信息技术在社区卫生服务中的应用实践

1、公司公司徽标徽标浦东新区潍坊社区卫生服务中心杜兆辉信息技术在社区卫生服务中的应用实践地处浦东陆家嘴区域，隶属潍坊街道，辖区3.78平方公里，人口10.6万。60岁以上的老人约占21。一、中心概况一、中心概况本中心建院于1987年，1993年又被命名为“浦东新区红十字老年护理医院”。 一、中心概况一、中心概况 2000年，潍坊社区卫生服务中心作为浦东新区的三家试点单位参与了市首批示范性社区卫生服务中心的创建。一、中心概况一、中心概况中心每年门诊人次约39万，提供约12000多次社区出诊，开展近百场健康教育讲座，惠及居民27000多人。老年护理院约有200多人次出院病人。一、中心概况一、中心概况一

2、、中心概况一、中心概况中心下设四个社区卫生服务站点，面积150平米，开展医疗健康管理服务。一、中心概况一、中心概况一、中心概况一、中心概况1、基本医疗服务: 下设四个全科团队及各专科（口腔科、五官科）和辅助科室（检验科、放射科、药房等）。 开展“中心、社区服务站、家庭病床”三站式的连续性医疗服务一、中心概况一、中心概况2、公共卫生服务预防保健部。 预防保健部主要开展社区疾病的干预控制，包括高血压、糖尿病人群的筛查和管理，健康教育、健康咨询等工作。对应开展“疾病预防与控制中心”（CDC）所辖的31个条线的工作。一、中心概况一、中心概况3、社区教学工作： 浦东新区社区卫生服务培训基地,同济大学社区

3、护理实习基地、上海中医药大学社区护理实习基地等。 一、中心概况一、中心概况信息科组成、隶属组织管理：一、中心概况一、中心概况软硬件设施：l 机房建设：一个全新的标准机房l 服务器：高配置服务器，提高数据处理能力，以及加快客户端的操作运行速度；l 安全管理：利用网闸，防火墙，网络杀毒软件，提供局域网的安全保障；一、中心概况一、中心概况软硬件设施：l 远程控制： 利用远程，处理客户端出现的各种问题l 网络情况： 实现机房光纤连接，计划在未来的构建中实现光纤到各个楼层，以保证网络的快速运行l 软件环境:金仕达卫宁医疗信息技术管理软件l 中心网站： 一、中心概况一、中心概况信息化需求：l基本医疗： H

4、IS、LIS、RIS、CHSS(健康档案)、医疗质量控制、医保管理控制l公共卫生：慢性病管理、计划免疫l内部管理：有效的内部交互平台一、中心概况一、中心概况 给办公人员提供一个快速方便简捷的信息交流平台，提高了工作效率； 二、管理中的应用二、管理中的应用 次均费用、复诊比率、总量分担，可以有效的对医保进行控制；二、管理中的应用二、管理中的应用 处方、药品比例、药品使用的各类排序，对处方，药品的使用有一个全面的了解控制；二、管理中的应用二、管理中的应用二、管理中的应用二、管理中的应用 物资设备的信息化管理，实现各科室无纸化请领发放工作，方便物资设备的统计管理工作； 二、管理中的应用二、管理中的应

5、用形式：形式： 健康档案是社区卫生服务中心开展社区卫生服务的有效服务手段和模式，可以实现对建档对象健康记录的全面记录。 目前健康档案在各社区卫生服务中心信息化建设的平台上，实现以和为组成的健康档案的采集和管理。 其中核心信息采集后，专项信息由公卫医师来完成和管理，医疗信息由全科团队医师在医师计算机工作站上实现更新。三、医疗中的应用三、医疗中的应用v传统的“四排队、三付费”v总服务台“一站式”服务v“先看病、后结算” v各类费用全程纪录v一次性付费，减少 中间环节的付费之苦 三、医疗中的应用三、医疗中的应用三、医疗中的应用三、医疗中的应用三、医疗中的应用三、医疗中的应用三、医疗中的应用三、医疗中

6、的应用三、医疗中的应用三、医疗中的应用三、医疗中的应用三、医疗中的应用医生录入电子病历医生录入电子病历医生在病床边医生在病床边录入医嘱并即时发送录入医嘱并即时发送三、医疗中的应用三、医疗中的应用三、医疗中的应用三、医疗中的应用三、医疗中的应用三、医疗中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用 信息化监控，嵌入HIS医生工作站的血压强制录入窗口，分色带显示，确诊后入高血压患者库管理。四、公共卫

7、生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用四、公共卫生中的应用l 一二级医疗机构之间、以健康档案为基础，实现信息的互相调阅、补充。l 在第三方建立数据交换中心：张江五、基础应用的延伸五、基础应用的延伸五、基础应用的延伸五、基础应用的延伸建立网站建立网站, ,提供健康档案在线查询提供健康档案在线查询五、基础应用的延伸五、基础应用的延伸免费短信系统五、基础应用的延伸五、基础应用的延伸手机集团用户五、基础应用的延伸五、基础应用的延伸政府已经明确了社区卫生服务的发展地位。在过

8、去一年中上海试点实施的“医保总额预付、收入支出两条线管理”等工作已经肯定并写入新的医改方案。在上海社区卫生服务有着更为美好的发展。作为上海整个社区卫生服务工作中的一个点，我们将按照“公平、公共、公益”的原则，在卫生行政主管部门统筹部署下，更好的开展社区卫生服务工作的探索。六、未来的发展六、未来的发展lIBMIBM和和DELLDELL服务器服务器l伟思信安网闸伟思信安网闸lHillstoneHillstone防火墙防火墙l能运行能运行6 6个小时的不间断电源个小时的不间断电源（UPSUPS）l跟医保、疾控进行数据交换的跟医保、疾控进行数据交换的前置机以及光纤连接的外网服前置机以及光纤连接的外网服务器务器l