2019护理学模拟试题及答案一-五

1、2013年执业护士考试外科护理学模拟试题一附答案1.患者男性，38岁。诊断为食管癌，进食困难 1月，乏力，极度口渴，尿少色深， 查：体温、 血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。此患者存在A.轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.重度高渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水参考答案：B参考解析：中度高渗性脱水，缺水量占体重的4%-6%,除极度口渴外，还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常伴有烦躁现象。该患者均符合中度脱水症状， 故选B。2.高渗性脱水时体内变化为A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C.细胞外液减少，细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E

2、.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少参考答案：B参考解析：高渗性缺水是由于失水量大于失钠量，细胞外液渗透压高于细胞内液，细胞内液向细胞外液转移，导致以细胞内液减少为主的体液量变化。3.哪种液体成份与细胞外液最接近A.5%葡萄糖盐水B.0.9%氯化钠溶液C.林格氏液D.平衡盐液E.低分子右旋糖酎参考答案：D参考解析：平衡溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗等渗性缺水更为合理和安全， 常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。4.患者，女性，诊断为小肠痿，主诉尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现A.高渗性脱水B.等渗性脱水

3、C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒参考答案：C参考解析：根据病人表现及血清钠低于正常值(135-145mmol/L)应考虑病人是低渗性脱水。5.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水症，尿比重1.028,血清钠浓度为 156mmol/L。治疗首先应给A.平衡盐B. 葡萄糖盐水C.5%碳酸氢钠D.5%葡萄糖溶液E.3%5%的高张盐水参考答案： D6 .女性病人，体重 40kg ， 因幽门梗阻入院， 查血清钠为 112mmol/L（ 正常值为 142mmol/L）其第一日补盐量应是A.8gB.12gC.18gD.24gE.30g参考答案： D7 .高渗性缺水又

4、称A. 慢性缺水B. 急性缺水C.继发性缺水D. 原发性缺水E.混合性缺水参考答案： D参考解析：因为高渗性脱水是水分摄入不足而导致。8 .中度高渗性脱水失水量约为体重的A.1% 2%B.2% 4%C.4% 6%D.6% 8%E.8% 10%参考答案： C9 .血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症A.150B.160C.145D.155E.165参考答案：A参考解析：正常值为：135-145mmol/L, 大于 150 为高渗性脱水， 低于 130为低渗性脱水。10 .当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时，肾A. 尿量、钠量和钾量的排除均增加B. 尿量、钠量和钾量的排除均减少C.尿量、钠量排出减少，钾

5、量的排除增加D. 尿量、钾量排出减少，钠量排除增加E.尿量排除增加，钠量和钾量的排除均减少参考答案：C参考解析：ADH 促进近端小管重吸收水，醛固酮促进集合管和远端小管重吸收钠水，促进钾的排泌。11 .下列哪项可引起低渗性缺水A.尿崩症B.大量出汗C.急性肠梗阻D.应用排钠利尿E.弥漫性腹膜炎参考答案：D12 .等渗性缺水的常见原因为A.入水量不足B.慢性肠梗阻C.水分大量丧失D.大创面慢性渗液E.胃肠道消化液急性丧失参考答案：E13 .目前临床上常用的平衡盐溶液为A.复方氯化钠溶液B.乳酸林格液C.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2: 1D.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之

6、比1:2E.1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比2:1参考答案：D14 .低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量A.正常B.升高C.减少D.时高时低E.无明显变化参考答案：C15 .等渗性脱水的常见原因A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠痿E.挤压综合征参考答案：A参考解析：等渗性脱水的原因常见有：1、消化液急性丧失，如大量呕吐和肠痿等；2、体液丧失于第三腔隙，如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染、大面积烧伤等。2013年执业护士考试内科护理学模拟试题二附答案1 .某肺炎病人，体温40C,思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象称为A.意识模糊B.精神错乱C.if

7、妄D.浅昏迷E.深昏迷参考答案： A参考解析：意识模糊又称朦胧状态，病人仍保持基本的应答和简单的精神活动，但有定向障碍，思维和语言也不连贯，注意力涣散，记忆力减弱，对周围环境的理解及判断失常。临床上有一种以兴奋为主的意识模糊，且伴有知觉障碍（幻觉、错觉）称为谵妄，表现为意识模糊、定向力消失、感觉错乱、乱语躁动。2 .潮式呼吸的特征是A. 呼吸由浅至深，再浅至停B.呼吸与暂停交替C.呼吸表浅，频率快速D. 呼吸深大，频率稍快E.呼吸急促，有屏气参考答案： A3 .不符和生理性变化的脉搏是A. 成人快于小儿B.老人慢于儿童C.女性比男性快D.活动时增快E.睡眠时减慢参考答案： A4 .患者王某，男

8、性， 60 岁，出现低热、盗汗、憋气二周，超声心动结果显示心包积液。如此时测量患者脉搏，可测到A. 交替脉B.水冲脉C.奇脉D.脉搏短促E.不整脉参考答案： C参考解析：奇脉：吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉，是由于心包腔内压力升高，使心脏舒张充盈受限所致。见于心包积液和缩窄性心包炎。5 .患者王某，男性， 60 岁，出现低热、盗汗、憋气二周，超声心动结果显示心包积液。观察此患者血压，可出现A. 脉压增大B.脉压减小C.血压升高D.血压降低E.血压正常参考答案： B6 .患者王某，男性， 60 岁，出现低热、盗汗、憋气二周，超声心动结果显示心包积液。此时患者最有可能出现的周围血管征是A.

9、毛细血管搏动征B.颈动脉搏动C.肝颈静脉血流征D.腹壁静脉曲张E.食管底部静脉曲张参考答案： C参考解析：颈静脉怒张和肝颈静脉回流征：正常人立位或坐位时， 颈静脉不显露，平卧时可稍见充盈。 如坐位时见颈静脉充盈， 称为颈静脉怒张， 提示上腔静脉回流受阻，静脉压增高，常见于右心衰竭、心包积液、纵隔肿瘤等病人。7 .肠鸣音每分钟超过几次称为肠鸣音亢进A.2 次B.4次C.6次D.8 次E.10 次参考答案： E参考解析：当肠蠕动增强时，肠鸣音亢进，每分钟在10 次以上，见于急性肠炎、胃肠道大出血或机械性肠梗阻病人。8 .前胸壁计数肋骨的重要标志是A. 胸骨上窝B.胸骨角C.胸骨柄D.剑突E.胸骨下

10、角参考答案：B参考解析：胸骨角为胸骨柄与胸骨体连接处向前突起而成，两侧分别与左右第二肋软骨相连，因而成为前胸壁计数肋骨的重要标志。9 .哪种情况不易出现紫绀A. 肺心病心力衰竭B.严重贫血C.重度CO中毒D.先天性心脏病E.急性呼吸道阻塞参考答案： B参考解析：紫绀是指皮肤、粘膜出现广泛的青紫颜色的现象，以嘴唇、指端、面颊明显。通常会出现在以下疾病如：各种严重的呼吸系统疾病;先天性心脏病、心力衰竭、 缩窄性心包炎、 休克、 血栓性闭塞性脉管炎、 雷诺氏病、 电击、 溺水、磺胺类、亚硝酸类、非那西丁等药物及食物中毒等。10 .肠鸣音减弱或消失见于A. 急性肠炎B.肠麻痹C.中等量腹水D.腹膜增厚

11、E.消化道出血参考答案： B参考解析：如在510分内听不到肠鸣音，称肠鸣音消失，常见于肠麻痹。11 .内科护理学的工作内容不包括A.独立对疾病的病因病理做出诊断B.给病人制定膳食计划C.指导病人如何戒烟D.举办有关的健康教育展览E.配合进行药物治疗参考答案：A12 .面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光闪烁、表情兴奋易变，称为A.急性病容B.慢性病容C.二尖瓣面容D.甲亢面容E.肢端肥大症面容参考答案：D参考解析：面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光闪烁、表情兴奋易变称为甲亢 面容。急性病容为面颊潮红，兴奋不安，呼吸急促，痛苦呻吟；慢性病容为面容憔悴，面色苍白或灰暗，精神萎靡，瘦弱无力；二尖瓣面容

12、为面容晦暗，口唇微绢，两颊瘀血性发红；肢端肥大症面容为头颅增大，面部变长，下颌增大，向前 突出，眉弓及两颤隆起，唇舌肥厚，耳鼻增大。13 .腹部触诊有揉面感”提示A.急性胃穿孔B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.急性胰腺炎E.急性胃扩张参考答案：C14 .李女士，原有肺癌病史，现怀疑为月中瘤转移至胸膜，具胸水外观应为A.透明B.绿色C微湿D.黄色E.血性参考答案：E15 .符合漏出液特点的是A.病因：炎症B.外观脓性C.比重在1.018以下D.能自凝E.细胞分类：粒细胞为主参考答案：C参考解析：漏出液的特点包括非炎症所致，外观淡黄、透明或微浊、浆液性，比 重1.018,不易凝固，淋巴、间皮细胞为

13、主。2013年执业护士考试外科护理学模拟试题三附答案1.若将体内每日的代谢产物经肾脏排出，至少需要的尿量为A.100 200mlB.300 400mlC.500600m1D.800 1000mlE.1000 1500ml参考答案： C参考解析：肾脏每日排出代谢产物约为3040g,尿量在500600ml时，勉强可以将代谢产物排出，若尿量少于500ml ，一些代谢产物不能排出，可引起内环境的改变。2 .高渗性脱水时体内变化为A. 细胞内、外液均轻度减少B. 细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C.细胞外液减少，细胞内液正常D. 细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少参考答案：B参

14、考解析：渗性缺水是由于失水量大于失钠量，细胞外液渗透压高于细胞内液， 细胞内液向细胞外液转移，导致以细胞内液减少为主的体液量变化。3 .调节酸碱平衡最重要的器官是A. 肝B.胃C.肺D. 肾E.小肠参考答案： D参考解析：酸碱平衡的调节有四种途径：缓冲系统、组织细胞、肺、肾。肺只对挥发酸起作用，肾作用缓慢但更持久作用强大。4 .低渗性脱水早期症状可有A. 口渴、尿少、尿比重低B. 口渴、尿少、尿比重高C. 口不渴、尿不少、尿比重低D. 口不渴、尿不少、尿比重高E. 口不渴、尿少、尿比重低参考答案： C参考解析：低渗性脱水早期症状可有感疲乏、头晕、软弱无力 ; 口渴不明显;尿中含钠离子减少，尿量

15、正常。5 .体液平衡是指A. 机体水的摄入和排出平衡B. 细胞内外渗透压平衡C.血浆和组织间液平衡D. 体液在含量、分布、组成方面相对平衡E.每日尿量超过500ml参考答案： D参考解析：体液平衡是指体液在含量、分布、组成方面相对平衡。6 .脱水病人补液的第一天，对已丧失液量的补充应是A. 先补充 1/2B. 一次补足C.先补充2/3D.先补充1/3E.先补充1/4参考答案： A7 .最简单反映体液量是否补足的指征是A. 病人精神状态B. 心肺体征C.血压、脉搏D. 皮肤弹性E.尿量参考答案： E参考解析：监测每小时尿量是最简单反映体液量是否补足的指征，一般婴儿应维持在10 毫升，小儿20 毫

16、升，成人30 毫升以上。8 .等渗性脱水病人输入大量生理盐水时，可出现A. 血钠过高B. 氯化钠过剩C.水中毒D. 高氯性酸中毒E.低氯性酸中毒参考答案：D参考解析：等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时，可出现高氯性酸中毒， 大量补充等渗盐水时因其氯含量高于血清氯含量，可导致高氯性酸中毒。9 .急腹症病人手术处理的指征不包括A. 怀疑消化道穿孔B. 有明显内出血表现C.出现休克表现D. 腹膜刺激征明显E.腹痛反复发作4小时参考答案： E10 .急腹症诊断不明时应慎用A. 阿托品B. 安眠药C.去痛片D. 吗啡E.镇静药参考答案： D11 .肠鸣音亢进可见于A. 幽门梗阻B. 机械性肠梗阻C.严重脱

17、水D. 急性胃肠道穿孔E.结核性腹膜炎参考答案： B12 .板状腹可见于A. 幽门梗阻B. 机械性肠梗阻C.严重脱水D. 急性胃肠道穿孔E.结核性腹膜炎参考答案： D13 .肠鸣音消失见于A. 幽门梗阻B. 机械性肠梗阻C.严重脱水D. 急性胃肠道穿孔E.结核性腹膜炎参考答案： D14 .阑尾穿孔A. 腹腔穿刺抽出脓液B. 腹腔穿刺抽出带粪臭的血腥液体C.腹腔穿刺抽出粪样液D. 腹腔穿刺抽出清亮液体E.腹腔穿刺抽出胆汁参考答案： A15 .小肠穿孔A. 腹腔穿刺抽出脓液B. 腹腔穿刺抽出带粪臭的血腥液体C.腹腔穿刺抽出粪样液D. 腹腔穿刺抽出清亮液体E.腹腔穿刺抽出胆汁参考答案： C16 .绞

18、窄性肠梗阻A. 腹腔穿刺抽出脓液B. 腹腔穿刺抽出带粪臭的血腥液体C.腹腔穿刺抽出粪样液D. 腹腔穿刺抽出清亮液体E.腹腔穿刺抽出胆汁参考答案： B17 .急性绞窄性肠梗阻1 . 呕吐物无胆汁8 . 呕吐物有多量胆汁C.呕吐物为粪臭样D. 呕吐物为血性E.呕吐物呈溢出性参考答案： D18 .幽门梗阻A.呕吐物无胆汁B.呕吐物有多量胆汁C.呕吐物为粪臭样D.呕吐物为血性E.呕吐物呈溢出性参考答案：A19 .低位肠梗阻A.呕吐物无胆汁B.呕吐物有多量胆汁C.呕吐物为粪臭样D.呕吐物为血性E.呕吐物呈溢出性参考答案：C20 .细胞外的主要离子A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.锌离子E.镁离子参考答案

19、：A2013年执业护士考试外科护理学模拟试题四附答案1男性，57岁，因幽门梗阻呕吐宿食1月余。先测得其pH7.50,CO2CP 32mmol/L. 该病人酸碱失衡的性质是A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.混合性碱中毒E.代谢性酸中毒参考答案：B参考解析：患者因幽门梗阻呕吐宿食1月余，pH7.50（大于正常 值）,CO2CP32mmol/L.可考虑为代谢性碱中毒。21 代谢性酸中毒最易发生于A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘦E.挤压综合征参考答案：D参考解析：慢性十二指肠瘦致大量碱性消化液丧失，从而导致代谢性酸中毒。22 重度低钾血症可引发呼吸困难，其原

20、理是A.脊神经麻痹B.膈神经麻痹C.呼吸肌麻痹D.呼吸中枢受抑E.呼吸肌张力下降参考答案： C参考解析：低钾血症严重时可出现呼吸肌麻痹而呼吸困难。23 低钾与高钾血症相同的症状是A.心动过速B.腹胀、呕吐C.乏力、软瘫D.心舒张期停搏E.心电图T波低平参考答案： C24 低钾血症常发生于A.钾摄入减少B.肾排钾减少C.代谢性酸中毒D.醛固酮分泌减少E.钾进入细胞内减少参考答案： A25 低钾血症时，最早表现为A.软弱无力B.肠麻痹C.心动过缓D.恶心呕吐E.腱反射减退参考答案： A26 低钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是A.血中碳酸升高27 钠、氢交换减少C.肾小管对碳酸氢根再吸收增加D.

21、肾小管排钾减少，排氢增多E.以上都不是参考答案： D8.高钾血症时，心电图的早期改变是A.ST 段降低B.出现U波C.QRS波增宽D.P R 间期延长E.T波高尖，QT间期延长参考答案： E28 幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成A.低钾性碱中毒B.低氯低钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒D.低氯高钠性碱中毒E.低氯高钾性碱中毒参考答案： C29 .男性， 38 岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后胃肠功能恢复不佳，持续胃肠减压，每日输葡萄糖液1000ml、葡萄糖盐水500ml。术后5天病人出现口渴、 恶心、 倦怠、 尿少， 无明显腹胀。 检查血钠 144mmol/L ， 血氯 102mmol/L，

22、血钾 3mmol/L 。本病例可能存在的体液紊乱是A.低钾血症伴低渗性脱水B.低钾血症伴等渗性脱水C.低钾血症伴高渗性脱水D.高钾血症伴低渗性脱水E.高钾血症伴等渗性脱水参考答案： B11.28岁女性，双大腿挤压伤。测得血清钾 5.9mm01l/L,脉搏50次/分，并有 心律不齐。首选的措施是应立即注射A.等渗盐水B.5%碳酸氢钠C.10%葡萄糖酸钙D.11.2%乳酸钠溶液E.50%葡萄糖加胰岛素参考答案： C参考解析：钙剂能拮抗钾对心肌的抑制作用，可用10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙静脉慢注。12.张女士，因腹泻脱水，经补液治疗后脱水纠正。今晨腹胀，肠鸣音减弱，膝反射消失。查血钾3.00mmol

23、/L ，按医嘱静脉输入氯化钾，其浓度不应超过A.0.15%B.0.3%C.1%D.1.5%E.3%参考答案： B参考解析：临床工作中为低钾病人静脉输液补充钾的浓度一般为 0.3%，过高浓度对血管刺激性很强，易患静脉炎，过低的浓度又达不到补钾的目的。13.将 10%氯化钾 30ml 稀释于5%葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液体量最合适A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml参考答案： E参考解析：补液中钾浓度不宜超过40mmol/L ，即浓度不超过0.3%。 10%氯化钾 30ml 共含钾 3 克，稀释成0.3%的溶液需 1000ml 液体。14.补充钾盐正确的是A.

24、按计算出的缺钾量给予B.严重缺钾时可先静脉推注10%氯化钾10mlC.首选的补钾方式是静脉滴注D.以口服最安全E.禁食病人可按每天46g补充氯化钾参考答案：D参考解析：补钾尽量口服补钾，不能口服者可静脉补钾，常用针剂为10%氯化钾，应稀释后经静脉滴注，禁止直接静脉推注，以免血钾突然升高导致心跳 骤停，补钾量依血清钾水平，每天补钾 60-80ml,约需补充氯化钾3-6克/天。15.不符合静脉补钾原则的是A.尿量必须大于30ml/hB.输液中氯化钾浓度小于0.3%C.滴速小于60滴/minD.每日补充钾总量小于68gE.可先静脉推注少量10%氯化钾参考答案：E参考解析：选项E违反了静脉补钾原则中的

25、用钾浓度不可超过 0.3%,静脉 推注时钾浓度过高会导致心脏停跳，这是绝对禁止的。2013年执业护士考试外科护理学模拟试题五附答案1 .关于静脉补钾错误的是A.尿量少于30ml/hB.浓度少于0.3%C.严禁静脉推注D.滴速在60滴/分以下E.总量每日少于68g参考答案：A参考解析：尿少不补钾，成人尿量每小时不得少于30ml o2 .挤压综合征病人易发生A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症参考答案：E参考解析：严重挤压伤会导致分解代谢增强，大量细胞内钾离子转移至细胞 外，从而导致高钾血症。3 .陈女士，因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐 2天入院，测血钾为3mmo

26、l/L,给予 静脉补充钾盐。其护理哪项是错误的A.尿量20ml/h开始补钾B.液体中氯化钾浓度0.25%C.滴速60滴/分D.当天补氯化钾3gE.禁忌静脉推注参考答案： A参考解析：补钾的原则之一是： “见尿补钾），一般以尿量超过40ml/h 或500ml/d 方可补钾。4.治疗低钾血症下列哪项是错误的A.尽可能口服补钾B.严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾C.静脉补钾要求尿量30mL/hD.滴速控制在3060滴/minE.每日补钾不超过68g参考答案： B5 .下列静脉补钾的要点中，先决条件是A.尿量须在30mL/h以上B.氯化钾浓度C.滴速60滴/minD.生理需要成人一般为3g/dE.严

27、重病人补钾不超过8g/d参考答案： A6 .患者，女性，30 岁，哮喘持续状态2 天，动脉血气分析pH7.35， PaCO29.3kPa， PaO2 6.6kPa， BE 2mmol/L ， HCO3- 26mmol/L ，其酸碱失衡的类型是A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒代偿期E代谢性碱中毒参考答案： D参考解析：患者有呼吸功能受损的病史，血气分析提示：血液pH 值降低、PaCO2/SUB增高、HCO3增高，所以考虑为呼吸性酸中毒。 p7 .代谢性酸中毒的临床表现是A.呼吸浅而慢8 .呼吸深而快C.血二氧化碳结合力升高D.尿呈碱性E.pH 升高

28、参考答案： B9 .提示代谢性酸中毒的指标是A.pHj SB； BE；10 pHj SBT PaCO2C.pHT SBT BETD.pHT SBT PaCO2E.pHj SB； PaCO2参考答案： A11 酸碱中毒是指A.体内碱储备过多B.酸或碱的积聚或丧失C.血糖大于或小于正常值D.血钾浓度的升高或降低E.血液pH大于或小于正常值参考答案： E10 .呼吸性酸中毒应先处理的问题是A.控制感染B.促进咳痰C.单纯高浓度吸氧D.给予碱性液体E.解除呼吸道梗阻，改善换气参考答案： E11 .关于代谢性酸中毒下列哪项正确A.低钾血症引起B.大量利尿引起C.体内碳酸增高引起D.大量呕吐胃内容物引起E.体内碳酸氢根的减少引起参考答案： E12 .代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为A.恢复细胞外液量B.等渗盐水内钠较血清钠低C.增加尿中碳酸氢钠的排出D.等渗盐水含氯离子较血清氯离子含量高，纠正低氯碱中毒E.补充水分参考答案： D13 .引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A.幽门梗阻B.结肠梗阻C.高位小肠梗阻D.低位小肠梗阻E.肠系膜上动脉综合征参考答案： A14 .男性，50 岁，因胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发肠瘘，每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。该病人最可能存在A.钾代谢紊乱B.代谢性酸中毒C代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼