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文档简介

1、关爱留守儿童调查问卷表亲爱的朋友们:您好。这是一份关于留守儿童的调查问卷，您的意见相当宝贵，请根据自己的实际情况及感受如实填写。此问卷不记姓名，结果仅供学术研究使用，绝对保密。谢谢您的参与窗体顶端1.您的年龄处于单选题A.012岁 B.1318岁 C.1950岁 D.50岁以上2.您知道什么是留守儿童吗单选题A十分了解 B.有点印象但不清楚C.不知道选项4 3.您认为留守儿童在重庆是不是很普遍 单选题A.是 B.不清楚 C.不是选项4 4.您身边的人对该问题的关注度如何 单选题A.非常关心 B.一般 C.不清楚 D.不关心 5.您觉得留守儿童所面临的最大困难有多选题A.经济条件差 B.教育设施

2、及水平落后 C.亲情的缺失与淡泊D.隔代或亲戚的管理有疏忽 6.您认为父母外出打工对孩子的身心发展影响单选题A.影响较大 B.有一定影响 C.没有影响选项4 7.您认为留守儿童对父母外出打工的态度是单选题A.希望外出 B.不在乎 C.不确定 D.不希望 8.您认为留守儿童的临时监护人能否很好的履行职责单选题A.能够很好履行 B.能够履行 C.不能履行 D.不确定 9.你认为留守儿童是不是容易养成不良习性单选题A.是 B.不是 C.不确定选项4 10.您认为留守儿童过多会引发一些什么样的后果多选题A.对当今经济建设发展不利 B.影响身心健康 C.社会治安问题突出D.就业形势严峻 11.您是否愿意对关爱留守儿童付出行动单选题A.非常愿意 B.还行 C.没有时间 D.不愿意 12.您曾经有过参与关爱留守儿童这方面的活动吗单选题A.经常 B.偶尔 C.从不选项4 13.如果有一个留守儿童，您愿意接纳他在家度过几天单选题A.不愿意接纳B.一天 C.三天 D.以上 14.您认为政府在这方面发挥的作用如何单选题A.政府重视，发挥作用很大 B.比较重视，发挥作用较大C.不大重视，作用不的 D.不重

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