家庭医生签约服务考核细则

1、城东街道社区卫生服务中心家庭医生签约服务考核细则被考核单位：考核时间:一级指标二级指标分值考核标准评分标准考核方法得分备注组织领导1各签约团队队长认真组织、协调团队工作。不组织、协调团队工作扣 1分。查看签约工作进度组织管理（10职责履行3家签团队医生认真履行职责对职责任务不明确或不履职扣分。查看签约手册填写。分）3团队成员团结、相互配合、认真履行职责。对职责任务不明确或不履职每项扣分。查看签约人员之间的统筹 协调。每季度督导3每季度对服务团队的医生有督导。未开展每月督导的，每缺 1次扣1分。查看痕迹资料。签约人数（8普通人群4按照2018年度局下达的指标任务为准。每下降1%扣1分，可扣负分。

2、查看报表及签约花名册分）重点人群4有效签约（18签约协议4使用统一的楚雄市家庭医生签约服务手册，填 写规范，服务协议完整。发现使用其他版本服务手册不得分； 填写不规范或不完整一份扣分。每个村卫生所随机抽取 1（ 户签约对象，查看服务 协议。分）服务台账4全镇统一的服务台账、花名册，台账、花名册登记 无误，登记及时（台账由卫生院统一整理）。发现使用其他版本的不得分，登记错误 一项扣分，登记不及时一项扣分。实地查看服务台账及花名 册知晓率10调查签约对象知晓率仝80%。知晓率每下降1%扣分，扣完为止。每个卫生所随机调查10位签约对象。一级指标二级指标分值考核标准评分标准考核方法得分备注有效履约（4

3、7分）健康档案4签约对象100%建立规范的居民健康档案。建档率每降低1%扣分，档案合格率每降 低1%分；扣完为止。随机抽查10名签约对象， 查看建档率。档案合格率 以基本公卫考核为据。健康体检4为90%的签约重点人群/40%普通人群开展1次健康 体检服务。体检率每降低1%扣分，扣完为止。随机抽查10名重点人群 签约对象，查看健康体检 表及体检率。体检表以公 共卫生重点人群体检为据重点人群管理3对65岁及以上老年人、高血压、糖尿病患者提供 个体化健康教育。未开展扣3分。以基本公共卫生服务绩效 考核结果为依据。以基本公共卫生服务绩效 考核结果为依据。3组织重性精神病患者参加体检，体检率达80%体检

4、率每下降1%扣未开展扣3分。3建立居民健康档案管理、孕产妇健康管理未开展扣3分。3建立居民建康档案管理，开展儿童中医未开展扣3分。医疗服务3由卫生院统一组织结合健康扶贫提供上门服务未开展扣3分。根据健康扶贫疾病筛查情 况，入户核实。3协助签约重点人群开展转诊工作，并填写双向转诊 单及双向转诊登记表。未开展或未记录、记录不真实不得分， 记录不完整1人扣分。3对签约对象由上级医院回转的，了解并记录病情。 需要继续康复治疗的，按照上级医院用药医嘱开具 相同药品，继续康复治疗。未开展或未记录、记录不真实不得分， 记录不完整1人扣分。一级指标二级指标分值考核标准评分标准考核方法得分备注有效履约（47分）

5、健康管理2为因病情需要到上级就诊的签约居民预约上级就 诊，并做好相关登记。未开展或未记录、记录不真实不得分， 记录不完整1人扣分。入户核实、电话抽查及现 场资料核实。4为辖区因病致贫人员100%采取个性化服务措施。服务率每降低1%扣分，扣完为止。2为签约居民提供家庭用药指导、转诊咨询，并做好 记录。未开展或未记录不得分。10对重点人群每年至少1次健康体检和4次随访的健 康“点对点”“面对面”的管理服务。健康管理率仝80%健康管理率每降低1%扣分，可扣负分。组织宣传（6 分）村级宣传3每个卫生所至少有一条永久性的宣传标语实地查看，没有不得分。查宣传标语、入户居民对家签的知晓率3结合健康教育、健康体检对居民宣传家庭医生签约效果评价（11 分）居民满意度9签约居民满意度仝80