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文档简介
1、医疗保健转介制度目录:一、目的二、定义三、人员资质四、门(急)诊患者转介五、住院患者转介六、转介台账管理注意点四、门(急)诊患者转介四、门(急)诊患者转介 1. 各临床科室医师评估患者存在营养、心理问题和康复需求时,将患者转介至营养科、心理科、康复科等进一步评估和制定保健计划。妇女儿童保健科室医师如发现患者在临床上存在异常症状体征或有异常的检验检查情况时,将患者转介至临床各科门诊评估是否需要进一步检查和治疗。 2. 首诊科室医师确定转介对象后,填写院内转介服务单(以下简称转介单)。患者持转介单到相应临床和保健科室就诊,转介科室医师对患者进行相应的评估,提出医疗保健计划,除填写转介单外,首诊科室
2、和转介科室医师均需规范完成门诊病历书写。五、住院患者转介五、住院患者转介 临床医师评估患者存在营养、心理问题和康复需求时,先请营养、心理、康复保健科医师会诊,保健各科医师对患者进行相应的评估,经评估符合转介指征的患者,在会诊单中写明转介建议。临床经治医师在病程记录中体现相关记录,填写转介单,患者出院后持门诊病历和转介单到保健科室就诊。六、转介台账管理注意点六、转介台账管理注意点1. 医师填写转介单时,需注明转介科室联系方式和出诊时间。2. 对于所有转介患者,首诊科室留存转介单第一联,转介科室留存转介单第二联,首诊科室和转介科室均需做好相关登记工作。医师评估患者确定需要转介转介科室评估患者制定诊疗康复计划经治医师书写病历填写转介单完成相关登记患者持转介单到转介科室就诊
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