TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置

1、. 1、皮内注射的方法 2、TAT临床应用的注意事项 3、我院常见试敏液的配置 4、皮试结果的判断及影响因素 5、临床皮试出现假阳性的原因分析. 是将小量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的技术。. 进针角度不宜太大，以免将药液注入皮下，影响药物作用的效果及反应的观察。.一、护理学基础2015年第三版1、配制方法：试敏液以每毫升含破伤风抗毒素150IU的为标准，用等渗盐水作为稀释液。TAT注射液每支为1ml,含破伤风1500IU。取，加等渗盐水至1ml,摇匀即可。 根据我院TAT注射液每支为0.75ml,按照此方法配置为：TAT生理盐水生理盐水TAT U/ML要求要求1500IU/0.75ML

2、/支0.25ML 1500 IU/ML摇匀取上液0.1ML0.9ML150 IU/ML摇匀. 3、结果判定：、结果判定： 阴性：局部皮丘无变化，全身无反应 阳性：局部皮丘红肿、硬结，直径大于，红晕超过4 cm，有时出现伪足、痒感。全身过敏反应、血清病型反应与青霉素过敏反应相同。.二、TAT药物说明书（中国药典2015年版三部）1、配制方法用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍（抗毒素加氯化钠注射液）2、试验方法：在前臂侧皮内注射ML,观察分钟。3、结果判定：注射部位无明显反应者即为阴性。 注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润，特 别是形似伪足或有痒感者，为阳性反应。 解读：TAT生理盐水生理盐水TAT

3、U/ML要求要求1500IU/0.75ML/支取上液0.1ML0.9ML200I U/ML摇匀. 在一般情况下，可用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍，分小量数次做皮下注射，每次注射后观察30分钟。 第1次可注射10倍稀释的抗毒素，观察无紫绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速时，即可注射第2次，如仍无反应则可注射第3次0.8ml,如仍无反应即可将安瓿中未稀释的抗毒素全量做皮下或肌肉注射。 有过敏史或过敏试验强阳性者，应将第1次注射量和以后的递增量适当减少，分多次注射，以免发生剧烈反应，门诊病人注射抗毒素后，须观察30分钟始可离开。.第一次：将剩余的试敏液肌注0.2ml,观察30分钟；第二次：将剩余的试

4、敏液肌注,观察30分钟；第三次：重取原液，肌注,观察30分钟；第四次：将剩余的原液+肌注，观察30分钟；备注：有过敏史或过敏试验强阳性者，应将第一次注射量和以后的递增量适当减少，分多次注射，以免发生剧烈反应。脱敏注射时间需要2小时，应向病人做好解释工作，以取得配合。. 青霉素80万U+4mlNS 20万U/ml 取上液0.1ml+0.9mlNS 2万U/ml 取上液0.1ml+0.9mlNS 2000U/ml 取上液0.25 ml+0.9mlNS 500U/ml 皮内注射. 1、头孢0.5g+2mlNS 250mg/ml 取上液0.2ml+0.8mlNS 50mg/ml 取上液0.1ml+0.

5、9mlNS 5mg/ml 取上液0.1ml+0.9mlNS 500ug/ml 皮内注射 头孢1.0g+4mlNS 1个0.2 2个 头孢1.5g+6mlNS 1个0.2 2个 头孢3.0g+12mlNS 1个0.2 2个. 100U+灭菌注射用水1ml 取上液灭菌注射用水 皮内注射 观察15分钟，注射部位不超过中度红色为阴性，超过中度红色为阳性。. 阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。 阳性：局部皮丘隆起增大，出现红晕、硬结，直径1cm，或红晕周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。 对于可疑阳性反应者：应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。. 皮肤消毒时，如酒精未干时进行皮试，会带残存的酒精进入皮内，酒精会导致红晕、痒感、皮丘硬且白等现象。 提示：为避免假阳性结果的产生，酒精消毒后，一定要待皮肤干后再做皮试，以免影响结果的准确性。. 皮试液配置时一定要摇匀 配置剂量一定要准确 需现用现配. 1、病人对消毒液（如酒精）过敏，导致局部血管扩张，皮肤发红。 2、皮试液配置过久，皮试也应现用现配，超过3小时容易出现阳性结果。 3、皮试时消毒液未干即穿刺，消毒液沿针眼深入皮内，受到刺激发红。 4、配置的皮试浓度、剂量不够准确，未严格按照规定配置。. 5、注入皮内量不准确，过多或过