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文档简介
1、一、简单的解剖知识1. 牙列:口腔内所有牙齿的牙根在上下颌骨的牙槽窝内,其牙冠彼此相邻接,排列成近似抛物线的弓形,分别叫上颌牙列与下颌牙列,牙列的形态近似弓形,故又称牙弓。2. 牙的组成:外部观察(1).牙冠(2).压根(3).牙颈部剖面观察(1).牙釉质(2).牙本质(3).牙骨质(4).牙髓唇面-Labial (前牙) 颊面 -Facial (前牙 and 后牙) 颊面-Buccal (后牙) 腭面-Palatal舌面-Lingual近中-Mesial 远中-Distal3. 牙齿的分类:1).根据牙齿形态和功能特性分:a.切牙b.尖牙c.前磨牙d.磨牙2).根据在口腔内存在的时间分:a.
2、乳牙b.恒牙约6-7岁以后,直到12-13岁,乳牙逐渐为恒牙所替换,此时期称为替牙颌期,或混合牙列期。4. 乳牙的萌出顺序及时间顺序:下颌乳中切牙-上颌乳中切牙-下颌乳侧切牙-上颌乳侧切牙-下颌第一乳磨 牙-上颌第一乳磨牙-下颌乳尖牙-上颌乳尖牙-下颌第二乳磨牙-上颌第二乳磨牙 乳牙萌出平均年龄表上颌下颌牙齿名称萌出时间(月)乳中切牙7.5乳侧切牙9乳尖牙18第一乳磨牙14第二乳磨牙24牙齿名称萌出时间(月)乳中切牙6乳侧切牙7乳尖牙16第一乳磨牙12第二乳磨牙20牙齿名称萌出年龄(年)中切牙78侧切牙89尖牙1112第一前磨牙1011一第二前磨牙1012第一磨牙67第磨牙1213第二磨牙17
3、215.恒牙的萌出顺序及时间 恒牙萌出平均年龄表 上颌下颌牙齿名称中切牙 侧切牙萌出年龄6778精品文档尖牙第一前磨牙 6.临床牙位记录法第二前牙牙牙冠外形的生理意义第磨牙发育沟:牙齿生长发育时,两个生长叶相第二磨牙连所形成的浅沟。 龋病及牙周病好发部位。第三磨牙9101012111267111317 21点隙:为三个或三个以上的发育沟相交所形成的点形凹陷。此处釉质未完全连接,为龋病好发部位。楔状隙:因接触区是圆凸面,在两牙接触区周围都有向四周展开的空隙,称楔状隙。期间被牙龈乳头充满,可以保护牙槽骨和邻面,不使食物残渣存积。咀嚼时 有部分食物通过楔状隙排溢,在食物通过时,可摩擦牙面,保持牙面清
4、洁,防止 龋病及牙龈炎的发生。二、简单口腔病症1. 龋病(den tai caries ):以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性 进行性破坏的一种疾病。临床常用分类:浅龋,仅龋损至牙釉质C1 ;中龋,龋损至牙本质,可有冷热刺激痛,C2 ;深龋,龋损近髓,冷热刺激痛较中龋剧烈C3。2. 楔状缺损(wedge-shaped defect,CA ):3. 牙隐裂(cracked tooth4. 残根(root rest,RR)5. 反颌(un derbite6. 窝沟圭寸闭(pit and Fissure sealent)7. 嵌体(in lay )8. 冠修复(crown )9. 银汞(
5、AM )10. 牙结石(calculus )11. 折裂线(creak line )三、口腔临床检查方法(视、触、叩、听、嗅)1、牙髓活力温度测验1)、冷诊法:小冰棒、氯乙烷、冷水、冷空气2)、热诊法:热水、热牙胶2、咬诊:主要用于检查牙隐裂3、 染色法:用于检查牙隐裂,2%碘酊或1%甲紫液4、叩诊:协助诊断根尖是否有炎症四手操作:医护患位置医:12点-7点护:2点-4点,椅位较医生高 15cm,眼睛较医生高 4cm , 12点-2点为治疗车,4点-7点为传递区患:一般取仰卧位,治疗下颌牙齿时,椅位调整至下颌合平面与地面平行。治疗 上颌牙齿时,椅位调整至上颌合平面与地面成 45。即可。器械传递
6、握笔式直接传递发-探针、充填器等 掌-拇握持式传递发-镊子掌式握持传递法 器械交换双手器械交换法 平行器械交换法 接过器械非工作端器械旋转交换法 后左手顺时针旋转-牙钳-右手递非工作端,左手接非工作端-左手拇指及食指握持器械非工作端传递,左手小指及无名指-左手握持器械的工作端,小指及无名指接过器械的非工作端, 180。,将器械的非工作端传递。注射器与银汞输送器的交换无菌意识口腔科室的表面消毒,空气消毒及器械灭菌夹持的物体不可放回原处镊杯的使用时间为一天,且只可用其夹持无菌物体,表面消毒后应用保鲜膜覆盖操作中若有污染或破损,应及时更换手套T.B.I.牙刷的选择(成人):1刷头不宜过大,刷毛最好是软而细的优质尼龙丝(回弹力好、吸水性差易干燥、耐磨性强),刷毛的顶端应选择磨毛、呈椭圆形的,刷柄要便于把握,过细过短 都不适宜。2牙刷柄和刷毛最好呈垂直或几近垂直状较好。3. 刷毛的尖端要呈浑圆形状,以免伤害牙龈。4. 选择
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