执业药师资格考试（药学四科合一）历年题库汇总

1、执业药师资格考试（药学四科合一）历年题库汇总1.（共用备选答案）A.潜溶剂B.增溶剂C.絮凝剂D.消泡剂E.助溶剂(1)制备甾体激素类药物溶液时，加入的表面活性剂是作为（ ）。【答案】:B(2)苯甲酸钠的存在下咖啡因溶解度显著增加，加入的苯甲酸钠是作为（ ）。【答案】:E(3)苯巴比妥在90的乙醇溶液中溶解度最大，90的乙醇溶液是作为（ ）。【答案】:A【解析】:潜溶剂是混合溶剂的一种特殊的情况，是通过形成氢键以增加难溶性药物溶解度的混合溶剂，能与水形成潜溶剂的有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等。2.（共用备选答案）A.焰色反应法B.干燥失重测定法C.分子排阻色谱法D.红外分光光度法E.反相高效

2、液相色谱法(1)检查青霉素钠中青霉素聚合物的方法是（ ）。【答案】:C【解析】:青霉素聚合物为高分子杂质，与药物的分子量不同，中国药典采用分子排阻色谱法检查聚合物类杂质。(2)检查青霉素钠中水分的方法是（ ）。【答案】:B【解析】:青霉素钠易水解失效，所以应严格控制水分的量。中国药典规定，用干燥失重测定法（费休法）测定水分，含水分不得超过0.5。(3)测定青霉素钠含量的方法是（ ）。【答案】:E【解析】:由于青霉素类药物不稳定，药物中存在降解产物等杂质，使用容量法不能有效地排除杂质的干扰，因此中国药典采用高效液相色谱法测定本类药物的含量。高效液相色谱法具有分离的功能，专属性更高。(4)鉴别青霉

3、素钠中钠盐的方法是（ ）。【答案】:A【解析】:钠盐和钾盐的鉴别应用焰色反应法。取铂丝，用盐酸湿润后，蘸取供试品，在无色火焰中燃烧，青霉素钠为钠盐，火焰呈黄色。3.（共用备选答案）A.卫生健康部门B.国家中医药管理局C.医疗保障部门D.工业和信息化部门E.公安部门根据现行法律法规和国务院办公厅“三定方案”(1)负责建立国家基本药物制度，制定国家药物政策的政府部门是（ ）。【答案】:A【解析】:卫生健康部门组织制定国家药物政策和国家基本药物制度，开展药品使用监测、临床综合评价和短缺药品预警，提出国家基本药物价格政策的建议。【说明】原A项为卫生部门，已根据最新规定做了修改。(2)负责统筹拟定医疗保

4、险、生育保险等政策规划和标准的政府部门是（ ）。【答案】:C【解析】:2018年将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责整合，组建中华人民共和国国家医疗保障局。医疗保障部门负责拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规草案、政策、规划和标准，制定部门规章并组织实施。【说明】原C项为人力资源和社会保障部门，已根据最新规定做了修改。(3)承担中药材生产扶持项目管理和国家药品储备管理工作的政府部门是（ ）。【答案】:D【解析】:工业和信息化部门承担盐业和国家储备盐行政管理、中药材生产扶持项目管理、国家药品储备管理工作。(4)负责对麻醉药品流入非法渠道的行为进

5、行查处的政府部门是（ ）。【答案】:E【解析】:根据麻醉药品和精神药品管理条例第五条规定：国务院公安部门负责对造成麻醉药品药用原植物、麻醉药品和精神药品流入非法渠道的行为进行查处。4.丙硫氧嘧啶的作用机制是（ ）。A.抑制TSH的分泌B.抑制甲状腺摄碘C.抑制甲状腺激素的生物合成D.抑制甲状腺激素的释放E.破坏甲状腺组织【答案】:C【解析】:丙硫氧嘧啶能抑制过氧化酶系统，使摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；同时，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。5.患者尿葡萄糖（GLU）阳性，可能提示的疾病是（ ）。A.糖尿病B.胰腺炎C.急性肾病D.甲状

6、腺功能亢进E.内分泌疾病【答案】:A|B|D|E【解析】:尿糖定性试验出现阳性可见于：血糖增高性糖尿：内分泌疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、胰腺炎等；血糖正常性糖尿：慢性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎等；暂时性和持续性糖尿；妊娠期：曾一过性生理性糖尿；假性糖尿：尿液中含有还原性物质引起尿糖定性出现阳性反应；其他：烧伤、感染、心肌梗死等。6.关于麻黄碱复方制剂管理的说法，正确的是（ ）。A.从事含麻黄碱复方制剂批发业务的药品经营企业，应具有蛋白同化制剂、肽类激素的经营资质B.药品零售企业销售含麻黄碱复方制剂，应查验购买者的身份证件并进行登记C.药品零售企业销售含麻黄碱复方制剂，除处方药按处方

7、制剂销售外，一次销售不得超过5个最小包装D.药品零售企业不得开架销售含麻黄碱复方制剂，应设专柜由专人管理【答案】:A|B|D【解析】:C项，含麻黄碱类复方制剂除处方药按处方剂量销售外，一次销售不得超过2个最小包装。7.（共用备选答案）A.羟苯乙酯B.聚山梨酯80C.苯扎溴铵D.硬脂酸钙E.卵磷脂(1)属于阳离子表面活性剂的是（ ）。【答案】:C【解析】:阳离子表面活性剂常用的品种有苯扎氯铵、苯扎溴铵、度米芬等。(2)属于阴离子表面活性剂的是（ ）。【答案】:D【解析】:阴离子表面活性剂包括：高级脂肪酸盐：碱金属皂（硬脂酸、油酸、月桂酸等），碱土金属皂，有机胺皂（硬脂酸三乙醇胺等）；硫酸化物：硫

8、酸化蓖麻油、十二烷基硫酸钠、十六烷基硫酸钠、十八烷基硫酸钠等；磺酸化物：二辛基琥珀酸磺酸钠（阿洛索-OT）、十二烷基苯磺酸钠等。(3)属于两性离子表面活性剂的是（ ）。【答案】:E【解析】:两性离子表面活性剂包括：卵磷脂；氨基酸型和甜菜碱型合成表面活性剂。(4)属于非离子表面活性剂的是（ ）。【答案】:B【解析】:非离子表面活性剂可分为：脂肪酸甘油酯：脂肪酸单甘油酯和脂肪酸二甘油酯（如单硬脂酸甘油酯）；多元醇型：蔗糖脂肪酸酯，脂肪酸山梨坦（司盘），聚山梨酯（吐温）；聚氧乙烯型：聚氧乙烯脂肪酸酯（卖泽），聚氧乙烯脂肪醇醚（苄泽）；聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物，又称泊洛沙姆，商品名为普朗尼克。8.糖皮

9、质激素对血液成分的影响有（ ）。A.使血小板减少B.使淋巴细胞减少C.使凝血时间缩短D.使红细胞和血红蛋白增加E.使进入血循环的中性粒细胞减少【答案】:B|C|D【解析】:糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增多，大剂量使血小板及纤维蛋白原浓度升高，凝血时间缩短。促使中性粒细胞数目增多，但却抑制其游走、消化、吞噬等功能。此外对淋巴组织有明显的影响，能减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。9.不建议老年糖尿病患者使用的降糖药是（ ）。A.长效磺酰脲类B.噻唑烷二酮类C.双胍类D.二肽基肽酶-4抑制剂E.-葡萄糖苷酶抑制剂【答案】:A【解析】:老年患者对低血糖的耐受能力差，第二代和第三代

10、磺酰脲类药物中，格列本脲和格列美脲的代谢产物仍有降糖活性，尤其是格列本脲的半衰期较长，其活性代谢产物可在CKD患者体内蓄积，可能引起严重的低血糖反应，需密切监测血糖，故老年人不建议使用。10.（共用题干）某地药监局查明一社区卫生服务站在2012年1月至2013年6月期间使用“坐骨腰痛丸”24瓶给患者治疗疾病。该药品的外观标示为“制造商：杏林药业株式会社监制，日本东京都品川区西五反田”，外包装、说明书标示成分有人参、田七、杜仲等12种中药及消炎痛25毫克；临床适应症：对腰酸背痛、骨刺麻痹、坐骨神经痛、风湿性关节炎等有显著效用；服法为每日三次，每次一至二粒。上述文字均为中文繁体字。说明书中另有一段

11、英文，内容大意为自从1950年此药品生产以来已应用于无数中国病人，证明对风湿性关节炎、骨质软弱行走不便有显著效果。现场检查该社区服务站有医疗机构执业许可证，进一步调查表明“坐骨腰痛丸”为该站负责人从某卫生院退休职工手中分两次购得，该卫生院退休职工无药品经营资质。(1)药品供应保障体系的基础是（ ）。A.国家基本药物制度B.药品储备制度C.药品生产流通管理体制D.药品质量保障体系【答案】:A【解析】:国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度。国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策，与公共

12、卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接，是国家药物政策的核心和药品供应保障体系的基础。(2)根据药品流通监督管理办法药品零售企业销售药品时，开具的销售凭证应标明（ ）。A.供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格B.供货单位名称、药品名称、规格、批号、数量、价格、注册证号C.药品名称、数量、价格、批号、储运条件、药品标准D.药品名称、生产厂商、数量、价格、批号【答案】:D【解析】:药品零售企业销售药品时，应当开具标明药品名称、生产厂商、数量、价格、批号等内容的销售凭证。(3)根据药品不良反应报告和监测管理办法，下列说法错误的是（ ）。A.新药监测期内的国产药品报告该药品的所有不良反应B.

13、非新药监测期内报告其他国产药品新的和严重的不良反应C.进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品的新的和严重的不良反应D.进口满5年的药品，报告新的和严重的不良反应【答案】:C【解析】:新药监测期内的国产药品应当报告该药品的所有不良反应；其他国产药品，报告新的和严重的不良反应。进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品的所有不良反应；满5年的，报告新的和严重的不良反应。(4)根据中华人民共和国药品管理法实施条例，国外企业生产的药品到岸，向口岸所在地药品监督管理部门备案必须持有（ ）。A.药品生产许可证B.进口药品注册证C.医药产品注册证D.医疗机构执业许可证【答案】:B【解析】

14、:中华人民共和国药品管理法实施条例规定：国外企业生产的药品到岸，向口岸所在地药品监督管理部门备案必须持有进口药品注册证；港、澳、台地区企业生产的药品应取得医药产品注册证后方可进口。11.临床为迅速达到稳态血药浓度，常采用（ ）。A.首剂加倍B.维持量C.减少给药次数D.增加给药次数E.成年人剂量【答案】:A【解析】:临床上常采用首次剂量加大，即采用负荷剂量使血药浓度迅速达到有效治疗浓度。12.（共用备选答案）A.甲巯咪唑B.甲状腺素C.大剂量碘化钾D.卡比马唑E.丙硫氧嘧啶(1)在疗效与不良反应方面优于其他硫脲类药却不适用于甲状腺危象的是（ ）。【答案】:D【解析】:卡比马唑在体内逐渐水解，游

15、离出甲巯咪唑而发挥作用，故作用开始较慢、维持时间较长。在疗效与不良反应方面优于其他硫脲类药，但不适用于甲状腺危象。(2)甲状腺危象、重症甲亢的首选药应用（ ）。【答案】:E【解析】:抗甲状腺药丙硫氧嘧啶可以阻断外周组织中T4向具有生物活性的T3转换，可以口服或经胃管注入，可作为甲状腺危象、重症甲亢的首选药。(3)缺碘引起的黏液性水肿应用（ ）。【答案】:B【解析】:甲状腺素可用于甲状腺功能减退症的治疗，包括甲减引起的呆小病及黏液性水肿等。13.长期应用可出现顽固性干咳的药物是（ ）。A.氯沙坦B.硝苯地平C.肼屈嗪D.可乐定E.卡托普利【答案】:E【解析】:卡托普利是ACEI，久用引起咳嗽，可

16、能是咳嗽反射的敏感性提高所致，剂量过大可产生蛋白尿、粒细胞减少症、肾功能损害、低血压等。14.帕博丽珠单抗的主要适应证不包括（ ）。A.肺癌B.泌尿系统肿瘤C.晚期恶性黑色素瘤的二线治疗D.晚期非小细胞肺癌一线单药E.头颈部鳞癌【答案】:A|B|E【解析】:帕博丽珠单抗主要用于晚期恶性黑色素瘤的二线治疗与晚期非小细胞肺癌一线单药/联合化疗治疗。15.关于药品命名的说法，正确的是（ ）。A.药品不能申请商品名B.药品通用名可以申请专利和行政保护C.药品化学名是国际非专利药品名称D.制剂一般采用商品名加剂型名E.药典中使用的名称是通用名【答案】:E【解析】:A项，药品的商品名通常是针对药物的最终产

17、品（即剂量和剂型已确定），由制药企业自己进行选择，可以进行注册和申请专利保护。BCE三项，药品通用名又称国际非专利药品名称（INN），不受专利和行政保护，是所有文献、资料、教材以及药品说明书中标明有效成分的名称，也是药典中使用的名称。D项，制剂一般采用药物通用名加剂型名。16.（共用题干）患者，女，54岁，患有心肌梗死7年，装有心脏起搏器。2个月前感冒，发热39.5、头晕、四肢乏力，此后发现当劳动强度增大时，自感心慌气短，3日前出现夜间不能平卧、心悸等症状。血压160/95mmHg，心率185次/分，心电图检查显示阵发性室上性心动过速，患者自行服用地高辛。(1)治疗该患者首选（ ）。A.利多卡

18、因B.盐酸胺碘酮C.普萘洛尔D.维拉帕米E.硝苯地平【答案】:D【解析】:治疗阵发性室上性心动过速首选维拉帕米。(2)若该患者距前次服用地高辛药物超过12h，应（ ）。A.加大两倍剂量补服B.增加一倍剂量补服C.不补服D.使用原剂量的一半补服E.原剂量补服【答案】:C【解析】:若患者漏服地高辛时间超过12h，不可以再补服，以免与下次服药时间接近，造成药物蓄积，增加中毒风险。(3)为增加自身对心血管疾病的了解，患者参加了社区举办的“如何保护心脏”的活动，该活动列举了几大常用药物的适应证，不正确的是（ ）。A.伴有哮喘的心绞痛患者可选用普萘洛尔B.单硝酸异山梨酯可用于冠心病的长期治疗C.普鲁卡因胺

19、可用于治疗心室颤动D.普萘洛尔既可以用于抗高血压，还可用于室上性心律失常的治疗E.氨氯地平用于稳定型心绞痛的治疗【答案】:A【解析】:普萘洛尔是受体阻滞剂，可抑制支气管平滑肌舒张，故不能用于支气管哮喘患者。17.药品生产企业对确认的发生严重不良反应的药品应该（ ）。A.告知医务人员B.暂停生产、销售、使用C.监督封存，等候处理D.退回药品经营企业并销毁E.召回【答案】:A|B|E【解析】:药品不良反应报告和监测管理办法第四十五条规定：药品生产企业对已确认发生严重不良反应的药品，应当通过各种有效途径将药品不良反应、合理用药信息及时告知医务人员、患者和公众；采取修改标签和说明书，暂停生产、销售、使

20、用和召回等措施，减少和防止药品不良反应的重复发生。18.下列属于治疗类风湿性关节炎的药物是（ ）。A.双氯芬酸钠B.青霉素C.青霉胺D.雷公藤多苷片E.甲氨蝶呤【答案】:A|C|D|E【解析】:双氯芬酸钠属于非甾体抗炎药（NSAIDs），青霉胺属于改善病情的抗风湿药（DMARDs），雷公藤多苷片属于植物药制剂，甲氨蝶呤属于改善病情的抗风湿药（DMARDs）。19.（共用备选答案）A.在发布地省级药品监督管理部门备案B.无需经过药品广告审查机关审查C.由发布地省级药品监督管理部门审查D.由发布地工商行政管理部门审查E.在国家工商行政管理部门备案根据药品广告审查办法(1)药品生产企业在企业所在地拟

21、发布药品广告的要求是（ ）。【答案】:C【解析】:药品广告审查办法第四条规定：省、自治区、直辖市药品监督管理部门是药品广告审查机关，负责本行政区域内药品广告的审查工作。(2)药品生产企业取得药品广告批准文号之后，在异地发布药品广告的要求是（ ）。【答案】:A【解析】:药品广告审查办法第十二条规定：在药品生产企业所在地和进口药品代理机构所在地以外的省、自治区、直辖市发布药品广告的，在发布前应当到发布地药品广告审查机关办理备案。(3)在指定的医学专业杂志上仅宣传处方药名称（含通用名和商品名）的要求是（ ）。【答案】:B【解析】:药品广告审查办法第二条规定：非处方药仅宣传药品名称（含药品通用名称和药

22、品商品名称）的，或者处方药在指定的医学药学专业刊物上仅宣传药品名称（含药品通用名称和药品商品名称）的，无需审查。20.（共用备选答案）A.药物的分布B.物质的膜转运C.药物的吸收D.药物的代谢E.药物的排泄(1)血液循环中的药物或代谢物经机体的排泄器官或分泌器官排出体外的过程是（ ）。【答案】:E【解析】:药物及其代谢产物排出体外的过程称为药物的排泄。(2)药物在吸收过程或进入体循环后，受体内酶系统的作用，结构发生转变的过程称为（ ）。【答案】:D【解析】:药物在体内吸收、分布的同时可能伴随着化学结构上的转变，这就是药物的代谢过程，药物代谢又称生物转化。(3)由给药部位进入血液循环的过程是（

23、）。【答案】:C【解析】:药物的吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程。(4)药物从给药部位进入血液后，再随血液运至机体各组织的是（ ）【答案】:A【解析】:药物的分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器组织的过程。21.下列情况，应立即洗胃的是（ ）。A.口服汽油者B.口服烧碱者C.因中毒呼吸停止者D.发生惊厥者E.口服毒性药物4h以内者【答案】:E【解析】:A项，挥发性烃类化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因可能由于误吸引起类脂质性肺炎；B项，强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，因可能引起食管及胃穿孔；CD两项，中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃，操作过程中如发生惊厥或呼

24、吸停止，应立即停止洗胃并对症治疗；E项，中毒毒物进入体内时间在46小时之内应洗胃，超过46小时毒物大多吸收。22.（共用题干）患者，女，56岁，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常，初诊医师建议首先改变生活方式（控制饮食、增加运动）。一个月后复查血脂水平仍未达标，医师处方辛伐他丁片20mg/d治疗。(1)该患者服用辛伐他汀片的适宜时间是（ ）。A.早上B.上午C.中午D.下午E.晚上【答案】:E【解析】:辛伐他汀作为调节血脂药物，最适宜服用时间为睡前，是因为肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效。(2)若采用强化治疗，辛伐他汀片的最大日剂量是（ ）。A.20mgB.40mgC.8

25、0mgD.100mgE.120mg【答案】:C【解析】:辛伐他汀的限制剂量为80mg天，仅限于已经长期使用（1年） 并耐受该剂量，并没有发生肌病的患者。(3)服药期间应监测血生化指标，其中超过正常值上限10倍，应立即停药的指标是（ ）。A.HcyB.CrC.CKD.BUNE.TBIL【答案】:C【解析】:A项为同型半胱氨酸；B项为肌酐；C项为肌酸激酶；D选为血尿素氮；E项为总胆红素。在服用他汀类药物时应当监测肌酸激酶等生化指标。23.（共用备选答案）A.复方甘草片B.含可待因复方口服液体制剂C.含麻黄碱复方制剂D.药品类易制毒化学品单方制剂(1)列入第二类精神药品管理的是（ ）。【答案】:B【

26、解析】:含可待因及其包括的盐和单方制剂，按照麻醉药品管理，含可待因复方口服液体制剂按照第二类精神药品管理。(2)零售药店销售时，应当查验、登记购买人身份证明，一次销售不得超过两个最小包装的是（ ）。【答案】:C【解析】:药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂，应当查验购买者的身份证，并对其姓名和身份证号码予以登记。除处方药按处方剂量销售外，一次销售不得超过2个最小包装。(3)纳入麻醉药品销售渠道经营，零售药店不得销售的是（ ）。【答案】:D【解析】:药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素，纳入麻醉药品销售渠道经营，仅能由麻醉药品全国性批发企业和区域性批发企业经销，不得零售。24.（共用备选答案）

27、A.【成分】B.【用法用量】C.【不良反应】D.【禁忌】E.【注意事项】根据中药、天然药物处方药说明书内容书写要求(1)了解药品有效部位的内容，可查询（ ）。【答案】:A【解析】:【成分】应列出处方中所有的药味或有效部位、有效成分等。(2)了解注射剂是否需要进行过敏试验，可查询（ ）。【答案】:E【解析】:【注意事项】列出使用时必须注意的问题，包括需要慎用的情况（如肝、肾功能的问题），影响药物疗效的因素（如食物、烟、酒），用药过程中需观察的情况（如过敏反应，定期检查血象、肝功、肾功）及用药对于临床检验的影响等。注射剂如需进行皮内敏感试验的，应在该项下列出。(3)了解药品需慎用的情况，可查询（

28、）。【答案】:E【解析】:【注意事项】列出使用时必须注意的问题，包括需要慎用的情况（如肝、肾功能的问题），影响药物疗效的因素（如食物、烟、酒），用药过程中需观察的情况（如过敏反应，定期检查血象、肝功、肾功）及用药对于临床检验的影响等。(4)了解药品是否可产生依赖性的情况，可查询（ ）。【答案】:E【解析】:如有药物滥用或者药物依赖性内容，可在【注意事项】项下列出。如有与中医理论有关的证候、配伍、妊娠、饮食等注意事项，应在【注意事项】项下列出。注射剂如需进行皮内敏感试验的，应在【注意事项】项下列出。25.对卵巢及子宫内膜、肌层甾体激素受体有抑制作用是（ ）。A.醋酸棉酚B.甲地孕酮C.壬苯醇醚D

29、.左炔诺孕酮E.去氧孕烯【答案】:A【解析】:醋酸棉酚对卵巢及子宫内膜、肌层甾体激素受体有抑制作用，从而使子宫内膜和肌层明显变薄，月经量减少。26.关于氢氯噻嗪的说法，错误的是（ ）。A.氢氯噻嗪在碱性溶液中易水解失活，一般不与碱性药物配伍使用B.氢氯噻嗪可与盐酸成盐C.氢氯噻嗪常与降压药合用，可用于治疗轻、中度高血压D.氢氯噻嗪可与氨苯蝶啶合用，增加利尿作用E.氢氯噻嗪大剂量或长期使用，应与KCl同服，避免血钾过低【答案】:B【解析】:A项，氢氯噻嗪在丙酮中溶解，在乙醇中微溶，在水中不溶，在氢氧化钠溶液中溶解，成钠盐后可制成注射液；本品在碱性溶液中水解生成二磺酰胺中间体和甲醛，易水解失活，故

30、本品不宜与碱性药物配伍。B项，氢氯噻嗪不与盐酸反应。CE两项，本品常与其他降压药合用，以增强疗效；对轻、中度高血压，单独使用即可有效；大剂量或长期使用时，应与氯化钾同服，以避免血钾过低。D项，氢氯噻嗪导致低血钾而氨苯蝶啶可保留钾，氢氯噻嗪可与氨苯蝶啶合用，减少钾的流失，增加利尿作用。27.抗结核病药的应用原则包括（ ）。A.早期用药B.预防用药C.联合用药D.短期、全疗程、规范用药E.长期、全疗程、规范用药【答案】:A|C|E【解析】:抗结核药的应用原则是：早期用药、联合用药、适量、坚持全程规律用药。28.某零售药店的下列行为，符合规定的有（ ）。A.对每批入库出库的药品都有检查记录B.抗生素

31、与维生素A摆放在同一柜台C.药师拒绝调配含有配伍禁忌的民间处方D.购销记录的药品名称填写为药品商品名【答案】:A|C【解析】:A项，药品零售企业应当建立药品采购、验收、销售等相关记录；B项，处方药要和非处方药分区陈列；C项，药师对有配伍禁忌的处方应当拒绝调配；D项，购销记录的药品名称填写为药品通用名。29.丙米嗪的药理作用是（ ）。A.收缩外周血管作用B.抗精神病作用C.抗癫痫作用D.抗抑郁作用E.镇吐作用【答案】:D【解析】:三环类抗抑郁药主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。代表药物有阿米替林、丙

32、米嗪、氯米帕明和多塞平。30.（共用备选答案）A.头孢氨苄B.头孢哌酮C.头孢吡肟D.头孢拉定E.头孢呋辛(1)属于第二代头孢菌素的药物是（ ）。【答案】:E(2)属于第三代头孢菌素的药物是（ ）。【答案】:B(3)属于第四代头孢菌素的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:A项，头孢氨苄属第一代头孢菌素；B项，头孢哌酮为第三代头孢菌素；C项，头孢吡肟为第四代半合成头孢菌素；D项，头孢拉定为第一代半合成头孢菌素；E项，头孢呋辛属于二代头孢菌素。31.胆石按部位可分为（ ）。A.胆固醇结石B.胆囊结石C.胆色素结石D.胆外胆管结石E.肝内胆管结石【答案】:B|D|E【解析】:胆石症按部位分类：胆囊结

33、石、胆外胆管结石和肝内胆管结石。按成分分为3种：胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。32.（共用题干）患者，女，近一个月出现关节红肿、热痛、反复发作、关节活动不灵活，常夜间觉撕裂性疼痛而入院检查，血脂检查结果：血肌酐165mol/L，血尿酸800mol/L，尿蛋白（），医生建议口服碳酸氢钠片0.5g，3次/日，别嘌醇100mg，3次/日，丙磺舒0.25g，2次/日。(1)下列药物中可用于急性痛风发作的是（ ）。A.别嘌醇B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.丙磺舒E.来氟米特【答案】:C【解析】:痛风急性发作常用非甾体抗炎药和秋水仙碱。秋水仙碱治疗痛风性关节炎的急性发作，预防复发性痛风关节炎的急性发作。

34、(2)医生开具碳酸氢钠的目的是（ ）。A.碱化尿液，促进酸性药物排出B.碱化尿液，防止尿酸沉积C.中和胃酸，利于药物吸收D.预防痛风结石形成E.促进尿酸分解【答案】:A【解析】:碳酸氢钠有碱化尿液的效果，临床上往往将碳酸氢钠结合苯溴马隆等促进尿酸排出的药物合用，提高降尿酸的效果。(3)痛风缓解期宜选用（ ）。A.秋水仙碱B.别嘌醇C.吲哚美辛D.布洛芬E.苯溴马隆【答案】:B【解析】:缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。必须在痛风性关节炎的急性症状消失后（一般在发作后2周左右）开始应用抑酸药别嘌醇，以控制血尿酸水平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成。(4)丙磺舒用于抗痛风的

35、作用机制是（ ）。A.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收B.促进尿酸分解C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化D.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢E.防止尿酸形成结晶并沉积在关节【答案】:A【解析】:丙磺舒是促进尿酸排泄药，可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶解。33.18岁以下儿童禁用的药品是（ ）。A.青霉素类B.头孢菌素类C.碳青霉烯类D.大环内酯类E.氟喹诺酮类【答案】:E【解析】:喹诺酮类禁用于18岁以下儿童，并应注意肝功能，可使Q-T间期延长而致心律失常，可能诱发老年患者出现谵妄。34.以下哪些药物属于激素类抗肿瘤

36、药？（ ）A.氟他胺B.他莫昔芬C.吉非替尼D.阿那曲唑E.长春瑞滨【答案】:A|B|D【解析】:C项，吉非替尼属于蛋白激酶抑制剂；E项，长春瑞滨属于长春碱类抗肿瘤药物。35.对老年人收缩压和舒张压均较高或脉压差较大者，应选用（ ）。A.氨氯地平B.卡托普利C.坎地沙坦D.硝普钠E.美托洛尔【答案】:A【解析】:平稳地控制血压是抗高血压治疗中的一个重要目标，尤其对老年人收缩压和舒张压均较高或脉压差较大者，应选用钙通道阻滞剂。A项，氨氯地平为钙通道阻滞剂。长组织半衰期的氨氯地平与血管平滑肌细胞膜的磷脂双分子层紧密结合，具有“膜控”特点，血压下降速度平缓，波动小，降低血压呈平稳趋势。36.根据医疗

37、机构制剂注册管理办法（试行），下列可以申报医疗机构制剂的是（ ）。A.本院临床短缺的含有麻醉药品的口服止咳糖浆B.本院临床需要但市场没有供应的中药注射剂C.本院招标采购中标产品但市场供应不足的低价药D.本院临床需要但市场没有供应的儿科用止咳糖浆【答案】:D【解析】:医疗机构制剂具有如下特征：双证管理。医疗机构获得医疗机构制剂许可证后，取得配制制剂的资格；如果要进行某种制剂的配制，还必须取得相应制剂的批准文号（法律对配制中药制剂另有规定的除外）。品种补缺。医疗机构制剂仅限于临床需要而市场上没有供应的品种，方便临床使用。医院自用为主。医疗机构制剂凭执业医师或者执业助理医师的处方在本单位内部使用，并

38、与医疗机构执业许可证所载明的诊疗范围一致。医疗机构配制的制剂不得在市场上销售，不得发布医疗机构制剂广告。37.（共用备选答案）A.非洛地平B.氢氯噻嗪C.硝酸甘油D.比索洛尔E.卡托普利(1)属于血管扩张剂的是（ ）。【答案】:C(2)属于受体阻断药的是（ ）。【答案】:D(3)属于血管紧张素转换酶抑制剂的是（ ）。【答案】:E(4)属于钙离子通道阻滞剂的是（ ）。【答案】:A【解析】:A项，二氢毗啶类钙离子通道阻滞剂包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平；B项氢氯噻嗪为利尿剂；C项硝酸甘油为血管扩张剂；D项受体阻断药包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛；E项卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。38

39、.抗菌作用增强，抗菌谱更广，对葡萄球菌等革兰阳性菌也有抗菌作用，对一些革兰阴性菌的抗菌作用则进一步加强的喹诺酮类药物是（ ）。A.诺氟沙星B.司帕沙星C.环丙沙星D.加替沙星E.左氧氟沙星【答案】:E【解析】:喹诺酮类药物分为四代。第三代：在喹啉羧酸结构上C8位由氟取代，改称为氟喹诺酮类，抗菌作用增强，抗菌谱更广，包括诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星、司帕沙星。第三代的抗菌谱进一步扩大，对葡萄球菌等革兰阳性菌也有抗菌作用，对一些革兰阴性菌的抗菌作用则进一步加强。39.下列关于易化扩散的特点的说法，错误的是（ ）。A.需依靠细胞膜上的特殊蛋白质B.由高浓度向低浓度扩散

40、C.需要消耗一定的能量D.属于载体转运E.有饱和现象【答案】:C【解析】:AB两项，易化扩散又称中介转运，是指一些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。C项，与主动转运不同之处在于：易化扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运，载体转运的速率大大超过被动扩散。DE两项，易化扩散具有载体转运的各种特征：对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性抑制，也有饱和现象。40.应用酚妥拉明20mg多巴胺20mg呋塞米20mg，加入5%葡萄糖注射液250ml，静脉滴注过程中可出现黑色沉淀，原因是（ ）。A.呋塞米氧化变黑B.多巴胺氧化变黑C.酚妥拉明氧化变黑D.葡萄糖氧化变黑

41、E.酚妥拉明与葡萄糖发生反应，产物为黑色【答案】:B【解析】:盐酸多巴胺为一种酸性物质，其分子带有两个游离的酚羟基，易被氧化为醌类，最后形成黑色聚合物，在碱性条件下更为明显。呋塞米注射液呈碱性，与盐酸多巴胺配伍后溶液呈碱性，使多巴胺氧化而形成黑色聚合物。为保证用药安全，建议临床应用多巴胺时，不要与呋塞米配伍使用。41.胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是（ ）。A.低血糖B.胰岛素抵抗C.胃肠道反应D.胆汁淤积性黄疸E.粒细胞缺乏【答案】:A【解析】:胰岛素不良反应有低血糖反应、过敏反应和使用纯度不高的动物胰岛素易出现注射部位皮下脂肪萎缩；磺酰脲类药物最常见的不良反应为低血糖，特别是在老年患者和肝

42、、肾功能不全者易发生。胰岛素和磺酰脲类降糖药常见的不良反应为低血糖。42.药师需要主动向患者提供咨询的情况不包括（ ）。A.使用需要进行血药浓度监测（TDM）的患者B.患者使用剂量明确，疗效确切的非处方药时C.当同一种药品有多种适应证或用法用量复杂时D.患者所用药品近期药品说明书有修改时E.患者所用药品近期发现严重不良反应时【答案】:B【解析】:药师应主动向患者提供咨询的几种情况：患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时；或合并用药较多时；本次所开药品与原患慢性病冲突时。当患者用药后出现不良反应时；或既往有不良反应史。当患者依从性不好时；或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。如病情需要

43、，处方中药品超适应证、剂量超过规定剂量时（需医师、药师双签字确认）。处方中用法用量与说明书不一致时。患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时（如有明显配伍禁忌，应第一时间联系医师以避免纠纷的发生）。需要进行血药浓度监测（TDM）的患者。近期药品说明书有修改（如商品名、适应证、禁忌证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应）。患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。使用麻醉药品、精神药品的患者；或应用特殊药物（抗生素、抗真菌药、抗凝血药、抗肿瘤药、双膦酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等）；特殊剂型（缓控释制剂、透皮制剂、吸入剂）者。当同一种药品有多种适应证或用法用量复杂时。药品被重新分装，而包装

44、的标识物不清晰时。使用需特殊贮存条件的药品时，或使用临近有效期药品时。43.临床用于祛痰的药物有（ ）。A.氨溴索B.氨茶碱C.氯化铵D.右美沙芬E.克伦特罗【答案】:A|C【解析】:祛痰药是一类能使痰液变稀或溶解，使痰易于咳出的药物。A项，氨溴索为黏液溶解剂，还减少黏液腺分泌，增加气管纤毛运动，用于各种原因引起的痰多。C项，氯化铵通过刺激胃黏膜，反射性兴奋迷走神经，引起恶心，使支气管腺分泌增加，黏痰变稀，易于咳出。44.根据麻醉药品和精神药品管理条例，下列叙述正确的有（ ）。A.邮寄麻醉药品和精神药品，寄件人应当提交设区的市级药品监督管理部门出具的准予邮寄证明B.运输第一类精神药品的承运人在

45、运输过程中应当携带运输证明副本C.第二类精神药品经营企业不用在药品库房中设置专区储存第二类精神药品D.麻醉药品和第一类精神药品不得零售【答案】:A|B|D【解析】:第二类精神药品经营企业，应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精神药品，并建立专用账册，实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。45.（共用备选答案）A.苯海拉明B.西咪替丁C.组胺D.阿司咪唑E.昂丹司琼(1)镇吐作用不是通过阻断H受体实现的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:昂丹司琼为高选择性的5-HT3受体阻断剂，能抑制由化疗和放疗引起的恶心呕吐。(2)可引起乳房肿大的药物是（ ）。【答

46、案】:B【解析】:西咪替丁具有轻度抗雄性激素作用，可出现脂质代谢异常、高催乳素血症、血浆睾酮水平下降和促性腺激素水平增加，长期用药可出现男性乳房肿胀、胀痛以及女性溢乳等。(3)属于H2受体阻断药是（ ）。【答案】:B【解析】:H2受体阻断剂药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼沙替丁、罗沙替丁和拉呋替丁等。46.下列文字图案在药品标签中可以出现的是（ ）。A.进品原料B.省转销、总代理C.企业形象标志、企业防伪标识D.印刷企业、印刷批次【答案】:C【解析】:C项，“企业防伪标识”“企业识别码”“企业形象标志”等文字图案可以印制。47.下列属于选择性激动2受体的药物是（ ）。A.茶碱B.沙美特罗

47、C.沙丁胺醇D.美托洛尔E.特布他林【答案】:B|C|E【解析】:A项，茶碱为磷酸二酯酶抑制剂；B项，沙美特罗为长效2受体激动剂；CE两项，沙丁胺醇和特布他林为短效2受体激动剂；D项，美托洛尔为选择性1受体阻断剂。48.（共用题干）在药物结构中含有羧基，具有解热、镇痛和抗炎作用，还有抑制血小板凝聚作用。(1)根据结构特征和作用，该药是（ ）。A.布洛芬B.阿司匹林C.美洛昔康D.塞来昔布E.奥扎格雷【答案】:B【解析】:B项，阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎作用，分子结构中含有羧基。(2)该药禁用于（ ）。A.高血脂症B.肾炎C.冠心病D.胃溃疡E.肝炎【答案】:D【解析】:由于阿司匹林抑制前列腺

48、素的合成，以及羧基对胃的刺激作用，可诱发或加重胃溃疡，因此该药禁用于胃溃疡。(3)该药的主要不良反应是（ ）。A.胃肠刺激B.过敏C.肝毒性D.肾毒性E.心脏毒性【答案】:A【解析】:A项，使用阿司匹林时，最常出现的不良反应是胃肠道刺激。(4)该药适合的服药时间为（ ）。A.饭前B.饭后C.睡前D.清晨E.餐中【答案】:B【解析】:饭后用药吸收较差，作用慢，但有利于维生素B2、螺内酯、苯妥英钠等的吸收，也可减少一些药物，如阿司匹林、硫酸亚铁、抗酸药等对胃肠道黏膜的刺激和损伤。(5)“本品在甲醇中易溶”系指阿司匹林1g能在甲醇（ ）中溶解。A.1mL至不到10mLB.0mL至不到30mLC.1m

49、L至不到30mLD.0mL至不到10mLE.100mL至不到1000mL【答案】:A【解析】:阿司匹林“在甲醇中易溶”指阿司匹林1g能在甲醇1mL至不到10mL中溶解。49.患者，女，19岁，面部出现多个丘疹和脓疱，有脱皮表现，临床诊断为痤疮。外用制剂改善不佳，换用异维A酸片。使用异维A酸片的用药注意事项和用药指导，不包括（ ）。A.用药前排除妊娠B.治疗期间或治疗后1个月内避免献血C.监测精神症状D.每13个月监测血尿酸水平E.每13个月监测肝功能【答案】:D【解析】:异维A酸有致畸作用，应在皮肤科医师指导及监视下用药。用药前应排除妊娠。治疗期间或治疗后1个月内避免献血。治疗后1个月以及之后每3个月检查肝功能和血脂水平，如血脂或转氨酶持续升高应减量或停药；如果在治疗期间发生精神紊乱等表现，应停药，并建议精神科专家会诊。50.阿片类药物按作用强度分为强阿片类和弱阿片类，下列药物中属于弱阿片类的药物是（ ）。A.吗啡B.哌替啶C.羟考酮D.舒芬太尼E.可待因【答案】:E【解析】:弱阿片类药如可待因、双氢可待因，