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文档简介
1、 辽 宁 大 学 优 秀 教 学 成 果 奖申 请 书 成果名称 成果完成单位 申请人（ 集体 ） 申请等级 申请时间 成果类别 辽 宁 大 学 制说 明1、第18页由申请人（集体申请的，由主要完成者和主要合作者）填写。集体成果项目成员一般不超过5人。所填写内容应实事求是，推荐单位负责审核。2、填写时请用电脑打印，不得以剪贴、手写代填。3、本申请书一式三份，一律用A4纸打印。 一、申 请 简 表 成果名称： 成果类别： 起止时间： 推荐单位： 成果曾获奖励情况获奖时间获奖种类获奖等级奖金数额（元）授奖部门 申 请 人 及 简 况 主 要 完 成 人姓 名职 称职 务所在单位备 注主 要 合 作
2、 者姓 名职 称职 务所在单位备 注 申 请 材 料 明 细 表 名 称数 量备 注成果概述（限500字以内）二、主 要 完 成 人 情 况姓名性别出生日期工作单位最后学历及学位专业技术职称参加工作时间高校教龄现任党政职务及社会兼职现从事工作及专长何时何地受何奖励参加何学术团体任何职务在成果中所承担的工作： 本 人 签 名： 年 月 日二、主 要 合 作 者 情 况姓名性别出生日期工作单位最后学历及学位专业技术职称参加工作时间高校教龄在成果中所承担的工作：本 人 签 名： 年 月 日姓名性别出生日期工作单位最后学历及学位专业技术职称参加工作时间高校教龄在成果中所承担的工作： 本 人 签 名： 年 月 日姓名性别出生日期工作单位最后学历及学位专业技术职称参加工作时间高校教龄在成果中所承担的工作：本 人 签 名： 年 月 日姓名性别出生日期工作单位最后学历及学位专业技术职称参加工作时间高校教龄在成果中所承担的工作： 本 人 签 名： 年 月 日三、成 果 内 容成果介绍（基本内容、实践效果、理论水平、推广价值）：填 写 人（ 签 章 ）： 年 月 日四、评 审 意 见推荐单位初评意见：推荐单位（公章）年 月 日学校学术委员会评审意见： 学术委员会负责人（签章） 年 月 日评委人数表决结果同意人数获奖等级一等奖不同
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