心血管病无陪护患者的护理安全管理

1、心血管病无陪护患者的护理安全管理    2012-06-28     论文导读:随着社会的老龄化，无陪护患者越来越多，实行住院无陪护已成一种趋势。心血管科无陪护住院患者存在很大的护理风险，通过建立完善的入院安全评估系统，做好安全宣教，护士加强巡视，为患者提供人性化的护理服务，严格住院患者请假制度，依法行护。 我院心血管.    随着社会的老龄化，无陪护患者越来越多，实行住院无陪护已成一种趋势。心血管科无陪护住院患者存在很大的护理风险，通过建立完善的入院安全评估系统，做好安全宣

2、教，护士加强巡视，为患者提供人性化的护理服务，严格住院患者请假制度，依法行护。我院心血管科近年来有效地避免了无陪护住院患者的护患纠纷，保证了医疗质量。现将我院的经验总结如下：建立完善的入院安全评估系统患者入院第一天，责任护士即对其进行护理安全评估。一般健康状况及心理状况：如患者的基本信息、健康史、生活自理能力等。护理安全状况：采用巴氏量表评估日常生活功能(<60分为高危)，采用营养不良筛查工具评估营养状况(>3分为高危)，采用Braden压疮风险评分表评估皮肤完整性(<16分为高危)，采用高危跌倒、坠床评估表评估跌倒坠床危险性(4分为高危)。根据评定结果及时制定落实护理措施。

3、做好安全宣教由责任护士负责对患者进行安全宣教，包括如何正确使用床栏、传呼装置、防跌知识等，病房内张贴防跌十诀，厕所地面印上"小心滑倒"红色脚印，时刻提醒患者注意安全。针对老年患者记忆力差这一特点，采取反演示等多种方式巩固安全教育效果。向患者发放护患联系卡，每位患者使用院内统一的腕带。电话机放于患者易取部位，要求护士长、责任护士手机号保持24小时通讯通畅，责任护士做到8小时在岗，24小时负责制。有效沟通良好的沟通是取得患者及亲属信任、减轻患者焦虑心理、促进遵医行为、避免护患矛盾的基础。为此，我院心血管科规定，亲属探视时间责任护士、辅助护士必须深入病房，与亲属进行有效沟通，向亲

4、属汇报每日病情及用药情况，发放每日清单，听取家属意见，回答家属提问，接受家属对护理质量的检验，发现问题及时改进。研究表明：有亲属陪护的住院老人焦虑心理得分低于无陪护组和雇工陪护组。为此，我们建立电话联系本，专人负责，每日为患者与亲属建立电话信息沟通，获得患者和亲属的一致好评和信赖。加强巡视患者入院时要求亲属留下电话号码，一旦患者出现病情突变等意外情况，以便于及时与亲属取得联系。护理部统一建立病房巡视记录本，要求二级护理每2h巡视一次，一级护理每1h巡视一次，输液患者每1h巡视一次，患者按铃随叫随到。提供人性化护理服务提供便民服务为患者提供便民服务箱，内放针线包、吸管、牙签、剪刀、吹风机、一次性

5、筷子等日常用品。提供微波炉及微波炉餐具供加热饭菜；代买饭票、生活用品，代复印有关病历资料；利用合适工具护送患者做各种检查；提供本科疾病相关的自我保健资料。实行防跌患者下床牵手制指凡跌倒、坠床评估分值4分者床尾均插上桔红色防跌防坠标志，锁上双侧床栏，患者下床活动由护士或护工搀扶。提供个性化的膳食需求根据患者的饮食习惯和要求，配合治疗要求及时调整饮食，尽最大努力为患者提供色、香、味俱全的饭菜。5.4开展多种形式的联谊活动为活跃气氛，除夕夜护士长与责任护士留守病房与患者共度佳节，元宵节举行灯谜灯展，中秋节送月饼等活动，让患者感受到家的温暖和节日的喜庆，和谐护患关系，树立战胜疾病的信心，促进患者早日康

6、复。严格住院患者请假制度每位患者入院后签署一式二份"患者住院告知书"，一份交给患者，一份医院保存。其中第一条即："住院患者应该严格遵守医院各项规章制度，服从医务人员的管理，不得私自外出及在外住宿"。接诊护士详细全面介绍告知书的内容，使患者或家属了解医院各项规章制度，并取得配合。患者提出请假，医生、护士应予以劝阻，护士和值班医生没有准假的资格，患者若确需请假外出时，必须取得管床医生的批准。管床医生严格把握请假范围，电话通知患者亲属到院，应高度重视患者安全和有可能发生的法律纠纷问题。随着社会的老龄化，无陪护患者越来越多，实行住院无陪护已成一种趋势。心血管科无

7、陪护住院患者存在很大的护理风险，通过建立完善的入院安全评估系统，做好安全宣教，护士加强巡视，为患者提供人性化的护理服务，严格住院患者请假制度，依法行护。我院心血管科近年来有效地避免了无陪护住院患者的护患纠纷，保证了医疗质量。现将我院的经验总结如下：建立完善的入院安全评估系统患者入院第一天，责任护士即对其进行护理安全评估。一般健康状况及心理状况：如患者的基本信息、健康史、生活自理能力等。护理安全状况：采用巴氏量表评估日常生活功能(<60分为高危)，采用营养不良筛查工具评估营养状况(>3分为高危)，采用Braden压疮风险评分表评估皮肤完整性(<16分为高危)，采用高危跌倒、坠床

8、评估表评估跌倒坠床危险性(4分为高危)。根据评定结果及时制定落实护理措施。做好安全宣教由责任护士负责对患者进行安全宣教，包括如何正确使用床栏、传呼装置、防跌知识等，病房内张贴防跌十诀，厕所地面印上"小心滑倒"红色脚印，时刻提醒患者注意安全。针对老年患者记忆力差这一特点，采取反演示等多种方式巩固安全教育效果。向患者发放护患联系卡，每位患者使用院内统一的腕带。电话机放于患者易取部位，要求护士长、责任护士手机号保持24小时通讯通畅，责任护士做到8小时在岗，24小时负责制。有效沟通良好的沟通是取得患者及亲属信任、减轻患者焦虑心理、促进遵医行为、避免护患矛盾的基础。为此，我院心血管科规定，亲属探视时间责任护士、辅助护士必须深入病房，与亲属进行有效沟通，向亲属汇报每日病情及用药情况，发放每日清单，听取家属意见，回答家属提问，接受家属对护理质量的检验，发现问题及时改进。研究表明：有亲属陪护的住院老人焦虑心理得分低于无陪护组和雇工陪护组。为此，我们建立电话联系本，专人负责，每日为患者与亲属建立