中药师职业资格综合知识与技能考试真题精讲及冲关试卷

1、中药师职业资格综合知识与技能考试真题精讲及冲关试卷1.小便不甚赤涩，淋沥不已，腰膝酸软，多见于（ ）。A.热淋B.石淋C.劳淋D.血淋E.膏淋【答案】:C【解析】:劳淋的症状为：小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已；时作时止，病程缠绵，遇劳即发；腰膝酸软，神疲乏力；舌质淡，脉细弱。2.（共用题干）某男，56岁，患高血压病服用吲达帕胺，后因血压控制不理想，自行加服珍菊降压片。近期感觉胸闷、心悸、乏力。到医院就诊。(1)医师告知患者联合用药一定要了解药物的成分和作用。珍菊降压片是含有西药成分的中成药，所含降压药成分是（ ）。A.甲基多巴B.利血平C.盐酸可乐定D.硝普钠E.氯沙坦【答案】:C【解析】

2、:珍菊降压片含有珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)，其中西药降压成分为盐酸可乐定。(2)医师进一步告知，珍菊降压片除含上述西药成分外，还含有（ ）。A.卡托普利B.硝苯地平C.氢氯噻嗪D.卡马西平E.米诺地尔【答案】:C【解析】:同上(3)医师认为患者出现的症状与其自行加服珍菊降压片有关。珍菊降压片和吲达帕胺合用，最常见的不良反应是（ ）。A.低血糖B.血小板减少C.低蛋白D.低血钾E.白细胞减少【答案】:D【解析】:珍菊降压片含有氢氯噻嗪，氢氯噻嗪引起的不良反应最常见为低血钾。3.（共用备选答案）A.气滞血瘀B.气不摄血C.脾不统血D.气虚血瘀E.气血两虚(1)某女

3、，57岁。经前或经期小腹胀痛，经血量少，舌紫暗，有瘀斑，脉弦。中医辨证是（ ）。【答案】:A(2)某女，48岁。月经出血量多，气短神疲，手足不温；舌质淡，苔薄白，脉弱，中医辨证是（ ）。【答案】:C(3)某女，51岁。少气懒言，乏力自汗，面色苍白；舌淡而嫩，脉细弱，中医辨证（ ）。【答案】:E4.影响中药质量变异的因素有（ ）。A.空气B.日光C.霉菌D.包装容器E.贮存时间【答案】:A|B|C|D|E【解析】:导致中药变质的环境因素有温度、湿度、日光、空气、霉菌、害虫、包装容器和贮存时间。5.某男，35岁。因患肺结核服用抗结核药治疗出现肝功能损害。医生建议加用中药，能够减轻抗结核药肝损伤的方

4、剂是（ ）。A.玉屏风散B.逍遥散C.六君子汤D.理中汤E.四逆汤【答案】:B【解析】:逍遥散具有保肝作用，可减轻西药抗结核药对肝脏的损害。6.对正气过于虚弱的正虚邪实病证，应采取的治则是（ ）。A.扶正B.祛邪C.扶正与祛邪兼用D.先祛邪后扶正E.先扶正后祛邪【答案】:E【解析】:因为正气过于虚弱，若兼以攻邪，则反而更伤正气，故而应该先扶正后祛邪。7.腹痛常见病因病机有（ ）。A.寒凝B.热结C.气滞D.气虚E.食滞【答案】:A|B|C|D|E【解析】:腹痛发病涉及脏腑与经脉较多，病理因素主要有寒凝、火郁、食积、气滞、血瘀。腹痛有虚有实：实为邪气郁滞，不通则痛；虚为中脏虚寒，气血不能温养而痛

5、。ABCE四项，寒凝、热结、气滞、食滞属腹痛之实证；D项，气虚属腹痛之虚证。8.缓则治其本治则适用（ ）。A.腹水鼓胀B.肠热便秘C.虚人感冒D.肺痨咳嗽E.湿热泄泻【答案】:D【解析】:“缓则治其本”是指在一般情况下治病必须抓住疾病的本质，解决其根本矛盾，进行针对根本原因的治疗，其对慢性病或急性病恢复期的治疗有重要指导意义。出现肺痨咳嗽时，其本多为肺肾阴虚，治疗不应用一般的治咳法治其标，而应滋养肺肾之阴以治其本。9.（共用备选答案）A.益母草膏与妇血康颗粒B.妇科千金片与当归四物汤C.补中益气丸与金匮顺气丸D.附子理中丸与黄连上清片E.祛痰止咳颗粒与通宣理肺丸(1)因配伍禁忌而不宜合用的药组

6、是（ ）。【答案】:E【解析】:祛痰止咳颗粒中含有芫花、甘遂，宣通理肺丸中含有甘草，属于“十八反”的配伍禁忌。(2)因功能相悖而不宜合用的药组是（ ）。【答案】:D【解析】:附子理中丸的功能是温中健脾，用于脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温的治疗。黄连上清片的功能是清热通便、散风止痛，用于内热火盛的治疗。两者功能相悖，不能联用。10.肾气虚的主要症状有（ ）。A.小便频数B.神疲乏力C.潮热盗汗D.腰膝酸软E.畏寒肢冷【答案】:A|B|D【解析】:肾气虚的症状为神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，或白带清稀，四肢不温，脉细弱。11.医生在中药处方中应用不同的术语，对饮片炮制、产地、质地、采时

7、、新陈、颜色、气味等有特殊要求加以注明。下列与药名有关的术语中属于对质地有特殊要求的是（ ）。A.田三七B.江积壳C.陈香橼D.明天麻E.紫丹参【答案】:D【解析】:对质地有要求的是明天麻。AB两项，田三七和江枳壳为产地类；C项，陈香橼为新陈类；E项，紫丹参为颜色类。12.某男，35岁。口腔黏膜溃疡，周边红肿，灼痛明显，每因过食煎炒辛辣食物而发，并伴口渴心烦，大便秘结，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉数有力。治宜选用的方剂是（ ）。A.凉膈散B.枳术丸C.龙胆泻肝汤D.附子理中丸E.玉女煎【答案】:A【解析】:根据患者症状可辨证为心脾积热，治宜清心泻脾，消肿止痛。方剂应用：凉膈散（大黄，朴硝，山栀，

8、黄芩，连翘，薄荷，甘草）加减。13.不宜与川乌合用（ ）。A.半夏B.瓜蒌C.川贝D.白蔹E.白薇【答案】:A|B|C|D【解析】:十八反的内容为：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。14.（共用备选答案）A.胀痛B.重痛C.刺痛D.隐痛E.掣痛(1)气行不畅多见（ ）。【答案】:A【解析】:胀痛即胀且痛的感觉，多属气滞。其主要表现为：胃脘胀痛，多见于中焦寒凝气滞；胸胁胀痛，多见于肝郁气滞；头部胀痛，多见于肝阳上亢或肝火上炎的病证。(2)瘀血内阻多见（ ）。【答案】:C【解析】:瘀血病证的疼痛多为刺痛，且痛处固定不移，拒按，夜间痛甚。气虚、气滞、血寒、血热或外伤等各

9、种原因造成的气血运行不畅或内出血，都会形成瘀血。瘀血影响气血的运行，进而可引起头痛、心痛、关节痛、半身不遂、月经不调、肿块、疮疡等多种病证。15.（共用备选答案）A.人参B.阿胶C.钩藤D.海金沙E.鹿角霜(1)中药汤剂煎煮时，需后下的饮片是（ ）。【答案】:C【解析】:需要后下的药物有：气味芳香类饮片，如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等；久煎后有效成分易被破坏的饮片，如钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。(2)中药汤剂煎煮时，需包煎的饮片是（ ）。【答案】:D【解析】:需要包煎的药物主要有：含黏液质较多的饮片，如车前子、葶苈子等；富含绒毛的饮片，如旋覆花、枇杷叶等；花粉等微小饮片

10、，如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。A项，人参另煎；B项，阿胶烊化（溶化）；E项，鹿角霜先煎。16.（共用备选答案）A.健脾温肾，涩肠止泻B.调和肝脾，涩肠止泻C.收敛止泻，健脾和胃D.温肾固精，涩肠止泻E.温肾散寒，涩肠止泻(1)固本益肠丸的功能是（ ）。【答案】:A【解析】:固本益肠丸主治脾虚或脾肾阳虚所致慢性泄泻。方中党参、黄芪能补气，当归、白芍能补血养血，补骨脂能补肾兼收涩，山药能补脾兼收涩，炮姜能温中健脾。诸药合用共奏健脾温肾、涩肠止泻之功。(2)固肠止泻丸的功能是（ ）。【答案】:B【解析】:固肠止泻丸主治肝脾不和、泻痢腹痛。方中乌梅能涩肠止泻，黄连能清热燥湿，罂粟壳能涩肠止泻，干姜

11、能温中散寒和胃，木香能行气止痛，延胡索能活血止痛。诸药合用共奏调和肝脾、涩肠止泻之功。(3)涩肠止泻丸的功能是（ ）。【答案】:C【解析】:涩肠止泻丸的功能为收敛止泻、健脾和胃，主要用于脾胃气虚所致泄泻、急慢性肠炎、消化不良、肠功能紊乱等的治疗。17.处方书写补骨脂，应付（ ）。A.盐炙品B.船炙品C.麸炒品D.清炒品E.酒炒品【答案】:A【解析】:处方直接写药名（或炒或炙），需调配盐炙品，如补骨脂、益智仁等。18.执业药师承接患者咨询的内容主要有（ ）。A.用药方法B.用药剂量C.用药不良反应D.药品相互作用E.药物煎煮方法【答案】:A|B|C|D|E19.执业药师需要特别提醒的特殊情况是（

12、 ）。A.患者购买贵重药品B.患者购买非处方药C.患者购买的药品近期发现有严重不良反应D.患者购买长期维持治疗的药品E.患者购买按疗程治疗的药品【答案】:C【解析】:执业药师需要特别提醒的特殊情况有：同时服用两种或两种以上的含同一成分药品；购买的药品出现不良反应；患者依从性不好，治疗不理想或剂量不足；用药剂量超过规定剂量；超越说明书范围的适应证或使用剂量；患者正在使用的药物中有配伍禁忌；患者需要进行治疗药物监测（TDM）；近期药品说明书被修改；患者所用药品发现严重不良反应；使用麻醉、精神药品或特殊药品；同一种药物有多种适应证或用药剂量范围较大；药品被重新分装，而包装的标记物不清晰；使用需要特殊

13、贮存条件的药品。20.疫疠邪气的致病特点有（ ）。A.发病急B.病情重C.病状相似D.传染性强E.易于流行【答案】:A|B|C|D|E【解析】:疫疠邪气是指具有强烈传染病的致病邪气，其致病特点是发病急骤、病情较重、病症相似、传染性强、易于流行，类似现在的传染病。21.只作外用不作内服的（ ）。A.红粉B.斑蝥C.砒石D.甘遂E.白降丹【答案】:A|E22.诊断乙型肝炎的直接证据是（ ）。A.HBsAgB.HBcAgC.HBV-DNAD.HBeAgE.抗-HBs【答案】:C【解析】:乙型肝炎病毒DNA（HBV-DNA）是诊断乙型肝炎的直接证据。比血清免疫学检查更灵敏，特异性更强。23.金花消痤丸

14、的功能是（ ）。A.活血止血B.解毒消肿C.清热燥湿D.凉血E.祛湿【答案】:B【解析】:金花消痤丸专治因肺、胃热盛所致的痤疮（俗称粉刺、青春痘）。其药物组成为金银花、栀子（炒）、大黄（酒炙）、黄芩（炒）、黄连、黄柏、薄荷、桔梗、甘草。其功能主治为清热泻火、解毒消肿。24.属于第一类医疗器械的是（ ）。A.助听器B.针灸针C.血压计D.消毒器具E.脱脂医用纱布【答案】:D【解析】:第一类医疗器械为通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械，如消毒器具、大部分手术器械、听诊器、切片机、弹力绷带、橡皮膏、手术帽、口罩、集尿袋等。25.（共用备选答案）A.清热泻火，散风止痛B.散风清热，泻火解毒

15、C.疏风解表，清热解毒D.清热疏风，利咽解毒E.清热化湿，行气止痛(1)香连丸功效是（ ）。【答案】:E【解析】:香连丸主治大肠湿热所致的痢疾。方中黄连能清热燥湿、泻火解毒，木香能理肠胃气滞而止痛。两药相合，既清热化湿又行气止痛。(2)双黄连口服液功效是（ ）。【答案】:C【解析】:双黄连口服液主治风热感冒发热，咳嗽，咽痛。药物组成为：金银花、黄芩、连翘。方中以清热解毒药配伍解表药，共奏疏风解表、清热解毒之功。(3)牛黄上清丸功效是（ ）。【答案】:A【解析】:牛黄上清丸主治热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结。其药物组成为人工牛黄、薄荷

16、、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄等。方中以清热开窍之牛黄配伍解表药、清热泻火药，共奏清热泻火、散风止痛之功。26.某女，29岁。因全身浮肿就诊，经系统检查诊断为肾病综合征，中医诊断为肾阳亏虚证水肿，采用中西药综合治疗。结合病情，既符合中医辨证，又能增加西药利尿效果的方剂是（ ）。A.六味地黄汤B.五苓散C.真武汤D.参苓白术散E.越婢加半夏汤【答案】:C【解析】:真武汤治疗脾肾阳虚，水气内停证；与西药利尿药联用，可以增强利尿效果，同时也可以减轻西药利尿药导致的口渴等副作用。27.根据五行相生规律确定的治法有（ ）。A.培土生金法B.滋水涵木法C.金水相生法D.益火补土法

17、E.抑木扶土法【答案】:A|B|C|D【解析】:根据相生规律确定的基本治则，包括补母或泻子两个方面，即“虚则补其母，实则泻其子”。补母，适用于母子关系失调的虚证：泻子，适用于母子关系失调的实证。根据相生规律确定的治法，主要有滋水涵木法、培土生金法、金水相生法、益火补土法等。28.成书最早的医学著作是（ ）。A.外台秘要B.金匮要略C.黄帝内经D.神农本草经E.备急千金要方【答案】:C【解析】:黄帝内经又称内经，是最早的一部中医典籍，也是中医最重要的经典著作。29.（共用备选答案）A.手阳明大肠经B.足阳明胃经C.手少阴三焦经D.足少阳胆经E.足太阳膀胱经(1)根据十二经脉流注次序，足太阴脾经上

18、接（ ）。【答案】:B(2)根据十二经脉流注次序，足厥阴肝经上接（ ）。【答案】:D【解析】:十二经脉流注次序为：手太阴肺经手阳明大肠经足阳明胃经足太阴脾经手少阴心经手太阳小肠经足太阳膀胱经足少阴肾经手厥阴心包经手少阳三焦经足少阳胆经足厥阴肝经。30.（共用备选答案）A.不超过20B.避光且不超过20C.210D.1030E.28根据中国药典“凡例”【贮藏】项下的规定(1)冷处所指环境条件是（ ）。【答案】:C(2)阴凉处所指的环境条件是（ ）。【答案】:A31.（共用备选答案）A.肝阳化风B.血虚生风C.热极生风D.阴虚风动E.血燥生风(1)患者，男，73岁。平素头昏脑胀，午后颧红，口渴咽干

19、，因操劳过度，突然发病，肢麻震颤，舌体歪斜，来院急诊。中医辨证为（ ）。【答案】:A(2)患儿，5岁。咽部红肿疼痛3日，体温39.9C，突然肢体抽搐，两眼上翻，来院急诊。中医辨证为（ ）。【答案】:C(3)患者，女，30岁。分娩后头晕目眩，视物模糊，肌肉动，手足拘急，面色无华，舌淡少苔，中医辩证为（ ）。【答案】:B【解析】:肝风内动证可分为以下三类：肝阳化风，临床表现常见眩晕欲仆，头胀头痛，肢麻或震颤，舌体歪斜，舌红脉弦.甚则猝然昏倒，舌强，语言不利，或半身不遂。一般根据患者平素具有肝阳上亢的现象结合突然出现肝风内动的症状为辨证要点。热极生风，临床表现常见高热，肢体抽搐，项强，两眼上翻，甚则

20、角弓反张，神志昏迷，舌红脉弦数。多以高热与肝风共见为辨证要点。血虚生风，临床表现常见头目眩晕，视物模糊，面色萎黄，肢体麻木或震颤，手足拘急，肌肉动，脉弦细，舌淡少苔。血虚筋脉失养所表现的动风，一般有筋脉、爪甲、两目、肌肤等失于濡养的症状，以及全身血虚为辨证要点。32.治疗阳痿肾阳不足证，可选用的中成药有（ ）。A.六味地黄丸B.附子理中丸C.济生肾气丸D.人参归脾丸E.桂附地黄丸【答案】:C|E【解析】:治阳痿肾阳不足证当补肾壮阳。A项，六味地黄丸的功效为滋补肾阴；B项，附子理中丸的功效为温中健脾；C项，济生肾气丸的功效为温肾化气、利水消肿；D项，人参归脾丸的功效为益气补血、健脾养心；E项，桂

21、附地黄丸的功效为温补肾阳。33.既含有对乙酰氨基酚又含有马来酸氯苯那敏的中成药有（ ）。A.鼻炎康B.维C银翘片C.速感宁胶囊D.重感灵片E.新复方大青叶片【答案】:B|C【解析】:A项，鼻炎康含马来酸氯苯那敏；BC两项，维C银翘片和速感宁胶囊含对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏；D项，重感灵片含马来酸氯苯那敏、安乃近；E项，新复方大青叶片含异戊巴比妥、维生素C、咖啡因。34.（共用题干）某女，43岁。入睡困难，且多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细无力。中医诊断为不寐。(1)中医辨证是（ ）。A.心火炽盛B.肝气郁结C.心脾两虚D.肾阴亏虚E.心肾阳虚【

22、答案】:C【解析】:心脾两虚是指心血不足和脾气虚弱共存的证候，以不易入睡、多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、四肢倦怠、腹胀便溏、面色少华、舌淡苔薄、脉细无力为主要临床表现。(2)应采用的中医治法是（ ）。A.健脾养心B.疏肝理气C.清心泻火D.滋阴补肾E.温补心肾【答案】:A【解析】:中医辨证治疗心脾两虚以养心安神、健脾和胃为主。(3)治疗宜选用的方剂是（ ）。A.逍遥散B.归脾汤C.导赤散D.右归丸E.生脉散【答案】:B【解析】:归脾汤的功效为益气补血、健脾养心。(4)治疗应选用的中成药是（ ）。A.朱砂安神丸B.养血安神丸C.泻肝安神丸D.天王补心丸E.柏子养心丸【答案】:E【解析】:柏子养心

23、丸为安神剂，具有补气、养血、安神之功效。主治心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。35.既含对乙酰氨基酚，又含马来酸氯苯那敏的中成药是（ ）。A.重感灵片B.抗病毒颗粒C.羚羊感冒片D.速感宁胶囊E.感冒清热颗粒【答案】:D【解析】:既含对乙酰氨基酚又含马来酸氯苯那敏的中成药有扑感片、贯防感冒片、速感康胶囊、维C银翘片、感冒清片、速感宁胶囊、感冒灵胶囊、感特灵胶囊、治感佳片、复方感冒灵片、银菊清解片、感冒安片。36.饮片处方调配复核的主要内容有（ ）。A.有无虫蛀、霉变B.毒麻药有无超量C.剂量误差是否在允许范围内D.特殊煎法的药味是否单包E.有无错味、漏味、多味、异味【答案】:A|B|C|D|

24、E【解析】:中药饮片调配后，必须经复核后方可发出。核对内容包括：调配好的药品是否与处方所开药味及剂数相符，有无错味、漏味、多味和掺杂异物，每剂药的剂量误差应小于45，必要时要复称；审查有无相反（十八反、十九畏）药物，妊娠禁忌药物，毒麻药有无超量，毒性中药、贵细药品的调配是否得当；对于需特殊煎煮或处理的药味如先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等是否单包并注明用法；审查药品质量，保证无伪劣饮片，审查有无虫蛀、发霉变质，有无生炙不分或以生代炙，整药、籽药应捣未捣，调配处方有无乱代乱用等现象。37.（共用备选答案）A.滋肾补阴B.滋阴降火C.补肾益精D.补养气血E.滋肾养肝(1)左归丸的功能是（ ）。

25、【答案】:A【解析】:左归丸主治真阴不足、腰酸膝软、盗汗、神疲口燥。其药物组成为熟地、山药、枸杞子、山茱萸肉、川牛膝、菟丝子（制）、鹿胶、龟胶。其功效为滋肾补阴。(2)大补阴丸的功能是（ ）。【答案】:B【解析】:大补阴丸主治阴虚火旺之证。其药物组成为熟地黄、盐知母、盐黄柏、醋龟甲、猪脊髓。方中药物均入肾经、除肾火、滋肾阴，合用以达滋阴降火之功。(3)五子衍宗丸的功能是（ ）。【答案】:C【解析】:五子衍宗丸主治肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。药物组成为枸杞子、菟丝子（炒）、覆盆子、五味子（蒸）、车前子（盐炒）。方中药物入肝、肾经，滋补肝肾，合用以达补肾益精之功。38.（共用

26、备选答案）A.导致精子产生和成熟发生障碍，抑制女性患者的卵巢功能B.恶心呕吐，腹痛腹泻，重者可见黄疸、肝肿大、消化道出血C.直接作用于中枢神经系统，甚或因呼吸中枢完全麻痹而致死D.血小板、白细胞、血红蛋白减少，并可发生急性粒细胞减少E.心律失常，如心率减慢、早搏、房室传导阻滞(1)苍耳子的主要不良反应是（ ）。【答案】:B【解析】:苍耳子主要不良反应是消化系统功能异常，如恶心、呕吐，腹痛、腹泻，重者可见黄疸、肝肿大、消化道出血等。(2)香加皮的主要不良反应是（ ）。【答案】:E【解析】:香加皮的主要不良反应表现在心血管系统，主要为心律失常，如心率减慢、早搏，房室传导阻滞等。(3)细辛的主要不良

27、反应是（ ）。【答案】:C【解析】:细辛中的挥发油直接作用于中枢神经系统，最终可因呼吸中枢完全麻痹而致死。39.某女，45岁，自觉畏寒，腰膝冷痛，面白；舌淡，脉沉迟。辨证为阳虚证，可采用的治法有（ ）。A.阳病治阴B.阳中求阴C.阴阳双补D.阴病治阳E.阴中求阳【答案】:C|D|E【解析】:阳虚证，是阳虚内寒所致，病机为阳偏衰。对于阴阳偏衰，即阴液或阳气的一方虚损不足的病证，阴阳偏衰的治疗原则是“补其不足”“虚则补之”。因阳虚不能制阴而致阴寒偏盛者，应补阳以制阴，扶阳益火之法以消退阴盛，这种治法为“阴病治阳”；由于阴阳是互根互用的，故在使用上述治法的同时，还可“阴中求阳”，补阳时适当配用补阴药

28、，使阳得阴助而生化无穷；阴阳双补用于阴阳两虚，故即可用于阳偏衰所致的虚寒证，亦可用于阴偏衰所致的虚热证。40.某女，35岁。因家庭纠纷，情志不畅导致肝气郁结，影响脾胃运化功能，其疾病传变是（ ）。A.相克B.子病及母C.相乘D.母病及子E.相侮【答案】:C【解析】:相乘是五行的某一行对所胜一行克制太过，从而引起一系列的异常相克反应，又称为“过克”。患者情志不舒致肝郁气滞，从而影响脾胃功能，肝气乘脾。41.（共用备选答案）A.食纳减少，食后作胀，肢体浮肿，大便溏泻B.食纳减少，脘腹胀满，头重身倦，便溏稀薄C.食纳减少，食后作胀，少腹下坠，内脏下垂D.食纳减少，腹中冷痛，口泛清水，四肢不温E.食纳

29、减少，脘腹胀满，黄疸鲜明，发热口苦(1)脾失健运证，常见的临床表现是（ ）。【答案】:A(2)脾阳虚证，常见的临床表现是（ ）。【答案】:D(3)寒湿困脾证，常见的临床表现是（ ）。【答案】:B【解析】:脾失健运以脾运化功能减退和气虚证为辨证要点，常见表现为纳食减少，食后作胀，肢体浮肿，大便溏泻；脾阳虚以脾失健运伴寒象为辨证要点，常见表现为纳食减少，腹满时减，得温则舒，口泛清水，四肢不温，气怯形寒；寒湿困脾以脾运化失常伴寒湿中遏为辨证要点，常见表现为脘腹胀满，头身困重，食纳减少，泛恶欲吐，口不渴，便溏稀薄，小便不利，妇女带下。42.（共用备选答案）A.先煎B.包煎C.另煎D.后下E.对服某男，

30、60岁。半身不遂，患侧僵硬拘挛，头晕头痛面赤耳鸣，舌红，苔薄黄，脉弦。中医辨证为肝阳上亢，治以天麻钩藤饮加减，药用天麻，钩藤，石决明，牛膝，桑寄生，栀子，黄芩，益母草，茯神，竹沥。执业药师发药时，需向患者交待正确的煎药和服用方法(1)处方中竹沥应采用的是（ ）。【答案】:E【解析】:对于液体中药，放置其他药中煎煮，往往会影响其成分，故应待其他药物煎煮去渣取汁后，再行兑入服用，如黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。(2)处方中的石决明应采用的是（ ）。【答案】:A【解析】:先煎的目的是为了延长药物的煎煮时间，使药物难溶性成分充分煎出，包括矿物、动物骨甲类饮片，如生龙骨、生牡蛎、石决明等；有

31、毒饮片，如川乌、草乌。(3)处方中的钩藤应采用的是（ ）。【答案】:D【解析】:后下的目的是为了缩短药物的煎煮时间，减少药物因煎煮时间过久所造成的成分散失，包括气味芳香的饮片，如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等；久煎后有效成分易被破坏的饮片，如钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。43.（共用备选答案）A.甘草B.麻黄C.黄药子D.马兜铃E.麦芽(1)体虚多汗者忌用（ ）。【答案】:B【解析】:麻黄，味辛、微苦，性温，为发汗解表之要药。体虚多汗者忌用该药。(2)湿盛水肿者忌用（ ）。【答案】:A【解析】:甘草，味甘性平，有助湿壅气之弊，故湿盛胀满、水肿者不宜用。(3)肝功能不全者忌用

32、（ ）。【答案】:C【解析】:黄药子，味苦性寒，有毒，对肝肾有一定的损害，故肝功能不全者忌用。(4)肾功能不全者忌用（ ）。【答案】:D【解析】:马兜铃，味苦，性微辛，因含马兜铃酸可能导致肾脏病变及癌变，故肾功能不全者忌用。44.（共用备选答案）A.210B.1025C.25D.不超过20E.1030根据2015年版中国药典“凡例”贮藏项下对药品贮藏与保管基本要求的规定(1)阴凉处的温度应控制在（ ）。【答案】:D(2)冷处的温度应控制在（ ）。【答案】:A45.某男，63岁，痹证日久不愈，肢体、关节疼痛屈伸不利，关节肿大僵便，变形，肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不伸，以尻代踵，以背代头，腰膝酸软，

33、骨蒸潮热，舌红脉细数。应选用的中成药有（ ）。A.痹痛宁胶囊B.湿热痹颗粒C.尪痹颗粒D.风湿骨痛丸E.益肾蠲痹丸【答案】:C|E【解析】:根据患者肢体、关节疼痛屈伸不利，关节肿大僵硬、变形，可以诊断为尪痹，治以化痰祛瘀，滋养肝肾，中成药选用独活寄生丸（合剂）、尪痹颗粒、益肾蠲痹丸。46.患儿，6个月。近日脘腹胀满，嗳腐酸馊，时呕吐，哭闹，大便酸臭，手足心热，舌苔白厚腻，指纹紫滞。应选用的方剂是（ ）。A.健脾丸加减B.二陈汤加减C.消乳丸加减D.温胆汤加减E.理中汤加减【答案】:C【解析】:该患儿辨证为积滞之乳积，可选用的方剂为消乳丸加减。47.（共用备选答案）A.逍遥丸B.五子衍宗丸C.桂

34、枝茯苓丸D.六味地黄丸E.骨刺宁胶囊(1)孕妇禁用的中成药是（ ）。【答案】:E【解析】:骨刺宁胶囊药物组成为三七、土鳖虫，其功能为活血化瘀、通络止痛。其中土鳖虫有毒，孕妇应禁用。(2)孕妇慎用的中成药是（ ）。【答案】:C【解析】:桂枝茯苓丸药物组成为赤芍、茯苓、桂枝、牡丹皮、桃仁，其属于孕妇慎用的活血化瘀药。48.患者，女，28岁。已妊娠2月，因关节痛就诊，医师处方时应禁用的中药是（ ）。A.川芎B.丹参C.莪术D.当归E.苍术【答案】:C【解析】:中国药典收载的妊娠禁用中药有：丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、干金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、

35、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红大戟、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。49.（共用备选答案）A.阴阳格拒B.阴阳互损C.阴阳亡失D.阴阳偏盛E.阴阳偏衰(1)身热反不恶寒，四肢厥逆，下利清谷，脉微欲绝，病机属于（ ）。【答案】:A【解析】:临床见四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝等症状外，又可见阳浮于外之症，如身热反不恶寒（但欲盖衣被）、面颊泛红等假热之象，应属真寒假热之证，其病变本质是阴寒内盛，属于阴阳格拒中的阴盛格阳。(2)冷汗淋漓，四肢厥逆，神情冷漠，脉微欲绝，病机属于（ ）。【答案】:

36、C【解析】:慢性消耗性疾病之亡阳，多由阳气严重耗散而衰竭，虚阳外越所致。临床表现多见冷汗淋漓、肌肤手足逆冷、精神疲惫、神情淡漠，甚则见昏迷、脉微欲绝等症状。此病机属于阴阳亡失。50.某男，大便下血，血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。辨证为便血，脾胃虚寒证，医师处以黄土汤加减。方中宜煎汤代水的中药是（ ）。A.阿胶B.甘草C.制附子D.灶心土E.地黄【答案】:D【解析】:煎汤代水：对于质地松泡、用量较大，或泥土类不易滤净药渣的药物，可先煎1525分钟，去渣取汁，再与其他药物同煎，如葫芦壳、灶心土等。51.（共用备选答案）A.固冲汤B.圣愈汤C.固阴煎D.调肝汤E.四物汤崩漏患者

37、(1)属于气血两虚者，宜选用的方剂是（ ）。【答案】:B【解析】:崩漏之气血两虚的症状为经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，色淡质稀，神疲体倦，气少懒言，面色无华，唇舌色淡，苔薄白，脉细弱。治法是补血益气止血。方剂应用圣愈汤合血安胶囊（人参、黄芪、当归、川芎、熟地黄、棕榈）加减。(2)属于脾不统血者，宜选用的方剂是（ ）。【答案】:A【解析】:崩漏之脾不统血的症状为经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，色淡质稀，神疲体倦，气短懒言，不思饮食，四肢不温，或面浮肢肿，面黄，舌淡胖，苔薄白，脉缓弱。治法是健脾益气，固冲止血。方剂应用固冲汤（白术、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草根、棕炭

38、、五倍子）加减。52.某女，24岁。因受凉后出现头痛，连及项背，恶寒畏风，口不渴，舌质淡，苔薄白，脉浮。中医辨证为风寒头痛，治宜选用的中成药是（ ）。A.芎菊上清丸B.通天口服液C.天麻钩藤颗粒D.川芎茶调颗粒E.杞菊地黄丸【答案】:D【解析】:A项，芎菊上清丸可治疗风热头痛。B项，通天口服液可治疗瘀血阻络所致头痛。C项，天麻钩藤颗粒可治疗肝阳上亢。D项，风寒头痛可选用中成药川芎茶调颗粒，都梁丸（片）。E项，杞菊地黄丸可用治肝肾阴虚所致眩晕、肾阴亏虚所致消渴等。53.（共用备选答案）A.手厥阴心包经B.手阳明大肠经C.足少阳胆经D.足阳明胃经E.足太阴脾经(1)手太阴肺经下接（ ）。【答案】:

39、B(2)手少阳三焦经下接（ ）。【答案】:C【解析】:十二经脉流注次序为：手太阴肺经手阳明大肠经足阳明胃经足太阴脾经手少阴心经手太阳小肠经足太阳膀胱经足少阴肾经手厥阴心包经手少阳三焦经足少阳胆经足厥阴肝经手太阴肺经。54.某患儿，6岁。面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思饮食，腹满喜按，大便稀溏，夹有未消化食物，舌质淡，苔白腻，脉滑。治宜选用的方剂是（ ）。A.消乳丸B.健脾丸C.四物汤D.香连丸E.归脾汤【答案】:B【解析】:根据患者症状可辨证为脾虚夹积，治法为健脾助运，消食化滞。应选方剂为健脾丸（人参，白术，陈皮，麦芽，山楂，神曲，枳实）加减。55.（共用备选答案）A.风痛药酒与二甲双胍B.牛黄解毒片与利福平C.银杏叶胶囊与地高辛D.补中益气丸与环磷酰胺E.大山楂丸与阿司匹林(1)影响药物吸收的中西药联用药组是（ ）。【答案】:B【解析】:中药大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等中药含有的鞣质、药用炭、生物碱、果胶及金属离子等易与西药结合或吸附，特别是以固体形式口服的西药，可导致某些药物吸收量减少。B项，牛黄解毒片中含有大黄，会吸附利福平影响其吸收。(2)影响药物分布的中西药联用药组是（ ）。【答案】:C【解析】:银杏叶与地高辛合用可促进主动脉内皮细胞内Ca水平，使地高辛的游离血药浓度明显升高，易造成中毒。(3)影响药物代谢的中