合肥人幼自闭症康复中心-自闭症儿童家庭训练计划制定

1、家庭训练计划家庭训练计划制定张培鑫家庭训练计划至关重要，很多活动在自然环境中练习，会得到很大收获。尤其是自然的生态环境中。那怎样制定家庭训练计划呢，下面粗略的给大家介绍下。此种制定方法，是本人整合了几种课程改编而成，有不当之处，请大家指正。 一：了解孩子现有能力（参考表1） 1、必须了解现有能力后，才能制定未来的训练目标。 2、此项需要专业评估。家长也可参考普通儿童发展轨迹、各种课程。 二：制定长短期目标（参考表1） 1、要教的的东西太多，但不是想到什么就教什么，别家孩子会什么就教什么。需要依据孩子现有能力，制定长短期目标。 2、此项需要专业人员制定。 三：记录孩子一天的生活（参考表2） 1、

2、需记录内容，孩子在什么时间什么地方做什么事，及孩子的表现。了解孩子的表现，才好明确在什么活动练习什么目标。2、需要注意的是，只是记录，不要带有一丝评论3、表格包含内容：主要环境、次要环境、活动、时间、孩子表现 四：短期目标计划表（参考表3） 目标划分（本人结合多种目标划分，自己改编） 技能：动作技能（粗大动作、精细动作、动作计划、技能）、体能、知觉能力、反射动作 认知：记忆、配对分类、顺序、因果关系、概念类（颜色、形状、时间、空间、数）比较级沟通（理解与表达）：非语言 、语言的理解和表达（语言模仿、对名词、动词、形容词、短句等不同句式的理 解和表达） 规则理解与遵守：社会性规则、活动规则、礼仪

3、等 解决问题多样性：遇到问题如何解决、解决问题的多种方式、修正错误 情意态度：接受或注意、反应、价值的评定、价值的组织、形成品格注意事项： 1、此种目标分类法，是本人结合多种方法，整合试用.不当之处，请指正。 2、短期目标计划表包含内容有，孩子需练习的目标、目标可以适用的活动、练习的具体内容、给予的支持。 3、目标尽量与生活相关，并尽量在自然环境中练习 4、学习不是单独的，特别是情意态度的学习 5、任一个行为目标都涵盖这个领域。只是比重不同。属于哪一类，需要从目标所占比重看 6、在教学活动设计时，一个目标的教学过程应将几种领域合并考虑 五：具体活动分析表（参考表4） 1、一个活动，可以练习很多

4、目标，将各目标，融入到一个活动中，善用活动。 2、虽然一个活动可以练习很多目标，但需明确重点练习目标。着重练习此目标。 3、注意练习的量，最好密集且多次 4、活动设计首要考虑因素是孩子的动机、孩子的能力、且符合年龄 5、活动中需注意辅助方式、辅助的撤销六：活动记录表（参考表5） 1、表格包含内容，时间、地点、人物、活动名称、活动内容简述、各领域目标的记录（各领域的目标、评鉴- 孩子的表现、目标调整-依旧孩子的表现进行目标调整） 2、此表用作记录，需要客观记录 3、目标调整主要是针对孩子在活动中的表现，目标是需要提升还是降低参考书目：双溪心智障碍儿童个别化教育课程2010版-重庆市江津区向阳儿童

5、发展中心 儿童发展轨迹-重庆市江津区向阳儿童发展中心 环境生态分析课程-重庆市江津区向阳儿童发展中心 PEP-3-香港协康会 儿童发展训练指南-香港协康会 自闭症儿童教育指导手册-上海青聪泉儿童智能训练中心表1：现有能力分析及目标制定学生： 制定时间： 实施时间： 领域感知粗大精细生活自理沟通认知社会性视觉听觉本体觉姿势控制运动游戏抓放作业工具使用穿着身体清洁内在语言理解表达记忆概念解决问题人际关系现有能力1.形象背景区分：能在简单背景中找出指定的图形2.视觉记忆：对于少数特定物品表现出记忆能力3.听觉记忆：能实行刚听到的指令4.听觉顺序：对特定少数声音，有听觉顺序5.身体意识：能意识到自己的

6、大的肢体动作6.蹲姿控制：自己蹲一会7.球类游戏：随意丢球8.简单规则性游戏：可以进行简单的9.可以使用拇指食指进行捏合操作10.可以完成三四种容器嵌塞11.开关容器：可以打开少数特定的盖子12.穿脱一脚蹬的鞋子，穿不是很好；裤子可以拉上并褪下；上衣穿脱不行13.洗脸：配合洗脸，自己无太多动作14.刷牙：基本不刷牙15.等待：要提示才能等待16.模仿：能模仿少数动作17.听指令：少数时间对特定的人愿意听从18.对问句的理解：不能完全清晰的理解19.对于手势的理解：理解他人手指指向，但不能遵从20.表达技巧：在表达想要和不想要时，不平静的肢体动作居多21.对经历事件记忆：对少数特定记忆22：数概

7、念：唱数，数与物对应23：颜色形状：认识常见颜色形状24：比较级：对于常见比较级有理解25：所属：不明确26.可以设法取物，但耐心不够。27.了解因果关系：需要提示警告后28.求助：会求助，但易发脾气长期目标1.1在看复杂图画书时，可以找到指定图画2.1在看书、玩具、吃零食时，可以指出刚看到的三种物品以上3.1能实行上一活动预定指令4.1能理解并执行“先。然后”5.1在听到，如“鼻子脏了，嘴巴脏了”可自己准确找到相应位置，并擦6.1可以维持蹲姿并自由转动身体7.1可以与他人进行抛接球8.1在玩如鳄鱼来了，老虎来了，开枪等游戏时，可以自己遵守规则完成9.1可以自己捏开花生、易剥的棒棒糖纸等10.

8、1可以将打的小的薄的厚的物品塞到对应口中11.1可以打开常用的容器至少4种12.1可以自己穿上鞋子（凉鞋）；可以自己拉下套在头上的t恤13.1可以自己拿毛巾搓脸14.1可以配合刷牙15.1听到“等”可以原地等待，不乱跑16.1可以跟随他人进行动作模仿17.1可以遵从家人发的指令18.1理解问句，并作出对应回答。特指问句，一般疑问句，是非问句，选择问句 19.1可以理解并遵从他人手指指向的意思20.1可以情绪平稳的配合肢体动作表达想要的不想要的21.1可以记得之前发生过的事，并在询问下表达出22.1可以边唱数边做动作，一一对应，知道结束23.1可以将物品依据指定方式进行配对分类，依指定的条件挑选

9、25.1可以知道别人的东西不能拿26.1自己想办法坚持取得想要的物品27.1能耐心的等待他人告知或示范事情的结果28.1情绪平稳的向他人求助短期目标1.1.1看简单绘本时，可以找到指定图画2.1.1能记住刚看到的物品，一种2.1.2能记住刚看到的两至三种3.1.1可以执行刚听到的指令（不在乎执行的速度）3.1.2理解“等一会做什么”，并可以等待3.1.3理解“等一会做什么”并能在上一活动做完后直接做下一项。4.1.1能记住要做的两件事4.1.2可以理解并执行“先。然后”5.1.1在听到“鼻子脏了”，并被点着鼻子时，可以找到鼻子，擦5.1.2在别人动作示范下，找到鼻子5.1.3可以自己找到鼻子6

10、.1可以维持短时的蹲姿玩玩具或者做事情6.2可以维持蹲姿并捡起身体周围的物品7.1.1可以将球丢到指定为位置，可以有偏差。可以配合接球7.1.2可以将球丢到指定位置；可以接住滚来的或者投来的球8.1.1可以理解游戏规则并配合完成8.1.2自己遵守游戏规则9.1.1有捏紧的动作9.1.2可以位置捏合的动作并用力10.1.1收拾不同类型的笔，将纸质物品放进袋子等11.1.1可以打开掀口盖子，乐扣盖子，旋转盖子12.1.1知道穿衣流程，配合穿衣12.1.2可以完成动作技能，如捏紧鞋绊，裤腰，衣服下摆12.1.3自己独立穿夏季简便衣物13.1.1知道洗脸的流程13.1.2可以手掌控制毛巾上下搓脸14.

11、1.1可以接受物品接触牙齿，刮牙齿（使用棉签、棒棒糖等代替牙刷做出刷牙的动作）15.1.1可以在提示下，短时等待15.1.2可以自我控制等待16.1.1可以跟随他人进行物品操作模仿16.1.2可以跟随他人进行律动模仿16.1.3可以跟随他人进行动作模仿17.1.1可以听从妈妈的指令17.1.2人物泛化18.1.1特指问句18.1.2一般疑问句18.1.3是非疑问句18.1.4选择疑问句19.1.1可以关注并理解他人手指指向的意思19.1.2可以遵从指向方向如取放物品20.1.1在看到想要的物品时，伸手或者指着物品表达“想要”19.1.2在看到不想要的物品或者不想做的事时，可以平稳的摆手表达“不

12、要”21.1.1如使用清单，记得要去超市买的物品，记得买过的物品22.1.1给妈妈捶背“三十下”边数边捶23.1.1可以挑出指定颜色的物品24.1.1理解别人的东西不能拿，吃东西时，自己的吃完了，不能拿别人的26.1.1示范下设法取物26.1.2观察周边环境，取物27.1.1耐心等待28.1.1人物泛化表2：一天活动时间表学生： 制定时间： 主要环境次要环境活动时间是否符合年龄学生在活动中的表现教学优先顺序 高中低备注家庭 卧室起床8 ：00左右是自然醒，大部分时候会被电视声音吵醒就。不愿起床，被动拉起。低家庭卧室穿衣服8：00左右是被动穿衣，可以配合穿衣。（去年夏天时可以自己穿薄裤子，有动作

13、，但对裤子的正反区分不清楚）中家庭卫生间刷牙洗脸8：20左右是早上不刷牙。排斥刷牙。可以吐水。洗脸有擦的动作洗脸多参与家庭餐厅早餐是喂食早餐低家庭客厅出门前准备是告知要出门，自己到门口等待并换鞋，但过程中会发呆走神低社区上学路上骑车去是在妈妈开车停车时，要提前告知等妈妈，但仍不能每次都等。会跑去门卫看灯高幼儿园晨检检查口腔8：00左右是比较排斥，会哭闹。提前告知强化物，会配合。中幼儿园教室吃早饭是挑食，大部分时候喂食，自己偶尔自己吃。妈妈在低幼儿园教室上课9；00左右是妈妈喂完早饭后，会偷偷走，否则会哭闹。跟随做操，提示后可以安站，会跟随模仿两三个动作。做操时，乱跑的时候比较多。老师管的不多。

14、不知道自己搬椅子，活动时，可以安坐几分钟。活动操作时，可以跟随一些高幼儿园尿尿是尿尿时，老师问他，他拒绝。自己不会表达。被动接受。尿尿感知觉不敏感，可以感知湿的感觉，尿了一点之后，可以控制自己高幼儿园教室午餐是保育员喂食。自己单独坐一张桌子，自己吃会洒饭低社区游乐设施超市玩乐4：30左右是当告知活动即将结束时，可以接受。喜欢坐电梯，可以适应超市环境。可以等待排队、肤浅，流程记得。在超市找东西，没意识。坐购物车多些中家庭房间自由活动6：00是会自己找事做。低家庭餐厅吃饭7：00是招呼一声后，可以自己过来吃饭，自己端碗自吃饭低家庭客厅一对一7：309：00是和妈妈一对一，可以配合半个多小时，涂色、

15、剪贴、描红、看书等高家庭卫生间洗漱是喜欢洗澡。不愿意洗头发。可以在辅助下脱外套，自己脱裤子。晚上刷牙，第一遍完全被动，第二遍试着自己拿牙刷穿脱衣物高表3：短期目标计划表学生： 制定时间： 实施时间： 目标划分目标应用活动练习内容支持方式练习优先顺序备注1、动作技能1.1手指捏合用力1.1.1穿衣服、鞋子、拎裤子1.1.2捏食较小食物鞋子粘扣、拔鞋、拎裤子、拉下衣服、剥带有果壳类的食物等创造机会，自然情境练习。多做事，让他做他力所能及的事1.2嵌塞能力1.2.1收拾文具、玩具、书本把物品放到对应容器或开口中创造机会，自然情境练习。多做事，让他做他力所能及的事1.3打开容器1.3.1打开不同类型容

16、器打开各种开口的容器创造机会，自然情境练习。多做事，让他做他力所能及的事1.4蹲姿1.4.1蹲着玩玩具，剥果壳类食物、蔬菜时等较长时间蹲姿维持创造机会，自然情境练习。多做事，让他做力所能及的事1.5模仿1.5.1打不开容器时，模仿妈妈如何打开、跳舞时跟随妈妈进行物品操作模仿创造机会，自然情境练习。多做事，让他做他力所能及的事2、认知2.1数的概念2.1.1等待时；吃零食时；玩玩具时唱数；按数取物创造机会，合理并灵活使用视觉辅助。2.2所属理解2.2.1穿衣、洗漱、吃食物时，等区别所属，别人的东西自然情境，坚持原则2.3经历事件记忆2.3.1去超市购物前，记住要买物品；购物归来后，回忆买过的物品

17、；吃东西后，回忆吃了什么。短时记忆，表达合理灵活使用视觉辅助3、沟通（理解与表达）3.1情绪平稳表达需求3.1.1想要某物，不想要某物时结合手势情绪平稳的表达，“想要”-伸手、“不想要”-摆手自然情境。坚持原则。给予适当的姿势辅助3.2表达帮助3.2.1打不开容器时，拿不到物品时等情绪平稳的寻求帮助给予适当的姿势辅助3.3.手势理解3.3.1在超市时，妈妈指着某物，让他取放对手势的理解及遵从家长灵活运用4、规则理解和遵守4.1等待4.1.1等待妈妈准备食物；妈妈和别人说话等等待创造机会，家长坚持原则4.2理解所属，别人的东西不能拿4.2.1别人的东西不能拿自我控制家长需要坚持原则5、解决问题多

18、样性5.1设法取物5.1.1想要某物时，如打开容器打开包装袋，用手打不开时，试着使用牙齿或者工具，等耐心，及计划思考能力创造机会。家长要开拓思维，注意引导5.2寻求帮助5.2.1遇到困难时，如穿不好衣服时、剥不开食物时、打不开盖子时，寻求帮助寻求帮助自然情境。创造机会。6、情意态度6.1养成洗漱的好习惯刷牙洗脸习惯养成，前期不注重动作的品质，但要养成刷牙洗脸的习惯坚持。家长以身作则。6.2养成整理的好习惯整理物品（玩具、文具、洗漱用品）整理物品，养成好习惯坚持。家长以身作则。表4：具体活动分析表（举例）学生： 制定时间： 实施时间： 主要环境： 家庭 次环境： 客厅 活动： 吃花生 自然刺激活

19、动步骤相关基本技能备注技能沟通认知规则解决问题情意态度1、妈妈拿出花生及另一种他不喜欢的吃的食物如辣椒他人的东西不能拿；不能随便拿东西。要等待，不能抢2、询问“你要吃花生还是辣椒”选择问句理解；他人的东西不能拿；不能随便拿东西。要等待，不能抢3、要求其手势指向花生表达“花生”，不可以直接抢选择问句理解；表达需求（语言和非语言同步使用，如“指着花生说吃花生”）他人的东西不能拿；不能随便拿东西。要等待，不能抢4、伸手等待才给，或者坐好手放好才给他人的东西不能拿；不能随便拿东西。等待，不能抢5、告知他可以吃3个按数取物3；所属（自己的、妈妈的）等待6、要求使用手指捏开（提前把花生开些口）手指捏合7、

20、实在捏不开时，用牙咬，用手砸，或者寻求帮助手指捏合表达“帮帮我”剥不开时需求帮助（语言表达，“妈妈帮帮我”），或自己利用其他动作技能（如咬、砸）打开8、妈妈故意比他吃的慢，创造机会，让他等待，理解他的吃完，不能拿妈妈的。（目前的重点是让他等待，理解不能随便拿，即使他表达“给我一点”也要拒绝。要明确练习目标）他人的东西不能拿；不能随便拿东西。等待，不能抢9、吃好收垃圾可以用手扫垃圾、捏垃圾收拾不干净时，需求帮助（语言表达，“妈妈帮帮我”），或自己利用其他动作技能（如用手扫、捏、用纸擦等）讲究卫生，养成整理的好习惯，吃好收拾垃圾 活动总结表活动吃花生练习目标1、 动作技能：手指捏合、腕部旋转、手掌推2、 沟通：选择问句理解；表达需求（语言和非语言同步使用，如“指着花生说吃花生”）3、认知：按数取物3；所属（自己的、妈妈的）4、规则：他人的东西不能拿；不能随便拿东西；等待5、解决问题：剥不开时需求帮助（语言表达，“妈妈帮帮我”），或自己利用其他动作技能（如咬、砸）打开6