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1、会计学1糖尿病幻灯片糖尿病幻灯片第一页,共57页。第2页/共57页第二页,共57页。第3页/共57页第三页,共57页。第4页/共57页第四页,共57页。,则发生心血管事件则发生心血管事件(shjin)的危险更的危险更大。大。第5页/共57页第五页,共57页。第6页/共57页第六页,共57页。1、糖尿病与冠心病的关系(gun x) 第7页/共57页第七页,共57页。2、糖尿病性心肌病第8页/共57页第八页,共57页。糖尿病是心脑血管病的一个主要(zhyo)危险因素 第9页/共57页第九页,共57页。高血糖与心血管危险(wixin) 第10页/共57页第十页,共57页。第11页/共57页第十一页,
2、共57页。第12页/共57页第十二页,共57页。第13页/共57页第十三页,共57页。高血糖与心血管危险(wixin) 英国前瞻性研究(ynji)(UKPDS):心血管危险因素依次为:高LDL-C、低HDL-C和糖化血红蛋白增加。第14页/共57页第十四页,共57页。致命和非致命性脑卒中。第15页/共57页第十五页,共57页。3. 控制血糖对降低心血管危险(wixin)的作用 第16页/共57页第十六页,共57页。第17页/共57页第十七页,共57页。在非糖尿病的血糖范围(6.1mmol/L)内,已对心血管危险(wixin)产生影响;在糖尿病患者中,高血糖以指数的方式持续施加影响。第18页/共
3、57页第十八页,共57页。第19页/共57页第十九页,共57页。第20页/共57页第二十页,共57页。1. 高胰岛素血症和胰岛素抵抗2. 高血压3. 血脂异常4. 肥胖5. 吸烟(x yn)6. 高血糖7. 微量蛋白尿8. 高纤维蛋白原血症、凝血和纤溶系统异常第21页/共57页第二十一页,共57页。1.高胰岛素血症和胰岛素抵抗(dkng) 第22页/共57页第二十二页,共57页。第23页/共57页第二十三页,共57页。高血压 第24页/共57页第二十四页,共57页。3. 血脂异常(ychng) 第25页/共57页第二十五页,共57页。4.肥胖(fipng) 第26页/共57页第二十六页,共57
4、页。第27页/共57页第二十七页,共57页。5.吸烟(x yn) 第28页/共57页第二十八页,共57页。6.高血糖第29页/共57页第二十九页,共57页。7.微量白蛋白尿第30页/共57页第三十页,共57页。8. 高纤维蛋白(xin wi dn bi)原血症、凝血和纤溶系统异常 第31页/共57页第三十一页,共57页。第32页/共57页第三十二页,共57页。1.首先评价(pngji)主要的危险因素 ,主要包括:第33页/共57页第三十三页,共57页。2. 器械(qxi)检查第34页/共57页第三十四页,共57页。第35页/共57页第三十五页,共57页。4. 亚临床(ln chun)心血管病的
5、检测 第36页/共57页第三十六页,共57页。第37页/共57页第三十七页,共57页。第38页/共57页第三十八页,共57页。下降50%-70%第39页/共57页第三十九页,共57页。第40页/共57页第四十页,共57页。第41页/共57页第四十一页,共57页。第42页/共57页第四十二页,共57页。第43页/共57页第四十三页,共57页。收缩压135mmHg和(或)舒张压85mmHg的患者, 首先调整生活方式(fngsh);在3个月内收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg,或者初次收缩压160mmHg和(或)舒张压100mmHg,则使用降压药,应考虑个体化。 第44页/共57页第四十四页,共57页。第45页/共57页第四十五页,共57页。第46页/共57页第四十六页,共57页。第47页/共57页第四十七页,共57页。第48页/共57页第四十八页,共57页。第49页/共57页第四十九页,共57页。第50页/共57页第五十页,共57页。第51页/共57页第五十一页,共57页。第52页/共57页第五十二页,共57页。第53页/共57页第五十三页,共57页。第54页/
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