《基础护理技术》(第二版)高职配套测试卷一AB期末考试卷带答案

1、基础护理技术期末测试卷（一）满 分：100分考试时间：120分钟考生姓名： 学号： 班级： 一、名词解释（每小题3分，满分15分）1 .被动卧位2 .输液微粒污染3 .间歇热4 .冷疗法5 .要素饮食二、单项选择题（每小题2分，满分50分）1 .世界卫生组织的战略目标是2000年（）A.人人享有健康B.人人享有公费医疗C.人人享有卫生保健D.人人享有更好的营养2 .王某，女，30岁，乳腺癌刚入院，常哭泣，焦虑。以下哪项是首选的护理措施（）A.注射镇静剂缓解症状B.通知主治医生前来诊治C.通知家属允许探视，避免焦虑D.让患者倾诉其不安，然后给予适当的解释、安慰、疏导3 .符合病人休养要求的环境是

2、（）A.中暑病人、室温保持在30 CB.儿科病人、室内温度宜23c左右40%左右）B. 棉胎 大单 被套床旁桌 椅 信号灯）宣传安排提前就诊分配到隔离门诊就诊C.气管切开的病人、室内相对湿度D.产妇病室、应保温、不可开窗4. 不属于护理单元设备范围的是（A. 病床 床垫 枕心 枕套C.茶杯脸盆 热水瓶 D.5. 门诊发现传染病人时应立即（A. 开展卫生消毒隔离B.C.速转急诊科处理D.6. 住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为（ ）A.蓝钢笔在体温单4042c之间相应时间栏内竖写B.红钢笔在体温单4042c之间相应时间栏内竖写C.红钢笔在体温单3940c之间相应时间栏内竖写D.蓝

3、钢笔在体温单3940c之间相应时间栏内竖写7. 目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种，下列哪项是不正确的（ ）A. 数字评分法B.文字描述评分C.法视觉模拟评分法D.语言描述8. 左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（ ）A. 使隔肌下降，减轻对心脏压迫B. 使胸腔扩大，肺活量增加C.减少下肢静脉回流，减轻心脏负担D.使冠状血管扩张，改善心肌营养9. 一人法扶助病员移向床头时，错误的操作是（ ）A. 视病情放平靠背架B.取下枕头，病人仰卧屈膝位C.病人双手握住床头栏杆，双脚蹬床面D.护士一手伸入病人肩下，另一手伸入臀下12. 戴无菌手套时评价哪项错误（A. 滑石粉末撒落在手套及无菌区10. 平车上

4、下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是（ ）A. 以免血压下降B.以免呼吸不畅C. 以免头部充血不适D.以防坠车11. 干热灭菌法灭菌条件是( )A.120 140 c ,10 20minB.160C,10 15minC.180 c ,20 30minD.200C ,30 40min）B.戴手套时未强行拉扯手套边缘，没有污染C.脱手套时拉扯手指部分D.操作始终在腰或操作台面以上水平进行13. 下列操作哪项正确（ ）A. 浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴B.关闭容器时，盖子应由前向后覆盖C.无菌盘铺后应在内4小时内使用D.倒无菌溶液时，将未粘有标签的一面握在手中14 .一护士准备对痢疾

5、病员住院的病室进行空气消毒长4ml宽3ml高3ml请问应怎样准备（A.2%过氧乙酸B.食醋180360mlC.40%ff醛45ml,高钮酸钾45gD.40% 甲醛22.5ml,高钮酸钾45g15 . 关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（ ）A. 如病人曾进冷、热食或吸烟，须待口腔恢复原来温度，过30min 再行口温测量B. 口温多用于婴儿和昏迷病人C.心脏病患者不宜测试直肠温度D.腋温易受环境影响，不够准确16 . 下列哪一项不是冷、热疗法的效应（ ）A. 生理效应B.时间效应C.继发效应D.远处效应17 . 某人下楼时不慎踝关节扭伤， 1 小时后来门诊就诊，正确的处理方法是（ ）A.

6、热水局部浸泡B.冷敷C.热敷D.先热敷 10min 后再冷敷18 . 床上擦浴时下列哪项步骤是错误的（ ）. 动作敏捷、轻柔B.保护病人自尊C .减少翻动和暴露D.病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦19 . 发生压疮的最主要原因是（）A.局部组织受压过久B .病原微生物侵入皮肤组织C .机体营养不良D .皮肤受潮、湿摩擦刺激。20 . 下列哪种患者需做特殊口腔护理（ ）A.消化不良B.胃炎C .肺脓月中D .昏迷21 .进食前护理程序为（）A.停止治疗一整理环境一协助解大小便B .协助洗手一停止治疗一整理环境一协助解大小便C .整理环境一停止治疗一协助洗手一协助解大小便D .停止治疗一协助洗

7、手一整理环境一协助解大小便。22 .某病员，女，47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿12h后引出尿液75ml,请估计该病员的排尿状 况是（）A.正常B.少尿C.尿闭D.尿量偏少23 .快速试敏时青霉素试验液标准是（）A.200u/mlB.100u/mlC.500u/mlD.1万 u/ml24 .下列哪项药品的保管原则是错的（）A.抗生素按有效日期先后排列B.药瓶上应有明显的标签C.外用药用红色边作标签D.剧毒药用蓝色边作标签25 .静脉留置针，皮肤消毒直径（）cm并于穿刺点上方（）cm扎止血带A.5cm> 6cmB.68cm 6cmC.57cm 10cmD.68cm 10cm三、填空题（每

8、空1分，满分10分）1 .检查血沉应采集血量ml 加 ml抗凝剂，充分混合后送验。2 .补液原则：、先盐后糖、宁少勿多。3 .药瓶上应有明显的标签，内服药用 边；外用药用红边；剧毒药用 边。药品应 用中英文对照，并标明浓度和剂量，字迹清晰。4 .基本饮食有四种，即普通饮食、 、流质饮食。5 .睡眠的两个阶段是 和。四、简答题（每小题5分，满分25分）1.临终患者有哪些心理反应，应注意些什么问题？2. 插鼻饲管应注意哪些问题？3. 医嘱处理时应注意哪些问题？4. 如何抢救过敏性休克？5. 哪些因素会引起尿潴留？如何护理？基础护理技术期末测试卷（一）参考答案一、名词解释1. 被动卧位：病人自身无能

9、力变换卧位，躺在被安置的卧位，称被动卧位。2. 输液微粒污染：是指输入的液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径在 1-5 m者占多数，少数可在50-300 仙 mi3. 间歇热：体温骤然升高至39以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。即高热期和无热期交替出现，见于疟疾等。4. 冷疗法：是用低于人体温度的物质，作用机体局部或全身皮肤，以达到止血、止痛、消炎和退热的治疗效果。5. 要素饮食：是将各种营养素人工合成，配制成水溶性粉剂混合物，可被消化道直接全部吸收二、单项选择题1.C 2.D 3.B 4.C 5.D 6.B 7.D 8.C 9.B 10.C 11.C 1

10、2.C 13.C14.B 15.B 16.B 17.B 18.D 19.A 20.D 21.A 22.B 23.D 24.D 25.D三、填空题1.1 62. 先胶后晶 先快后慢3. 蓝 黑4. 软食 半流质饮食5. 异相睡眠慢波睡眠四、简答题1. 临终患者反应大至经历五期：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。此时护理时应注意： （ 1）对于处于否定期的病人，护理人员应具有真诚、忠实的态度，坦诚温和回答病人对病情的询问，经常陪伴在病人身旁，在交谈时加以引导，帮助其面对现实。（ 2）对愤怒期患者应认真倾听，注意预防意外事件的发生，并表现出严肃而关心态度。（ 3） 对协议期患者多给予指导与关心

11、、 加强护理， 尽量满足病人需要， 尊重病人的信仰， 积极引导，减轻压力。（ 4）对于忧郁期患者应多给予同情和照顾，预防自杀倾向。5）对于接受期病人应尊重病人，给予其一个安静、明亮、独立的环境，减少外界的干扰，继续维 持病人关心、支持、使其安祥、平静地离开人间。2. （ 1）胃管插入会给病人带来很大压力，护患之间必须进行有效的沟通，让病人或家属理解该项操作是必要的，安全的。（ 2）动作轻柔，态度真诚。（ 3）每次灌食前应测拭胃管是否留置于正确位置。（4）鼻饲者，须用药物时，应将药片研碎，溶解后再灌入；每次鼻饲量不超过200ml ，间隔时间不少于 2 小时。（ 5）长期鼻饲者，应每天进行口腔护理

12、，胃管应每周更换3. （ 1）医嘱必须经医师签名后才有效，除非抢救、手术过程中，一般不执行口头医嘱，执行时护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，并应及时补写医嘱。（ 2）对有疑问的医嘱应查询清楚后执行。（ 3）凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱、不得贴盖，涂改、应由医生在该项医嘱的标记栏内用红笔写“取消” ，并在医嘱后用蓝钢笔签全名。（ 4）医嘱应每一班小查对、每一周大查对一次并用红钢笔签查对时间和查对者姓名。（ 5）凡需要下一班执行的临时医嘱要交班，并在护士交班记录本上注明。4. （ 1）立即停药，患者就地平卧进行急救。（2） 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5 1ml， 病儿酌减，

13、 如发生心搏骤停， 立即行胸外心脏按压。（ 3）氧气吸入当呼吸受抑制时，应立即行口对口人工呼吸，并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱是呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或气管切开。（4）抗过敏。据医嘱立即给予地塞米松510mg静脉推注，或氢化可的松20mg或10%B萄液500ml静脉滴注，能迅速缓解症状。并根据病情给予升压药。（ 5）纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组织胺药物。（ 6）密切观察患者体温，脉搏、呼吸、血压、尿量及其它病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。患者末脱离危险期前不宜搬动。5. 以下因素可导致尿潴留： （ 1）尿潴留是由于尿道机械性梗阻（如产后、前列腺肥大等）大手术后膀

14、胱过胀、回缩无力。（ 2）饮水过少，膀胱的输入输出减少。（ 3）情绪焦虑和肌肉紧张等因素造成。可采取以下护理措施： （ 1）解除病人思想顾虑使肌肉放松，采取适当的姿势，给予暗示等。(2)遵照医嘱给予药物治疗。(3)采用针刺方法促进排尿，一般取穴中极、曲骨、三阴交(4)采用按摩法。(5)可行导尿术。基础护理技术期末测试卷(二)满 分：100分考试时间：120分钟考生姓名： 学号： 班级： 一、名词解释(每小题3分，满分15分)1 .备用医嘱2 .脑死亡3 .基本饮食4 .弛张热5 .无菌技术二、单项选择(每小题2分，满分50分)1 .护士记录病人资料不符合要求的是()A.收集资料后需及时记录B.

15、描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言E.避免护士的主观判断和结论2 .陈某，男，1岁。因上感入院，T39.7C, P120次/min,呼吸27次/min。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40 万 U im qid ，为该病人肌内注射应选择的部位是（A.臀大肌B.臀中、小肌C.三角肌D.股外侧肌E.三角肌下缘3 .张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用（）A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法4 .张女士，26 岁，妊娠 10个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应（ ）A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C

16、.进行会阴清洗D.让产妇步行入病区E.用平车送产房待产5 .引导交谈，下列哪项属于开放式提问（）A.您的父母有高血压病史吗？B.您对手术有顾虑吗？C.您每天解几次大便？D.您的右上腹是否疼痛？E.您今天的感觉怎么样？6 .吴老太太，处于昏迷状态。近日病人鼾尾部皮肤出现2cm x 4cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于（ ）A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期7 .万女士， 27 岁，怀孕 9 个月，阴道无诱因流水2 小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是（ ）A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈

17、膝位E.膝胸卧位8 .以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染（ ）A.腰带以下部分B.腰带及衣边C.袖子的后面D.衣领及里面E.胸前及背后9 .当病人吸入氧气流量为 5L/min 时其氧浓度是（ ）A.29%B.33%D.41%C.37%E.45%10 .心理健康指（）A.生理功能平常，对未来充满信心B.无躯体疾病，保持正常的人际关系C.人格完整，生理功能正常D.躯体健康，良好心理及社会适应能力E.人格完整，良好人际关系，明确生活目标11 .在护理肝硬化严重腹水的病人时，其饮食应注意给予（）A.无盐低钠饮食B.低脂饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.高热量饮食12 .尿查 17- 羟类固醇标本中

18、需使用浓盐酸防腐剂是因为（）A.防止尿中激素被氧化B.固定尿中有机成分C.保持尿液的化学成分不变D.避免尿液被污染变质E.防止尿液颜色改变13 .程先生，20 岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予（ ）A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理14 .产妇李某，产钳助产导致会阴部撕伤，现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛，湿热敷操作时应特别注意（ ）A.床单上铺橡胶中单B.每5分钟更换敷布1次C.水温调节适度D.执行无菌操作E.伤口周围涂凡士林15 .以下哪种疾病应执行接触隔离（）A.中毒性菌痢B.暴发性肝炎C.百日咳D.流行

19、性乙型脑炎E.破伤风16 .某患儿，9 岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下（ ）A.放置热水袋B.放置冰囊C.用乙醇纱布湿敷D.进行红外线照射17 .濒死期病人会出现（）A.呼吸停止B.新陈代谢相继停止C.反射性反应消失D.体温下降，接近室温E.各系统功能紊乱18 .李先生，48 岁， 因最近肝区不适住院， 拟诊肝炎， 医嘱查肝功能， 护士采血的时间最好在（）A.晨起空腹时B.临睡前C.发热时D.活动后E.夜间熟睡时19 .女性，25 岁，服用大量毒药，药名不详，胃管洗胃时首先应（ ）A.立即灌入液体B.问病人服的是何种药物C.抽取毒物立即送检D.灌入牛奶E.灌入蛋清水20 .下列

20、哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放（）A.乙醇B.酵母片C.氨茶碱片D.糖衣片E.高钮酸钾21 .张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约 800ml,入院后立即给予输血，输入10ml后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了（ ）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水月中22 .王先生，55 岁，因脑外伤，在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备（ ）A. 暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单B.麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单D.暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中

21、单、中单E.麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单23 .为痰液黏稠病人辅助叩背吸痰的目的是（）A.震荡胸壁促进胸肌血液循环B.气管震动促进IgA功能C.促进痰液松动，易于吸出D.震荡胸壁提高呼吸肌功能E.震动胸壁对抗对气管刺激24 .在为病人输液时发现液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施是（）A.减小滴液速度B.加压输液C.局部热敷D.适当更换肢体位置E.降低输液瓶位置25 .行口对口人工呼吸时吹气毕，放开鼻孔是因为（）A.防止吹气量过大C.排出呼吸道内气体E.及时降低腹腔压力B.及时引流鼻腔分泌物D.利于肺泡再次扩张三、填空题（每空1分，满分10分）1 .三步阶梯止痛

22、法第一步是 ,第二步是弱麻醉性镇痛，第三步是 。2 .标本采集的原则是遵照医嘱、充分准备、 、正确采集和。3 .常见的输血反应有发热反应、过敏反应、 、。4 . 为少尿，为无尿或尿闭。5 .对出入量的测量与记录是护士的工作内容之一，应准确无误。每日的入量记录内容包括 等。每日排出量记录包括 等，排出后立即记录。四、简答题（每小题5分，满分25分）1 .采集血标本时应注意哪些事项？2 .溶血反应的预防措施有哪些?3 .简述蛋白质的主要功能4 .为什么长期卧床的病人易发生压疮?5 . 冷疗和热疗对炎症的作用有什么不同？为什么？基础护理技术期末测试卷（二）参考答案、名词解释1 .备用医嘱：为 12

23、小时内有效，病情需要时才执行，过期末执行则失效的医嘱。2 .脑死亡：即全脑死亡。包括大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆死亡。哈佛大学的脑死亡标准是无感受性及反应性；无运动无呼吸；无反射；脑电波平坦。3 .基本饮食 :适合大多数病人的饮食需要营养素种类和摄入量未做调整而食物质地各有不同。 包括普通饮食、软食等几种。4 .弛张热 :体温在39以上，24 小时内温差达1以上，体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。5 .无菌技术：是在医疗护理操作过程中，保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物 侵入人体的一系列操作技术。、单项选择I. D 2. B 3. E 4. E 5. E 6. E 7. C 8. D 9. D 10. EII. A 12. A 13. A 14. D 15. E 16. B 17. E 18. A 19. C 20. C 21. C 22. B 23. C 24. C 25. D三、填空题1 .非麻醉性镇痛麻醉性镇痛2 .严格查对及时送验3 .溶血反应大量输血后反应4 . 24h尿量少于400 ml者 24h尿量少于100ml或12h内无尿5 .饮水量、输液量、输血量、食物中含水量粪便量、尿量、引流量、呕吐物量四、简答题1.（ 1）抽血清标本须用干燥注射器、针头和干燥试管，采血后立即取下针头，将血液顺管壁缓慢注入试管，