药物监测论文临床标本中病原菌的分布论文：保山市人民医院临床标本中病原菌的分布及耐药性现状

1、备一论文发表专素一中国学木论文网.59168,net药物监测论文临床标本中病原菌的分布论文：保山市人民医院临床标本中病原菌的分布及耐药性现状【摘要】目的揭示我院临床分离细菌的耐药性现状，发现监测中存在的不足。方法药物敏感试验采用琼脂纸片扩散法，药敏试验数据分析采用whonet5软件。结果一年内从临床送检2187份标本中分离到7科21属33种529株细菌，主要的细菌为大肠杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和铜绿假单胞菌。革兰阳性球菌对呋喃妥因都较敏感，出现一株耐万古霉素的肠球菌，链球菌属对青霉素较敏感，对阿奇霉素的耐药率较高。肠杆菌对亚胺培南的敏感率为100%，但在其它革兰阴性杆菌中发

2、现亚胺培南耐药株。革兰阴性杆菌对环丙沙星、氨曲南较为敏感。结论要重视细菌耐药性，进一步加强和完善我院细菌耐药性监测工作。【关键词】耐药性细菌抗生素药物监测随着抗生素的不断更新和大量投入使用，相应的细菌耐药性逐渐出现，并在不同细菌之间以惊人的速度传播，给人类的健康带来了严重的危害。为了延缓病原细菌耐药性的出现和传播，国内外相继建立了细菌耐药检测系统为临床分离菌株提供对常用抗菌药物的耐药性现状监测分析。本文是我院首次对临床分离细菌其耐药性现状进行统计分析和报道，以期为临床提供细菌对常用抗生素耐药性的参考依据。论文发表专素一中国学木论文网vww.59168,net材料和方法1菌株来源：2005年7月

3、1日-2006年6月30日我室从临床标本中分离得到的细菌，以常规方法鉴定。2抗菌药物敏感试验：采用纸片扩散法。药敏纸片和mh培养基北京天坛药物生物技术开发公司和杭州天和公司提供。金黄色葡萄菌质控菌株（atcc25923）、绿脓假单胞菌（atcc27853）、大肠埃希氏菌（atcc25922）由云南省临床检验中心提供。试验方法与判定标准以及质控试验按美国临床实验室标准化委员会（nccls）2000年标准进行判定。抗菌药物选择为：万古霉素（30ug）、红霉素（15ug）、青霉素（10u）、氨苄西林（10ug）、环丙沙星（5ug）、呋喃妥因（300ug）、头孢他啶（30ug）、头孢吡肟（30ug）、

4、头孢噻肟（30ug）、庆大霉素（10ug）、头孢唑啉（30ug）、苯唑西林（1ug）、哌拉西林（100ug）、头孢哌哃（75ug）、左氧沙星（5ug）、头孢曲松（30ug）、氧氟沙星（5ug）、氨曲南（30ug）、头孢拉定（30ug）、阿米卡星（30ug）、亚胺培南（10ug）。3分析方法：采用whonet5统计软件进行数据的统计和分析。一临床分离细菌结果：2005年7月1日-2006年6月30日我室共收到从临床送检的标本2187份，主要的标本有论文发表专家一中国学木论文网尿、血及骨髓、痰、伤口分泌物，分别占35.7%、27.7%、18.5%和3.6%。从所有标本中共分离到7科21属33种52

5、9株细菌，病原菌依次为葡萄球菌属201株（37%）、埃希氏菌属153株（28.9%）、肠球菌属36株（6.8%）、假单胞菌属24株（4.5%）、变形杆菌属20株（3.7%）、链球菌属17株（3.2%）、李斯特氏菌属15株（2.8%）、克雷伯菌属14株（2.6%）、不动杆菌属9株（1.7%）、志贺氏菌属8株（1.5%）、肠杆菌属7株（1.3%）、枸橼酸杆菌属6株（1.1%）、奈瑟氏菌属4株（0.7%）、棒状杆菌属4株（0.7%）、加特纳菌属3株（0.6%）、布兰汉氏菌属2株（0.37%）、沙雷菌属2株（0.37%）、嗜血杆菌属1株（0.18%）、巴斯德菌属1株（0.18%）、丹毒丝菌属1株（0.18%）、红球菌属1株（0.18%）,酵母状真菌84株，总的阳性率为28%。分离得到的细菌主要来源于尿208株（39.3%）、痰141株（26.7%）、血及骨髓49株（9.3%）、伤口分泌物51株（9.6%）,这四类标本分离细菌的