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文档简介

1、医用商品营业员培训医用商品营业员培训医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-职业道德职业道德 职业道德职业道德:职业道德的概念有广义和狭义之分。广义的职业道德是指从业人员在职业活动中应该遵循的行为准则,涵盖了从业人员与服务对象、职业与职工、职业与职业之间的关系。狭义的职业道德是指在一定职业活动中应遵循的、体现的一定职业特征的、调整一定职业关系的职业行为准则和规范。 职业道德既是从业人员在进行职业活动时应遵循的行为规范。同时又是从业人员对社会所应承担的道德责任和义务。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-职业道德职业道德药师的职业道德准则药师的职业道德准则救死扶伤,

2、不辱使命救死扶伤,不辱使命:药师应当将患者及公众的身体健康和生命安全放在首位,以我们的专业知识、技能和良知,尽心尽职尽责为患者及公众提供药品和药学服务。尊重患者,一视同仁尊重患者,一视同仁:药师应当尊重患者或者消费者的价值观、知情权、自主权、隐私权,对待患者或者消费者应不分年龄、性别、民族、信仰、职业、地位、贫富,一律平等相待。依法执业,质量第一依法执业,质量第一 : 药师应当遵守药品管理法律、法规,恪守职业道德,依法独立执业,确保药品质量和药学服务质量,科学指导用药,保证公众用药安全、有效、经济、合理。进德修业,珍视声誉进德修业,珍视声誉:药师应当不断学习新知识、新技术,加强道德修养,提高专

3、业水平和执业能力;知荣明耻,正直清廉,自觉抵制不道德行为和违法行为,努力维护职业声誉。 尊重同仁,密切合作尊重同仁,密切合作:药师应当与同仁和医护人员相互理解,相互信任,以诚相待,密切配合,建立和谐的工作关系,共同为药学事业的发展和人类的健康奉献力量。 医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-职业道德职业道德 药师职业行为规范药师职业行为规范 认真接待 热情服务 按方审查 仔细咨询 调配药物 规范合理 核对签字 严肃认真 发放药品 交代清楚 执行制度 一丝不苟 克服困难 有错必纠 廉洁奉公 不谋私利医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识 药

4、品的概念药品的概念 药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质 包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。 医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识 药品名称药品名称 药品名称是药品名称是:药品标准的首要内容,药品的命名是药品生产管理标准化中的一项基础工作。 药品名称包括中文名称、汉语拼音名称、英文名称三种。药品包装一般要注明药品的通用名、商品名称、英文名或汉语拼音、生产厂家等。 通用名称是通用名称是:药品的法定名称,也是

5、列入国家药品标准规定的药品名称,在世界各国都通用的名称。通用名称不能作为商标或商品名称注册。 药品的商品名称又称商标名称:药品的商品名称又称商标名称:是药品生产厂家为自己的药厂树立品牌形象,给自己生产的药品注册的商品名称或称品牌名称,这样不同药厂生产的同一种药品就可以有不同的商品名称,其他厂家不能仿制使用此商标名称,结果造成同一种药品可以有多个不同的商品名称。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识药品分类药品分类按现代药与传统药分类按现代药与传统药分类:现代药或称西药现代药或称西药,是使用现代科学技术手段,采用物理、化学、生物等现代高新技术手段生产出来的

6、药品。传统药又称民族药传统药又称民族药,如我国的中药、藏药、蒙药等属此。这些药物是人类在长期与疾病斗争中发现并使用至今,对中华民族的繁衍发展作出的重要贡献。按处方药与非处方药分类按处方药与非处方药分类处方药:处方药:指必须凭执业医师或执业助理医师开具正式合格的处方,方可到医院药房、药店调配、购买、使用,即用于被动治疗的一类药品。非处方药非处方药(OTC):指国家药品监督管理部门正式公布的,可不需要凭执业医师或助理医师开具处方,消费者可以自行到零售药店直接购买和自主使用的药品。非处方药又分为甲类和乙类非处方药两种。按新药与仿制药分类按新药与仿制药分类:新药通常指从未在国内市场上市经营销售的药品,

7、而新生物制品药是指还没有经过国家有关部门批准上市销售的生物制品。已经上市销售的生物制品药,后来经过技术改进,安全性及有效性有了改变后,也按新生物制品审批。仿制药品是指经过批准正式生产,并收录在国家药品标准或中国生物制品规程中的药品。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识按进口药与国产药分类按进口药与国产药分类:进口药是指外国企业生产,进入中国市场销售的药品。中国港、澳、台地区生产企业生产的药品,进入我国大陆市场,目前按进口药对待。 国产药是指国内药品生产企业不包括中国港、澳、台地区药品企业生产的药品。在国内的中外合资制药企业生产的药品为国产药品。按国家基

8、本药物和基本医疗保险用药分类:按国家基本药物和基本医疗保险用药分类: 国家基本药物是从国家药品标准收载的药品、新药及进口药品中,按照“临床必须、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重”的原则遴选出来的。由于这些基本药物疗效明确、毒副作用小、安全可靠、价格合理、使用方便,已经成为药店经营的主要品种。国家基本药物政策的实施,对我国广大人民群众的医疗保健工作将产生深远的影响。 为合理控制医疗保险费用的过快增长,提高城镇职工医疗保险资金的使用效率,按基本药物选择原则,确定数百种药物列为基本医疗保险基本医疗保险药品目录药品目录。其中又分为甲类和乙类目录药品。甲类是临床必需、使用广泛、疗效好、在同类药品

9、中价格低的药品。乙类目录药品为可供临床选择使用,疗效好,但比甲类目录中的同类药品价格略高的药品。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识 按药品使用情况分类按药品使用情况分类 常用药品。指临床或病人使用频率较高的药品,如抗生素中的青霉素,由于疗效肯定、价格合理、安全性较高,消费量较大 非常用药品。指使用频率较小的药品,如抗生素中一些高档药品(特殊使用级药品)、用于专科病的药品、毒麻药类等。相对来说,这些药需求量较小、价格高、产品上市时间短、治疗范围小、医生或消费者还没有认识到。在临床中,有时一些非常用药品可以变为常用药品。 按药品的作用功效分类按药品的作用

10、功效分类 治疗类药品:是用于治疗各种疾病的药品,是医药市场的主要品种。 防疫类药品:是用于预防疾病发生的各种药品,其品种不多、消费对象受限、市场不大。 滋补类保健品:是用于滋补、保健、延年益寿的药品,多为中药、中成药。这类药品的销售受季节、社会人文因素等影响。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识 特殊管理的药品特殊管理的药品:麻醉药、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药物类易制毒化学品实行特殊管理。医疗机构现将高浓度电解质、相似药品(看似、听似)列入特殊管理的药品行列。 殊管理的药品药理作用的特殊性,其管理使用不当将会严重危害用药者的生命安全和社会

11、公众的健康权益。 麻醉药品吗啡、哌替啶、布桂嗪,一类精神药品氯胺酮、注射用哌甲酯,二类精神药品地西泮片。药物类易制毒化学品麻黄素复方制剂。高浓度电解质10%氯化钠、10%氯化钾等。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识 药品质量药品质量是衡量药物的重要指标,药品的质量标准是药品纯度、成分、含量、生物有效性、疗效、毒副作用、热原度、无菌度、物理性质、化学性质以及杂质的综合表现。 药品的安全性:药品具有两重性,药品在对病人发挥治疗作用的同时,也产生一定的毒副作用,即所谓的药物副反应。 药品的安全性:药品的安全性:表现在使用中要注意用药剂量。用药物必须注意使用

12、剂量,达到即能发挥治疗作用,又不产生毒副作用为好。 药品的有效性药品的有效性:药品有效性是药物的重要特性。药物对治疗某种疾病的有效性是药品存在的重要依据,没有效用的药品,就不成其为药品,必然被淘汰。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识 药品的可靠性:药品的可靠性:指对预防治疗疾病的可靠性,也就是说药品对预防治疗疾病有可信度,是可靠的预防治疗药物。药物的可靠性是以药品的有效性为依据的,药物对预防治疗疾病有效,为预防治疗疾病提供了可靠的保障,可靠性是有效性的必然结果。 药品作用的稳定性:药品作用的稳定性:是药物的一个重要特点。药品在有效期内,按药品说明书的

13、预防治疗作用和方法使用就应当发挥药物的效用,也就是说应当起到可靠的预防治疗作用。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识 药品标准药品标准:国家标准、地方标准 药品批准文号药品批准文号: 药品批准文号是国家批准药品生产企业生产药品的文号,是从外观上判断出此药品是否合法性的重要标志之一。 化学药品试生产为:国药准(试)字Hx; 化学药品正式生产为:,国药准字H; 中药试生产为:国药准(试)字Z; 中药正式生产为:国药准字Z; 生物制品试生产为:国药准(试)字S; 生物制品正式生产为:国药准字SX; 药用新辅料批准文号为:国药准字F。 字母中的H为化学药品,Z

14、为中药,B为通过国家药品监督管理局整顿的保健药品,S为生物制品,T为体外化学诊断试剂,F为药用辅料,J为进口药品,字母后包括8位数字。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识 药品有效期和药品批号药品有效期和药品批号: 药品的有效期:药品的有效期:是指该药品在规定的储存保管条件下,能保持其药品质量的期限。药品的有效期目前有两种表示方法,即有效期和失效期。 有效期。表示这种药品可以使用到此日期,在此日期之内使用该药有效;如有效期为2003年6月2日,即表示该药可以使用到2003年6月2日(即6月3日以前)。 失效期:失效期:表示药品失去效力的日期,从失效之日

15、起这个药品不能再继续使用。如失效期为2003年6月2日,则表示该药只能用到2003年6月1日,6月2日起不能再使用。 药品批号:药品批号:是药厂生产编号的一种表示,是以同一次投料、同一生产工艺所生产出来的产品作为一个批号表示。我国的药品批号是国家统一规定的批号内容,批号包括生产日期和分批号。生产日期一律用6位数字表示;日期号在前,分批号在后,日期号与分批号之间用短线相连。如2003年7月16日生产的第二批,其批号为0307162。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识 药品的剂型与用法 药品剂型:片剂、胶囊剂、丸剂、散剂、冲剂、注射剂等。 药品的用法:口

16、服、注射、局部用药等 药品的用量:药品用量是影响治疗效果和人们生命安危的重要问题,必须给予高度重视。一般所讲的药物剂量,是指药物能产生药物治疗作用所需要的用量,亦称药品用量。 口服-po;肌内注射-im:静脉注射-iv。 1 日 3次:tid:1 日 2次:bid;1日1次:qd;医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识 处方药与非处方药处方药与非处方药 处方药分为三类处方药分为三类: 病人不可自行用药,必须由医生使用或在医院中由医师监控使用,一类精神药品、麻醉药品等。 病人不可自行用药,必须由医师、医疗技术人员使用,如注射给药的处方药。 病人可按处方和医

17、嘱自行购买使用的、药店可零售的处方药,如降糖药、降血脂药等。 处方:处方:是医生为预防和治疗疾病而给病人开写的取药文书凭证,是医院药剂人员为病人调配和发放药品的依据,是药师发放处方药的文书凭证。 处方的组成:处方由处方前记、处方正文和签名三部分组成。开处方须用通用名、处方笺颜色须有区别、医生字迹清晰可辨。麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色,并在处方右上角以文字注明。 处方的种类:处方的种类:法定处方、协定处方、医疗处方。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识 处方调剂:处方调剂:是指药师按处方配药、发

18、药,又称为调配处方。调剂是综合专业性专业性、技术性技术性、管理性管理性、法律性法律性、事务性事务性、经济性经济性为一体的活动过程。 药师要坚持对处方实行“四查十对”,保证所销售处方药绝对无差错。 四查:查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性。 十对:对科别、对姓名、对年龄、对药名、对规格、对数量、对标签、对药品性状、对用法用量、对临床诊断。 国家食品药品监督管理局已经发出通知,从2004年7月1日开始,未列入非处方药药品目录的各种抗生素药物未列入非处方药药品目录的各种抗生素药物(包包括抗菌类药物和磺胺类、喹诺酮类、抗结核、抗真菌药括抗菌类药物和磺胺类、喹诺酮类、抗结核、抗真菌药 物物)在全国

19、范围内所有零售药店中必须凭执业医师处方才在全国范围内所有零售药店中必须凭执业医师处方才能销售,即患者必须凭医师处能销售,即患者必须凭医师处方才能在药店买到抗生素药品。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识 非处方药非处方药就是不需要凭执业医师开具的处方,即可以自己判断、选择、购买和使用的药品,这类药品就是目前可以在药店柜台上买到的药品。非处方药品可以定义为:由公众直接从药店、药房等处购得,并在自我判断基础上使用的药物,简称OTC。 经营甲类非处方药甲类非处方药的零售药店必须具有“药品经营企业许药品经营企业许可证可证”及及“营业执照营业执照”,必须配有驻店

20、执业药师或药师以上药学专业技术人员。 乙类非处方药乙类非处方药可以在相应的地方药品监督管理部门批准的非药品专营企业非药品专营企业以外的商业企业中零售。 药师应对购药者的自我药疗提供科学科学、合理合理、客观客观、可靠可靠的用药指导。对不适合自我药疗的病人,药师应提出寻求医师治疗的意见。在介绍时要强调“如果症状未能缓解或如果症状未能缓解或消失,应当向医生咨询帮助消失,应当向医生咨询帮助”。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识药物作用与影响因素药物作用与影响因素药物的体内过程药物的体内过程:药物经各种途径进入体内后,其体内过程主要表现为药物在体内的吸收、分布

21、、代谢和排泄几个阶段。由于药物不同,其在体内过程有明显的差异。药物的吸收:药物的吸收:从给药到药物进入人体血液循环的过程,称为药物的吸收。由于药物不同、剂型不一样等多种因素的影响,药物吸收的快、慢、难、易程度也有较大的差异。药物分布:药物分布:是指药物进入体内经过血液循环到达各组织器官的过程。同一种药物在体内的分布是不均匀的,不同的药物在体内的分布也有差异。 影响药物分布的主要因素是:药物的理化性质和人体的酸碱度,药物与血浆蛋白的结合情况,药物与组织的亲和力,血脑屏障与胎盘屏障的影响。药物的代谢:药物的代谢:机体内的物质代谢主要在肝脏。多数药物在肝脏要经过不同程度的结构变化,包括氧化、还原、分

22、解、结合等方式。经过代谢,其药理作用被减弱和消失。只有少数药物经过代谢才能发挥治疗作用(如环磷酰胺)。 一般药物进入血液后,由门静脉进入肝脏,经肝内药物代谢酶作用,使血药浓度降低,药理作用减弱,这种现象称为首过效应。 药物排泄:药物排泄:是指药物在体内经吸收、分布、代谢以后,通过不同途径排出体外的过程。肾是药物排泄的主要器官,其排泄情况与药物的水溶性或脂溶性有关,也同药物分子量大小和尿液的酸碱度有关。有些药物是经过胆汁或乳汁排泄,这些排泄途径,在给药时都要考虑周全,以防发生哺乳对婴儿的影响。半衰期半衰期是指药物在血液中的效应浓度效应浓度下降一半所需要的时间。它反应药物在人体内的消除速度,消除快

23、的药物,半衰期短,消除慢的药物,半衰期消除快的药物,半衰期短,消除慢的药物,半衰期长长。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识 药物作用的影响因素药物作用的影响因素 药品本身因素药品本身因素: 药物剂量药物剂量:药物剂量可分为最小有效剂量、治疗量(常用量)及极量。极量是最大的治疗量,如果再增加剂量就会引起中毒极量是最大的治疗量,如果再增加剂量就会引起中毒(最小中毒量最小中毒量)。 药物的性质药物的性质:药物的脂溶性高、解离度低就吸收难;药物的水溶性高,解离度就大,人体吸收较好,药物产生的作用就会大。 剂型与给药途径剂型与给药途径:注射剂最快,喷雾剂次之,

24、水溶剂再次之,片剂较慢。给药途径不同,药物的作用也会有差别。如硫酸硫酸镁口服作用是导泻镁口服作用是导泻,而肌内注射或静脉注射则有镇静及降低而肌内注射或静脉注射则有镇静及降低颅内压等不同作用。颅内压等不同作用。 联合用药联合用药:两种以上药物同时使用或先后使用,应注意到药物的联合应用效果。由于药物问会产生一些相互作用,有时会加强药物的原来作用,有时则会减低药物原来的作用,甚至产生毒副作用,影响病人的用药安全,在临床中称其为药物使用配伍禁忌配伍禁忌。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识 长期连续用药长期连续用药:引起机体对药物的依赖性,使病人对药物产生精神

25、上的依赖,在临床中称其为习惯性用药,如果一旦停药会产生戒断现象,就称为成瘾性。 长期连续用药后,产生的药物反应性降低,在临床中叫耐受性耐受性。机体产生耐受性有时是在短时问内发生,称快速耐受性快速耐受性,停药后可以恢复。有些药物是在使用一定时间后产生的耐受现象,是后天耐受性。如果是第一次用药就产生耐药性,则称为先天耐受性。先天耐受性。 增敏性增敏性是指机体在长期使用药物后,机体对药物的敏感性增强。 撤药症状撤药症状是在用药过程中突然停药,就可能发生撤药症状,如血压升高,产生危险。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识 机体因素机体因素 个体差异个体差异:老

26、年人器官功能低下。儿童、妇女对药物的耐受性、敏感性也有差别。服药时要注意孕妇、哺乳期妇女的药物影响问题,防止因药物使用不当,造成不可挽回的胎儿中毒、畸形等不良后果。在使用药物时,要特别注意一些病人特异质的反应,如使用青霉素时的过敏性休克。 机体病理状态:机体病理状态:疾病可导致机体对药物产生敏感性改变,以及通过药物在体内的代谢过程改变,而影响药物的正常效应。肝功能低下时,药物排出减少血浆浓度维持时问较长;肾功能不全时,青霉素、四环素、氯霉素的排泄速率减慢等。 遗传因素:遗传因素: 昼夜节律:昼夜节律: 病人心理状态病人心理状态医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药

27、物基本知识 治疗作用与不良反应治疗作用与不良反应 药品的治疗作用药品的治疗作用:对因治疗对因治疗是通过药品的作用,消除原发致病因子。对症治疗对症治疗是仅能改善症状,如发热时使用解热镇痛药阿司匹林,只能解除发热给病人带来的痛苦。补充治疗方法,如体内缺少钙时,应当补钙,以纠正发病原因,达到治疗目的。 药品的不良反应:药品的不良反应:药品常规用法、用量的情况下,出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。在该药的说明书中,没有载明的新出现的不良反应,称为新的药品不良反应 对人体有害的副作用 毒性反应 过敏反应 其他不良反应医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识药品

28、严重不良反应药品严重不良反应引起死亡; 致癌、致畸、致出生缺陷; 对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残; 对器官功能产生永久损伤; 导致住院或住院时间过长。药品不良反应报告与监测药品不良反应报告与监测药品生产、经营企业和医疗机构应当主动收集药品不良反应,获知或者发现药品不良反应后应当详细记录、分析和处理,填写药品不良反应/事件报告表并报告。新药监测期内的国产药品新药监测期内的国产药品应当报告该药品的所有不良反应;其他国产药品,其他国产药品,报告新的和严重的不良反应。报告新的和严重的不良反应。进口药品进口药品自首次获准进口之日起5 5年内年内,报告该进口药品的所有不良反应;满满5 5年的

29、,年的,报告新的和严重的不良反应。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药物基本知识药物基本知识 合理用药合理用药:是指根据疾病种类疾病种类、患者状况患者状况和药理学理论药理学理论选择最佳的药物药物及其制剂制剂,制定或调整给药方案药方案,以期有效有效、安全安全、经济经济地防治和治愈疾病的措施措施。适当的剂量,按合理的时间间隔完成正确的疗程,达到预期的治疗目标 所谓合理用药是以当代药物和疾病的系统知识为基础,有效、安全、经济、适当地使用药物。适当性是指适当的药药物物、适当的剂量剂量、适当的时间时间、适当的途径途径、适当的患者患者、适当的疗程疗程、达到适当的治疗目标。医用商品营业员

30、培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-美容类药物美容类药物 美容药物美容药物是为达到美容目的而应用的药物,如治疗皮肤老化、痤疮、脱发、色素性疾病等药物。一些化妆品虽然不能严格定位于药物范畴,但由于在一般药店出售,故对其也应有一定了解和认识。 纠正色素药物纠正色素药物包括使皮肤色素异常沉着减轻,或使色素异常减退,恢复正常肤色的药物。 维甲酸维甲酸。维甲酸有减轻皮肤色素沉着的作用,其原理是抑制酪氨酸酶活性酪氨酸酶活性,减少色素细胞的生成减少色素细胞的生成,治疗黄褐斑效果好。霜剂,o05o1,外用。 维生素维生素C,又名抗坏血酸。它具有使深色氧化型色素还原深色氧化型色素还原为浅色色素,阻止黑色素代

31、谢,抑制黑色素生成作用为浅色色素,阻止黑色素代谢,抑制黑色素生成作用。片剂,每次50 mg片或每次100 mg片,每日3次。另有注射剂。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-美容类药物美容类药物 皮肤增色药类皮肤增色药类 肾上腺皮质激素类肾上腺皮质激素类。这是一类肾上腺皮质激素类药物,外用或注射、口服,用于治疗白癜风。包括醋酸泼尼松片、倍他米松、曲安西龙、地塞米松、醋酸氟氢松软膏等多种制剂。 补骨脂素补骨脂素。有刺激黑色素沉着和免疫抑制作用刺激黑色素沉着和免疫抑制作用。能对白癜风、银屑病、斑秃等疾病进行有效治疗。制剂有注射剂、片剂及复方制剂等多种。 治疗痤疮及皮脂溢出药物治疗痤

32、疮及皮脂溢出药物:升华硫、二硫化硒、雌性激素类、环丙孕酮、阿达帕林、硫锌酸。 防晒剂防晒剂是一类能预防和治疗日光照射引起的皮肤及其附属组织结构损伤的药物。外用防晒剂药物的作用有物理性散射遮物理性散射遮光和化学物吸收遮光。光和化学物吸收遮光。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-美容类药物美容类药物 有的药物能增加增加对日光激惹反应的阈值阈值,减少皮肤损害,如减少皮肤损害,如鱼油制剂;鱼油制剂;有的有明显的抗过氧化性损伤抗过氧化性损伤作用,有良好的防防光性光性,如-胡萝卜素等。还有一些微量元素(如硒、铜)等也有防晒作用。 延缓皮肤老化药延缓皮肤老化药:延缓皮肤老化药是一类能够向皮

33、肤提供适当量的水分和油脂水分和油脂,保护皮肤的水合状态和皮脂的完整性水合状态和皮脂的完整性,并可通过改善皮肤的血液循环状况血液循环状况,促进皮肤新陈代谢皮肤新陈代谢和皮皮肤细胞再生肤细胞再生,达到延缓皮肤老化的药物。 超氧化物歧化酶超氧化物歧化酶(SOD)(非处方药非处方药)奥古蛋白奥古蛋白,其溶解性和渗透性好,外用可透过皮肤吸收,使皮肤细胞内、红细胞内、其他组织细胞内的SOD活性增加。本类药物有除皱除皱、预防减轻和消除皮肤色素沉着色素沉着、消除粉刺和抗炎等作用。市场上销售的该类产品有SOD复合酶美容霜、SOD复合酶外用霜以及SOD复合酶牙膏等。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础

34、知识-美容类药物美容类药物 除瘢痕药物除瘢痕药物 常见皮肤瘢痕有两种常见皮肤瘢痕有两种:一种是瘢痕疙瘩瘢痕疙瘩;另一种是增生性增生性瘢痕瘢痕。治疗瘢痕疙瘩的主要药物有肾上腺皮质激素类、干肾上腺皮质激素类、干扰素类、扰素类、胶原酶类、抗组织胺类、秋水仙碱和注射用原胶等。 干扰素类干扰素类 它有抑制瘢痕作用,能使瘢痕变软、变平、明显缩小。目前在用的此类药物有基因工程DNA重组干扰素,注射剂。 生发药物生发药物 :生发药的主要作用是可以减轻毛发脱落脱落,促进毛发生长生长。脱发原因众多,主要有雄性激素型脱发雄性激素型脱发、斑秃斑秃等类型。 防治白发药,防治白发药,有多种疾病都能导致黑色素细胞功能紊乱而

35、出现白发,过早出现白发与遗传、精神紧张、营养缺乏等因素有关。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-美容类药物美容类药物 脱毛药脱毛药有无机化合物和有机化合物药,主要作用是软化、溶解和破坏毛干毛干,暂时消除多余的硬毛。 常用的脱毛药脱毛药有:硫化钡、硫化钠、硫化钡、硫化钠、硫化锶、巯基乙酸、合成脂酯、碳酸胍等。止汗、去臭药物止汗、去臭药物:抑制分解汗液的细菌生长、减少出汗、改变细菌生长环境等都可以除去臭味。氯化铝氯化铝:是一种止汗、收敛、防腐的药物,能抑制大汗腺分泌。制剂有酊剂、复方制剂等。减肥药减肥药:用体重指数(BMI)来定义超重和肥胖: 体重指数又称为体质指数,是一种计算身

36、高体重的指数,具体计算公式为: BMI一体重身高2(kgm2) 正常体重:185,超重:185245。 也可采用以下公式来测评体重是否正常: 正常体重(男)=身高一1000.9。 正常体重(女)=身高一1000.9。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-美容类药物美容类药物 减少能量摄人药物减少能量摄人药物:右苯丙胺、安非拉酮(一类精神药品):本药品为食欲抑制剂,用做减肥药。 减少营养吸收药物减少营养吸收药物:减少营养吸收药物具有阻滞消化酶的作用,可以阻滞胃肠道吸收营养。里卜斯他丁及胃和胰脂肪酶抑制剂美國FDA於5月26日宣布,處方及非處方減重藥Orlistat(羅氏鮮、歐愛)

37、必須在其標籤加註,有關服用此藥會導致嚴重肝損傷的安全資訊。早在2002年就有報告顯示,服用此藥導致急性膽汁滯留性肝炎之案例;並有兩名造成亞急性肝衰竭,必須接受原位肝移植的個案。 增加能量消耗药物增加能量消耗药物:麻黄碱(药物类易制毒化学品)、-肾上腺素受体拮抗剂等医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药品管理法药品管理法 假药假药 凡是违反中华人民共和国药品管理法的产品属于假药,根据我国的药品管理法第31条规定,生产新药或者已有国家标准的药品经国务院药品监督管理部门(国家食品药品监督管理局)批准发给药品的国药准字批准发给药品的国药准字(没有实施批文号管理的中药材和中药引片除外)

38、,只有使用这样的批准文号才是正规的药品,另外市场上的某某卫药准字(早已过了有效期),这种文号的产品也是假药,其他的比如经卫食证字、国食健字或卫食健字这些批号都属于保健食品的范畴,是不得作为药品进行销售的。市场上的某某消字、某某消备字等产品则属于消毒产品,也不是药物。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药品管理法药品管理法按照中华人民共和国药品管理法规定,有下列情形之一的,为假药: (1)药品所含成份与国家药品标准规定的成份国家药品标准规定的成份不符的; (2)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。 有下列情形之一的药品,按假药论处: (1)国务院药品监督管理部门规定禁

39、止使用的; (2)依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的; (3)变质的; (4)被污染的; (5)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的; (6)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药品管理法药品管理法 劣药劣药 药品管理法规定,药品成分的含量不符合国家药品标准的,为劣药。 有下列情形之一的药品,按劣药论处: (1)未标明有效期或者更改有效期的; (2)不注明或者更改生产批号的; (3)超过有效期的; (4)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的; (5)擅自添加着色剂、防腐

40、剂、香料、矫味剂及辅料的; (6)其它不符合药品标准规定的。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药品经营质量管理规范实施细则药品经营质量管理规范实施细则 适用范围适用范围 药品批发和零售连锁企业应按照依法批准的经营方式和经营范围,从事药品经营活动。 药品质量验收药品质量验收,包括药品外观的性状检查和药品内外包装及标识的检查。包装、标识主要检查以下内容: 药品包装的标签和所附说明书上,有生产企业的名称、地址,有药品的品名、规格、批准文号、产品批号、生产日期、有效期等;标签或说明书上还应有药品的成分、适应症或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应、注意事项以及贮藏条件等。医用商品营

41、业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药品经营质量管理规范实施细则药品经营质量管理规范实施细则 特殊管理药品特殊管理药品、外用药品包装的标签或说明书上有规定的标识和警示说明标识和警示说明。处方药和非处方药按分类管理要求,标签、说明书上有相应的警示语或忠告语;非处方药的包装有国家规定的专有标识。 进口药品,其包装的标签应以中文中文注明药品的名称、主要成分以及注册证号,并有中文说明书中文说明书。 进口药品应有符合规定的进口药品注册证进口药品注册证和进口药进口药品检验报告书复印件品检验报告书复印件;进口预防性生物制品、血液制品应有生物制品进口批件复印件生物制品进口批件复印件;进口药材应有进口进

42、口药材批件复印件药材批件复印件。以上批准文件应加盖供货单位质量检验机构或质量管理机构公章。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药品经营质量管理规范实施细则药品经营质量管理规范实施细则 用于药品零售的营业场所和仓库,面积不应低于以下标准: (一)大型零售企业营业场所面积100平方米,仓库平方米,仓库30平方平方米; (二)中型零售企业营业场所面积50平方米,仓库平方米,仓库20平方平方米; (三)小型零售企业营业场所面积40平方米,仓库平方米,仓库20平方米。 (四)零售连锁门店营业场所面积40平方米平方米。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药品经营质量管理

43、规范实施细则药品经营质量管理规范实施细则 药品零售企业和零售连锁门店应按国家药品分类管理的有关规定销售药品。 (一)营业时间内,应有执业药师或药师在岗,并佩戴标明姓名、执业药师或其技术职称等内容的胸卡。 (二)销售药品时,应由执业药师或药师对处方进行审核并签字后,方可依据处方调配、销售药品。无医师开具的处方不得销售处方药。 (三)处方药不应采用开架自选的销售方式。 (四)非处方药可不凭处方出售。但如顾客要求,执业药师或药师应负责对药品的购买和使用进行指导。 (五)药品销售不得采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等方式。医用商品营业员培训医用商品营业员培训基础知识基础知识-药品经营质量管理规范实施细

44、则药品经营质量管理规范实施细则 (一)药品批发或零售连锁企业 大型企业,年药品销售额20000万元以上; 中型企业,年药品销售额5000万元20000万元; 小型企业,年药品销售额5000万元以下。 (二)药品零售企业 大型企业,年药品销售额1000万元以上; 中型企业,年药品销售额5001000万元; 小型企业,年药品销售额500万元以下。医用商品营业员培训医用商品营业员培训专业知识专业知识-药品陈列、保管与养护药品陈列、保管与养护 药品的陈列原则药品的陈列原则:科学、规范、合理、方便。 陈列要求:质量不合格药品、超过有效期的药品、特殊管理的药品不得陈列。 分类原则:按剂型(片剂、针剂、丸剂

45、、散剂、软膏剂等) 按用途(呼吸系统、消化系统、循环系统、泌尿系统等) 具体措施 药品与非药品分开摆放、分柜陈列。 易串味药品与一般药品分开摆放。 药名相近的分开摆放。 内服与外用药分开摆放,分柜陈列。 处方药与非处方药分开,非处方药贴专用标志。 生物制品4-10保存。医用商品营业员培训医用商品营业员培训专业知识专业知识-药品陈列、保管与养护药品陈列、保管与养护 注意事项注意事项 药品陈列整齐、美观、标签放置准确,字迹清晰。 按批号发货。 折零药品应保留原标签,便于确认。 危险品不应陈列。 陈列药品的养护陈列药品的养护: 温度、湿度、光线。 按月检查,做好记录。 有问题的药品汇报、记录。医用商

46、品营业员培训医用商品营业员培训专业知识专业知识-药品陈列、保管与养护药品陈列、保管与养护 药品的保管药品的保管 影响药品质量的因素影响药品质量的因素 日光(日光中的紫外线能加速药品的氧化、分解)。 空气(药品吸收二氧化碳,发生碳酸化而使药物变质)。 湿度(湿度小药品易风化,湿度大药品易吸湿)。 温度(过高能加速药品的氧化、分解、挥发)。 时间(时间过长药品也会逐渐变质,失效)。 保管方法保管方法 有效期药品的保管:先进先出、易变先出、按批号发货、过期药品不得使用。医用商品营业员培训医用商品营业员培训专业知识专业知识-药品陈列、保管与养护药品陈列、保管与养护 药品的养护药品的养护 重点养护的品种

47、重点养护的品种:易氧化的药物(维生素类、安乃近、止血敏等)。易水解的药物(青霉素、头孢菌素、四环素、氯霉素等)易吸湿、易风化药物(胃酶、甘油、磷酸可待因等)易挥发的药物(醚、醇、挥发油) 药品保管养护的意义药品保管养护的意义 是药品质量管理工作在流通领域中的继续。 是药品存储过程中进行的维护药品使用价值的一项重要工作。医用商品营业员培训医用商品营业员培训专业知识专业知识-人体生理与疾病人体生理与疾病 循环系统循环系统:循环系统由心脏和血管组成。循环系统是人体内的运输系统,它将消化道吸收的营养物质和肺吸进的氧输送到各组织器官,并将各组织器官的代谢产物吸收入血,经肺和肾脏排出,它还输送热量到身体各

48、部以保持体温。 心血管系统的常见疾病心血管系统的常见疾病动脉粥样硬化是动脉壁内的脂质沉积。目前,动脉硬化已成为世界各国的一个公共卫生问题,要提醒人们重视的是斑块斑块在生命的早期就开始形成了。医用商品营业员培训医用商品营业员培训专业知识专业知识-人体生理与疾病人体生理与疾病 呼吸系统呼吸系统呼吸系统的功能呼吸系统的功能 呼吸供给机体氧气,新陈代谢的化学反应需要氧气才能完成,呼吸系统的另一功能是排除二氧化碳。呼吸系统由呼吸道和肺组成呼吸系统由呼吸道和肺组成呼吸系统的常见疾病呼吸系统的常见疾病 上呼吸道感染上呼吸道感染 上呼吸道感染包括鼻、咽和喉部的感染, 比如鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎和喉炎。大约有两

49、百种不同的病毒会引起上呼吸道感染,这种感染用抗生素不起任何作用,只能对症治疗。医用商品营业员培训医用商品营业员培训专业知识专业知识-人体生理与疾病人体生理与疾病 消化系统消化系统消化系统的组成消化系统的组成 消化系统如同一个长的管子,长大约6米,沿途有站点.食物经由这个管道的旅程起始于觜,结束于直肠。 消化器官的功能消化器官的功能口腔,初步消化食物。食道,被咀嚼食物的运输。 胃,负责消化食物。小肠,负责吸收营养。大肠,负责吸收水分, 排泄废物 消化系统的常见疾病消化系统的常见疾病消化性溃疡消化性溃疡 正常胃及十二指肠粘膜有一粘液保护层, 当粘液屏障受破坏时,酸性胃液就会直接接触到胃粘膜,长时间

50、的粘膜侵害就形成了溃疡,特点是餐前上腹痛,进食后缓解。治疗的药物有抑制胃酸分泌药和保护胃黏膜药两大类。医用商品营业员培训医用商品营业员培训专业知识专业知识-人体生理与疾病人体生理与疾病 泌尿系统泌尿系统泌尿系统的组成和功能泌尿系统的组成和功能 泌尿系统是由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。这一系统控制人体液体的量和成分,维持体液浓度与酸碱平衡。泌尿系统的常见疾病泌尿系统的常见疾病膀胱炎膀胱炎 这是一种由感染引起的膀胱内炎症。男女都可能发生,但女性更常见。 泌尿系结石泌尿系结石 尿中的浓缩物质可能沉淀,形成结石。结石可以发生在肾的集尿部、输尿管或膀胱,引起腰腹部剧痛。成年人一天要喝1500-2000毫

51、升。急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎 多见于链球菌感染后,其特点为急性起病,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。及时治疗可以完全治愈。医用商品营业员培训医用商品营业员培训专业知识专业知识-人体生理与疾病人体生理与疾病内分泌系统内分泌系统内分泌系统的组成内分泌系统的组成 人体主要的内分泌腺有脑垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛、性腺和松果体等。内分泌系统的功能内分泌系统的功能内分泌腺是人体内一些无输出导管的腺体,它的分泌物称激素。对整个机体的生长、发育、代谢和生殖起着调节作用。激素的特征激素的特征激素是由内分泌腺细胞合成和释放的化学物质,这些激素分泌后作用在相应的组织器官,发挥生理效应。 激素主要对生长、代

52、谢、发育和生殖等生理过程有重要的控制和调节作用。 激素是一种高效能的生物活性物质,极小量就有明显的作用。 激素具有一定的特异性,某种激素只能对某些组织细胞或某些代谢过程起作用。内分泌系统的常见疾病内分泌系统的常见疾病甲状腺机能亢进甲状腺机能亢进 甲状腺机能亢进(简称甲亢),主要表现有多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、易激动、甲状腺肿大等。糖尿病糖尿病 糖尿病是由于绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的代谢紊乱疾病,主要表现有口渴、多饮、多食、多尿、消瘦等,糖尿病的主要危害是引发血管损害,如冠心病、糖尿病肾病和脑血管病。 医用商品营业员培训医用商品营业员培训专业知识专业知识-常见疾病与用药常见疾病与用药呼

53、吸系统类呼吸系统类消化系统类消化系统类口腔炎症、口腔溃疡口腔炎症、口腔溃疡耳鼻喉科用药耳鼻喉科用药眼科用药眼科用药肝胆、结石用药肝胆、结石用药泌尿系统用药泌尿系统用药痔疮用药痔疮用药妇科用药妇科用药降血压药降血压药降血糖药降血糖药降血脂药降血脂药心脑血管用药心脑血管用药祛风湿药祛风湿药抗骨增生类抗骨增生类 跌打扭伤类跌打扭伤类皮肤类用药皮肤类用药安神、镇静类安神、镇静类补益营养健身类补益营养健身类抗眩晕用药抗眩晕用药儿科类儿科类常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能 下降,鼻咽部下降,鼻咽部病

54、毒大量繁殖病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。容易并发细菌感染而发病。 发病季节:风寒感冒通常秋冬季节发生较多。发病季节:风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症症 状状 有:有: 恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐 稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。用药原则:辛温解表(多发汗)为主。用药原则:辛温解表(多发汗)为主。一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊、感冒解毒颗粒感冒解毒颗粒、荆防颗粒荆防颗粒、风风 寒感冒颗粒寒感冒颗粒、九味羌活丸九味羌活丸、感冒

55、软胶囊感冒软胶囊、四季感冒胶囊四季感冒胶囊、氨咖黄敏氨咖黄敏胶胶 囊囊、病毒病毒 灵等灵等联合用药:中药感冒药物联合用药:中药感冒药物+ +抗炎药抗炎药+ +抗病毒西药抗病毒西药议顾客建:议顾客建:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。(一风寒感冒(一风寒感冒(二风热感冒(二风热感冒常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒 感冒感冒转为转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染染症症 状状 有

56、:有:发热发热 重、微恶风重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红口鼻干燥,咽喉红 肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、 苔薄白微黄。苔薄白微黄。用药原则:辛凉解表(用药原则:辛凉解表(清热解毒清热解毒)为主。)为主。一般用药:治感佳一般用药:治感佳、柴黄片柴黄片、羚羊感冒片羚羊感冒片、银翘片银翘片、感冒咳嗽颗粒感冒咳嗽颗粒、板板 蓝根颗粒蓝根颗粒、桑桑 菊感冒片菊感冒片、精制银翘解毒片精制银翘解毒片、感冒止咳胶囊、感冒止咳胶囊、 双黄连胶囊、金感胶囊、抗感胶囊等双黄连胶囊、金感胶囊、抗感胶囊等

57、联合用药:对症中成药物联合用药:对症中成药物+ +抗炎药抗炎药+ +抗病毒西药抗病毒西药建议顾客:建议顾客:多饮水,饮食易清淡。多饮水,饮食易清淡。(三)胃肠感冒(三)胃肠感冒常识判断:因为常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,伴有腹痛,腹泻, 恶心,呕吐,发热。恶心,呕吐,发热。用药原则:抗炎药用药原则:抗炎药+ +抗病毒抗病毒+ +止泻药止泻药一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药联合用药:藿香正气液联合用药:藿香正气液+ +盐酸吗啉胍片盐酸吗啉胍片+ +氟哌酸胶囊(儿童禁用

58、)氟哌酸胶囊(儿童禁用)建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴 凉处,及时服用解暑药。凉处,及时服用解暑药。常识判断:临床以咳嗽伴常识判断:临床以咳嗽伴( (或不伴或不伴) )有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症 状同时出现。状同时出现。用药原则:祛痰止咳类用药原则:祛痰止咳类+ +抗生素抗生素联合用药:咳宁胶囊联合用药:咳宁胶囊+ +青霉素青霉素 V V 钾钾 板兰根冲剂板兰根冲剂+ +复方甘草片复方甘草片+ +头孢克肟头孢克肟 发热时可服用对乙酰胺基酚片发热时可

59、服用对乙酰胺基酚片 咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清 痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平 伴哮喘时可口服氨茶碱伴哮喘时可口服氨茶碱、芩暴红止咳片芩暴红止咳片、氢溴酸右美沙芬口服液氢溴酸右美沙芬口服液、 盐酸氨溴索口服盐酸氨溴索口服 液液、强力枇杷露强力枇杷露,头孢拉定头孢拉定、阿莫西林阿莫西林、琥乙红霉琥乙红霉素素、 阿奇霉素等。阿奇霉素等。建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素 B2 B2 增强支气管粘膜抵抗力平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保增

60、强支气管粘膜抵抗力平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保 暖,少抽烟,少饮酒。暖,少抽烟,少饮酒。(四)急性支气管炎(四)急性支气管炎(五慢性支气管炎(五慢性支气管炎常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。 内因:呼吸道、防御及免疫功能下降。内因:呼吸道、防御及免疫功能下降。 内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特 点,多见于老年人。点,多见于老年人。发病季节:发病季节:一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。用药

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