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文档简介

1、 中药知识中药知识中药知识 第一节中药基本知识第一节中药基本知识 第二节中药的应用第二节中药的应用 第三第三节节中药的用法用中药的用法用量量 第一节 中药基本知识返回目录第一节 中药基本知识 中药的概念、来源中药的概念、来源 中药的炮制中药的炮制 中药的性能中药的性能 中药的配伍中药的配伍 中药的用药禁忌中药的用药禁忌 中药的煎服方法中药的煎服方法(一)产地产地与中药质量密切相关。这是由于各地的土壤、水质、气候、日照、雨量、肥料等自然条件不同所致,特别是土壤成份的差异对中药质量的影响尤为突出,故逐渐形成了使用“道地药材”的用药原则。道地药材是指产地历史悠久、品种优良、疗效突出、带有地域特点的一

2、些药物,如吉林的人参,辽宁的细辛,云南的三七 。中药的产地、采集、干燥和贮存返回目录返回本节(二)采集1.植物药(1) 全草:在枝叶茂盛,花朵初开时采集。(2) 叶类:在花蕾将放或盛开时采收。(3) 花及花粉:在含苞未放时采摘花蕾。(4) 果实及种子:在成熟时采摘。(5) 根及根茎:在初春或秋末采收。(6) 树皮及根皮:在春夏之间采剥。返回目录中药的产地、采集、干燥和贮存返回本节2.动物药(1) 夏秋季捕捉:石决明、牡蛎、蛤壳、瓦楞子等。(2) 秋季采集:桑螵蛸、露蜂房。(3) 夏末秋初:蝎子、土鳖虫、蟋蟀、斑蝥等。3.矿物药全年皆可采挖。返回目录中药的产地、采集、干燥和贮存返回本节干燥方法:

3、晒干、阴干、烘干、石灰干燥、远红外线干燥及微波干燥等。(三)干燥返回目录中药的产地、采集、干燥和贮存返回本节2.阴干法主要适用于芳香性花类、叶类及草类药材。3.烘干法主要适用于阴雨天急需干燥或一些特殊要求的药材。1.晒干法主要适用于肉质类药材。返回目录中药的产地、采集、干燥和贮存返回本节 4.石灰干燥法主要适用于易变质的药材。 5.远红外线干燥及微波干燥技术的优点干燥速度快,脱水率高,加热均匀且能杀灭微生物。返回目录中药的产地、采集、干燥和贮存返回本节(四)贮存贮存不当,就会发生虫蛀、霉烂、变色、走油等现象,导致药材变质。通常采用的贮存方法有:干燥、低温、避光、密闭保存及化学药物薰杀。返回目录

4、中药的产地、采集、干燥和贮存返回本节二、中药的炮制二、中药的炮制(一)炮制的目的1.消除或降低毒副作用2.增强药效3.改变药物性能4.利于贮存5.便于服用返回目录返回本节(二)炮制方法1.修治法:主要包括纯净、粉碎和切制三道工序。2.水制法:用水或其它辅料处理药材的方法称为水制法。3.火制法:用火对药物进行加热处理的一种方法。4.水火共制法:本法既要用水,又要用火。5.其他制法:主要有制霜、发酵、发芽、药拌等。 返回目录二、中药的炮制返回本节三、中药的性能三、中药的性能 中药的性能是中药作用的基本性质和特中药的性能是中药作用的基本性质和特征的高度概括。中药性能又称药性。药性征的高度概括。中药性

5、能又称药性。药性理论是中药理论的核心。一般包括:理论是中药理论的核心。一般包括: 四气五味四气五味 升降浮沉升降浮沉 归经归经 毒性毒性三、中药性能三、中药性能(一)四气四气是指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性,又称四性。凡能治疗温热性疾病的药物,多属凉性或寒性。凡能治疗寒凉性疾病的药物,多属热性或温性。寒、热之性不甚明显,谓之平性药。返回目录返回本节(二)五味1.辛味:“能散、能行”,即具有发散、行气、行血作用。2.甘味:“能补、能和、能缓”,即具有补益、调和、缓急作用。3.酸味:“能收、能涩”,即具有收敛、固涩作用。返回目录三、中药性能返回本节 4.苦味:“能泄、能燥”,即具有通泄、燥

6、湿等作用。 5.咸味:“能下、能软”,即具有泻下通便、软坚散结等作用。 另有淡味药,即无明显味道。“淡”则“能渗、能利”,即能渗湿利便。 返回目录三、中药性能返回本节升,即上升提举;降,即下达降逆;浮,即向外发散;沉,即向内收敛。(三)升降浮沉返回目录三、中药性能返回本节(三)升降浮沉 凡升浮的药物,都主上行而向外,有升阳、解表、散寒等作用;凡沉降的药物,都主下行而向内,有潜阳、降逆、收敛、清热、渗湿,泻下等作用。 药物的升降沉浮的特性,与药物的气味、质地轻重有关。 凡味属辛甘、性属温热的一类中药,大多数能升,比如麻黄、桂枝;味属苦咸;性属寒凉一类的药物,大多数沉降,比如牡蛎、大黄。花、叶及质

7、量轻的中药,大多能升浮,比如辛夷、升麻;果实种子及质量重的中药,大都能沉降,如枳实、熟地、磁石。 1.升、降、浮、沉是指药物在治疗疾病时对人体的作用有不同的趋向性。 2.药物的这种性能可用于调整机体气机紊乱,使之恢复正常的生理功能,或因势利导,驱邪外出,达到治愈疾病的目的。 返回目录三、中药性能返回本节归经药物对某经或某几经发生明显作用,而对其他经作用较少,甚至无作用,这种对机体某部分的选择性作用称归经。 引经药一些不但能自入某经,而且还能引导它药进入某经的药物,称引经药。(四)归经返回目录三、中药性能返回本节(五)中药毒性1.毒性分级(1)大毒中毒症状严重,常引起主要脏器严重损害,甚至造成死

8、亡者,归为“大毒”。如草乌、川乌、马钱子等。(2)有毒当用量过大或用药时间过久,出现严重中毒症状,并引起重要脏器损害,归为“有毒”。如附子、商陆、牵牛子等。(3)小毒中毒症状轻微,一般不损害组织器官,不造成死亡者,归为“小毒”。如吴茱萸、细辛、苦杏仁等。返回目录三、中药性能返回本节2.中毒原因(1)剂量过大(2)服用太久(3)炮制不当(4)配伍失误(5)制剂不妥(6)外用失控(7)误食误用返回目录三、中药性能返回本节3.预防措施(1)应掌握有毒中药的品种及其使用的特殊要求。(2)根据病人体质强弱和病情,严格控制使用剂量和服药时间。(3)严密观察可能出现的副作用和毒副反应,早诊断、早处理。 返回

9、目录三、中药性能返回本节四、中药的用法四、中药的用法(一)配伍配伍根据不同病情和临床辨证,有选择地将两种或两种以上药物组合在一起应用叫配伍。 返回目录返回本节1.配伍七情(1) 单行用一味药治疗疾病谓单行。(2) 相须两种性能、功效相同或近似的药物合用,以增强疗效的一种配伍方法叫相须。返回目录四、中药的用法返回本节四、中药的用法(3) 相使两种药合用,一种药物为主,另一种药物为辅,辅药可以提高主药功效的配伍方法谓相使。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时,茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果。(4) 相畏一种药物的毒副作用,被另一种药物所抑制,使其毒副作用减轻或消失的配伍方法称相畏。(5) 相杀

10、一种药物能够清除另一种药物毒副作用的配伍叫相杀。(6) 相恶一种药物能破坏另一种药物的功效,使其作用减弱,甚至消失的一种配伍谓相恶。(7) 相反两种药物配伍应用后,产生毒性反应或副作用,即谓之相反。 返回目录四、中药的用法返回本节2.七情配伍关系(1) 相须、相使可以起到协同作用,提高药效;(2) 相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用;(3) 相恶是一种药物抵消或削弱了另一种药物的功效;(4) 相反是药物配伍后,产生毒性反应或副作用。 相须相使、相畏相杀是常用的配伍方法,相恶相反则是配伍禁忌。返回目录四、中药的用法返回本节(二)用药禁忌1.配伍禁忌(1)中药配伍禁忌十八反十八反: 甘草反甘逐、大戟

11、、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药(白芍、赤芍、牡丹皮)。歌诀: 本草明言十八反 半蒌贝蔹芨攻乌 藻戟遂芫具战草 诸参辛芍叛藜芦 返回目录四、中药的用法返回本节十九畏: 硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。 歌诀: 硫黄原是火中精,朴硝一见便相争;水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧; 巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情;丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱; 川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂;官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。 返回本节返回目录四、中药的用法(2)中西药的配

12、伍禁忌1)形成难溶性物质:如四环素族与石膏、海螵蛸、石决明、龙骨等配伍。2)影响药物的分布与排泄:如磺胺类药物与乌梅、蒲公英、五味子、山楂等配伍。3)抑制酶活性:如六神丸、牛黄解毒丸与胃蛋白酶、多酶片、乳酶生等配伍。返回本节返回目录四、中药的用法(2)中西药的配伍禁忌4)酸碱中和:如氨茶碱、碳酸氢钠与山楂、山茱萸、乌梅等配伍。5)产生毒性反应:如溴化物、硫酸亚铁与朱砂安神丸、六神丸、人丹等配伍。6)拮抗作用:如黄连素与六神丸、六应丸、回春丹等配伍。返回本节返回目录四、中药的用法(2)中西药的配伍禁忌7)产生酶促作用:如鲁米那、苯妥因钠、降糖灵与含乙醇的国公酒等配伍。8)产生酶抑作用:如痢特灵、

13、优降宁与人参再造丸、大活络丸、半夏露等配伍。9)作用类似,易致中毒:如西药强心苷与万年青、救心丹、活心丸等配伍。返回本节返回目录四、中药的用法2.妊娠用药禁忌禁用药:毒性强、药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛、斑蝥、麝香、虻虫、水蛭、三棱、莪术、芫花、大戟、甘遂、商陆、水银、轻粉、雄黄等。返回本节返回目录四、中药的用法慎用药:活血药、攻下药、行气药、大辛大热药,如桃仁、红花、乳香、没药、王不留行、大黄、枳实、厚朴、附子、干姜、肉桂、天南星、川乌、草乌等。返回目录四、中药的用法返回本节中药具有寒、热、温、凉等特点,因而一种药物只适用于某种或某几种特定的证候,而对其他证候无效,甚或出现反作用。此时,对其

14、他证候而言,即为禁忌证。如:热结便秘大黄适用。阴虚便秘大黄禁忌。阳虚便秘大黄禁忌。 3.证候禁忌返回目录四、中药的用法返回本节4.饮食禁忌(1)病证食忌温热病:忌食辛辣油腻煎炸之品。寒凉证:忌食生冷寒凉之品。(2)服药食忌常山忌葱;鳖甲忌苋菜;地黄、何首乌忌葱、蒜。返回目录四、中药的用法返回本节(三)中药用量(三)中药用量确定中药的剂量,应根据以下几方面因素来考虑。1.药物性质:毒性大、作用峻烈者用量宜小。2.药物配伍:复方中,君药比辅药重;单方剂量比复方重。返回目录四、中药的用法返回本节 3.年龄、病情、体质:小儿、妇女产后及体质虚弱者用量宜小。 4.季节与地域:解表药夏季用量宜小,冬季用量

15、宜大;在严寒冬天的北方用量重;南方用量宜轻。返回目录四、中药的用法返回本节五、中药煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.1中药煎煮之前是否需要清洗?中草药大都是生药,在出售之前一般都进行了加工炮制,煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有些脏,可在浸泡前迅速用水漂洗一下,切勿浸泡冲洗,以防易溶于水的有效成分大量丢失,从而影响中药疗效。五五、中药煎煮的基本知识、中药煎煮的基本知识 5.2中药煎煮宜选用那些器皿?煎药的器皿一般以瓦罐、砂锅为好,搪瓷亦可,但忌用铁器、铜器,防止这些金属物品与药物产生反应,影响药物疗效甚至对人体产生危害。 五、中药煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.3中

16、药的煎煮程序如何?浸泡把药物倒入药锅内摊平,然后加冷水至高出药平面寸许,浸泡0.51小时。如果方中花叶类药物较多,吸水量较大,煎煮前应补充加水,使水高出药平面约12厘米。加热火候一般在药物煮沸前用武火,煮沸后宜改为文火。但一些治疗外感疾病的中药也可在煮沸后不改文火,继续用武火煎煮5分钟左右即可。五、中药煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.4关于药物的先煎说明 先煎某些有毒药物(如附子、乌头等)通过久煎可以起到解毒作用,矿物药(如龙骨)、贝壳类(如牡蛎)及某些根茎类药物通过较长煎煮才能使有效成分溶出,故需要先煎。先煎药物一般要求提前煎煮12小时,再放入其他药物共同煎煮,余方法同上。五、中药

17、煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.5关于中药的后下、包煎的说明 后下芳香类的药物(如薄荷、砂仁、木香等久煮会致香气挥发,药性损失,故宜后下,多在药物煎成前510分钟加入。 包煎有些粉末状药物(如蒲黄)、细小的植物种子(如车前子)表面有绒毛的药品(如辛夷、蜜蒙花),要用纱布包裹煎煮,使不致浮散、引起粘锅或引起刺激性咳嗽,以便煎煮或饮服。 五、中药煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.6关于中药的烊化和冲服 烊化胶质药物(如阿胶、鹿角胶、龟板胶等)则当趁药液温热时放入溶化,然后混匀服用;或放锅中隔水蒸煮溶化,兑入药液中温服。冲服某些粉末样的药物(如琥珀粉、朱砂)不宜煎煮,可直接冲入煎取

18、的药液中混匀服用;或较贵重的药物(如人参、三七)通常多制成散剂,也宜与煎得的其他药物同服;处方中的液态药物(如竹沥、姜汁等)亦不入煎,与其他药液混合服用即得。五、中药煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.7一副中药应该煎煮几次为好?一般而言,一副中药在煎煮两次后所含的有效成分已大为降低,故以煎煮两遍为佳。但对于药量较大的处方,在两次煎煮后可能存留的有效成分较多,可再煎第三遍,改为一日3次服用,以节约中药资源,同时在一定程度上可提高疗效。五、中药煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.8头煎药和二煎药 服用中药,许多人的习惯是一剂中药煎两次,分头汁和二汁分别服用。其实,这种服法是不科学的。

19、因为中药中易溶的甙类、多糖类、挥发油等有效成分在头煎中含量较多,其他难溶有效成分则煎出较少;而在第二次煎煮时,易溶的有效成分可能含量以很低,难溶有效成分则煎出较多,故两次煎出的有效成分不一致,药效也差异很大。所以,服用中药最好将第一煎汁和二汁的药液混合,分早晚2次服用,才能发挥药效至最佳程度。 五、中药煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.9服用中药的时机 一般而言,补益药和泻下通便的药物宜饭前空腹服用;治疗外感疾病及头面部疾病的药物宜饭后服用;安神的药物宜临睡前服用;通下大便的药物宜在清晨和白天服用,避免睡前和夜间服食。对肠胃有刺激的中药,也宜饭后服用。饭后服用的时间一般为进食后半小时左

20、右。五、中药煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.10、需先煎的中药品种:、需先煎的中药品种: 矿石类、贝壳类、角甲类中药材,因质地坚硬,有效成分不易煎出。如:寒水石、寒水石、赤石脂、灵磁石、紫石英、白石英、海浮赤石脂、灵磁石、紫石英、白石英、海浮石、鹅管石、青礞石、花蕊石、自然铜、石、鹅管石、青礞石、花蕊石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖甲、穿山甲、水牛角龟板、鳖甲、穿山甲、水牛角等,可打碎先煎30分钟。 五、中药煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.10、需先煎的中药品种:、需先煎的中药品种: 有毒的中药材,如乌头、附子

21、、草乌、雪上一乌头、附子、草乌、雪上一支蒿、落地金钱、商陆支蒿、落地金钱、商陆等,要先煎12小时,先煎、久煎能达到减毒或去毒的目的。乌头类中药,因含乌头碱而有毒,久煎可使乌头碱分解为乌头次碱,进而分解为乌头原碱,其毒性只为原来的1/2000.附子久煎不仅能降低毒性,还能增强强心作用。因附子酯酸钙遇热产生钙离子,有协同其去甲基乌药碱的强心作用。 五、中药煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.10、需先煎的中药品种:、需先煎的中药品种: 有些植物药,如有些植物药,如天竹黄、藏青果、火麻天竹黄、藏青果、火麻仁仁只有先煎才有效。只有先煎才有效。石斛石斛含内酯类生物碱,含内酯类生物碱,只有久煎的水解

22、产物才起作用。只有久煎的水解产物才起作用。 五、中药煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.10、需先煎的中药品种:、需先煎的中药品种: 综合上述,以下中药品种需先煎:综合上述,以下中药品种需先煎:寒水寒水石、赤石脂、灵磁石、紫石英、白石英、石、赤石脂、灵磁石、紫石英、白石英、海浮石、鹅管石、青礞石、花蕊石、自然海浮石、鹅管石、青礞石、花蕊石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖甲、穿山甲、水牛角、乌楞子、龟板、鳖甲、穿山甲、水牛角、乌头、附子、草乌、雪上一支蒿、落地金钱、头、附子、草乌、雪上一支蒿、落地金钱、商陆、天竹黄、藏青果、火麻仁

23、、石斛。商陆、天竹黄、藏青果、火麻仁、石斛。五、中药煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.11、需后下的中药、需后下的中药 后下的目的是为了减少挥发油的损耗,有效成分免于分解破坏。 气味芳香,含挥发油多的药物,如薄荷、薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、细辛降香、沉香、青蒿、细辛等等均应后下,一般在中药汤剂煎好前510分入药即可。五、中药煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.11、需后下的中药、需后下的中药 不宜久煎的药物,如钩藤、杏仁、大黄、钩藤、杏仁、大黄、番泻叶番泻叶等等应后下。 综合上述,以下中药品种需后下:薄荷、

24、薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、细辛、钩藤、杏仁、降香、沉香、青蒿、细辛、钩藤、杏仁、大黄、番泻叶大黄、番泻叶。五、中药煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.12、需包煎的中药、需包煎的中药 花粉类药物,如松花粉、蒲黄松花粉、蒲黄;细小种籽类药物,如葶苈子、青葙子葶苈子、青葙子;药物细粉,如青黛、海金砂、滑石粉、灶心土青黛、海金砂、滑石粉、灶心土等均应包煎。 对含淀粉、粘液质较多的药物如车前子车前子在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化,故需包煎。五、中药煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.12、需包煎的中药、需包煎的中药 对

25、附绒毛药物,如旋覆花、辛夷花、枇旋覆花、辛夷花、枇杷叶杷叶等,采取包煎,可避免由绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉,引起咳嗽。 综合上述,以下中药品种需包煎:综合上述,以下中药品种需包煎:松花松花粉、蒲黄、葶苈子、青葙子、青黛、海金粉、蒲黄、葶苈子、青葙子、青黛、海金砂、滑石粉、灶心土、车前子、旋覆花、砂、滑石粉、灶心土、车前子、旋覆花、辛夷花、枇杷叶。辛夷花、枇杷叶。五、中药煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.13、需烊化的中药、需烊化的中药 对于一些胶类或糖类,粘性大,如阿胶、阿胶、鹿角胶、龟板胶、鹿胎膏、新阿胶、黄明鹿角胶、龟板胶、鹿胎膏、新阿胶、黄明胶、蜂蜜、饴糖、海龙胶胶、蜂蜜、饴糖、

26、海龙胶等等,宜加适量开水溶化后,冲入汤液中或入汤液中烊化服用。如若混煎,会导致药液的粘性大,影响其它成分的溶出,胶亦受一定损失。 五、中药煎煮的基本知识五、中药煎煮的基本知识 5.14、需捣碎煎的中药、需捣碎煎的中药 牛蒡子、使君子、莱菔子、白芥子、皂牛蒡子、使君子、莱菔子、白芥子、皂荚子、酸枣仁、郁李仁、火麻仁、瓜蒌子、荚子、酸枣仁、郁李仁、火麻仁、瓜蒌子、赤豆、荜茇、白果、荔枝核、牵牛子、黑赤豆、荜茇、白果、荔枝核、牵牛子、黑大豆、蕤仁、砂仁、白豆蔻、肉豆蔻、益大豆、蕤仁、砂仁、白豆蔻、肉豆蔻、益智仁、草果仁、草豆蔻等。智仁、草果仁、草豆蔻等。第二第二节节 中药的应用中药的应用 常用中药正

27、名正字及常用中药正名正字及别名别名 常用常用的并开的并开中药中药 常用有毒中药常用量一览表常用有毒中药常用量一览表一、常用中药正名正字及其别名 1、郁里仁、李仁(郁李仁) 2、元胡(延胡索) 3、山枙子、山枝子、枝子、(栀子) 4、三菱(三棱) 5、泽且(泽泻) 6、牛子、大力子(牛蒡子) 7、草决明(决明子) 8、丹皮(牡丹皮) 9、板兰根(板蓝根) 10、碎补、破故纸(骨碎补)一、常用中药正名正字及其别名 11、白波蔻、波蔻、白蔻、白豆蔻(豆蔻) 12、京子(蔓荆子) 13、旱莲草(墨旱莲) 14、地丁(紫花地丁) 15、怀山、淮山(山药) 16、生地(地黄) 17、熟地(熟地黄) 18、

28、蛇舌草(白花蛇舌草) 19、姜活(羌活) 20、高本、蒿本(藁本) 一、常用中药正名正字及其别名 21、土太、川太、萆薢(粉萆薢) 22、土茯(土茯苓) 23、外昌蒲、九节离、小菖蒲(九节菖蒲) 24、茜草根、西根(茜草) 25、地古皮、地古(地骨皮) 26、玉茸、肉蓉(肉苁蓉) 27、孩儿参(太子参) 28、鱼古、海蛸、墨鱼骨、乌贼骨(海螵蛸) 29、夜交藤(首乌藤) 30、蝉退、虫退、虫蜕、蝉衣(蝉蜕)一、常用中药正名正字及其别名 31、巨麦(矍麦) 32、首乌(何首乌) 33、六断、川断(续断) 34、仙灵脾、淫羊霍(淫羊藿) 35、巴戟(巴戟天) 36、山茱、萸肉、枣皮(山茱萸) 37

29、、花粉、瓜蒌根(天花粉) 38、双花、银花、山银花(金银花) 39、薏米、苡米(薏苡仁) 40、白芨(白及) 一、常用中药正名正字及其别名 41、玉桂(肉桂) 42、连召(连翘) 43、牛七(牛膝) 44、北芪(黄芪) 45、寄生(桑寄生) 46、南芪、五指牛奶(五指毛桃) 47、炮甲(炮穿山甲) 48、枣仁(酸枣仁) 49、浙贝、元贝(浙贝母) 50、田七(三七) 一、常用中药正名正字及其别名 51、川贝、松贝、虎贝(川贝母) 52、姜蚕、姜虫、天虫(僵蚕) 53、灵仙(威灵仙) 54、杞子(枸杞子) 55、京芥(荆芥) 56、复花(旋覆花) 57、蒙花(密蒙花) 58、必甲(鳖甲) 59、

30、代盐(秋石) 60、不出林(矮地茶) 一、常用中药正名正字及其别名 61、元肉(桂圆) 62、卜荷(薄荷) 63、四方藤(宽筋藤) 64、希莶草(豨莶草) 65、岗稔根(山稔根) 66、千层纸、千张纸(木蝴蝶) 67、沙姜、砂姜(山柰) 68、莲叶(荷叶) 69、石南藤(石楠藤) 70、罗仙子、五谷虫(水仙子) 一、常用中药正名正字及其别名 71、乔白(薤白) 72、清风藤(青风藤) 73、寮刁竹(徐长卿) 74、川加皮(刺五加) 75、全虫(全蝎) 76、朴硝(芒硝) 77、明矾(白矾) 78、广东白头翁(委陵菜) 79、青凡(青矾) 80、雷公根(崩大碗) 一、常用中药正名正字及其别名 8

31、1、肉果、玉果(肉豆蔻) 82、八月扎(八月札) 83、吴萸(吴茱萸) 84、亚麻子、胡麻(胡麻仁) 85、红藤(大血藤) 86、川连、鸡爪连、鸡爪、雅连(黄连) 87、茨实(芡实) 88、大计(大蓟) 89、小计(小蓟) 90、牛至(土茵陈) 一、常用中药正名正字及其别名 91、白付子(白附子) 92、故子、故芷(补骨脂) 93、七厘、刺蒺藜、白蒺藜(蒺藜) 94、龙衣、蛇退(蛇蜕) 95、芎穷、香果、贯芎、抚芎、西芎(川芎) 96、甘菊(野菊花) 97、潼蒺藜、沙蒺藜(沙苑子) 98、独脚金、疳积草、五疳草(独脚柑) 99、钱腥草(鱼腥草) 100、蜡梅花(腊梅花) 一、常用中药正名正字及

32、其别名 101、地虎、地蝎虎、壁虎(守宫) 102、月月红(月季花) 103、蝉花(金蝉花) 104、角刺、皂刺(皂角刺) 105、土元、地鳖(土鳖虫) 106、千年见(千年健) 107、西红花、藏红花(番红花) 108、草河车、七叶一枝花(重楼) 109、香松、甘松香(甘松) 110、蜜甘、蜜草、美草、灵通、国老、灵草(甘草)一、常用中药正名正字及其别名 111、腐肠、经芩、内虚、空肠、土金茶根、 黄文、元芩、印头、虹胜(黄芩) 112、黄劈、黄波罗、川黄柏、劈木、元柏(黄柏) 113、将军、黄良、火参、肤如、锦纹大黄、牛舌大黄、锦纹、生军、川军(大黄)二、常用的并开中药二、常用的并开中药

33、1、焦三仙(焦山楂、焦神曲、焦麦芽) 2、生熟地、二地(生地、熟地)、 3、羌独活、二活(羌活、独活) 4、苍白术、二术(苍术、白术) 5、天麦冬、二冬( 天门冬、麦门冬) 6、青陈皮、二皮(青皮、陈皮) 7、制乳没(乳香、没药) 8、煅龙牡(煅龙骨、煅牡蛎) 9、川草乌(川乌、草乌) 10、谷麦芽(谷芽、麦芽) 11、盐知柏(盐知母、盐黄柏) 12、大小蓟(大蓟、小蓟) 13、二丑、黑白丑( 黑丑、白丑 ) 14、二决明 (石决明、草决明) 15、二母、知贝母(知母、浙贝母 ) 16、忍冬花藤、三花藤( 金银花、金银藤) 17、砂蔻仁(砂仁、蔻仁) 18、青海风藤(青风藤、海风藤) 19、二

34、公丁(蒲公英、紫花地丁) 20、砂蔻皮( 砂仁壳、紫蔻壳)二、常用的并开中药二、常用的并开中药 23、杭赤芍、二芍(赤芎、白芍) 24、棱术(三棱、莪术) 25、南北沙参(南沙参、北沙参) 26、全藿香(藿香梗、藿香叶) 27、苏子叶(紫苏子、紫苏叶) 28、腹皮子(大腹皮、生槟榔) 29、乳没(乳香、没药) 30、生熟大黄(生大黄、熟大黄)三、常用有毒中药常用量一览表三、常用有毒中药常用量一览表序号品名常用量序号品名常用量1天葵子39克2白附子36克3附子99-15克4川乌69克5山慈菇39克6苍耳子310克7川楝子4.59克8半夏39克9苦杏仁4.59克10地枫皮915克11了哥王久煎4小

35、时以上,69克12两面针510克13威灵仙515克14仙茅39克15石榴皮310克16蛇床子39克17金钱白花蛇金钱白花蛇34.5克18天南星39克三、常用有毒中药常用量一览表三、常用有毒中药常用量一览表序号品名常用量序号品名常用量19吴茱萸1.55克20重楼510克21贯众4.59克22白果1015克23土鳖虫39克24草乌136克25香加皮4.59克26鹤虱510克27土荆皮外用,适量28蜂房35克29猫爪草1030克30射干510克31花椒36克32细辛13克33水蛭1.54克34全蝎36克35蕲蛇39克36九香虫39克三、常用有毒中药常用量一览表三、常用有毒中药常用量一览表序号品名常用

36、量序号品名常用量37乌梢蛇912克38蜈蚣35克39朱砂0.10.5克40竹蜂35只41常山510克第三节中药的用法用量 中药分类及常用中药 常用贵细中药的功效主治及常用量常用贵细中药的功效主治及常用量一、解表药一、解表药(一)辛温解表药药物性味功效用量(克)共性个性麻黄辛,微温辛温解表宣肺平喘、利水消肿310桂枝辛、甘,温辛温解表温经通脉、助阳化气3 10防风辛、甘,微温辛温解表除湿止痛、祛风止痉 透疹止痒3 10荆芥辛,微温辛温解表透疹止痒、散瘀止血3 10羌活辛、苦,温辛温解表祛风除湿6 10细辛辛,温辛温解表祛风止痛、温肺化饮1 3有毒,增大用量需先煎。细辛反藜芦;桂枝畏赤石脂。返回本

37、节返回本节返回目录返回目录(二)辛凉解表药药物性味功效用量(克)共性个性柴胡辛、苦,凉辛凉解表疏肝解郁、和解表里升阳举陷310薄荷辛,凉辛凉解表清利头目、利咽透疹疏肝解郁3 10葛根辛、甘,凉辛凉解表生津止渴、透发麻疹升阳止泻6 15菊花辛、甘,凉辛凉解表平肝明目、清热解毒6 10桑叶辛、苦,寒辛凉解表清肺润肺 、清肝明目6 12疏散风热用黄菊花;平肝明目用白菊花;清热解毒用野菊花。返回本节返回本节返回目录返回目录一、解表药薄荷葛根菊花杭菊二、祛风湿药二、祛风湿药药物性味功效用量(克)共性个性独活辛、苦,微温祛风除湿散寒止痛3 10秦艽辛、苦,凉祛风除湿清热除蒸、清利湿热3 10威灵仙辛、咸,

38、温祛风除湿通络止痛、软坚消鲠3 10五加皮辛、苦,温祛风除湿强筋健骨、利水消肿5 15有小毒。 南五加长于祛风除湿;北五加有强心利尿功效,但有毒。返回本节返回本节返回目录返回目录三、 祛湿药(一)化湿燥湿药药物性味功效用量(克)共性个性藿香辛,微温化湿燥湿辛温解表、和中止呕、解暑3 10苍术辛、苦,温化温燥湿辛温解表、祛风除湿养肝明目3 10砂仁辛、温化温燥湿温脾开胃、理气安胎、止泻3 6豆蔻辛、温化温燥湿温中止呕、消痞3 6返回本节返回本节返回目录返回目录茯苓上品宋代。图经本草茯苓酥,苏颂集仙方药物性味功效用量(克)共性个性茯苓甘、淡,平利水渗湿补中健脾、宁心安神10 15猪苓甘、淡,平利水

39、渗湿6 12 (二)利水渗湿药返回本节返回本节返回目录返回目录三、 祛湿药(三)清热利湿药药物性味功效用量(克)共性个性茵陈辛、苦,微温清热利湿退黄止痒1015木通苦,寒清热利湿清心除烦、通经下乳3 6金钱草甘、咸清热利湿排湿退黄、解毒消肿15 30车前子甘,微温清热利湿渗湿止泻、清肝明目清肝明目5 10泽泻甘,寒清热利湿渗湿止泻3 15关木通有毒,肾脏损害。返回本节返回本节返回目录返回目录三、 祛湿药四、清热药(一)清热泻火药药物性味功效用量(克)共性个性石膏辛、甘,大寒清热泻火除烦止渴、生肌收敛1560知母苦、甘,寒清热泻火滋阴降火、生津润燥6 12栀子苦,寒清热泻火凉血除烦、解毒利湿6

40、10生石膏清热泻火;煅石膏外用收敛。返回本节返回本节返回目录返回目录(二)清热解毒药药物性味功效用量(克)共性个性金银花甘,寒清热解毒疏散风热、凉血止痢615连翘苦,微寒清热解毒疏散风热、消痈散结6 15蒲公英苦、甘,寒清热解毒利湿通淋、清肝明目10 15白头翁苦,寒清热解毒凉血止痢、杀虫止痒9 15返回本节返回本节返回目录返回目录四、清热药(三)清热凉血药药物性味功效用量(克)共性个性生地黄甘,寒清热凉血养阴生津1015牡丹皮辛、苦,微寒清热凉血活血散瘀6 12返回本节返回本节返回目录返回目录四、清热药 (四)清热燥湿药药物性味功效用量(克)共性个性黄芩苦,寒清热燥湿、泻火解毒安胎310黄连

41、苦,寒清热燥湿、泻火解毒3 5黄柏苦,寒清热燥湿、泻火解毒滋阴3 12返回本节返回本节返回目录返回目录四、清热药(五)清热解暑药药物性味功效用量(克)共性个性荷叶苦,凉清热解暑健脾升阳、凉血止血915青蒿辛、苦,寒清热解暑通热除蒸、清胆截疟6 12返回本节返回本节返回目录返回目录四、清热药(六)清热明目药药物性味功效用量(克)共性个性决明子甘、苦、咸,微寒清热明目润肠通便1015谷精草辛、甘,凉清热明目疏风退翳5 10返回本节返回本节返回目录返回目录四、清热药(七)清虚热药药物性味功效用量(克)共性个性银柴胡甘,微寒清虚热清疳热310地骨皮甘,寒清虚热清肺热6 15返回本节返回本节返回目录返回

42、目录四、清热药五、消导药五、消导药药物性味功效用量(克)共性个性山楂酸、甘,微温消食积(肉)行气散瘀1015麦芽甘,平消食积(面)开胃健脾、通乳消胀6 15谷芽甘,平消食积(谷)开胃健脾6 15神曲辛、甘,温消食积(全消)开胃健脾、散寒解表6 15鸡内金甘,平消食积(全消)开胃健脾、涩精止遗3 10返回本节返回本节返回目录返回目录六、泻下药(一)攻下药药物性味功效用量(克)共性个性大黄苦,寒泻热通便凉血解毒、逐瘀通经310芒硝苦、咸,寒泻热通便软坚解毒3 12蕃泻叶苦、甘,寒泻热通便行水消肿3 6冲服。 反三棱。返回本节返回本节返回目录返回目录(二)润下药药物性味功效用量(克)共性个性火麻仁甘

43、,平润肠通便10 15郁李仁辛、苦、甘,平润肠通便利水消肿6 10有毒。返回本节返回本节返回目录返回目录六、泻下药(三)逐水药药物性味功效用量(克)共性个性大戟苦、辛,寒泻下逐饮消肿散结1.53甘遂苦,寒泻下逐饮消肿散结0.5 1芫花辛、苦,温泻下逐饮杀虫疗痢0.3 0.6有毒。反甘草。入丸散用,用量应严格控制。返回本节返回本节返回目录返回目录六、泻下药七、袪痰止咳平喘药七、袪痰止咳平喘药(一)清热化痰药药物性味功效用量(克)共性个性前胡苦、辛,微寒清化热痰降气平喘、疏散风热310贝母苦、甘,微寒清化热痰解毒散结3 10瓜蒌微苦、甘,寒清化热痰宽胸散结、润肠通便1015反附子、川乌、草乌。 川

44、贝母药性凉润,用于肺热燥咳及阴虚痨嗽;浙贝母苦寒,用于肺热咳嗽及瘰疠痰核。返回本节返回本节返回目录返回目录(二)温化寒痰药药物性味功效用量(克)共性个性半夏辛,温温化寒痰燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结310天南星苦、辛,温温化寒痰燥湿化痰、袪 风止痉、散结消肿3 10白芥子辛,温温化寒痰通络止痛3 10有毒。反附子、川乌、草乌。阴虚燥咳二药均不宜用。返回本节返回本节返回目录返回目录七、袪痰止咳平喘药(三)止咳平喘药药物性味功效用量(克)共性个性苦杏仁苦,微温止咳平喘润肠通便310款冬花辛、微苦,温止咳平喘润肺祛痰5 10紫苑苦、辛,温祛痰止咳润肺下气5 10桔梗苦、辛,平祛痰止咳宣肺利咽、排毒消

45、痈3 10有小毒。返回本节返回本节返回目录返回目录七、袪痰止咳平喘药八、温里药八、温里药药物性味功效用量(克)共性个性附子辛、甘,大热温里助阳回阳救逆、袪寒止痛315干姜辛,热温里散寒回阳通脉3 10肉桂辛、甘,大热温里助阳通脉止痛2 5大毒。附子反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、天花粉、白及。肉桂畏赤石脂。需先煎去毒。返回本节返回本节返回目录返回目录九、理气药九、理气药药物性味功效用量(克)共性个性陈皮苦、辛,温理气燥湿化痰、和中310枳实苦、辛,微寒破气化痰散结、消积3 10香附辛、微苦,平行气调经止痛、解郁3 12木香辛、苦,温行气健脾消食、止痛3 10薤白辛、苦,温行气通阳散结、导滞5 10返

46、回本节返回本节返回目录返回目录十、理血药十、理血药(一)活血药药物性味功效用量(克)共性个性川芎辛,温活血祛风止痛、行气3 10丹参苦,微寒活血凉血消肿、祛瘀止痛清心除烦、通经5 15桃仁苦、甘,平活血润肠通便、祛瘀5 10红花辛,温活血通络止痛、祛瘀3 9有小毒,不可过量。反藜芦。返回本节返回本节返回目录返回目录(二)止血药药物性味功效用量(克)共性个性仙鹤草苦、涩,平收敛止血除湿止痢、解毒疗疮截疟杀虫1015白及苦、甘、涩,微寒收敛止血消肿生肌3 10三七甘、微苦,温化瘀止血消肿定痛3 10蒲黄甘,平化瘀止血利尿通淋3 10反川乌、草乌、附子。返回本节返回本节返回目录返回目录十、理血药十、

47、理血药十一、补益药十一、补益药(一)补气药(一)补气药药物性味功效用量(克)共性个性人参甘、微苦,微温补气摄血、活血、健脾补肺、生津、安神510黄芪甘,微温补气升阳固表、利水、摄血活血、托毒排脓10 15党参甘,平补气健脾、补肺生津、养血10 30白术苦、甘,温补气健脾、利水、燥湿固表止汗、安胎6 12甘草甘,平补气健脾、袪痰、解毒缓急止痛、调和诸药3 10反藜芦,畏五灵脂。 不宜与海藻、甘遂、大戟、芫花同用。返回本节返回本节返回目录返回目录(二)补血药药物性味功效用量(克)共性个性熟地黄甘,微温补血滋阴填髓、调经1015当归甘、辛,温补血活血止痛、润肠通便、调经5 15白芍苦、酸、甘,微寒补

48、血平肝止痛、敛阴止汗调经6 15何首乌甘、涩,微温补血填精补髓、乌须黑发润肠通便、解毒消肿6 12反藜芦。 补益精血用制首乌;解毒、润肠用生首乌。返回本节返回本节返回目录返回目录十一、补益药(三)补阴药药物性味功效用量(克)共性个性沙参甘,微寒养阴清肺、益胃、生津1015麦冬甘、微苦,微寒养阴润肺、益胃、生津清心除烦、润肠通便6 12枸杞子甘,平养阴益精明目、补肾养肝润肺止咳6 12百合甘,寒养阴润肺、清心安神6 12反藜芦,恶防己。北沙参长于滋阴润肺;南沙参长于清肺化痰。返回本节返回本节返回目录返回目录十一、补益药(四)补阳药药物性味功效用量(克)共性个性鹿茸甘、咸,温补肾壮阳强筋健骨、固冲

49、止带托毒起陷12冬虫夏草甘,温补肾壮阳补肺止嗽3 9杜仲甘,温补肾壮阳强筋健骨、补肾安胎6 10淫羊藿辛、甘,温补肾壮阳强筋健骨、袪风除湿3 10阴虚内热及外感实热者忌用。返回本节返回本节返回目录返回目录十一、补益药十二、固涩药十二、固涩药(一)收敛止汗药药物性味功效用量(克)共性个性麻黄根甘、微涩,平收敛止汗310五味子酸、甘,温收敛止汗生津止渴 宁心安神3 6返回本节返回本节返回目录返回目录(二)涩肠止泻药药物性味功效用量(克)共性个性肉豆蔻辛,温涩肠止泻温中行气310乌梅酸、涩,平涩肠止泻敛肺止咳、生津止渴安蛔止痛6 12未经炮制或用量过大,可致中毒。入丸散每次0.5 1克,煨熟去油后用

50、。返回本节返回本节返回目录返回目录十二、固涩药(三)涩精缩尿药药物性味功效用量(克)共性个性山朱萸酸、涩,微温固精缩尿补益肝肾、止汗固崩6 12桑螵蛸甘、咸,微温固精缩尿补肾助阳6 10金樱子甘、酸、涩,平固精缩尿涩肠止泻6 12返回本节返回本节返回目录返回目录十二、固涩药(四)固崩止带药药物性味功效用量(克)共性个性海螵蛸咸、涩,微温固崩止带固精止漏、制酸止血除湿敛疮612椿皮苦、涩,寒固崩止带收敛止血、收敛止泻清湿热3 10收敛除湿宜研末外用。返回本节返回本节返回目录返回目录十二、固涩药十三、平肝息风药十三、平肝息风药药物性味功效用量(克)共性个性天麻甘,平平肝息风袪风通络310钩藤甘,凉

51、平肝息风清热止痉3 12全蝎辛,平平肝息风通络止痉、攻毒散结3 6有毒。 钩藤碱加热易破坏,不宜久煎。全蝎研末吞服,每次0.61克。返回本节返回本节返回目录返回目录十四、安神药十四、安神药药物性味功效用量(克)共性个性朱砂甘,微寒,有毒镇心安神解毒祛腐0.1 0.5龙骨甘、涩,平镇心安神平肝潜阳,收敛固涩15 30有毒。不可过量或久服。火煅析出水银,毒性增强,宜生用。镇心安神宜生用;收敛固涩宜煅用;湿热积滞忌用。返回本节返回本节返回目录返回目录药物性味功效用量(克)共性个性酸枣仁甘、酸,平养心安神敛汗生津1015柏子仁甘,平养心安神润肠通便3 10夜交藤甘,平养心安神袪风通络10 15返回本节

52、返回本节返回目录返回目录十四、安神药药物性味功效用量(克)共性个性远志苦、辛,微温宁心安神化痰止咳、祛痰开窍310合欢皮甘,平解郁安神活血消肿5 10灵芝甘,平益气安神止咳平喘6 12安神制用;开窍生用;化痰止咳蜜炙用。返回本节返回本节返回目录返回目录十四、安神药十五、开窍药十五、开窍药药物性味功效用量(克)共性个性麝香辛,温开窍醒神活血消肿、通络止痛0.03 0.1苏合香辛,温开窍醒神辟秽止痛0.3 1.0入丸散用,不入煎剂。返回本节返回本节返回目录返回目录十六、驱虫药十六、驱虫药药物性味功效用量(克)共性个性使君子甘,温驱虫杀虫健脾消积6 10雷丸苦,寒驱虫杀虫清热定惊3 6有毒。不宜长期

53、大量服用。服药时忌热茶。入丸散用。有效成份为蛋白酶,受热(60)易破坏失效。返回本节返回本节返回目录返回目录十七、外用药十七、外用药药物性味功效用量(克)硫磺酸,温除湿杀虫、温肾壮阳1 3雄黄辛,温解毒杀虫、袪痰止痉0.05 0.1血竭甘、咸,平活血止痛、生肌敛疮、收敛止血1 2有毒。畏朴硝。 不可多服久服。研末,1 3克,入丸散。外用研末,香油调敷。雄黄内服入丸散,每次0.05 1.0克。忌火煅,煅后生成三氧化二砷(S2O3),有剧毒。返回本节返回本节返回目录返回目录常用贵细中药的功效主治及常用量常用贵细中药的功效主治及常用量 1、红参红参的功能主治是: 大补元气,复脉固脱,益气摄血。用于体

54、虚欲脱,肢冷脉微,气不摄血,崩漏下血;心力衰竭,心原性休克;常用量是 39g。 2、西洋参西洋参的功能主治是:补气养阴,清热生津。用于气虚阴亏,内热,咳喘痰血,虚热烦倦,消渴,口燥咽干;常用量是 26克。常用贵细中药的功效主治及常用量常用贵细中药的功效主治及常用量 3、三七三七的功能主治是:止血,散瘀,消肿,定痛。治吐血,咳血,衄血,便血,血痢,崩漏,癥瘕,产后血晕,恶露不下,跌扑瘀血,外伤出血,痈肿疼(生打熟补);常用量是:入药研末吞服的常用量3-5g,煎服,10-15g。 4、天麻天麻的功能主治是:息风止痉;平肝阳;祛风通络,急慢惊风;抽搐拘挛;眩晕;头痛;半身不遂;肢麻;风湿痹痛;常用量

55、是内服:煎汤,3-10g;或入丸、散、研末吞服,每次1-1.5g。常用贵细中药的功效主治及常用量常用贵细中药的功效主治及常用量 5、燕窝燕窝的功能主治是:养阴润燥,益气补中化痰止咳;用于久病虚损,肺痨咳嗽,痰喘,咯血,吐血;久痢,久疟,噎膈反胃;体弱遗精,小便频数 ;常用量是:煎汤或蒸服,5-10g。 6、蛤士蟆油蛤士蟆油(雪蛤)的功能主治是:补肾益精、养阴润肺;主治病后体虚、神经衰弱,心悸失眠,唠漱吐血,潮热盗汗,产后无乳,滋养美容;常用量是干品 23克。 常用贵细中药的功效主治及常用量常用贵细中药的功效主治及常用量 7、鹿茸鹿茸的功能主治是:壮元阳,补气血,益精髓,强筋骨。 治虚劳羸瘦,精神倦乏,眩晕,耳聋,目暗,腰膝酸痛,阳痿,滑精;子宫虚

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