膝关节骨关节炎学习教案

1、会计学1膝关节骨关节炎膝关节骨关节炎第一页，共24页。n中国政府签署加入“骨与关节十年”第2页/共24页第二页，共24页。第3页/共24页第三页，共24页。第4页/共24页第四页，共24页。第5页/共24页第五页，共24页。第6页/共24页第六页，共24页。第7页/共24页第七页，共24页。梯或由坐位梯或由坐位站起等动作站起等动作中疼痛明显中疼痛明显(mngxin)，早期疼痛为早期疼痛为发作性，晚发作性，晚期为持续性。期为持续性。第8页/共24页第八页，共24页。节节(gunji)(gunji)骨缘增大。骨缘增大。有些患者有些患者不能完全不能完全伸直膝关伸直膝关节节(gunji(gunji)，

2、严重，严重者则膝关者则膝关节节(gunji)(gunji)呈屈曲挛呈屈曲挛缩畸形。缩畸形。第9页/共24页第九页，共24页。n关节活动无关节活动无力、活动障力、活动障碍、晨僵、碍、晨僵、休息痛等休息痛等第10页/共24页第十页，共24页。第11页/共24页第十一页，共24页。第12页/共24页第十二页，共24页。第13页/共24页第十三页，共24页。病史病史(bn sh)、体征、体征诊断诊断(zhndun)(zhndun)为为OAOA影象学检查影象学检查确定疾病状态确定疾病状态疼痛评估疼痛评估（1 1）总体评估（无痛）总体评估（无痛 轻度轻度 中度及重度）中度及重度）（2 2）视觉模拟量表）视

3、觉模拟量表VASVAS（0 01010）（3 3）功能评估：）功能评估：WOMAC, AIMS WOMAC, AIMS 合并疾病：合并疾病：肥胖；营养不良；糖尿病等肥胖；营养不良；糖尿病等评估治疗风险评估治疗风险胃肠道风险胃肠道风险心血管风险心血管风险 OAOA的治疗的治疗评估指标评估指标第14页/共24页第十四页，共24页。第15页/共24页第十五页，共24页。n小关节，逐渐出现关节僵硬、肿胀、畸形。小关节，逐渐出现关节僵硬、肿胀、畸形。血清类风湿因子阳性。血清类风湿因子阳性。第16页/共24页第十六页，共24页。治疗治疗(zhlio)目的：目的：第17页/共24页第十七页，共24页。n素病

4、变部位(bwi)及程度第18页/共24页第十八页，共24页。第19页/共24页第十九页，共24页。重下关节的最大活动和肌肉的重下关节的最大活动和肌肉的锻炼，如空蹬自行车和股四头锻炼，如空蹬自行车和股四头肌的锻炼等肌的锻炼等n物理治疗：增加局部血液循环物理治疗：增加局部血液循环以减轻炎症反应，如：针灸、以减轻炎症反应，如：针灸、按摩、热疗、中频、红外线、按摩、热疗、中频、红外线、超声波等。超声波等。n行走支撑：减少关节负重，如：行走支撑：减少关节负重，如：手杖、拐杖、助行器等手杖、拐杖、助行器等第20页/共24页第二十页，共24页。n关节腔注射关节腔注射n改善病情改善病情(bngqng)(bngqng)类类药物及软骨保护剂药物及软骨保护剂n中医中药治疗（肿痛安中医中药治疗（肿痛安胶囊）胶囊）如非药物如非药物(yow)(yow)治疗无效治疗无效选择药物选择药物(yow)(yow)治疗治疗 第21页/共24页第二十一页，共24页。第22页/共24页第二