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文档简介

1、血糖升高血糖升高(1)(1)生理性升高：生理性升高： 摄入高糖物质后摄入高糖物质后1-21-2小时、小时、 剧剧烈运动、情绪紧张等引起交感神经烈运动、情绪紧张等引起交感神经兴奋和应激情况下可致短期升高。兴奋和应激情况下可致短期升高。 (2)(2)病理性升高病理性升高： a.a.各型糖尿病各型糖尿病 b.b.颅脑外伤、颅脑内出血、脑膜炎颅脑外伤、颅脑内出血、脑膜炎而引起颅内压增高而引起颅内压增高, ,刺激血糖中枢使刺激血糖中枢使血糖增高。血糖增高。 c.c.高热、呕吐、腹泻引起的脱水，高热、呕吐、腹泻引起的脱水，血浆呈高渗状态。血浆呈高渗状态。 d.d.其他内分泌疾病如甲状腺功能亢其他内分泌疾病

2、如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等。进、肾上腺皮质功能亢进等。血糖降低：血糖降低：（1 1）生理性低血糖）生理性低血糖饥饿或剧烈运动饥饿或剧烈运动可致血糖降低可致血糖降低 （2 2）病理性低血糖）病理性低血糖A空腹低血糖a.a.功能性饮食低血糖。功能性饮食低血糖。b.b.胃切除术后饮食反应性低血糖胃切除术后饮食反应性低血糖c.2c.2型糖尿病或糖耐量受损出现晚型糖尿病或糖耐量受损出现晚期低血糖期低血糖d.d.药物引起低血糖，治疗糖尿病药物引起低血糖，治疗糖尿病的药物使用不当等的药物使用不当等B餐后低血糖或反应性低血糖a.a.内分泌疾病引起的胰岛素绝对内分泌疾病引起的胰岛素绝对或相对过剩，如

3、胰岛或相对过剩，如胰岛细胞瘤。细胞瘤。b.b.严重肝细胞受损所致肝糖原储严重肝细胞受损所致肝糖原储存耗竭，如急性重性肝炎。存耗竭，如急性重性肝炎。c.c.营养物质缺乏如尿毒症、严重营养物质缺乏如尿毒症、严重营养不良。营养不良。d.d.急性酒精中毒抑制糖原异生。急性酒精中毒抑制糖原异生。e.e.先天性糖原代谢缺乏先天性糖原代谢缺乏旅游、剧烈运动之前应增加监测次数旅游、剧烈运动之前应增加监测次数并发症发生率(%)糖化血红蛋白HbAHbA1C1C(%)血糖血糖mmol/L mmol/L HbAHbA1C1C早餐早餐 午餐午餐 晚餐晚餐 睡前睡前 次日早餐次日早餐第一次尿第一次尿 二次尿二次尿 三次尿三次尿 四次尿四次尿 次日第一次尿次日第一次尿 一段尿一段尿 二段尿二段尿 三段尿三段尿 四段尿四段尿 上午上午 下午下午 傍晚傍晚 夜间夜间u饮食运动等非药物治疗饮食运动等非药物治疗

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