卒中科普卒中的识别与防治刘平实用教案

1、会计学1卒中科普卒中科普(kp)卒中的识别与防治刘平卒中的识别与防治刘平第一页，共13页。前言(qin yn) / 关于卒中职称(zhchng)：主任医师作者(zuzh)：刘平 卒中已成为我国首位致死原因12010年中国前三位致死疾病卒中（170万人）COPD（93.4万人）冠心病（94.87万人）3/4卒中患者出现不同程度的残疾2每4名患者中，有3名出现不同程度残疾每年用于卒中医疗费用高达400亿元3我国卒中疾病负担沉重，是导致我国致死致残的主要原因。根据2013年发表在Lancet柳叶刀杂志上的一篇最新的流行病学研究数据显示，卒中已成为我国首位致死原因。2010年排名前三位的致死疾病分别为

2、第1名卒中：170万人，第2名冠心病94.87万人，第3名COPD（慢性阻塞性肺疾病）93.4万人。卒中不仅致死率高，而且更可怕的是致残率高。研究数据显示，每4名卒中患者中，就有3名出现不同程度的残疾。如此高的致残率给个人、家庭和社会造成了严重的负担。此外，我国每年用于卒中医疗费用高达400亿元。第1页/共13页第二页，共13页。卒中及相关卒中及相关(xinggun)疾病的常见症状疾病的常见症状1 自我辨识或诊断自我辨识或诊断(zhndun)方法方法2 卒中的急救卒中的急救(jji)3 卒中预防知识（二级预防）卒中预防知识（二级预防） 4 卒中识别与防治 大理白族自治州人民医院大理白族自治州人

3、民医院第2页/共13页第三页，共13页。十年(sh nin)史诗历程卒中及相关(xinggun)疾病的常见症状自我辨识或诊断(zhndun)方法我们怎么做卒中的急救预防知识 大理白族自治州人民医院大理白族自治州人民医院脑卒中的概念：脑卒中的概念： 又名又名 “脑血管意外脑血管意外” ,中医称为中医称为“脑中风脑中风” 脑卒中是由于脑脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损害的一组疾病。部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损害的一组疾病。脑卒中的分类：脑卒中的分类： 1.出血性脑血管病或出血性中风出血性脑血管病或出血性中风(40) 脑出血脑出血和蛛

4、网膜下腔出血和蛛网膜下腔出血 2.缺血性脑血管病或缺血性中风缺血性脑血管病或缺血性中风(60) 脑血管痉脑血管痉挛、挛、 管腔狭窄和闭塞，包括脑血栓、脑栓塞、短暂性脑缺血发管腔狭窄和闭塞，包括脑血栓、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、腔隙性脑梗塞作、腔隙性脑梗塞第3页/共13页第四页，共13页。十年(sh nin)史诗历程卒中及相关(xinggun)疾病的常见症状自我(zw)辨识或诊断方法我们怎么做卒中的急救预防知识 大理白族自治州人民医院大理白族自治州人民医院脑卒中发病主要症状：脑卒中发病主要症状： 头晕,头痛,恶心呕吐,反应迟钝 肢体活动不利,突然跌倒言语笨拙,表述不清流口水,回答不切题等第4页/

5、共13页第五页，共13页。十年史诗(shsh)历程卒中及相关(xinggun)疾病的常见症状自我辨识(bin sh)或诊断方法我们怎么做卒中的急救预防知识 大理白族自治州人民医院大理白族自治州人民医院Face 微笑测试微笑测试 请患者请患者“露齿露齿”或微笑或微笑 一边脸部表情不一边脸部表情不正常正常Arms 举手测试举手测试 请患者闭眼，双请患者闭眼，双臂平抬臂平抬10秒秒 一只手臂无法支撑一只手臂无法支撑Speech 语言测试语言测试 请患者复诵一句话请患者复诵一句话 说话不清或无法说话说话不清或无法说话Time 发作时间发作时间 发现一项异常迅速拨打发现一项异常迅速拨打120第5页/共1

6、3页第六页，共13页。十年(sh nin)史诗历程卒中及相关疾病的常见(chn jin)症状自我辨识或诊断(zhndun)方法我们怎么做卒中的急救预防知识 大理白族自治州人民医院大理白族自治州人民医院脑卒中常见脑卒中常见六大六大表现表现 突然出现的突然出现的半身不遂半身不遂 突然出现的突然出现的说话不清说话不清 突然出现的突然出现的行走不稳行走不稳 突然出现的突然出现的视物异常视物异常 突然出现的突然出现的眩晕呕吐眩晕呕吐 突然出现的突然出现的剧烈头痛剧烈头痛第6页/共13页第七页，共13页。十年(sh nin)史诗历程自我辨识(bin sh)或诊断方法 卒中及相关疾病(jbng)的常见症状卒

7、中的急救预防知识 大理白族自治州人民医院大理白族自治州人民医院1：迅速识别卒中（：迅速识别卒中（6大表现，大表现，FAST）2 2：立即打急救电话（：立即打急救电话（120120）3 3：送病人到有卒中资质的：送病人到有卒中资质的医院医院 （CT+CT+医生医生）4 4：迅速而正确的诊断（：迅速而正确的诊断（时间时间= =大大脑脑）5 5：在医院内接受规范的治疗：在医院内接受规范的治疗（卒中单元卒中单元）6 6：及时进行康复治疗（：及时进行康复治疗（防止防止残疾残疾）第7页/共13页第八页，共13页。十年史诗(shsh)历程自我辨识或诊断(zhndun)方法 卒中及相关疾病(jbng)的常见症

8、状卒中的急救预防知识 大理白族自治州人民医院大理白族自治州人民医院1: 摇晃2：仅垫高头部3：前后弯动或捻 头部4：头部震动等 急救脑卒中患者的禁忌急救脑卒中患者的禁忌第8页/共13页第九页，共13页。十年(sh nin)史诗历程自我(zw)辨识或诊断方法 卒中及相关(xinggun)疾病的常见症状卒中的急救预防知识 大理白族自治州人民医院大理白族自治州人民医院每节约每节约15分钟，可换来分钟，可换来1个月健康生命的时间，个月健康生命的时间，降低院内死亡率降低院内死亡率4%发病到溶栓治疗时间每节约 1 分钟 = 平均 健康生命的时间*1 每节约 15 分钟 = 健康生命的时间1每节约 15 分

9、钟 = 降低院内死亡率24%第9页/共13页第十页，共13页。十年史诗(shsh)历程自我辨识(bin sh)或诊断方法我们(w men)怎么做卒中的急救 卒中及相关疾病的常见症状卒中及相关疾病的常见症状预防知识 大理白族自治州人民医院大理白族自治州人民医院平稳控制血压是防治脑卒的重要措施！平稳控制血压是防治脑卒的重要措施！ 1：坚持长期服药，并长期观察血压变化，以便：坚持长期服药，并长期观察血压变化，以便及时处理。及时处理。 2：合理饮食结构合理饮食结构3：坚持体育锻炼和体力活动坚持体育锻炼和体力活动 坚持体育锻炼和体力活动能促进胆固醇分解从而降低血脂，降低血小板的凝集性，并能解除精神紧张和疲劳。 减少盐分摄入减少油脂摄入改善血脂异常减少饮酒第10页/共13页第十一页，共13页。十年(sh nin)史诗历程自我辨识或诊断(zhndun)方法我们(w men)怎么做卒中的急救 卒中及相关疾病