组织学与胚胎学 循环系统

1、General outlineBlood vascular systemHeartArteriesCapillariesveinsLymphatic vascular systemLymphatic capillariesLymphatic vesselLymphatic ducts内容提要内容提要心脏壁的结构心脏壁的结构心脏传导系统的细胞组成心脏传导系统的细胞组成血管壁的一般组织结构血管壁的一般组织结构 大、中、小动脉的结构与功能大、中、小动脉的结构与功能毛细血管的分类和结构毛细血管的分类和结构 静脉的结构特点静脉的结构特点 微循环的组成微循环的组成 心脏壁的微细结构 心壁由三层膜组成，从内

2、向外心壁由三层膜组成，从内向外 内皮内皮 心内膜心内膜 内皮下层内皮下层: :细密的结缔组织，平滑肌，但无血管。细密的结缔组织，平滑肌，但无血管。endcardiumendcardium 心内膜下层心内膜下层: :内膜下层由疏松结缔组织组成，心室的内内膜下层由疏松结缔组织组成，心室的内 膜下层还有普肯野纤维膜下层还有普肯野纤维 心肌膜心肌膜 主要由心肌纤维构成主要由心肌纤维构成. .心肌纤维间有丰富毛细血管。纤心肌纤维间有丰富毛细血管。纤myocardiummyocardium 维螺旋状内纵中环外斜三层排列维螺旋状内纵中环外斜三层排列 心外膜心外膜 由一层间皮和其下面的薄层结缔组织组成。由一层

3、间皮和其下面的薄层结缔组织组成。 心房肌心房肌心室肌心室肌心房特殊颗粒心房特殊颗粒心骨骼心骨骼(cardiac skeleton)epicardium（endocardium）心内膜模式图心内膜模式图LM（myocardium)闰盘闰盘(intercalated disk)心心 外外 膜膜间皮间皮CTCT模式图模式图 心外膜心外膜 epicardiumLM心瓣膜心瓣膜( (cardiac valve)LM模式图模式图.The Conducting Syetem( (传导系统传导系统) ) 组成：窦房结、房室结、房室束、组成：窦房结、房室结、房室束、 房室束的分支及其终末；房室束的分支及其终末；

4、 功能：产生并传导冲动到心脏各部，功能：产生并传导冲动到心脏各部， 调节心脏自动节律性收缩；调节心脏自动节律性收缩； 由特殊的心肌纤维组成：由特殊的心肌纤维组成： 起搏细胞起搏细胞( pacemaker cell ) 移行细胞移行细胞( transitional cell ) 蒲肯野纤维蒲肯野纤维( Purkinje fiber )Sinoatrial node窦房结窦房结位于心外膜深面位于心外膜深面Atrioventricular node房室结房室结心内膜下层心内膜下层Bundle of hisRight Bundle of branchPurkinje cells动脉（动脉（Artery

5、） transport blood from heart to capillaries according to their size, structure and function Large artery Medium-sized artery Small artery arterioleare classified as血管壁的结构血管壁的结构a.内膜内膜（Tunica intima）:内皮内皮内皮下层内皮下层内弹性膜内弹性膜b. 中膜（中膜（Tunica media）: 差别大差别大 平滑肌产生纤维基质。平滑肌产生纤维基质。外弹性膜（外弹性膜（external elastic lami

6、na）c. 外膜（外膜（Tunica adventitia）: L.C.T，营养血管，营养血管 无髓神经纤维无髓神经纤维1. 1. 一般结构一般结构膜包，长杆状，膜包，长杆状，合成和储存与凝合成和储存与凝血有关的第八因血有关的第八因子相关抗原子相关抗原F.构成通透性屏障，影响和调节血管的通透性，分泌活性物质。构成通透性屏障，影响和调节血管的通透性，分泌活性物质。大动脉模式图大动脉模式图LM大动脉（大动脉（Large artery） elastic arteryu内皮下层厚，疏松结缔组织（含胶原纤维内皮下层厚，疏松结缔组织（含胶原纤维和少量平滑肌纤维）；和少量平滑肌纤维）；u中膜很厚，含中膜很厚

7、，含 层弹性膜，弹性膜间有层弹性膜，弹性膜间有环形平滑肌、胶原纤维和基质；环形平滑肌、胶原纤维和基质；u 内、外弹性膜不明显；内、外弹性膜不明显；u 外膜较薄，含营养血管。外膜较薄，含营养血管。结构特点：结构特点：大动脉（大动脉（Large artery） elastic artery所包含动脉所包含动脉中动脉中动脉Medium-sized artery肌性动脉肌性动脉muscular artery内膜内膜Tunica intima内皮内皮Endothelium内皮下层内皮下层: LCT内弹性膜：内弹性膜：Internal elastic lamina明显明显中膜中膜Tunica media:

8、 含含10104040层环行平滑肌层环行平滑肌外膜外膜Tunica adventitia外弹性膜外弹性膜External elastic lamina 明显明显LCT:含小血管含小血管所含动脉：所含动脉：结构特点：结构特点：小动脉小动脉Small artery（肌性动脉）（肌性动脉）u管径管径0.3mm1mmu内弹性膜明显内弹性膜明显u中膜有几层平滑肌中膜有几层平滑肌u一般一般微动脉微动脉rterioleu管径在管径在0.3mm以下的动脉以下的动脉u内皮外有内皮外有12层平滑肌和少量胶原纤维层平滑肌和少量胶原纤维 大动脉大动脉 中动脉中动脉 小动脉和微动脉小动脉和微动脉 1arge arter

9、y medium-sized artery small artery& arteriole管径管径 接近心脏接近心脏,管径大管径大 除大动脉除大动脉,解剖有名解剖有名 1mm内弹性膜内弹性膜 不明显不明显 明显明显 可有可无可有可无中膜中膜 含含4070层弹性膜层弹性膜 1040层环形平滑肌层环形平滑肌 14层平滑肌层平滑肌外弹性膜外弹性膜 不明显不明显 明显明显 无无功能功能 变间断射血为持续血流变间断射血为持续血流 调节血流量调节血流量 改变外周血管阻力改变外周血管阻力Artery2.毛细血管毛细血管Capillaries 基本基本 结构结构 单层内皮单层内皮基膜基膜周细胞周细胞E

10、M 连续性连续性Continuous capillary有孔有孔Fenestrated capillary窦状窦状Sinusoid 血液与周围组织进行物质交换的主要部位。血液与周围组织进行物质交换的主要部位。Continuous capillaryu内皮细胞内皮细胞相互连续相互连续，细胞间有紧密连接等，细胞间有紧密连接等连接结构。细胞质内含许多吞饮小泡连接结构。细胞质内含许多吞饮小泡u基板基板连续完整连续完整u分布分布结缔组织、肌组织、肺、结缔组织、肌组织、肺、CNS.有孔毛细血管有孔毛细血管Fenestrated capillaryu内皮细胞连续，细胞间有内皮细胞连续，细胞间有内皮细胞内皮细

11、胞具有许多具有许多贯穿细胞贯穿细胞全厚的全厚的，孔上有隔膜封闭，孔上有隔膜封闭u基板基板连续连续;u分布：分布：胃肠粘膜、胃肠粘膜、某些内分泌腺、某些内分泌腺、肾血管球肾血管球Fenestrated capillary血窦血窦Sinusoidu腔大，腔大，。u内皮细胞之间常有较大的内皮细胞之间常有较大的内皮细胞上内皮细胞上有有，。u分布：肝、脾、骨髓和一些内分泌腺分布：肝、脾、骨髓和一些内分泌腺 连续毛细血管连续毛细血管 有孔毛细血管有孔毛细血管 血窦血窦 内皮内皮 连续连续 有孔有孔 有孔有孔 基膜基膜 完整完整 完整完整 不完整或缺如不完整或缺如分布分布 结缔组织、肌组织、结缔组织、肌组织

12、、 胃肠粘膜、胃肠粘膜、 肝、脾、骨髓、肝、脾、骨髓、 CNS、肺、肺 肾血管球、内分泌腺肾血管球、内分泌腺 某些内分泌腺某些内分泌腺 According to their calibers, four types of veins can be distinguished: large veins ,medium-sized veins, small veins, and venules.3. 静脉静脉Vein静脉瓣模式图静脉瓣模式图中静脉中静脉腔大、不圆、管壁薄腔大、不圆、管壁薄, ,中膜肌少、有瓣膜中膜肌少、有瓣膜 u管径较粗，腔大、壁薄、形状不规则管径较粗，腔大、壁薄、形状不规则u内膜

13、、中膜和外膜三层分界不清内膜、中膜和外膜三层分界不清u内、外弹性膜不明显，管壁的平滑肌和内、外弹性膜不明显，管壁的平滑肌和弹性纤维较少，结缔组织较多弹性纤维较少，结缔组织较多u多具有瓣膜多具有瓣膜管径管径2mm以上的静脉管以上的静脉管壁所特有。壁所特有。本本 章章 测测 试试1、以下关于毛细血管的描述哪项是错误的：、以下关于毛细血管的描述哪项是错误的： A连续性毛细血管的内皮细胞间有紧密连接连续性毛细血管的内皮细胞间有紧密连接 B有孔毛细血管内皮细胞与基膜有孔毛细血管内皮细胞与基膜均有孔均有孔 C窦状毛细血管的基膜不完整窦状毛细血管的基膜不完整 D窦状毛细血管的内皮细胞上有孔窦状毛细血管的内皮细胞上有孔E血窦内皮细胞之间有间隙。血窦内皮细胞之间有间隙。一、选