2022年医疗卫生系统招聘（临床专业知识）事业编制考试题库及答案

1、2022年医疗卫生系统招聘（临床专业知识）事业编制考试题库及答案一、单选题1.2岁小儿，轻度脱水，血钠138mmolL首日补液宜用A.C、D、E。另一方面，补液成分的选择是基于对脱水性质的判断。脱水性质是指现存体液渗透压的改变。不同病因引起的脱水，其水和电解质（主要是钠）的丢失比例不同，因而导致体液渗透压发生不同的改变，据此可将脱水分为等渗(血清钠为130150mmolL)、低渗（血清钠150mmolL）三种类型。本题患者血钠138mmolL，为等渗性脱水，故应选择12张含钠液的输液种类。在各选择项中，10葡萄糖不产生张力，生理盐水及1.4碳酸氢钠均为等张液，后两者液量总和与10葡萄糖等量者为

2、12张含钠液，据此可排除选项A、D、E。结合补液量的计算，仅有选项B符合题意。错选C者注意了补液渗透压的判断但忽略了补液总量的计算，错选A、A、E者在补液成分及补液总量两方面均判断错误，完全无法符合题意。其中，选项A为13张溶液，适合高渗性脱水者，选项D为23张溶液，适于低渗性脱水者，选项E为17张溶液，不作为脱水的常见补液溶液。综上，本题只有在正确判断脱水性质从而确定补液成分的基础上，结合补液总量的计算，方能避免错选。B、10葡萄糖600ml，生理盐水400ml，1.4碳酸氢钠200mlC、10葡萄糖450ml，生理盐水250ml，1.4碳酸氢钠200mlD、10葡萄糖300ml，生理盐水4

3、00ml，1.4碳酸氢钠200mlE、10葡萄糖600ml，1.4碳酸氢钠：100ml答案：B解析：这是一道综合应用题，该题的错选率较高，达40。错选项依次为C、A、D、E。本题为考核以下内容：不同程度失水的首日补液总量；对失水性质的判断及应补液体的选择；选项中各溶液的电解质渗透压的判断。学生只有正确、全面地掌握上述内容方能答对。脱水是指液体摄入不足或丢失过多，按其程度可分轻度、中度、重度。脱水的治疗关键在于补液，补液方案包括补液总量、补液成分和输液速度的掌握。补液总量包括累积损失量、可能的继续损失及生理需要量3部分，第一日的补液总量为：轻度脱水约90120mlkg，题目中说明患者为2岁，按体

4、重公式Wt=年龄×2+8(kg)，计算其体重应为12kg，故该患者首日补液总量应为10801440ml。据此可排除选项2.男，28岁，车祸伤致小腿外伤后疼痛、流血1小时，查体：右小腿畸形，肿胀，局部有一长约10cm的伤口，污染严重，局部有反常活动，活动性出血不明显，远端血运、感觉可拍X线前，应进行的处理是：A、简单外固定B、行气压止血带止血C、局部加压包扎D、石膏托外固定E、紧急输血、输液答案：A3.患者女性，13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体：体温39，神清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为A、脑膜炎B、偏头痛C、脑肿瘤D、脑脓肿E、脑出

5、血答案：D4.治疗心脏前负荷增加的最佳药物是A、地高辛B、利尿剂C、?-受体阻滞剂D、吗啡E、硝普钠答案：B5.患者，男，40岁。因发热1天入院。查体：体温38.5°C，纳差、精神差，对患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR，可检测到2019-nCoV阳性。诊断为新型冠状病毒肺炎。该患者高热时的护理错误的是（）。A、乙醇拭浴B、适量退热药C、温水浴D、多饮冷开水E、头部冷敷答案：D解析：新型冠状病毒肺炎患者高热时大量饮用冷开水会造成周围血管迅速收缩，导致血流量减少，体内热量更不易散出去，严重还会刺激消化道系统，对胃黏膜有损伤。发热最好饮用温开水，高热时可用温水

6、或乙醇拭浴降温，头部冷敷，必要时给予适量的退热药物。因此答案选D。6.男性。22岁，血压1912kPa，尿蛋白，血浆白蛋白25gL，下列何种疾病可能性大()A、肾病综合征B、高血压肾小动脉硬化C、慢性肾炎D、急性肾炎E、隐匿性肾炎答案：A7.由生理盐水120ml，4%碳酸氢钠20ml，10%葡萄糖液130ml配成的混合液体其张力是：A、1/3B、2/3张C、等张D、1/4张E、1/2张答案：B8.人工喂养儿体重7kg，每日能量需要量正确的是：()A、每日给总热量770kcalB、每日给总热量700kcalC、每日给总热量670kcalD、每日给总热量600kcalE、每日给总热量700kcal

7、，加1个鸡蛋答案：A9.呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是：A、通气/血流比例失调B、弥散性功能障碍C、肺泡通气量不足D、氧耗量增加E、肺内动静脉分流增加答案：C解析：10.雷诺综合征的特征是：（）A、发作性指(趾)缺血B、间歇性跛行C、蓝色炎性疼痛D、白色炎性疼痛E、患肢肿胀、发热答案：A11.25岁，停经2个月，阵发性腹痛伴阴道出血多于月经量1天。妇科检查：宫口有组织物堵塞，子宫如2个月妊娠大小。最恰当的处理是：（）A、继续观察B、予以保胎治疗C、立即行清宫术D、给予输液及止血剂E、进一步查尿HCG以明确诊断答案：C12.合并有重症肌无力的纵隔肿瘤，是A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、心

8、包囊肿D、神经源性肿瘤E、淋巴源性肿瘤答案：A13.幽门梗阻时禁用下列哪类药物A、抗胆碱能药B、胶体次枸橼酸铋C、H2受体拮抗剂D、酸泵抑制剂E、抗菌药物答案：A14.低血容量性休克患者经治疗后其CVP高，血压仍低，原因是：A、血容量严重不足B、血容量不足C、血容量相对过多或心功能不全D、容量血管过度收缩E、心功能不全或血容量不足答案：C15.女性50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为A、肾功能衰竭B、术中误扎双侧输尿管C、盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管D、一过性无尿E、以上都不是答案：B16.女性，29岁。因皮肤瘀斑牙龈出血81月入院。体查发

9、现全身皮肤有散在瘀点、瘀斑，肝脾未见肿大。血常规：WBC55×109L，HB102g/L，RBC41×1012L，PLT37×109L，网织红细胞2；PAIgG增高，APTT、PT常，束臂试验阳性。该患者的骨髓检查不会出现下列哪项?A、骨髓中巨核细胞缺乏B、骨髓增生活跃C、粒红21D、红系细胞23E、全片巨核细胞500个答案：A17.一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫呼吸停止，下列哪项处理是不恰当的A、放低头部，立即清除呼吸道分泌物B、迅速建立静脉通路C、立即通知医师D、保持安静，避免搬动患儿头部E、加压吸氧答案：D18.病毒性心肌炎发病机制，下列说法错误的是：()A

10、、病毒直接侵犯心肌B、毒素损害心肌C、对心肌内小血管的损害D、免疫机制产生心肌损害E、免疫机制对心肌小血管的损害答案：E19.TURP术中及术后常见的并发症有A、术后出血B、TURP综合征C、膀胱穿孔D、尿失禁E、以上都是答案：E20.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素A、咳粘液样痰B、发热C、喘息伴哮鸣音D、肺内多量湿啰音E、外周血白细胞15乘以十的九次方L答案：A21.肾远曲小管的功能是：（）A、重吸收水B、重吸收Na+C、向管腔分泌K+、H+和氨D、维持血液的酸碱平衡E、以上都是答案：E22.男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽时加重。查体时腰部活动受限，并向

11、左倾斜，直腿抬高实验阳性。病程中无发热，盗汗，消瘦症状首先考虑的诊断是：A、腰肌劳损B、腰椎管狭窄C、腰椎间盘突出D、强直性脊柱炎E、腰椎结核答案：C23.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是A、CTB、MRIC、脑电图D、脑血管造影E、E经颅多普勒答案：D24.甲亢患者手术要求心率和BMR稳定在A.60次/分，B.MR+30%B.70次/分，B.MR+30%C.80次/分，A、MR±30%B、90次/分，C、MR±10%D、90次/分，E、MR±20%答案：E25.男性，76岁，体重45公斤，身长170cm，突然出现右胸痛，咳嗽，咯红棕色胶冻样痰，伴发热，体温38

12、.7度，查体右中下肺叩诊浊音，可闻管性呼吸音及少许湿罗音，X线胸片示右中下肺野大片密度增高影，应首选以下哪种疾病？A、肺炎球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、复发性肺脓肿D、克雷伯杆菌肺炎E、肺结核合并胸膜炎答案：D26.洋地黄引起房室传导阻滞时，哪项处理不妥当A、停用洋地黄B、继续对原有疾病的治疗C、钾盐静脉点滴D、必要时可使用阿托品E、禁止使用普奈洛尔维拉帕米等答案：B27.男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体，上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位对判定预后有帮助的指标是A、血钙低于1.75mmol/LB、血淀

13、粉酶>500SomogyiUC、尿淀粉酶>1000SomogyiUD、血清淀粉酶持续升高超过5天E、血清钾，镁同时降低答案：A28.重型再生障碍性贫血应用免疫抑制剂下列哪项是正确的A.适用于有抑制性T淋巴细胞的病例A、肾上腺皮质激素可促进骨髓增生B、ATC、ALG的特点是抑制变态反应,不引起出血D、CSA主要作用于T、B淋巴细胞而起作用E、再障伴溶贫病人,免疫抑制剂应减量答案：A29.下列那一项不符合再生障碍性贫血的诊断A、发热，出血，贫血B、一般无肝，脾和淋巴结肿大C、全血细胞减少D、骨髓增生低下E、局部增生灶偶见巨核细胞增多答案：E30.患者，女性性，32岁。因不明原因发热2周

14、来院门诊，体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。如果患者发生猝死，最常见原因是:A、心力衰竭B、心肌或心包脓肿C、感染性动脉瘤D、室性心律失常E、低氧血症答案：A31.女性，33岁，恶心，呕吐，体重下降半年。查体：血压9060mmHg,皮肤色泽黑暗，口腔黏膜可见色素沉着。血糖3.0mmolL,血钠120mmolL.最可能的诊断是A、胰岛细胞瘤B、ADDison病C、胃癌D、状腺功能减退E、腺垂体功能减退答案：B32.无子女，迫切要求生育，病变累及卵巢者A、观察B、保留卵巢功能手术C、性激素治疗D、病灶清除E、根治术答案：C33.先天性心脏畸形的形成主要时期是：()A、胚胎第24周B、胚胎第

15、48周C、胚胎第38周D、胚胎第28周E、胚胎第68周答案：C34.伸直型肱骨髁上骨折多见于:A、老年女性B、老年男C、儿童D、中年女性E、中年男性答案：C35.有关胫骨结节骨软骨病治疗方法错误的:A、症状可自行消失B、理疗C、膝关节短期制动D、局部注射皮质类固醇E、成年后仍有症状可手术答案：D36.男，31岁，司机，开车时紧急刹车，被方向盘挤压上胸部。体查：头颈、上胸部皮肤紫绀，有点状出血，口腔粘膜及眼结膜瘀血，血压14/10kPa(115/75mmHg)，无明显呼吸困难，双肺呼吸音稍低弱，无干、湿罗间。应采取的主要治疗措施：A、镇静止痛，保守治疗B、胸带加压包扎及肋间神经阻滞C、应用止血剂

16、D、胸穿或闭式胸膜腔引流术E、剖胸腔查术答案：A37.股骨颈骨折的体征不包括：A、外旋畸形B、患肢短缩C、大转子突出D、患髋轴向叩击痛E、Bryant三角底边延长答案：E38.溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢()A、十二指肠后壁B、十二指肠球后C、胃大弯D、十二指肠前壁E、胃小弯答案：A39.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是A、腹部压痛B、腹膜刺激征C、肠鸣音亢进D、肠鸣音减弱E、恶心、呕吐答案：B40.患儿，男，8个月，患有"法洛四联症"，近2天来低热，流涕，轻咳，在一次哭闹后突然出现呼吸困难，心率增快，发绀加重，随即昏厥、抽搐，产生此现象最可能的原因是A、呼吸衰竭

17、B、心力衰竭C、因血液黏稠而产生肺栓塞D、脑脓肿E、漏斗部痉挛至脑缺氧发作答案：E解析：这是一道综合应用题，主要考核学生对法洛四联症临床表现和病理生理的理解。错选率较高，近50。主要错选答案是B和C，其次是A和D。法洛四联症最重要的结构异常是肺动脉狭窄，即右室流出道的狭窄，其主要病理又是肌层的增厚，而导致肺循环血流减少，动脉血减少，血氧降低。患儿在吃奶或哭闹后心肌耗氧增加，易致右室流出道漏斗部增厚的肌层痉挛，造成右室流出道梗阻，肺血流急剧下降，动脉血氧急剧减少，脑缺氧加重，表现为呼吸困难，心率增快，发绀加重，随即昏厥、抽搐，这就是缺氧发作。理解了这一点就不难找到正确答案。而我们可再用排除法来答

18、，法洛四联症可有一系列并发症，如肺栓塞、脑脓肿等，这是错选答案C肺栓塞和D脑脓肿的原因。法洛四联症较少发生心衰，而即使是心力衰竭多数都有明显的造成心脏负荷增加的诱因。该患儿呼吸道感染较轻，而且发作是在哭闹后出现，无明显导致心脏负荷增加的因素；另外，晕厥和抽搐也不是心力衰竭的临床表现。因此，答案B不应是最可能的情况。法洛四联症虽有产生肺栓塞的可能，但诱发因素往往是致血容量减少，血黏度增加的因素，题目中均未给以提示，因此，答案C也不应是最可能的情况。错选答案D的原因还在于对脑脓肿引起昏厥和抽搐的机制理解不透彻，首先脑脓肿发生至产生抽搐应有一过程，仅2天的低热，上感症状，不至于产生脑脓肿，即使有脑脓

19、肿致抽搐，病程也不符，脑脓肿多伴有脑组织的水肿，应有明显的颅内高压表现，而且在出现昏厥和抽搐之前一般不会先有呼吸困难，心率增快，发绀加重等心血管和呼吸系统的改变，因此，答案D的可能性也不大。错选答案A的原因是未掌握呼吸衰竭的定义，呼吸衰竭是指由于通气或换气障碍引起的血氧下降。该患儿虽有呼吸道的感染，但较轻，不可能有通气、换气障碍的病理生理基础，因此突然出现的呼吸困难和发绀加重不能用呼吸衰竭解释，因此答案A也可以排除。排除了这四种不是最可能的选项，自然就只能选E了。41.患者车撞伤5小时；右上腹痛，查血压8555mmHg，脉搏120次分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳

20、性，肠音弱，尿色正常。若腹腔穿刺抽出不凝血液则最可能的诊断为A、肝破裂失血性休克B、脾破裂失血性休克C、肾破裂失血性休克D、胃破裂失血性休克E、胰腺破裂失血性休克答案：A42.下列哪项不是探查胆总管的指征?A、典型的胆绞痛及寒战、高热史B、反复发生的梗阻性黄疸病史C、术中见胆管扩张、壁增厚D、胰腺有慢性炎症不能除外胆管病史E、胆囊管闭塞答案：E43.临床中Perthes试验阳性主要是用于确诊A、动静脉瘘B、单纯性大隐静脉曲张C、深静脉血栓形成D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E、血栓闭塞性脉管炎答案：C解析：深静脉通畅试验（Perthes试验）：用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱患者用力踢腿或做下蹬

21、活动连续10余次，如在活动后浅静脉曲张更明显，张力增高甚至有胀痛，表明深静脉不通畅。故选C。44.烧伤并发症中首位的是：()A、肺部并发症B、肾功能不全C、应激性溃疡D、脑水肿答案：A45.23岁男性肾病综合征患者，予泼尼松治疗8周，尿蛋白转阴，关于泼尼松治疗有效的可能机制下列哪种说法是错误的：A、抑制炎症反应B、且抑制细胞免疫和体液免疫C、抑制醛固酮的分泌D、抑制抗利尿激素分泌E、直接降低肾小球内高压答案：E46.男性，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查脓球满视野，蛋白(+)假如术后继续抗结核治疗，多次尿结核杆菌检查(一)，尿常规WBC01个HP，但

22、尿频反较术前明显，最可能的原因是A、膀胱炎B、前列腺炎C、精神性尿频D、尿路结核复发E、膀胱挛缩答案：E47.一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低表现，血浆FT3，FT4均高，TSH值高，应当首先考虑的诊断是A、GravEs病B、继发性甲亢C、外周组织对T3，T4抵抗D、TSH的受体或受体后缺陷E、原发性甲低答案：C48.心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗宜选用A、洋地黄B、氨茶碱C、利尿剂D、吗啡E、硝普钠答案：B49.男，56岁。胃溃疡病史5年，近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦，粪隐血-阳性，应用抗酸剂治疗无明显缓解。该病人最可能的诊断是A、胃泌素瘤B、复合溃疡C、穿透性胃溃疡D、胃溃疡恶

23、变E、顽固性溃疡答案：D50.男性，50岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。最先考虑的诊断是A、食管炎B、食管癌C、食管平滑肌瘤D、食管静脉曲张E、贲门失弛缓症答案：B51.生长发育最快的年龄期是()A、婴儿期B、学龄期C、幼儿期D、新生儿期E、学龄前期答案：A52.新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南中对发热门诊要求不包括（）。A、建筑布局和工作流程应当符合医院隔离技术规范等有关要求B、应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品C、医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，严格执行手卫生、消毒、隔离及个人防护等措施D、医务人员应做好三级防护措施E、

24、医务人员进入或离开发热门（急）诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品答案：D解析：新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南中对发热门诊要求：发热门诊建筑布局和工作流程应当符合医院隔离技术规范等有关要求。留观室或抢救室加强通风；如使用机械通风，应当控制气流方向，由清洁侧流向污染侧。配备符合要求、数量充足的医务人员防护用品，发热门诊出入口应当设有速干手消毒剂等手卫生设施。医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩，戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消毒。进出发热门诊和留观病房，严格按照医务人员穿脱防护用品的流程（见附件）要求，正确穿脱防护用品。医务人员应当掌握新型

25、冠状病毒感染的流行病学特点与临床特征，按照诊疗规范进行患者筛查，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。患者转出后按医疗机构消毒技术规范进行终末处理。医疗机构应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其正确佩戴。D项，一级防护：适用于发热门（急）诊与感染性疾病科室的医务人员。三级防护：适用于为实施吸痰、气管插管、气管切开等对病例进行有创操作人员。53.男，39岁，反复中上腹部不规则疼痛、腹泻5年，胃镜检查提示：“胃内潴留液较多，食管下段、胃体部小弯侧、胃角、十二指肠球部及十二指肠降部多发性溃疡”，法莫替丁治疗效果欠佳。诊断应该考虑：A、胃十二指肠多发性溃疡B、消化性溃疡并食管溃疡C、胃癌D、消化性

26、溃疡并幽门不全梗阻E、促胃液素瘤答案：E54.男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压13080mmHg，脉搏110次分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120gL，血白细胞数8.0×109L。若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是A、胃肠减压、输液B、镇痛镇静治疗C、全量应用抗生素D、输液、纠正水、电解质酸碱失衡E、手术探查答案：E55.损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是A、多种凝血因子的减少B、胸腔内渗出液稀释C、主要是凝血酶原减少D、腔静脉出血E、肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用答案：E56.血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为A、实性B、囊性C、囊中有瘤结节D、肿

27、瘤中有囊变E、密度混杂答案：C57.患者2天前出现发热，干咳，腹泻，一周后出现呼吸困难，伴急性呼吸窘迫征象，急入院，春节前期有武汉旅行史，考虑新型冠状病毒肺炎，为进行病原学诊断应采集痰液、咽拭子进行哪种检测？（）A、病毒核酸基因检测B、细菌检测C、细菌培养检测D、痰培养检测E、病毒分离培养答案：A解析：采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中检测出新型冠状病毒核酸可对新型冠状病毒肺炎进行病原学确诊。58.军团菌肺炎的诊断标准之一为：（）A、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高B、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高C、X线胸片肺部具有炎症

28、性阴影D、痰涂片见有革兰阳性球菌E、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高答案：A59.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A、大气道阻塞B、小气道阻塞C、双肺哮鸣音D、桶状胸E、胸片示肺纹理增粗答案：B60.脊髓压迫症的最常见病因为A、脊椎疾病B、脊髓髓内肿瘤C、椎管内脊髓外肿瘤D、急性脊髓炎E、脊髓空洞症答案：C61.机体缺镁时，补镁至症状消失后仍需补充的时间为A、13天B、37天C、13周D、37周E、7周以上答案：C解析：62.原发性肝癌手术禁忌为A.肝硬化A、肿瘤直径大于10B、mC、明显黄疸D、消瘦E、肿瘤破裂出血答案：C63.男性，58岁，有慢性咳嗽、咯痰史15年，1周来高热、咯红砖

29、色胶冻样痰，伴气急紫绀，谵妄，本例可能性最大的诊断是：A、肺炎球菌肺炎B、克雷白杆菌肺炎C、浸润型肺结核D、病毒性肺炎E、支原体肺炎答案：B64.前列腺特异性抗原（PSA）是由前列腺的什么组织分泌的：()A、前列腺基质B、前列腺间质C、前列腺平滑肌D、前列腺腺体E、前列腺腺上皮细胞答案：E65.气性坏疽应用抗生素首选：A、红霉素B、氨基糖甙类C、青霉素D、甲硝唑答案：C66.男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×109/L。此病人应诊断

30、为A、急性胆源性胰腺炎B、肝脓肿C、急性化脓性胆囊炎D、十二指肠溃疡急性穿孔E、急性梗阻性化脓性胆管炎答案：E67.宫颈癌的淋巴转移首先是：A、骶前淋巴结B、腹主动脉组淋巴结C、左锁骨上组D、腹股沟淋巴结E、宫颈、闭孔及髂内、外组答案：E解析：68.A.初生9个月A、910个月B、26岁C、35岁D、57岁E、语言理解阶段是答案：B69.男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段粘膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。如病人出现声音嘶哑，提示：肿瘤已侵犯A、声带B、气管隆突C、迷走神经D、喉返神经E、喉上神经答案：D70.某男

31、被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压9.33/6.67kpa(70/50mmHg),心率124次/分，心音较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发感，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。诊断：A、左侧肋骨骨折并血胸、失血性休克B、左侧肋骨骨折并血、气胸、休克。C、左侧肋骨骨折，血心泡，心原性休克D、左侧肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克E、左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克答案：D71.持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合()A、诱发呕吐后发作突然终止或无改变B、常伴明显血流动力学障碍C、大多数无器质性心脏病D、症状渐发渐止E、心率100次/分，心律绝对

32、规则答案：B72.新型冠状肺炎患者治疗的转运原则是（）。A、单独转运B、使用120救护车进行转运C、应使用专用车辆，并做好运送人员的个人防护和车辆消毒D、使用私家车进行转运E、医务人员和病患隔开转运答案：C解析：运送患者应使用专用车辆，并做好运送人员的个人防护和车辆消毒，在确保转运安全的前提下将病例转运至定点医院。73.急性溶血的开始症状是：A、腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等B、血红蛋白尿C、休克D、昏迷E、肾功能衰竭答案：A74.男性，68岁。患肝硬化3年，呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗，无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施：A、输血、

33、补液治疗B、预防应用精氨酸C、预防应用抗生素D、灌肠导泻，清除积血E、给予保肝药答案：D75.已出现两慢一高的严重颅内血肿患者，当开颅手术时过快的释放颅内血肿，可导致A、血压升高B、血压骤降C、呼吸骤停D、心跳骤停E、体温骤降答案：B76.患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压165/90，行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。下列哪一种处理是不恰当的？A、术前给阿托品B、抑制气管插管反应C、控制术中高血压D、以浅全麻加肌松剂维持麻醉E、以上都不是答案：D77.对甲状腺

34、肿瘤性质诊断正确率可达80以上的检查方法是A、B超B、CTC、ECTD、磁共振E、细针穿刺细胞学答案：E78.A.呼吸道合胞病毒A、肺炎支原体B、金黄色葡萄球菌C、腺病毒D、肺炎链球菌E、细菌性肺炎最常见的病原菌是()答案：E79.肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是：()A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、法乐四联症D、肺动脉狭窄E、以上均不是答案：E80.骨盆骨折的并发症不包括:A、坐骨神经损伤B、尿道损伤C、直肠损伤D、脊髓损伤E、腹膜后血肿答案：D81.股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为：()A、100°B、127

35、6;C、150°D、180°答案：B82.损伤后合并腹膜后积气和胆汁性腹膜炎A、肾B、脾C、C十二指肠降段D、空肠E、结肠答案：C83.合并有重症肌无力的纵隔肿瘤，是A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、心包囊肿D、神经源性肿瘤E、淋巴源性肿瘤答案：A84.男性，55岁，体格检查发现，肝右叶中央10CM占位，肝肾功能正常，治疗方案首选A、肝局部切除B、左半肝切除C、肝动脉结扎和插管D、肿瘤局部无水酒精注射E、中医治疗答案：C85.男，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要A、尿胆红素及尿胆原检查B、

36、肝功能检查C、血AFP检查D、肝B超检查E、肝活检答案：C86.关于慢性间质性肾炎的说法哪种是错误的A、以肾间质纤维化及小管退行性变等慢性病变为主要病理表现B、有肾性贫血C、有高血压D、先有肾小管功能损害E、有肾小管酸中毒答案：A87.男，36岁，摔倒后右手支撑地面，腕部肿痛，活动障碍，鼻咽窝部有明显压痛初步确诊后应采取的治疗方案为:A、切开复位内固定B、短臂石膏外固定C、手法复位弹力绷带外固定D、外固定架固定E、骨牵引后理疗答案：B88.关于小儿年龄分期，错误的是（）A、怀胎最初8周为胚胎期B、从卵子和精子结合到小儿出生统称为胎儿期C、婴儿期是指出生到满1周岁之前D、1岁后到满3周岁之前为幼

37、儿期E、3周岁后到67岁为学龄前期答案：C89.29岁女性患者，因寒战，发热38.5，腰痛，尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治：A、取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物14天B、取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天C、取清洁中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定治疗方案D、取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天E、取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物3天答案：A90.下列哪种情况不宜做放射性131I治疗：A、年龄在30岁以上的Graves病B、甲状

38、腺中度肿大的Graves病C、中等程度的Graves病D、长期服用乙胺碘呋酮E、用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者答案：D91.目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是A、头颅X线平片检查B、脑血管造影C、脑室造影D、放射性同位素扫描E、强化CT或MRI答案：E92.肠结核的好发部位为A、十二指肠B、空肠C、回肠D、升结肠E、回盲部答案：E93.确诊伤寒最有力的论据是A、长程稽留高热、相对缓脉B、玫瑰疹C、血常规中白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失D、肥达反应阳性E、血培养阳性答案：E94.男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出

39、大肠杆菌时，应选择的治疗措施是A、加用甲硝唑静脉点滴B、甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗C、急诊行剖腹外引流手术D、急诊行剖腹内引流手术E、西药静脉点滴+中药胃管内滴注答案：C95.CPD抗凝血的保存期是：A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天答案：B96.某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体:全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取A、剖腹探查B、全胃肠钡餐透视C、胃肠减压支持疗法D、腹腔穿刺，灌洗E、以上均不合适答案：C97.葡萄胎确诊最可靠的依据:是A、停经后不规则阴道流血B、子宫大

40、于停经月份C、双侧卵巢黄素囊肿形成D、阴道流血中排出葡萄状水泡组织E、妊娠高血压疾病出现在妊娠早期答案：D98.结核菌最主要的传播途径是A、消化道传播B、呼吸道传播C、皮肤传播D、泌尿道传播E、生殖道传播答案：B99.胫骨结节骨软骨病好发的年龄是:A、6-9岁B、10-11岁C、12-14岁D、15-17岁E、18-20岁答案：C100.37岁女性患者反复浮肿1年，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血压165105mmHg尿蛋白(+)，红细胞(+)血肌酐102molL，血红蛋白105gL。除饮食疗法外，目前该患者最上要的治疗措施应是：A、大剂量糖皮质激索治疗B、糖皮质激素十细胞毒药物C、积极控制高血压

41、D、阿司匹林抗凝E、以上都不是答案：C101.女性，33岁，常感心前区闷痛，曾有晕厥发作，经超声心动图检查诊断为风湿性心脏瓣膜疾病，主动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全，二尖瓣狭窄。其心绞痛的机制中错误的是A、冠脉灌注压降低B、病变累及冠脉造成冠脉狭窄C、主动脉瓣口血流加速造成冠脉口倒吸作用D、肥厚室壁收缩对冠脉的压力增加E、肥厚心肌需氧增加答案：B102.男性，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史、无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征

42、阳性致病因素是:A、病毒感染B、细菌感染C、退行性改变D、变态改变E、高血压答案：C103.前上纵隔肿瘤，最常见的是A、胸骨后甲状腺肿B、畸胎瘤C、淋巴类肿瘤D、皮样囊肿E、心包囊肿答案：A104.腰椎间盘突出的典型症状是:A、腰背痛B、腰痛伴坐骨神经痛C、下肢无力D、坐骨神经痛E、腰部活动受限答案：B105.小儿生长发育的一般规律中下列哪项不对A、由上到上B、由近到远C、由简单到复杂D、由细到粗E、由低级到高级答案：D106.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A、每年发作至少3个月，持续10年以上B、每年发作至少1个月，持续2年以上C、每年发作至少2个月，持续3年以上D、每

43、年发作至少3个月，持续2年以上E、每年发作至少6个月，持续4年以上答案：D107.怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是A、直肠指诊B、乙状结肠镜检查C、直肠镜检查D、X线气钡灌肠E、B型超声检查答案：A108.关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是A、高功能腺瘤B、中度以上原发性甲亢C、甲状腺肿大有压迫症状D、抗甲状腺药物或放射性131碘治疗无效者E、少年儿童患者答案：E109.心脏瓣膜疾病中单纯风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心脏超声心动图表现错误的是A、左心房增大B、二尖瓣后叶"城垛样"改变C、前后叶舒张期同向运动D、二尖瓣钙化粘连E、左房内可有血栓答案：B110.男性，30岁

44、，上腹疼痛伴反酸3年，昨天开始呕血，黑便总量约400ml，最大可能出血的原因是A、胆道出血B、胃癌出血C、胃十二指肠溃疡出血D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、应激性溃疡出血答案：C111.男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽时加重。查体时腰部活动受限，并向左倾斜，直腿抬高实验阳性。病程中无发热，盗汗，消瘦症状如果病史2年了，并逐渐加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是：A、理疗B、按摩C、牵引D、用药E、手术答案：E112.患者女性，13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周，查体：体温39，神清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为A、

45、脑膜炎B、偏头痛C、脑肿瘤D、脑脓肿E、脑出血答案：D113.慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是A、每年患病3个月，连续2年以上B、每年患病2个月，连续2年以上C、每年患病1个月，连续3年以上D、一年内患病持续3个月以上E、连续3年每患病1个月以上答案：A114.单侧多根多处肋骨骨折哪种固定方法是常用的：()A、压迫固定B、牵引固定C、胶布固定D、胸带固定答案：A115.RA的主要病理变化为：A、关节滑膜的慢性炎症B、炎性细胞浸润C、滑膜炎形成D、软骨及骨组织的侵蚀E、关节结构的破坏答案：C116.在颅脑损伤中，对冲伤常见于A、外力打击的加速性损伤B、额、顶部着地的减速性损伤C、枕部着地的

46、减速性损伤D、挥鞭样损伤E、挤压性损伤答案：C117.早期食管癌病人治疗，首选是A、化学疗法B、放射疗法C、激光疗法D、手术疗法E、免疫疗法答案：D118.腹部手术后，患者进食的一般标志是：A、麻醉已苏醒，且麻醉反应小B、患者要求进食C、患者已下床活动D、肛门已排气E、可闻及肠鸣音答案：D119.女,28岁。右乳房红、肿、胀痛10天,可触及4cm×3cm肿块,体温38.0。诊断为急性乳房炎。此种疾病的预防措施中不正确的是：A、避免乳汁淤积B、防止乳头损伤并保持其清洁C、哺乳后清洗乳头D、预防性口服抗生素E、注意婴儿口腔卫生答案：D120.肥厚型心肌病猝死的常见原因是：A、心力衰竭B、

47、栓塞C、室性心律失常D、房性心律失常E、呼吸功能障碍答案：C121.38岁初产妇，孕41周，破膜16h，有规则宫缩12h，宫口开h，先露“+3”，ROA位，骨盆检查无异常。羊水黄绿色，宫缩4045s/12min。胎心110次分：CST示晚期减速，胎心头皮血pH为719。此时下列诊断中是错误的是：（）A、高龄初产B、胎膜早破C、胎儿酸中毒D、第二产程延长E、胎儿宫内窘迫答案：D122.毒性弥漫性甲状腺肿患者，突然双下肢不能动，膝腱反射减退，但无肌萎缩，可能诊断是：A、.甲亢慢性肌病B、.并发周期性麻痹C、.合并重症肌无力D、.甲亢急性肌病E、.并发周围神经炎答案：B123.患者，男性，79岁，原

48、有慢性支气管炎，肺气肿及慢性肝病史。本次因气急，腹胀，下肢水肿，入院检查，疑有心包疾患，体检发现有腹水，下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水A、颈静脉怒张B、下肢水肿C、肝-颈回流征（+）D、心界叩诊不扩大E、肝肿大答案：C124.男，3岁，背母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右手。最可能查到的阳性体征是:A、肘关节肿胀B、肘后三角关系异常C、Dugas征阳性D、桡骨小头压痛E、肘内翻答案：D125.原发性肝癌的首选治疗方法是A、栓塞治疗B、全身化疗C、手术治疗D、无水乙醇注射E、放射治疗答案：C126.采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂，形成无外骨痂的骨愈合，称为：()A、临床

49、愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合答案：A127.男性，50岁，左胸闷气短2个月，胸痛20多天，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次分，律整，左肺呼吸音消失你准备做哪项检查以明确诊断A、胸CTB、胸水脱落细胞检查C、心电图心功能检查D、腋下淋巴结病理检查E、胸水抗酸杆菌涂片答案：D128.一位失血性休克患者在输血过程中出现寒战、高热、口腔温39，血压正常。最可能的原因是：A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、输血后传播了疟疾E、输血后传播了肝炎答案：A129.“新型冠状病毒感染的肺炎”属（）传染病。A、甲类B、乙类C

50、、丙类D、丁类E、其他类答案：B解析：将新型冠状病毒感染的肺炎纳入传染病防治法规定的乙类传染病，但采取甲类传染病的预防、控制措施，同时将其纳入检疫传染病管理。因此答案选B。130.急性肾炎患儿在病程早期突发生惊厥，以下哪项可能性最大：()A、高热惊厥B、高钙血症C、高钠血症D、高血压脑病E、低镁血症答案：D131.类风湿关节炎活动期，下列哪项不常见:A.轻至中度贫血A、血小板减少B、血沉快C、D、RP高E、RF高答案：B132.男性，40岁，上腹部隐痛4个月伴嗳气，反酸，尤以进食后为重，查:消瘦体型，上腹部偏右轻压痛，未见异常，经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指肠球部各有直径2.0cm大小溃疡，较

51、深，粘膜皱襞集中，诊断除怀疑消化性溃疡外，还应注意A、甲状旁腺功能亢进症B、胃癌C、促胃液素瘤D、胃淋巴瘤E、胃类癌答案：C133.惊厥持续状态，制止惊厥首选A、苯巴比妥B、副醛C、地西泮D、水合氯醛E、苯妥英钠答案：C134.手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是A、手掌区B、手指中节指骨区C、腕管区D、手指近节指骨区E、前臂区答案：D135.哪项是佝偻病时骨样组织堆积的表现：()A、肋缘外翻B、O形腿C、手镯征D、颅骨用手压有乒乓球的感觉E、肋膈沟答案：C136.女，55岁，跌倒致左髋部疼痛6小时，查体：步行至诊室，左下肢无畸形，髋部压痛，纵向叩击痛。易出现的并发症不包括：A、泌尿系感染B、创伤

52、性关节炎C、骨折延迟愈合D、骨折不愈合E、股骨头缺血性坏死答案：E137.闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需处理A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%答案：C138.患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是A、肋骨骨折B、张力性气胸C、肋骨骨折并张力性气胸D、血心包E、肋骨内固定答案：C139.患儿，5岁，跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在患儿X线示：肱骨伸直型肱骨髁上骨折，断端

53、有旋转移位，以下治疗哪项恰当:A、小儿骨折可塑性强，单纯石膏固定就可以B、手法复位石膏固定C、切开复位内固定D、骨牵引治疗E、弹性绷带8字固定答案：C140.男，43岁，右肱骨干骨折手法复位，夹板外固定7周。查体：右上臂较对侧短1.5cm，局部无压痛及纵向叩击痛，无反常活动。X线示骨折线模糊，有连续骨痂通过，骨折断端对位约1/2，适当的处理是:A、继续夹板固定B、手法复位改U型石膏外固定C、切开复位内固定D、切开复位外固定架固定E、拆除外固定，逐步功能练习答案：E141.关于慢性肾衰竭时的血液系统的表现，下列哪项是错误的：A、贫血是必有的症状B、红细胞生成素减少C、贫血容易纠正，输新鲜血可使血红蛋白恢复正常D、血小板功能差，多种凝血因子活性降低E、自细胞趋化、吞噬和杀菌的能力减弱答案：C142.男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压86/60m