沁尿系统(新)

1、第七章第七章 沁尿系统沁尿系统 urinary system海南医学院人体解剖学教研室海南医学院人体解剖学教研室一、泌尿系统的组成一、泌尿系统的组成v 肾肾kidneyv 输尿管输尿管ureterv 膀胱膀胱Bladderv 尿道尿道Urethra 概述概述二、功能：二、功能：主要是排泄，主要是排泄，此外还有内分泌功能。此外还有内分泌功能。泌泌 尿尿 系系 统统一、组成一、组成一、肾的形态一、肾的形态第一节第一节 肾肾 kidneyv 上端上端 v 下端下端 v 前面前面 v 后面后面 v 内侧缘：内侧缘：肾门、肾蒂、肾窦肾门、肾蒂、肾窦 v 外侧缘外侧缘成对实质性器官，形似蚕豆成对实质性器官

2、，形似蚕豆（二）位置（二）位置 位于脊柱两侧，腹膜后间隙内，属腹膜外位器官。位于脊柱两侧，腹膜后间隙内，属腹膜外位器官。左肾：左肾：右肾：右肾：前面观前面观二、肾的位置和毗邻二、肾的位置和毗邻前面观前面观第十胸椎第十胸椎胸膜胸膜后面观后面观输尿管输尿管第第12肋肋膈膈第第11肋肋第三腰椎第三腰椎肾区：竖脊肌外缘与第12肋的夹角处。肾的被膜肾的被膜纤维囊：纤维囊：紧贴肾实质表面紧贴肾实质表面脂肪囊：脂肪囊：包在纤维层外围包在纤维层外围肾筋膜：肾筋膜：在脂肪囊的外围在脂肪囊的外围（内向外）（内向外） 三、被膜三、被膜 Coverings 肾髓质（内肾髓质（内2/3）：）：四、肾四、肾 的的 结结

3、构构u肾皮质肾皮质 renal cortexu肾髓质肾髓质Renal medulla 静脉肾盂造影术静脉肾盂造影术五、肾段血管与肾段五、肾段血管与肾段v 肾段动脉肾段动脉v 每一段动脉供给的肾实质区域，称为一个肾段。每一段动脉供给的肾实质区域，称为一个肾段。v 肾段在结构上具有相对的独立性。肾段在结构上具有相对的独立性。多囊肾马蹄肾肾异位 是一对扁而细长的肌性管道。起自肾盂末端，终是一对扁而细长的肌性管道。起自肾盂末端，终于膀胱。于膀胱。第二节第二节 输尿管输尿管 ureter ureter 一、输尿管的位置和毗邻一、输尿管的位置和毗邻子子宫宫动动脉脉输尿管输尿管下狭窄：下狭窄：在输尿管的壁内

4、部在输尿管的壁内部（一）输尿管的分部（一）输尿管的分部：腹部、盆部、壁内部：腹部、盆部、壁内部二、输尿管的分部和生理性狭窄二、输尿管的分部和生理性狭窄上狭窄上狭窄：肾盂与输尿管移行处：肾盂与输尿管移行处中狭窄：中狭窄：输尿管跨过髂血管处输尿管跨过髂血管处（二）输尿管的三个狭窄部：（二）输尿管的三个狭窄部： 输尿管结石输尿管结石一、形态一、形态( Shape )和位置（和位置（ Position ） 一个储存尿液的囊状肌器官，其形态大小一个储存尿液的囊状肌器官，其形态大小和位置均可随尿液充盈程度而改变。和位置均可随尿液充盈程度而改变。第三节第三节 膀膀 胱胱 BladderBladder 空虚时

5、呈三棱锥体形，空虚时呈三棱锥体形，分为尖、体、底和颈四部分为尖、体、底和颈四部一、膀胱的形态一、膀胱的形态二、膀胱的位置和毗邻二、膀胱的位置和毗邻v 位于小骨盆的前部，前方为耻骨联合，位于小骨盆的前部，前方为耻骨联合，v 后方在男性为精囊、输精管壶腹和直肠相邻，后方在男性为精囊、输精管壶腹和直肠相邻，v 女性后方为子宫和阴道。女性后方为子宫和阴道。v 空虚时膀胱尖不超过耻骨联合上缘。空虚时膀胱尖不超过耻骨联合上缘。三、膀胱壁的结构三、膀胱壁的结构v 膀胱三角膀胱三角 两输尿管口与尿道内两输尿管口与尿道内口之间的三角形。口之间的三角形。v 输尿管间襞输尿管间襞u女性尿道较男性尿道短、宽、且较直，是单纯的排女性尿道较男性尿道短、宽、且较直，是单纯的排尿管道。尿管道。u起于膀胱的尿道内口，经尿生殖膈以尿道外口开于起于膀胱的尿道内口，经尿生殖膈以尿道外口开于阴道前庭。阴道前庭。第四节第四节 尿道尿道 Urethra 前列腺部前列腺部膜部膜部海绵体部海绵体部形态分部形态分部 男男 性性 尿尿 道道尿道外口