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文档简介

1、联联系信系信息息地 邮址：北京市海淀区西土城路25号 编：100088私人邮箱：电 手话机络硬盘：认证密码：abc618主主要内要内容容 当前电子病历使用中的法律困境 新修订的诉讼法给电子病历带来的契机 证据属性对电子病历的要求 电子病历过渡期的应对策略当当前前电子电子病病历使历使用用中的中的法法律困律困境境电子病历作为证据使用屡受患方质疑 修改不留痕迹 多个版本 真实性遭受患方质疑 电子病历制作和管理不规范 法律法规不明确 各地各医院各自为政当当前前电子电子病病历使历使用用中的中的法法律困律困境境电子病历实践中的问题 如何对待电子模板 如

2、何正确修改 如何给患方复制 如何备份 一旦法庭有疑问，如何进行鉴定新新修修订的订的诉诉讼法讼法给给电子电子病病历带历带来来的契的契机机刑事诉讼法（2012） 第5章第48条第8项 增加了“电子数据”民事诉讼法（2012） 第6章第63条第5项 增加了“电子数据”电子病历在诉讼上有了合法的证据身份证证据据属属性性定案依据具有三大属性 关联性 合法性 客观性 电子病历、计算机打印病历与传统纸质病历一样，都属于诉讼法上所称的证据，证证据据属属性性 电子病历作为定案依据必须具备的条件 但并非都最终能够成为定案依据。电子病历要最 终成为定案依据 必须具备三个条件： 第一，电子病历系统必须具有电子签名功能

3、； 第二，电子病历系统使用者与管理者必须分类，可以采用主机托管的方式； 第三，电子病历系统的备份，必须具备防篡改功能。医医院院为电为电子子病历病历作作为证为证据据的准的准备备 电子病历的法律评价 实施电子病历的医疗机构可以在电子病历系统投 入使用后，聘请相关学科的专家对本医疗机构的 电子病历系统进行“电子病历证据价值的评价 ”，出具评价报告，以备将来本医疗机构提交的电 子病历资料是否能作为定案的证据使用时，提交 该评估报告，有助于相关部门判断医疗机构提交 电子病历的证据价值。电电子子病历病历过过渡期渡期的的应对应对策略策略 电子病历与计算机打印病历双轨制 计算机打印病历是主体，是证据 核心按照计算机打印病历管理 具体要求 及时打印+满页打印

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