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文档简介

1、会计学1难治型癫痫发病原理与部位难治型癫痫发病原理与部位基本条件:基本条件:至少一次癫痫发作。相伴随的状态相伴随的状态:慢性脑功能障碍是癫痫的发病基础。癫痫新定义三要素癫痫新定义三要素能够增加将来出现发作可能性的脑部持久性改变:具有反复癫痫发作的倾向。湖北医药学院附属东风总医院经系统疾病或颅内占位性病变。癫痫万%常规的一线抗癫痫药物治疗可获得满意疗效终生患病率:4-7颞叶癫痫颞叶癫痫 颞叶内侧癫痫(杏仁核-海马发作) 颞叶外侧癫痫颞上回颞中回颞下回Wernicke区颞叶外侧颞叶内侧颞叶内侧癫痫(杏仁核颞叶内侧癫痫(杏仁核- -海马发作)海马发作)颞叶内侧癫痫(杏仁核颞叶内侧癫痫(杏仁核- -海

2、马发作)海马发作)颞叶外侧癫痫颞叶外侧癫痫Lennox-Gastaut综合征综合征学龄前(18岁)起病,弥漫性脑损害,伴精神发育迟滞&人格改变发作形式: 轴性强直性非典型失神失张力性发作,常伴肌阵挛发作GTCS部分性发作等,发作频繁,数十次/天,不易控制,易出现持续状态Lennox-Gastaut综合征综合征觉醒EEG背景活动异常,常见弥漫性3Hz棘慢波&多灶性异常,睡眠出现快节律(约10Hz)爆发用丙戊酸钠拉莫三嗪治疗,多预后不良 West综合征综合征 (婴儿痉挛症婴儿痉挛症)典型婴儿痉挛症典型婴儿痉挛症 1岁前发病,发病高峰37个月 三主征:肌阵挛发作(快速点头状痉挛双上肢外展下肢&躯干屈

3、曲,下肢伸直状);智力低下;EEG高峰节律紊乱 病因多样,特发性(或隐原性)与症状性,后者多见 预后不良,早期用ACTH或皮质类固醇疗效较好 West综合征综合征 (婴儿痉挛症婴儿痉挛症)非典型婴儿痉挛症非典型婴儿痉挛症 无智力损害, 发作形式不典型(如出现惊吓性 发作) 起病早于3个月, 无特征性EEG改变 West综合征综合征 (婴儿痉挛症婴儿痉挛症) 1岁前发病 肌阵挛性发作智力低 下EEG高峰节律紊乱 特发性(或隐原性)与症 状性(多见) 预后不良 典型典型非典型非典型 无智力损害 发作形式不典型 (惊吓性发作) 起病3个月 可无特征性EEG改变生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物、低蛋白的饮食方案癫痫万%常规

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