口腔修复学 -prosthodontics

1、口腔修复学口腔修复学Prosthodontics口腔修复教研室口腔修复教研室 林云红林云红绪绪 论论Introduction prosthodonticsw 研究用符合生理的方法，通过人工修复体来修研究用符合生理的方法，通过人工修复体来修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能，预防或治疗口颌系统疾病的一门学科。能，预防或治疗口颌系统疾病的一门学科。w The branch of dentistry pertaining to the restoration and maintenance of oral functions, comfort, app

2、earance, and health of the patient by replacement of missing teeth and contiguous tissues with artificial substitutes. 任务任务w 研究病因、机制、症状、诊断、预防和治疗研究病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法方法w 用人工材料制作各种修复体用人工材料制作各种修复体w 恢复、重建缺损，恢复正常形态和功能恢复、重建缺损，恢复正常形态和功能 关键点：关键点：修复什么？用什么材料修复？用什修复什么？用什么材料修复？用什么技术修复？如何固定？如何评价？么技术修复？如何固定？如何评价？

3、口腔修复学口腔修复学 与其他相关学科的关系与其他相关学科的关系口腔修复学口腔修复学基础医学基础医学口腔基础医学口腔基础医学口腔临床医学口腔临床医学材料与工程学材料与工程学美学美学理论基础知识理论基础知识操作工艺水平操作工艺水平正确诊断、合理设计并正确制作各类修复体正确诊断、合理设计并正确制作各类修复体新生物医学模式形成新生物医学模式形成纯生物医学模式纯生物医学模式 生物生物社会社会心理模式心理模式假牙假牙/ /人工器官人工器官 假牙假牙/ /人工器官人工器官恢复机体健康恢复机体健康 恢复机体健康恢复机体健康 恢复患者身心健康恢复患者身心健康 恢复正常的社会生活恢复正常的社会生活 1.牙体缺损(

4、tooth defect):指各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损坏或异常.(二二)各种缺损的各种缺损的修复治疗方法修复治疗方法牙体缺损牙体缺损 的的 -修复方法修复方法充填修复（filling)嵌体嵌体嵌体冠嵌体冠修复体修复(restoration)烤瓷冠烤瓷冠全瓷冠全瓷冠全瓷桥全瓷桥桩核冠桩核冠牙列缺损(dentition defect):指上下牙列内不同部位、数目的牙齿缺失，有时可伴有软组织、牙槽骨的缺失。附着体修复附着体修复牙列缺损的种植义齿修复牙列缺损的种植义齿修复种植义齿种植义齿（implant-supported denture)牙列缺失牙列缺失(edentulous

5、):指单颌或上下颌全部牙缺失指单颌或上下颌全部牙缺失22全口义齿全口义齿23牙列缺失的传统全口义齿修复牙列缺失的传统全口义齿修复种植体支持的全口义齿种植体支持的全口义齿修复前修复前 义眼金属支架义眼金属支架 雕刻义眼蜡型雕刻义眼蜡型 患者试戴义眼蜡型患者试戴义眼蜡型 制作硅橡胶义眼制作硅橡胶义眼 患者佩戴义眼赝复体患者佩戴义眼赝复体 牙合牙合 垫垫颌重建修复颌重建修复 面部比例关系 09.01.07VITA BleachedguidewWhat makes you unattractive?09.01.07VITA BleachedguidewWhat attracts your attent

6、ion?37“三停，五眼”美丽的外观美丽的外观（三（三）牙缺损、缺失的病因及影响）牙缺损、缺失的病因及影响先天原因先天原因:发育障碍、发育异常发育障碍、发育异常后天原因后天原因:龋病、牙周病、外伤、颌骨疾病龋病、牙周病、外伤、颌骨疾病失牙后对颌牙向牙合方伸长失牙后对颌牙向牙合方伸长失牙后口腔组织的病变失牙后口腔组织的病变 咀嚼功能减退咀嚼功能减退 胃肠疾病胃肠疾病 发音功能障碍发音功能障碍 影响面部美观影响面部美观 邻牙倾斜移动邻牙倾斜移动 牙间隙牙间隙 咬合紊乱咬合紊乱 颞颌关节疾病颞颌关节疾病牙缺失牙缺失 食物嵌塞食物嵌塞 创伤牙合创伤牙合 牙体疾病牙体疾病 牙周疾病牙周疾病 余留牙牙合力

7、增大余留牙牙合力增大三、口腔修复学的三、口腔修复学的重要地位重要地位1995年调查统计年调查统计3544岁岁 牙体缺损率牙体缺损率 10.476574岁岁 牙体缺损率牙体缺损率 35.943544岁岁 牙列缺损率牙列缺损率 36.46574岁岁 牙列缺损率牙列缺损率77.89人口老龄化趋势（历次人口普查）人口老龄化趋势（历次人口普查） 发展历史发展历史古代墓穴中挖掘出来的各类假牙：古代墓穴中挖掘出来的各类假牙： Saida (300 and 400 B.C): 金丝固定结扎下颌假牙金丝固定结扎下颌假牙文字记载摘：文字记载摘： 陆游陆游（公元（公元1125-1210）诗：诗： “栽堕齿栽堕齿”、

8、“补堕齿补堕齿” 马可马可.波罗波罗（1254-1324）游记：金箔包牙游记：金箔包牙 口腔修复学口腔修复学 发展历史发展历史 口腔修复学口腔修复学 _发展历史发展历史 发展历史发展历史 发展现状发展现状材料科学材料科学修复工艺修复工艺现代口腔修复学现代口腔修复学生物力的研究生物力的研究粘结技术粘结技术种植义齿种植义齿瓷修复技术瓷修复技术CAD/CAM牙科铸钛技术牙科铸钛技术套筒冠、附着体、套筒冠、附着体、磁性固位体磁性固位体 口腔修复学口腔修复学 发展趋势发展趋势w 固定化趋势固定化趋势w 仿生化趋势仿生化趋势w 种植修复的趋势种植修复的趋势w 残根、残冠的保存化趋势残根、残冠的保存化趋势w

9、 高科技化趋势高科技化趋势w 与其它学科关系密切与其它学科关系密切n 口腔相关学科口腔相关学科n 理工学理工学n 医学美学、社会心理学医学美学、社会心理学w 实践性强，技术操作多实践性强，技术操作多w 理论性强，新名词、新概念多理论性强，新名词、新概念多口腔修复学口腔修复学 学习方法学习方法理论学习理论学习 + 实际操作实际操作口腔修复学口腔修复学相关学科相关学科基本操作基本操作实验操作实验操作临床实践临床实践良好的医德良好的医德精湛的医技精湛的医技良医良医+=如何成长为一个合格的修复医生如何成长为一个合格的修复医生一个认识：一个认识：修复体为谁而做？是用来替代什么的？修复体为谁而做？是用来替

10、代什么的？如何成长为一个合格的修复医生如何成长为一个合格的修复医生一种态度：一种态度： 严谨求实严谨求实 一丝不苟一丝不苟如何成长为一个合格的修复医生如何成长为一个合格的修复医生一种美德：一种美德： 耐心倾听耐心倾听 切忌主观切忌主观如何成长为一个合格的修复医生如何成长为一个合格的修复医生一份情感一份情感 博爱、温情与善心博爱、温情与善心如何成长为一个合格的修复医生如何成长为一个合格的修复医生一种精神：一种精神： 孜孜不倦孜孜不倦 勤奋努力勤奋努力 过去、现在与将来过去、现在与将来 参考书目参考书目1.口腔修复理论与临床徐君伍主编，人民卫生出版社2.口腔修复学马轩祥主编，辽宁科学技术出版社3.口腔医学新进展樊明文主编，湖北科学技术出版社4. Clinical removable partial denture5. Fundamentals of fixed prosthodontics 6. Implantology 学习要求学习