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文档简介
1、HM.细胞学特征 第一型(1) 第二型(2) 第三型(3) 细胞大小 小细胞为主,可大至小淋巴细胞倍 大细胞为主,有时大小不齐,大多大于小淋巴细胞两倍 大细胞为主,大小一致 核染质 较粗,每例结构较一致 较疏松,每例结构较不一致 呈均匀细点状 核形 规则,偶有凹陷或折叠 不规则,凹陷和折叠常见 规则,卵圆到圆形 核仁 不见,或小而不清楚 有一个或多个,清楚 明显,一个或多个,小泡状 胞质量 少 不定,常较多 较多 胞质嗜碱性 胞质嗜碱性 不定,有些细胞深染 深染 胞质空泡 不定 不定 常明显,呈蜂窝状 细胞化学染色 急 淋 急 粒 急 单 过氧化物酶 () (-)阳性细胞 (+)()阳性粗颗粒
2、阳性粗颗粒分布局部或全细胞分布局部或全细胞 (-)()阳性细颗粒散在 糖 原 (S )()粗颗粒或块状粗颗粒或块状 (-)()阴性胞质弥漫染色 (-)()阴性胞质弥漫染色 中性粒细胞碱性磷酸酶() 正常或增高 明显降低 不定 萘酚醋酸酯酶 (-)(+)局限性 (-)(+)a抑制不敏感 (+)()a抑制很敏感 非特异性酯酶(士) (+)抑制不敏感 ()()F抑制很敏感抑制很敏感 特异性酯酶 (-) (+)() () 血清(尿)溶菌酶 正常低值或降低 常增高,或正常,或降低 明显增高 标记称名 正常细胞的分布 白血病细胞的分布 HLA-DR 早期髓系、单核系,B细胞系 ALL,AML,CLL,HCL(APL阴性) CD34 干细胞 ALL,AML(早期阶段的亚型) CD19 细胞系 ALL(细胞),CLL,HCL CD20 细胞系 ALL( 细胞),CLL,HCL CD13 髓系和单核系 AML(所有亚型) CD33 早期髓系,单核系 AML(所有亚型) CD2 细胞系 T-ALL CD5 细胞系 T-ALL,B-CLL, CD7 细胞系 T-ALL,20AML 型 别 HLA-DRCD7 CD5CD2CD3 CD4CD8CD1CyCD3 幼稚胸腺细胞型 - + + + -+ 普通胸腺细胞型 - + + + -+ + + + 成熟胸腺细胞型 -
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