新冠病毒核酸采样点院感防控管理制度

1、新冠病毒核酸采样点院感防控管理制度为进一步做好新冠肺炎疫情常态化防控工作，巩固当前防控成果，指导各区市、相关医疗机构规范新冠肺炎核酸检测采样点（以下简称采样点）相关工作，完善标本采集和送检流程，加强生物安全防护，根据新型冠状病毒实验室生物安全指南（第二版）XX省新型冠状病毒感染肺炎实验室检测技术方案（X卫函202063号）、关于进一步加强XX市新冠病毒检测实验室生物安全管理的实施意见（X卫科教函字202017号）相关要求，特制定采样点防拴方案。一、设置标准（一）采样点选择采样点应独立设置，满足相对独立空间，便于实施清洁和消毒。若无法满足上述条件，可在相对远离人群密集区的室外空旷区域，搭建上方有

2、顶、周围有遮挡的临时性采样区域，采样点应设置警戒标识，保持良好通风，有明确的引导标识，便于指导群众标本采集。采样点应设置等待区、采样区。采样过程要做到“一人一室（区）”。（二）工作环境1 .采样点要根据人员数量合理安排采样空间，统筹设置等待区，疏导人员在等待区保持1米或以上间距等待采样。2 .等待人群应佩戴口罩，在等待采样时应远离采样区，被采样人员逐一进入采样区，全程应确保被采样人员不与采样工作人员之外的任何人员有近距离接触。3 .采样点应事先准备纸巾用于被采样人员在采集鼻拭子、咽拭子等呼吸道标本时，咳嗽或打喷嚏时遮挡口鼻。二、标本采集（一）标本采集要求1 .从事标本采集的工作人员，应当为具备

3、标本采集和防护技术技能，并经生物安全培训合格的专业技术人员，采样人员进行采样时尽量在被采样人的上风向进行采样。生物安全防护要求：标本采集人员应穿戴工作服、一次性工作帽、双层手套、医用一次性防护服、医用防护口罩或动力送风过滤性呼吸器、护目镜或防护面屏、工作鞋或胶鞋、防水靴套。如果接触了患者鼻咽分泌物，应及时更换外层乳胶手套。2 .采样点标本采集工作由所在医疗机构医护人员采集。（二）标本采集方法1 .咽拭子：用2根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子同时擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，将拭子头浸入含3ml病毒保存液（也可使用等渗盐溶液、组织培养液或磷酸盐缓冲液）的管中，尾部弃去，旋紧管盖。2 .鼻拭子：将1根聚丙烯

4、纤维头的塑料杆拭子轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后缓慢转动退出。取另一根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子以同样的方法采集另一侧鼻孔。上述两根拭子浸入同一含3ml采样液的管中，尾部弃去，旋紧管盖。3 .联合标本：同咽拭子、鼻拭子采集方法，标本采集后，将咽拭子、鼻拭子浸入同一含3ml采样液的管中，尾部弃去，旋紧管盖。（三）标本运输1.医疗机构院内运输(1)包装：标本采集后用1000mg/L含氯消毒液对标本容器外表面进行擦拭或喷洒消毒，然后放入带有生物安全警示标识的专用标本自封袋中包装，并对自封袋外表面用1000mg/L含氯消毒液进行消毒，然后置于专用密闭转运箱，并对转运箱外表面用1000mg/L含氯消毒液

5、消毒。(2)运送：由经过生物安全培训的专人运送至实验室，运送人员应佩戴帽子、一次性外科口罩、手套、隔离衣，转运期间保持转运箱平稳，避免剧烈震荡、颠簸。实验室接收人员用1000mg/L含氯消毒液对转运箱消毒后方可打开，再用1000mg/L含氯消毒液对自封袋进行消毒，自封袋在生物安全柜内打开，取出标本，详细核对标本信息，做好交接登记。(四)手卫生及皮肤黏膜污染的处理1 .手卫生。参与采样点现场工作的所有人员均应加强手卫生措施，可选用有效的含醇速干手消毒剂，特殊条件下，也可使用含氯或过氧化氢手消毒剂；有肉眼可见污染物时应使用洗手液在流动水下洗手，然后消毒。标本采集人员，采集完一个患者后，应使用速干手

6、消毒剂进行消毒，手套有明显污染时，应立即更换手套，严格执行“一人一针一带一巾一手消”，防止交叉感染。工作完成后，应使用洗手液在流动水下洗手，然后进行消毒。2 .皮肤、粘膜。皮肤被污染物污染时，应立即清除污染物，再用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏或过氧化氢消毒剂擦拭消毒3分钟以上，使用清水清洗干净；粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒。（六）医疗废物的处置采样结束后，采样人员写好封贴（感染性医疗废物标贴），填写采样点、送交日期，将医疗废物用双层黄色医疗废物袋，鹅颈结封口，分层封扎，做好标识。医疗废物达到装量3/4时封口。填写医疗废物登记表，与收集人员交接，双签字。收集人员携带医疗登记

7、表，医疗废物放入转运箱中，转运至医疗废物暂存处。由中心暂存处工作人员称重，双方交接，双签字。转运车转运结束后用1000mg/L含氯消毒液进行消毒，作用30分钟后，清水擦拭。（七）环境消毒1 .采样点建议配备人机共存型循环风空气消毒机进行不间断空气消毒。2 .无人条件下，可用紫外线对空气进行消毒，紫外辐射照度应呈70M/cm2,照射时间大于1小时，也可选择500mg/L二氧化氯、30g/L过氧化氢或2000mg/L过氧乙酸等消毒液，采用超低容量喷雾法或气溶胶喷雾法进行消毒，按20ml/m3的用量，作用30min或气化过氧化氢消毒30分钟以上，每日至少开展2次消毒。3 .地面和室内的物品，桌、椅等表面无明显污染时，采用含氯消毒液(500-1000mg/L)或二氧化氯含量500mg/L的消毒液进行擦拭，用清水擦拭去除残留消毒液。每日至少开展2次消毒。4 .地面、墙壁或