2祛风湿药实用学习教案

1、会计学12祛风湿药实用祛风湿药实用2风寒湿三邪杂至，合风寒湿三邪杂至，合而为痹而为痹内经内经风寒湿邪侵犯人体，留着于经络、筋骨之间，可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节伸展不利，日久不治往往损及肝肾而腰膝酸痛、下肢痿弱。风邪胜，行痹风邪胜，行痹，其痛游，其痛游走不定，恶风寒；走不定，恶风寒；寒邪胜，痛痹寒邪胜，痛痹，痛剧，遇，痛剧，遇寒则甚，得热则缓；寒则甚，得热则缓；湿邪胜，着痹湿邪胜，着痹，重着而，重着而痛，手足笨重，活动不痛，手足笨重，活动不灵，肌肤麻木不仁；灵，肌肤麻木不仁；热邪胜，热痹热邪胜，热痹，肢体关节，肢体关节灼痛，或痛处锨红，肿灼痛，或痛处锨红，肿胀剧烈，筋脉拘急。胀剧烈，筋脉拘急

2、。第1页/共64页3第2页/共64页4【药用药用】伞形科草伞形科草本植物重本植物重齿毛当归齿毛当归的根。的根。n陶弘景：其一茎直上，不为风摇，故名独活其一茎直上，不为风摇，故名独活第3页/共64页5第4页/共64页6功效功效主治主治祛风湿，止痛祛风湿，止痛 风湿痹痛；少阴头痛；皮肤瘙痒解表解表风寒表证，兼有湿邪者 n此外，其袪风湿之功，亦治皮肤瘙痒，内服或外洗皆可。n 【用法用量】煎服，39g。外用，适量。为治风湿痹痛主药为治风湿痹痛主药，凡风寒湿邪所致之痹证，无论新久，均可应用；因其主入肾经，性善下行，尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。独活汤 独活细辛汤 羌活胜湿汤 第5页/共64页7

3、【来源来源】防己科藤本植物粉防己粉防己 或马兜铃科草本植物广防己广防己的根。前者药材称为汉防己汉防己，后者称木防己木防己。 【产地产地】主产于安徽、浙江、江西、福建等地。第6页/共64页8第7页/共64页9功效功效主治主治祛风湿，止痛祛风湿，止痛风湿痹痛，风湿痹痛，为治湿热痹证要药，常与滑石、薏苡仁、蚕沙、滑石、薏苡仁、蚕沙、栀子栀子等配伍，如宣痹汤利水利水水肿，水肿，治一身悉肿，小便短少者，如防己茯苓汤；脚气浮；脚气浮肿肿 第8页/共64页10第9页/共64页11第10页/共64页12第11页/共64页13第12页/共64页14川乌大辛大热，苦燥升散，疏利迅速，开通川乌大辛大热，苦燥升散，疏

4、利迅速，开通关腠，驱逐寒湿之力甚捷，散寒止痛之功显关腠，驱逐寒湿之力甚捷，散寒止痛之功显著。尤宜于寒邪偏盛之风湿痹痛，及心腹冷著。尤宜于寒邪偏盛之风湿痹痛，及心腹冷痛，跌打伤痛。痛，跌打伤痛。第13页/共64页15第14页/共64页16十八反十八反第15页/共64页17蚕蚕 砂砂【来源】蚕蛾科昆虫家蚕蛾幼虫的粪便。【性能】甘、辛，温。 归肝、脾、胃经。【功效】袪风湿，和胃化湿。第16页/共64页18第17页/共64页19【来源来源】为卫为卫矛科植物雷公矛科植物雷公藤的根或根的藤的根或根的木质部。木质部。【产地产地】主产于浙江、江苏、安徽、福建等地。第18页/共64页20第19页/共64页21雷

5、公藤苦寒清热，辛行雷公藤苦寒清热，辛行通络，消肿止痛，入肝通络，消肿止痛，入肝肾，走筋骨，善治风湿肾，走筋骨，善治风湿顽痹。此外，兼可杀虫顽痹。此外，兼可杀虫解毒。解毒。第20页/共64页22第21页/共64页23第22页/共64页24【来源】本品为萝藦科植物徐长卿的干燥根及根茎。第23页/共64页25第24页/共64页26本品为芸香科植物两面针的干燥根。第25页/共64页27第26页/共64页28【性味归经性味归经】辛、咸，辛、咸，温温。归膀胱经。归膀胱经。祛风湿祛风湿 通经络通经络消痰水消痰水 治骨鲠治骨鲠第27页/共64页29第28页/共64页30第29页/共64页31秦艽辛散苦泄，性平

6、不秦艽辛散苦泄，性平不烈，长于祛风湿、疗痹烈，长于祛风湿、疗痹痛，寒证、热证均可应痛，寒证、热证均可应用。此外，兼可退虚热用。此外，兼可退虚热，除黄疸。，除黄疸。第30页/共64页32【功效主治功效主治】第31页/共64页33【功效主治功效主治】第32页/共64页34【功效主治功效主治】第33页/共64页35【功效主治功效主治】第34页/共64页36第35页/共64页37络石藤有祛风通络之功，其性微寒，故络石藤有祛风通络之功，其性微寒，故治风湿痹痛，筋脉拘挛之有热者较为适治风湿痹痛，筋脉拘挛之有热者较为适宜。又有凉血消肿之效，可治咽喉肿痛宜。又有凉血消肿之效，可治咽喉肿痛，痈肿不消。，痈肿不消

7、。第36页/共64页38第37页/共64页39第38页/共64页40木瓜酸温，入肝经能益血舒筋而活络木瓜酸温，入肝经能益血舒筋而活络，入脾经能化湿调中而和胃，凡湿阻，入脾经能化湿调中而和胃，凡湿阻脾胃、肝旺筋急之证，均为常用，为脾胃、肝旺筋急之证，均为常用，为肝脾二经要药。肝脾二经要药。第39页/共64页41第40页/共64页42第41页/共64页43蕲蛇善走窜搜剔，通达表里，蕲蛇善走窜搜剔，通达表里，内走脏腑内走脏腑，外达肌肤，外达肌肤，搜风定惊，药力颇强，搜风定惊，药力颇强，适于风湿顽痹及惊风等证。适于风湿顽痹及惊风等证。第42页/共64页44第43页/共64页45金钱白花蛇金钱白花蛇 附

8、药附药 金钱白花蛇金钱白花蛇 为眼镜蛇科动物银环蛇的幼蛇干燥体。分布于长江以南各地。夏、秋二季捕捉，剖开蛇腹，除去内脏，干燥。切段用。性能、功效、应用与蕲蛇相似而力较强。煎服，34.5g；研粉吞服11.5g。第44页/共64页46【来源】为游蛇科动物乌梢蛇 干燥体。【功效】袪风，通络，止痉第45页/共64页47第46页/共64页48豨莶草辛散苦燥，祛风除湿，通利关节，豨莶草辛散苦燥，祛风除湿，通利关节，善疗痹痛；苦寒又有清热解毒之功。善疗痹痛；苦寒又有清热解毒之功。第47页/共64页49【来源来源】五加科小灌木细柱五加的根皮。五加科小灌木细柱五加的根皮。【产地产地】主产于湖北、河南、安徽等地。

9、第48页/共64页50【采制采制】夏、秋采挖，剥取根皮，晒干。切厚片，生用。【处方名处方名】五加皮、南五加皮、南五加。第49页/共64页51五加皮既能散风除湿以祛邪，又能补益肝肾五加皮既能散风除湿以祛邪，又能补益肝肾以强身，最适于风湿痹痛兼肝肾亏虚之证。以强身，最适于风湿痹痛兼肝肾亏虚之证。亦为滋补强身之佳品。亦为滋补强身之佳品。第50页/共64页52【功效主治功效主治】第51页/共64页53【功效主治功效主治】第52页/共64页54【功效主治功效主治】第53页/共64页55第54页/共64页56。第55页/共64页57香加皮香加皮第56页/共64页58第57页/共64页59桑寄生甘平，善能补益肝肾、强筋健骨，桑寄生甘平，善能补益肝肾、强筋健骨，味苦又能祛风湿、疗痹痛，为肾虚腰痛、味苦又能祛风湿、疗痹痛，为肾虚腰痛、胎动不安及风湿日久正虚邪实所常用。胎动不安及风湿日久正虚邪实所常用。第58页/共64页60【功效主治功效主治】第59页/共64页61第60页/共64页62第61页/共64页63 【来源】为蚌壳蕨科