2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案胃十二

1、2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案：胃十二指肠疾病（六二）A型题1、胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是 。A.饮食不规律B.情绪激动C.饮入过多洒类等刺激物D.胃酸过多，激活胃蛋白酶E.以上均不是2、胃的血供来源，哪些是错误的 。A.胃腹腔动脉干分出胃左动脉B.肝固有动脉分出胃右动脉C.胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉D.脾动脉分出胃网膜左动脉E.脾动脉分出胃短动脉3、胃穿孔的X线检查所见主要为 。A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.腹胀伴肠型D.晚间或下午呕吐大量宿食E.食量减少4、瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中，下列哪项是错误的 。A.术前做好充分准备B.纠正

2、缺水和代谢性碱中毒C.年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术D.年老、情况差，宜作胃空肠吻合术E.可采用胃学走神经干切除术5、胃溃疡首选的术式是 。A.高选择性胃迷走神经切断术B.胃大部切除术(毕式)C.胃大部切除术(毕式)D.胃大部切除术(溃疡旷置)E.胃空肠吻合术6、胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是 。A.年轻的溃疡病患者B.并发瘢痕性幽门梗阻C.并性水肿性幽门梗阻D.症状轻的十二指肠球部溃疡E.大便隐血阳性7、十二指肠溃疡手术适应症中，下列哪项是错误的 。A.内科治疗无效B.X线钡餐检查证实龛影较深C.有穿孔史、溃疡呈活动性D.反复多次大出血E.年龄在45岁以上，不能排除恶变8、胃窦部溃

3、疡首选的手术式是 。A.毕式胃大部切除术B.毕式胃迷走神经切断术C.高选择性胃迷走神经切断术D.胃空肠吻合术E.全胃切除术9、因溃疡作胃大部切除术，通常认为适当的胃切除容积是 。A.3040%B.4050%C.5060%D.6070%E.7080%10、毕式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠，是为了避免发生 。A.内疝B.食物在胃内淤积C.吻合口远端空肠段梗阻D.吻合口近端空肠段梗阻E.十二指肠残端破裂11、高选择性胃迷走神经切断术的要点是 。A.不切断胃窦部位的迷走神经支B.保留迷走神经左主干C.保留迷走神经右主干D.保留胃的壁细胞的迷走神经分支E.不切断迷走神经的肝、胆支12、胃

4、大部切除术后36天，十二指肠残端破裂，治疗除积极纠正水，电解质紊乱和供给营养外，下列哪项治疗是正确的 。A.手术修补B.局部加压包扎C.局部填塞D.切除破裂，重新缝合E.破裂处置T管负压吸引13、倾倒综合症常发生于 。A.迷走神经切断术后B.毕式胃大部切除术后C.毕式胃大部切除术后D.幽门成形术后E.高选择性胃迷走神经切断术后14、胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌 。A.有腹水B.癌肿固定C.腹膜广泛转移D.癌肿侵犯胰腺E.癌肿侵及横结肠15、恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为 。A.胰脾淋巴结B.肝门淋巴结C.腹腔淋巴结D.左锁骨上淋巴结

5、E.直肠上动脉旁淋巴结16、胃窦癌根治术中，下列哪项是错误的 。A.全胃切除可以明显提高5年生存率B.小弯侧切除应距癌肿边缘68cmC.大弯侧切除点约在脾门下D.胃远侧应切至幽门远侧23cmE.将大、小网膜组织整块切除17、女，60岁、胃穿孔已18小时，全腹压痛肌紧张，肠鸣音消失，处理为 。A.禁食，胃肠减压观察B.腹腔引流术C.穿孔修补术D.胃大部切除术E.输液，抗菌素，非手术治疗18、男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是 。A.穿孔修补术B.大网膜填塞C.胃大部切除术D.溃疡楔形切除术E.穿

6、孔修补加选择性迷走神经切断术19、确诊胃癌的病人，没有幽门梗阻，检查发现左锁骨上淋巴结有转移(病理报告)，其治疗选用 。A.无手术指征，给予适当的化疗B.作姑息性胃空肠吻合术C.作根治性胃癌切除加左锁骨上淋巴结清扫术D.放射治疗E.全胃切除术20、男，50岁，患十二指肠溃疡在内科治疗一个月，三天来呕血，便血不止，每日需输血1000ml，才能维持血压，应 。A.继续输血，给止血剂，待血压稳定后手术B.继续输血，静脉滴注甲氰咪胍C.观察23日，仍有出血再手术D.继续输血的同时急症手术E.胃肠减压，同时注入冰水、肾上腺素止血。Page2017外科主治医师考试网校培训及考生热点咨询推荐中华考试网强势推

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9、胃癌多位于 。A.根治性胃癌切除术B.胃大部分切除术C.食管下段和近端胃切除术D.胃空肠吻合术E.全胃切除术23、高位小弯或贲门附近胃癌应行 。24、胃窦部胃癌应行 。25、剖腹发现胃癌已广泛转移 。C型题A.毕式胃大部切除术B.毕式胃大部切除术C.两者均可D.两者均不可26、胃溃疡多选用 。27、十二指肠溃疡多选用 。A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.两者均可D.两者均不可28、可并发大出血 。29、可癌变者为 。30、可并发急性穿孔 。X型题31、十二指肠溃疡的常见并发症是 。A.急性穿孔B.瘢痕性幽门梗阻C.溃疡出血D.溃疡恶变E.腹膜炎32、下列哪几项不是溃疡病手术治疗的适应征 。A.十二

10、指肠溃疡产生的幽门梗阻B.胃镜发现有慢性胃炎C.急性溃疡穿孔合并腹膜炎D.胃溃疡经过8-12周内科住院治疗、未愈，仍有上腹部疼痛E.胃溃疡疑有恶变可能33、溃疡穿孔的典型症状体征 。A.突发上腹剧痛B.腹肌呈板状强直C.面色苍白、四肢发冷等休克症状D.间有一度腹痛减轻随后加重E.剧烈呕吐34、溃疡病出血在什么情况下考虑手术治疗 。A.出血后短期内出现休克B.过去曾有过出血史C.患者年龄在60岁以上者D.输血600ml后，血压趋于稳定者E.出血以黑便为主，无呕血35、内科治疗无效的顽固性十二指肠溃疡当前不普遍采用的是 。A.毕式胃大部切除术B.毕式胃大部切除术C.迷走神经干切断术D.高选择性胃迷

11、走神经切断术E.病灶胃部切除术36、与胃迷走神经切断术比较，胃大部切除术的主要缺点是 。A.手术操作复杂，破坏性大B.丧失了胃泌素营养消化道粘膜作用C.丧失了幽门的功能或改变了胃肠生理通道D.不能减少神经性胃分泌E.术后易复发37、胃大部切除术的原则是 。A.切除大部分胃体B.必须切除胃窦粘膜C.切除溃疡好发作部位D.必须切除溃疡本身E.切除肾迷走神经38、提高胃癌早期诊断率的关键性联合检查的手段为 。A.钡餐检查B.纤维胃镜C.胃镜细胞学检查D.胃液分析E.B超检查39、常见的胃窦癌根治术切除范围是 。A.小弯侧切除线距癌肿上缘68cmB.大弯侧切除点位于脾门下C.下缘达幽门下23cmD.上

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