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文档简介

1、新教职工安全承诺书姓名： 性别： 年龄： 岁 身份证号： 拟聘学院（部门）：本人自觉遵守国家法律法规，自觉遵守安徽省新冠肺炎疫情防控各项管理规定，按照对自己负责、对他人负责、对学校负责的原则，承担疫情防控社会责任，郑重作出如下承诺：一、我以及与我一起共同生活的家长或亲属，来校考试前14天没有去过疫情中高风险地区及有疫情的国家和地区，没有与来自疫情重点地区人员有密切接触。二、我以及与我一起共同生活的家长或亲属，没有被诊断新型冠状病毒肺炎或疑似病例、不是无症状感染者，也不是上述两类人员的密切接触者。三、我以及与我一起共同生活的家长或亲属，没有被留验站集中隔离观察或留观后已解除医学观察；目前没有发热

2、、咳嗽、乏力、胸闷等疑似症状。四、我来校参加考试考核途中，将严格做好途中个人防护，避免与可疑人员接触。五、我一旦发现自己或者家长出现发热、干咳等症状时，第一时间向学校教师报告。六、考试期间我将严格遵守滁州学院相关规定，减少聚集，不到人群密集的地方，完成考试后立即离校。七、本人自觉接受各方监督。保证遵守滁州学院以及卫生健康部门新冠肺炎疫情防控有关规定，做好监护人的职责。八、本人自愿承诺，以上情况如有瞒报、谎报，造成新冠肺炎疫情在学校传播的，一经查实，由本人承担相应的法律和经济责任。 承诺人（应聘人员）签字： 2021年 月 日另须附本人来校时健康码绿码、国务院客户端小程序绿色行程卡截图。4新教职

3、工健康档案1. 基础档案基本信息姓名性别电话号码所在地籍贯： 省 市 县/区住址：家庭成员健康情况是否同住是（）否（） 家庭成员健康情况是否同住是（）否（） 家庭成员健康情况是否同住是（）否（） 家庭成员健康情况是否同住是（）否（）家庭成员健康情况是否同住是（）否（）建档时健康状况健康因素有无情况建档时健康状况健康（ ） 其它情况：是否曾为新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症状感染者确诊时间：有（）无（）近14天与新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症状感染者有无密切接触史接触时间： 所接触人员：有（）无（）近14天有无中高风险疫情地区旅居史具体情况： 有（）无（）近14天有无国外旅居史国家名称： 往返时间： 交通方式：有（）无（）近14天有无发热（体温37.3）、咳嗽等呼吸道症状或与入境来皖（回皖）人员有密切接触史发热时间： 接触时间：有（）无（）其他需说明的情况：承诺人（应聘人员）签字： 2.健康记录（填写说明：如有在方框内打，无则打；从来校14天前起开始记录，自行增加行数）日 期当日症状接触情况行程信息发热咳嗽乏力腹泻感染者密切接触与中高风险地区人员密切接触与入境来皖（回皖）人员密切接触自何地去往

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