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文档简介

1、厦门湖里国宇安康管理中心品管圈活动系列培训一徐丽林 医学博士.台湾医策会及台湾医疗质量奖简介台湾医院评鉴暨医疗质量策进会医策会:成立于1999年,是由台湾行政院卫生署结合岛内相关医疗团体共同成立的财团法人机构。医策会的目的和职能主要包括受卫生署授权担任医院评鉴、协助推行和执行相关医疗政策、辅导医疗机构运营管理、提升安康照护质量、促进医患关系和诣等。医疗质量奖HQIC,Healthcare Quality Improvement Campaign:是台湾医策会为鼓励各医疗机构及团队以PDCA管理循环为根底,利用团队成员自我启发与相互启发,经过团队协作、运用统计工具及品管工具,进展继续性的医疗质量

2、改良活动所设立的奖项。 .医院生存挑战的本质是医疗质量!国宇提供高质量医疗效力加打动效力。继续医疗质量改良是医院管理的中心和永久主题。没有最好只需更好!QC管理小组品管圈.1、什么是品管圈?What?2、为什么要做品管圈?Why?3、怎样做?How?.品管圈QCC的含义 品管圈QCC是Quality Control Circle的缩写就是由同一任务现场、任务性质相类似的基层人员,自动自发地进展质量管理活动,所组成的小组。.品管圈活动 品管圈作为全面质量管理的一环,在相互启发的原那么下,集思广益、通力协作,按照活动规那么,活用各种科学统计工具和品管手法,以全员参与的方式,对本人的任务现场不断地进

3、展维持与改善的活动,即为品管圈活动。 1、基层人员组成,中层以上干部不组圈,但要参与,扮演 、支持、鼓励、关怀辅导的角色。 2、组圈时必需同一任务现场或任务性质类似。 3、自动自发精神。 4、讨论的事项必需以质量为中心。.品管圈的由来美国的始祖 起始于1950年Deming戴明教授的统计方法课程,首创“戴明循环。日本品管圈的沿革 品管圈活动是由日本石川馨博士于1962年所创,国内多称之为质量管理小组日本人不只是训练工程师与主管阶层而已,而是有方案的大量提高消费力。 日本施行的结果 30余年为日本企业界发明了数亿美圆以上的效益 ,进而影响到亚洲乃至世界。经理和工程师没有破费多余时间照旧处置跨部门

4、与高层的营运方案 处理了很多突发的问题,降低变异性并预防复发 任务场所就有很多很棒的管理手法.质量管理手法PDCA循环戴明循环5S目的管理流程改造.PDCA循环与品管圈活动的根本步骤方案Plan实施Do确认Check处置Action10、检讨与改良9、规范化8、效果确认7、对策实施与检讨6、对策拟定5、解析4、目的设定3、现状把握2、拟定活动方案书1、主题选定 无效果.品管圈活动的精神和目的精神:1、尊重人性,发明愉快的任务环境 2、发扬员工的脑力,开发无限脑力资源 3、改善企业体制,昌盛企业目的:1、添加发现问题的才干; 2、提升组织处理问题的才干; 3、使管理活动由点至面; 4、使全体组织

5、上下一致、团结调和; 5、创建尊重人性的组织环境。.医院品管圈活动医品圈的效益why1、对于医院的效益全面提升医疗质量全面提升病患称心度可在品管圈活动中开掘不容易发现的人才培育员工的“问题认识,并有独立改善任务 问题的才干在圈会中可培育干部指点统驭的才干节约医院本钱促进员工人际关系,提高任务士气提升员工称心度提升医院知名度,建立医院的品牌,树立病患口碑降低人员的流动率.医院品管圈活动的效益2、对于患者的效益 医院的医疗质量提升代表着病患享用更高质量的医疗效力、更平安的就医环境、更便利的就医流程以及更顺畅的医疗作业。3、对于参与者的效益 1有时机接受训练,学习新的品管知识及计算机软硬件的运用,使

6、本人不断充实及生长。 2意见被注重,可实现本人的理想,获得自自信心。 3大家一同改善任务环境及任务方法,使任务更轻松,任务流程更顺畅。 4与大家一同协力协作,加强者际关系,提升与同事相处的愉悦度。 5获得他人的赞赏,添加成就感。 6优秀品管圈可获得奖金、奖状、奖品等奖励。.品管圈活动的十大欢乐1、获得自自信心的欢乐2、获得他人赞赏的欢乐3、本人的才干得到充分发扬的欢乐4、本人真实实力能被确认的欢乐5、本人能不断生长、充实的欢乐6、本人的潜在才干能实现的欢乐7、与大家协力协作的欢乐8、友谊、爱情能传送给他人的欢乐9、在优秀公司内任务有时机参与品管圈活动的欢乐10、满足物质生活的欢乐.品管圈活动的

7、架构(how to do)1、品管圈推进组织的建立2、教育培训3、QCC活动1开掘问题2拟定活动方案3现况把握4目的设定5解析6拟定对策与检讨7对策实施8确认效果9规范化10检讨与改良前期作业品管圈活动潜力加强.QCC的组织架构圈长圈员辅导员QCC委员会圈员圈员圈员小组人数3-10人.如何组圈?1、寻觅适当的人选15-7人为宜 2同部门、场所的人员2、任务分配1圈长:圈代表、灵魂人物,鼓励圈员参与,一致意志、观念及做法,圈方案的拟定与执行,培育圈长候选人。2圈员:积极参与,积极发言、发扬创意,提升才干,建立良好的人际关系,培育高度的使命感。3辅导员:了解圈小组对活动的想法和做法,提高才干、发明

8、气氛,帮主题选定,协助小组困惑的问题,教导正确品管手法的运用时机与技巧,活动推行的继续性4部门主管:提供明确的目的和详细的方针,尽力援助品管圈处理问题,协调各部门,让高层推行热情继续5高层主管:树立推进活动的自信心、决心与耐心.QC小组的成立上级要求指令性自发组建自主性上下结合指点性组圈注册登记组圈要做的事:1、确定圈员 2、选出圈长3、确定圈名、圈徽、口号4、注册登记.如何开好圈会?1、开圈会时机:1-2次/周,30-60分钟/次。2、开圈会地点:有桌子和白板的场所为宜,可根据圈会性质方式而定。3、开圈会的预备:拟定会议方案5W1H,预备相关事宜,请指点列席指点,提早联络圈员,确认场所。.圈

9、会的进展方法1、圈会义务:民主、一致、发扬2、圈会程序:目的、回想、目前情况、问题提出、讨论、决议、分配、结论、预定、记录3、本卷须知:轻松、逐个、有效率、遵守纪律4、会后任务:实施、掌握动态、传达、协调、呈交、求助.品管圈组圈记录卡.圈会会议记录.设定圈名1、以部门的名字来命名2、以部门的属性来命名3、以表达凝聚向心力的文字命名4、以代表希望的觉得命名5、以借助文字的巧妙性命名6、以卡通人物的姓名命名7、以品管圈活动的主题命名8、以文字的反义词命名9、以动物的称号命名.胜利圈乐活圈超人圈快讯圈跃火圈襁褓圈舒洁圈小心肝圈热血圈手护圈轱辘圈橡皮圈救生圈呼啦圈甜蜜圈甜甜圈针小心圈平安龟圈爱心感染圈

10、.圈名及意义.QCC圈徽大脑圈巾帼圈生命圈海 鸥 圈守 护 圈.圈徽及意义.第二篇 品管圈活动的十大步骤一、主题选定二、拟定活动方案书三、现状把握四、目的设定五、解析真因六、对策拟定七、对策实施与检讨八、效果确认九、规范化十、检讨与改良.Step1:主题选定 去找问题日常任务中常见的交谈中发现从任务反省中发现日常管理目的问卷调查问题.脑力激荡法 -针对某一個问题,集合多人的灵感,相互启发与冲击,而激荡出更多更好的創意之方法。头脑风暴.标题不在大,而在才干所及三本卷须知:1标题应属于本人部门内的事2 标题应有组员共同来决议并获得赞同3标题活动的时间不宜太长4选标题的应与任务目的结合5.问题点书写

11、格式动词正向或负向+名词改善的本体+衡量目的 主题选定格式 提高静脉穿刺胜利率降低门诊病人埋怨率.举例:1、提升院内不预期心跳停顿事件之急救照护质量专案2、降低住院病人常规性检查报告逾时率3、提升急诊急件检验报告30分钟达成率4、缩短两台住院手术病人转换时间5、提升手术室护理师任务称心度6、提升高年病患至放射线科检查之便利性7、降低床边摄影重照率8、降低检验报告未按时完成比率9、改善门诊检验流程以降低顾客不称心度.1、降低病理标本管理缺陷发生例数2、降低住院病人医技检查过程风险率3、降低留观病房患者跌倒发生率4、降低病房护士静脉用药核对缺陷率5、降低手术室器械之遗失件数6、改创以临床途径为导向

12、之泌尿科病患住院流程7、规范查找护士执业证书.主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定1.降低住院病人给药差错发生率33.33.23.913.422.降低病房红灯使用次数54.64.13.418.113.提高护理病历书写之完整性52.41.72.711.864.提升再职教育后之评值平均分数14.64.33.413.335.提升护理操作技术之完整性33.33.13.61346.降低大夜班与白班之交班时间13.63.22.410.277.提升住院病人出院指导之及时率32.92.73.4125例:住院病房主题评价表本次品管圈主题为:降低病房红灯运用次数.Step2:拟定主题活动方案品管圈的

13、实行步骤用活动进度表呈现 甘特图 .活动方案表甘特图.为使品管圈活动顺利进展,更有效地达成活动目的,圈长必需思索圈员的性格、才干、职务等,以此决议任务分配。圈长、圈员、个人、多人、边调整。.Step3:现状把握将现行任务内容充分掌握(流程图)到现地,针对现物,做现实察看(三现原那么、查检表把景象与规范的差距,不对的地方及变化,加以察看纪录归纳出本次主题的特性 (掌握重点、柏拉图).搜集数据 -以现实为根底,经过思索、判别后采取行动,此为品管中的重要过程。现实必需以大家均能了解之方式正确表达出来,以最恰当之表示方式呈现数据,因此,质量活动中均以数据作为分析、判别、采取行动之根底,掌握质量的现状,

14、以决议任务进展的方向。.2/262/27合 计白班前夜后夜白班前夜后夜点滴问题误按红灯未 回 答换 药管路问题疼 痛MBD事宜红铃掉落找 护 士其 他现况把握-查检表.2/263/10合 计累计百分比%白班前夜后夜白班前夜后夜点滴问题26.662.8误按红灯3.470.89未 回 答3.178.2换 药282.8管路问题185.2疼 痛0.987.4手术事宜0.889.2红铃掉落0.891.1找 护 士0.792.5其 他5.3100现况把握-查检表.改善前柏拉图 搜集日期:07/02/26 07/03/10总住院人日数:768人日78.2%44.6.Step4:目的设定 目的值设定举例 改善

15、前高危导管的拔管率为9.87% 目的值=5.13% 改善幅度=48.02%设定理由 目的值=现况值-改善值 =现况值-(现况值圈才干改善重点) =9.87-9.870.60.8 =5.13.问题缘由要因真因头脑风暴、鱼骨图、系统图 表决(记名式团体技巧)查检柏拉图Step5:解析真因.依现状把握找到的特性,列举出一切能够缘由从要因中辨明其重要缘由要因依重要缘由进展验证,找出真正缘由真因.解析 实例阐明.Step6: 对策拟定提出对策的技巧:1.特性列举法2.缺陷列举法3.希望列举法4.5W1H法5.4M法 6.3多法7.奥斯本的八项思想法8.愚巧法控制式、留意式.对策拟定本卷须知针对要因真因来

16、思索改善对策评价改善对策(可行,经济,效益性)对策内容应为永久有效对策,而非应急暂时对策思索对策相互关系,拟订实施顺序及期间并进展任务分配对策拟订后,需获得上级核准方可执行 .对策实施方案书:不良项目原因分析对策方法对策评价ACE提案人实施计划责任人协助者不良工程:针对柏拉图70-80%之工程下对策。缘由分析:按照不良工程再做特性要因图,再圈出重点工程。对策评价:A可行性 C效益 E本钱实施方案:对策要采取分段试行PDCA及时间.Step7:对策实施与检讨对策称号主 要 因问 题 点对策内容:What 改善对象how实施步骤对策实施:who 担任人when 实施期间where 实施地点对策处置

17、:达目的列入规范未达目的再对策 对策效果: 对策执行情形 对问题点改善效果PDCA.对策实施方案(P)&实施(D)如何改善点滴问题降低红灯运用次数.Step8:效果确认把实施结果与改善目的加以比较留意衍生的效果,尤其负效果应采取因应措施列举出直接的,定量的,经过确认的效果(经济效益) 有构成果列举出间接的,衍生的或无形的效果 (雷达图或条列式) 无构成果.效果确认运用方法有构成果柱 状 图推 移 图柏 拉 图无构成果雷 达 图.77.4%44.6累 計 百 分 比改善后17.1效果确认有构成果44.678.2%紅燈掉落改善前.调和度处理问题才干责任心沟通协调自自信心团队凝聚力积极性品管手法1.

18、71.71.82.01.02.21.52.24.04.34.54.74.74.75.04.7活动后活动前效果确认无构成果雷达图.QCC活动成果评价表活动主题:组名: 单位: 活动期别:评价项目评价内容评 分得分活动状况1现状调查是否清楚?重点把握度如何?012342原因解析彻底性、正确性3对策实施的计划性、可行性4集会出勤率5成果报告条理性有形成果6组员参与的活性化程度7目标达成率高低8节省工时、资金多少?9不良率的降低无形成果10员工质量意识的提高11员工向心力的提高12组长管理能力的提高程度总分:评审员签名:.Step9:规范化何谓规范化:根据组织的实况,合理的制定流程、资料、零件、设备、任务、效力等的阐明书、作业方法、业务手续等以规范、规格或规定等方式用书面表示出来谓之规范书,并有组织且灵敏有效的运用这些规范书,已到达运营管理目的之一切活动,为规范化。.Step10:检讨与改良把改善过程做全盘性的反省/优缺明确

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