临床路径管理培训会议课件

1、临床路径管理培训会议临床路径管理培训会议学习纲要学习纲要 1. 1.临床路径的基本概念临床路径的基本概念 2. 2.临床路径的实施步骤临床路径的实施步骤 3. 3.临床路径的评估与管理临床路径的评估与管理 4. 4.临床路径与按病种付费临床路径与按病种付费 5. 5.相关申报程序相关申报程序 6. 6.检查中发现的问题检查中发现的问题临床路径的基本概念临床路径的基本概念 临床路径（临床路径（Clinical pathway）定义：）定义：临床路径的基本概念临床路径的基本概念 重要意义：重要意义：临床路径的基本概念临床路径的基本概念 主要作用：主要作用：临床路径的基本概念临床路径的基本概念 路径

2、模式：路径模式：临床路径管理依此方式来控制整个医疗成本并维持或改进医疗依此方式来控制整个医疗成本并维持或改进医疗质量。质量。临床路径的基本概念临床路径的基本概念执行流程：执行流程：临床路径的实施步骤临床路径的实施步骤 讨论临床路径实施的可行性讨论临床路径实施的可行性临床路径的实施步骤临床路径的实施步骤如何选择合适的临床路径如何选择合适的临床路径临床路径的实施步骤临床路径的实施步骤组织机构的设置组织机构的设置 成立临床路径管理机构； 管理机构要求院长担任负责人； 医疗质量管理小组、医务处、护理部、临床科室、辅助科室及行政后勤等科室的负责人等。临床路径的实施步骤临床路径的实施步骤确立人员职责确立人

3、员职责 实施临床路径时医生的职责是： 决定病人进入或退出临床路径，执行临床路径表上的治疗项目，评估进度，分析变异； 实施临床路径时护士的职责是： 病人入院后立即通知个案管理者，执行临床路径表上的护理项目，有变异时及时与医生讨论； 临床路径管理委员会、总务处、药剂科、物价组等其他部门职责。临床路径的评估与管理临床路径的评估与管理临床路径的评估与管理临床路径的评估与管理1. 1.变异的定义：变异的定义：2. 2.变异的分类：变异的分类：3. 3.应对变异的措施应对变异的措施临床路径的评估与管理临床路径的评估与管理修正与改良修正与改良追踪与评价追踪与评价临床路径与按病种付费临床路径与按病种付费临床路

4、径与按病种付费临床路径与按病种付费按病种付费与医保限额按病种付费与医保限额相关申报程序相关申报程序 50号（关于印发我市新农合第一批实行按病种临床路径定额限额付费管理的病种及其临床路径的通知）号（关于印发我市新农合第一批实行按病种临床路径定额限额付费管理的病种及其临床路径的通知）相关申报程序相关申报程序定点医疗机构办理流程：定点医疗机构办理流程：相关申报程序相关申报程序 市合管中心在收到申请材料之日起（不含材料不足需补齐时间）15个工作日内对医疗机构提交的材料进行初步审核，并在初步审核结束后的5个工作日将初步审核情况提交市卫生局医政科，由市卫生局医政科组织相关业务科室、医学专家、市、县卫生局及新农合经办机构专家进行复核审定。如通过复核审定，由市卫生局医政科向医疗机构出具审核通过意见书，医疗机构持审核通过意见书到市合管中心备案，设置好病种补偿参数后即可开展医疗服务。 各县新农合定点县级以下医疗机构类似。检查中发现的情况检查中发现的情况 1.对试点工作重视程度不足。对试点工作重视程度不足。2.院内各级培训不足，试点病种选择不够科学。院内各级培训不足，试点病种选择不够科学。检查中发现的情况检查中发现的情况3.申报单位存在的普遍问题申报单位存在的普遍问题柳州市医疗机构申