检验医学部新增Anti-Thyroid Peroxidase Ab(抗甲状腺过氧化脢抗

1、檢驗醫學部新增Anti-Thyroid Peroxidase Ab（抗甲狀腺過氧化脢抗體）與Anti-Tyroglobulin Ab（抗甲狀腺球蛋白抗體）定量檢驗項目說明：一、血清免疫組為提升服務品質並提高檢驗項目的特異性與敏感度，將於11月1日新增表單CM-T241特殊生化檢驗單檢驗項目Anti-Thyroid Peroxidase Ab（抗甲狀腺過氧化脢抗體）與Anti-Tyroglobulin Ab（抗甲狀腺球蛋白抗體）定量檢測。二、原於表單CM-T230血清檢驗單AMIA(Anti-microsomal antibody)抗微粒體抗體與ATA(Anti-Tyroglobulin Ab)

2、抗甲狀腺球蛋白抗體之半定量檢測，將於11月1日停止服務，屆時請各醫療科部改開CM-T241特殊生化檢驗單。兩者方法學比較，詳如附件說明。三、本檢驗項目參考值範圍Anti-Thyroid Peroxidase Ab< 35 IU/mL，Anti-Tyroglobulin Ab< 40 IU/mL。Anti-Thyroid Peroxidase Ab健保對應碼為12134B支付點數200點，Anti-Tyroglobulin Ab健保對應碼為12068B支付點數200點。詳如附件說明。四、如有任何疑問，請洽血清免疫組蕭麗雲，分機1202轉306。檢驗表單特殊生化檢驗單(CM-T241)

3、檢驗項目Anti-Thyroid Peroxidase Ab（抗甲狀腺過氧化脢抗體）參考範圍< 35 IU/mL 採檢容器及檢體量 一般件採血：3 ml Serum Separator Tube血清分離管採檢注意事項注意開單醫師之檢體類別,再給予正確之採檢容器。 檢驗方法CLIA (Chemiluminescent immunoassay Sandwich method)可送檢時間24小時收檢報告完成時間一般件：3天    檢驗組別及聯絡方式血清免疫組    分機：1202*306檢驗效能精密度：依每月品管結果統計，本項目之CV

4、%值<8 %準確度：依每月品管結果統計，本項目之平均值及與目標值的BIAS <1 SDI實驗室解釋抗甲狀腺過氧化脢 (Antithyroid peroxidase, TPO) 抗體是針對甲狀腺過氧化脢的一種自體免疫抗體。這種酵素能夠催化 T3和 T4合成過程中Thyroglobulin上tyrosine的碘化作用(Iodination)。以往這些抗體被認為屬於Antimicrosomal Antibody(AMIA)的一種，因為抗體會和甲狀腺細胞上的微粒體 (microsome) 部份結合。近來的研究已經確定甲狀腺過氧化脢是微粒體的抗原成份。甲狀腺自體免疫疾病是主要造成甲狀腺分泌不

5、足或亢奮的主要因素，且多和遺傳有關。因此循環系統中，抗甲狀腺抗體的偵測可做為遺傳上懷疑有甲狀腺自體免疫疾病很好的指標。而TPO抗體的存在和TSH的升高則可預測發生甲狀腺不足。重要的甲狀腺自體免疫疾病包括Hashimoto's thyroiditis 和Graves' disease。而所有的Hashimoto's disease的病例及大部份Graves' disease都有anti-TPO Ab升高的現象。因此高濃度的 Anti-TPO Ab 除了表示甲狀腺分泌不足 (hypothyroidism)，亦可用來確定 Hashimoto's disease

6、 的診斷。健保代碼12134B 幾付點數200自費收費注意事項無檢驗表單特殊生化檢驗單(CM-T241)檢驗項目Anti-Tyroglobulin Ab（抗甲腺球蛋白抗體）參考範圍< 40 IU/mL 採檢容器及檢體量 一般件採血：3 ml Serum Separator Tube血清分離管採檢注意事項注意開單醫師之檢體類別,再給予正確之採檢容器。 檢驗方法CLIA (Chemiluminescent immunoassay Sandwich method)可送檢時間24小時收檢報告完成時間一般件：3天    檢驗組別及聯絡方式血清免疫組 

7、0;  分機：1202*306檢驗效能精密度：依每月品管結果統計，本項目之CV%值<8 %準確度：依每月品管結果統計，本項目之平均值及與目標值的BIAS <1 SDI實驗室解釋Thyroglobulin是由甲狀腺所生成，而甲狀腺素(T4，T3)則是由Thyroglobulin合成。甲狀腺自體免疫疾病是造成甲狀腺分泌不足或亢奮的主要因素,且多和遺傳有關。重要的甲狀腺自體免疫疾病包括Hashimoto's thyroiditis 和Graves' disease。在甲狀腺自體免疫疾病患者常會有Anti-Thyroglobulin抗體。若有存在Anti-Thyr

8、oglobulin抗體，則會干擾Thyroglobulin的測量；因此在測Thyroglobulin之前應先確認是否有Anti-Thyroglobulin抗體的存在健保代碼12068B 幾付點數200自費收費注意事項無1. AmiA(Anti-microsomal antibody)與Anti-TPO antibody方法學比較表檢驗項目AmiA(Anti-microsomal antibody)抗微粒體抗體【停用表單CM-T230此項】 Anti-TPO antibody抗甲狀腺過氧化酶抗體【新增CM-T241特殊生化檢驗單】 分析方法Microtiter gelatin particle

9、agglutinationChemiluminescence immunoassay分析方式手工操作全自動上機（IUMMULITE 2000） 分析範圍1:100X-1:102400X0-1000 IU/ML試劑廠牌台富DPC生物參考區間Negative, <1:100xNegative, < 35 IU/ML敏感度低高特異性低高檢驗結果12054B12134B健保代碼半定量定量健保點數2002002. Anti-Tyroglobulin antibody方法學比較表檢驗項目Anti-Tyroglobulin Ab【停用CM-T230表單】Anti-Tyroglobulin Ab【新增CM-T241特殊生化檢驗單】分析方法Microtiter gelatin particle agglutinationChemiluminescence immunoassay分析方式手工操作全自動上機（IUMM