医师考核-临床培训试卷9(共42页)

1、PAGE PAGE 43临床培训(pixn)试卷9A1型题(单选题)1.尿液检查(jinch)下列哪项对慢性肾衰竭的诊断最有价值A.蛋白量 B.红细胞数 C.白细胞数 D.比重固定于1.010 E.颗粒管型 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：4.目前最佳的小肝癌定位诊断(zhndun)方法是A.B超 B.CT C.X线钡餐(bicn)造影 D.MRI E.选择性动脉(dngmi)造影 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：6.下列哪项是异常恶露A.产后第3天，恶露有血腥味不臭 B.产后第4天，血性恶露中有坏死脱膜 C.产后第9天，血性恶露 D.产后第9天，浆

2、液性恶露 E.产后2周白色恶露 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： C本题(bnt)解析：7.臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是A.羊水胎粪污染 B.胎动增加 C.胎儿头皮血pH值为7.3 D.胎心听诊120160次/分 E.胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：8.钩端螺旋体病的主要传染源是A.猪、牛、马 B.猫、鼠、兔 C.鸡、鸭、鹅 D.犬、猫、羊 E.猪、鼠、犬 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： E本题(bnt)解析：13.关于2型糖尿病，正确的说法是A.应

3、有“三多一少”的症状 B.尿糖阳性 C.胰岛素水平低于正常 D.空腹血糖应升高 E.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： E本题(bnt)解析：17.支气管异物的间接X线征象中，不包括下列哪项A.肺不张 B.肺部感染 C.纵隔摆动 D.横“S”征 E.阻塞性肺气肿 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D19.子宫降至骨盆腔内A.产后8天 B.产后9天 C.产后(chn hu)10天 D.产后(chn hu)11天 E.产后(chn hu)12天 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：24.经腹输卵管结扎术的合适

4、时期是A.非孕妇女在月经来潮前37天 B.人工流产后阴道出血停止后 C.于正常产后24小时内 D.剖宫产术后23周时 E.产后37天 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：28.女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验(shyn)血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是A.肾上腺皮质(pzh)腺瘤 B.肾上腺皮质(pzh)腺癌 C.Cushing病 D.异位ACTH综合征 E.糖尿病 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：31.女性，50岁，因反复(fnf)

5、呕吐5天入院，患者神志不清，腱反射减低，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，测血清钠为118mmol/L，应诊断为A.轻度(qn d)缺钠 B.中度(zhn d)缺钠 C.重度缺钠 D.中度缺水 E.重度缺水 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：32.女，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板100109/L，WBC10109/L，Hb110g/L，凝血时间正常，应首先考虑A.特发性血小板减少(jinsho)性紫癜 B.过敏性紫癜(z din) C.急性(jxng)白血病 D.再生障碍性贫血 E.血友病 您的答案是： 你未选

6、择答案 正确答案是： B本题解析：33.女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为A.消化性溃疡(kuyng) B.急性(jxng)胃炎 C.慢性(mn xng)浅表性胃炎 D.胃癌 E.慢性萎缩性胃炎 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：34.男，58岁。偶有血便2个月。CT见直肠内距离肛门6.0cm处，有一2.5cm大小的乳头状影，表面欠光滑，病变有增强。应首先考虑为A.直肠息肉 B.直肠癌 C.乳头状瘤 D.直肠(zhchng)囊肿 E.直肠(zhchng)脓肿 您的

7、答案(d n)是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：35.男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压80/60mmHg，脉搏120次/分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量A.100300ml B.400600ml C.8001600ml D.18002000ml E.大于2000ml 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题(bnt)解析：39.2岁小儿，男，其母患浸润性肺结核，有咯血(k xi)，小儿与父母同住，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是A.立即给小儿(xio r)接种卡介苗 B.隔离小儿，继续观察 C.口服异烟肼，疗程6个月 D.口服异烟肼链霉素肌注

8、，疗程1年 E.不必给小儿服药，定期复查胸片，发现病灶再行抗结核治疗 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：40.患儿，5周岁。两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊A.血沉(xuchn) B.谷草(gco)转氨酶 C.抗透明质酸酶 D.心脏(xnzng)X线检查 E.肌酸磷酸激酶 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C临床培训试卷10 A1型题(单选题)4.下列(xili)哪种病变或组织增强CT扫描无强化A.动静

9、脉畸形(jxng) B.炎症 C.囊变 D.肿瘤 E.正常软组织 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：5.阑尾残株炎所致的肠梗阻是A.动力性肠梗阻 B.粘连(zhnlin)性肠梗阻 C.单纯性肠梗阻 D.肠扭转(nizhun) E.粪石梗阻(gngz) 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C18.第三产程胎盘剥离征象哪项正确A.子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形 B.阴道有大量出血 C.子宫轮廓不清，质软 D.阴道口外露的脐带长度缩短 E.轻压子宫下段时，外露脐带有回缩 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：本题(bnt)解析：A2型题(单选题)35.10

10、个月患儿，轻咳伴发热(f r)半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，皮肤弹性减退。最可能诊断是A.产毒性大肠杆菌肠炎 B.致病性大肠杆菌肠炎 C.轮状病毒肠炎 D.诺沃克病毒肠炎 E.侵袭(qnx)性大肠杆菌肠炎 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： C临床培训试卷11 A1型题(单选题)7.日本血吸虫的中间宿主是A.川卷螺 B.豆螺 C.钉螺 D.沼螺 E.扁卷螺 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： C本题(bnt)

11、解析：8.钩端螺旋体可自储存宿主的A.粪便排出 B.飞沫排出 C.呕吐物中排出 D.尿液排出 E.鼻咽部分泌物排出 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：11.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是A.齿状线以上是粘膜，以下是皮肤 B.齿状线以上(yshng)发生的痔是内痔，以下的痔是外痔 C.齿状线以上由直肠上、下动脉(dngmi)供血，以下由肛管动脉供应 D.齿状线以上淋巴(ln b)引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结 E.齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：15.肺结核病灶以小结节为主的是A.增殖性病灶 B

12、.纤维增殖性病灶 C.干酪性病灶 D.纤维(xinwi)性病灶 E.钙化(gihu)性病灶 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：17.肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是A.腹胀、乏力 B.肝区疼痛 C.食欲不振 D.肝区肿块 E.体重下降 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D28.7岁小儿，浮肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压22.7/16kPa(170/120 mmHg)，血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl)，尿蛋白(+)，红细胞20个/HP，颗粒(kl)管型01个/HP。诊断为A.急性(jxng)肾病 B.急性肾炎(j xn shn

13、yn)、高血压脑病 C.急进性肾炎 D.慢性肾炎 E.急性肾炎、急性肾衰 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：34.小儿腹泻3天，中度(zhn d)脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/L，此患儿补充累积丢失量首选的液体是A.1/3等张液 B.1:1液 C.2:1等张含钠液 D.4:3:2溶液(rngy) E.2:3:1溶液(rngy) 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D38.患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是A.垂体(chut)腺瘤 B.急性(jx

14、ng)脑水肿 C.急性(jxng)脑膜炎 D.枕骨大孔疝 E.小脑幕切迹疝 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D临床培训试卷12 A1型题(单选题)1.癫痫的临床诊断大多数情况下需依据A.目睹其发作 B.脑电图改变 C.有无(yu w)家族史 D.确切(quqi)的病史 E.头部CT扫描(somio) 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D4.儿童风湿热的相关发病机制是A.型变态反应 B.肠球菌的毒素作用 C.型变态反应 D.型变态反应 E.链球菌直接损害 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：16.鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体(hungt)破裂比较可靠的是A.有

15、无(yu w)停经史 B.后穹窿(qin ln)穿刺 C.B型超声检查 D.血妊娠试验（-HCG检查） E.有无阴道流血 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D24.不符合脑膜炎双球菌的是A.奈瑟菌属 B.仅存在于人体的细菌 C.严格的需氧菌 D.革兰阳性菌 E.在普通培养基上不能生长 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： D本题(bnt)解析：您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D34.55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是A.类风湿关节炎 B.关节内游离体 C.骨关节

16、炎 D.风湿性关节炎 E.狭窄性腱鞘炎 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： E37.女性，5l岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血(u xu)，量约800ml；查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水，如果该病人需要接受急诊手术，最佳手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术 B.非选择性门体分流术 C.选择性门体分流术 D.贲门周围血管离断术 E.脾切除术 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D临床培训试卷13 试卷(shjun)说明4.CTA是A.在靶血管内对比剂充盈最佳的时间进行螺旋扫描，然后利用(lyng)图像后处理技术建立二维或三维的血管

17、影像 B.注射对比剂后，对选定层面进行(jnxng)快速扫描，观察对应体素CT值的动态变化，利用反映灌注情况的参数通过数模转换成灰阶或伪彩图像 C.对确定层位进行连续扫描，用部分替代扫描与重建的方式来完成的不同时间图像的快速成像方法 D.仿真内镜 E.容积演示 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： A11.关于(guny)Fallot四联症，下列正确的是A.肺动脉狭窄、右心室肥大、室间隔缺损、主动脉骑跨 B.肺动脉狭窄、右心室肥大、室间隔缺损、动脉导管未闭 C.右心室增大、室间隔缺损、主动脉骑跨、动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄、右心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨 E

18、.肺动脉狭窄、左心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A13.脑梗死后往往(wngwng)可以见到“模糊(m hu)效应”，常在A.第1周 B.第2周 C.第23周 D.第4周 E.第34周 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：24.右锁骨上窝淋巴结肿大，多为哪种癌肿转移A.胃癌 B.肺癌 C.肝癌 D.鼻咽癌 E.乳腺癌 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： B本题(bnt)解析：25.持续性枕后位的特点是A.腹部检查清楚可及胎背 B.第二产程延长 C.肛查感骨盆前部空虚，后部满 D.矢状缝在骨盆

19、斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方 E.其发生系由于骨盆入口狭窄 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B35.男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显(mngxin)。最可能的诊断是A.腰椎(yozhu)管狭窄症 B.腰椎间盘突出(t ch)症 C.慢性腰肌劳损 D.棘间韧带损伤 E.腰椎结核 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A临床培训试卷14 A1型题(单选题)7.胸腔积液需要(xyo)在多少毫升以上才有X线表现A.50100ml B.100150ml C.200250ml D.300350ml E.400

20、450ml 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确答案是： C18.妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛 B.肾小球滤过(l u)率降低 C.水钠潴留(zhli) D.肝细胞坏死(hui s) E.弥散性血管内凝血 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A37.男性，60岁，体重70kg，胰十二指肠切除术后，体温40，补液时每天应多补A.500ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.2500ml 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B临床培训试卷15 A1型题(单选题)1.烧伤(shoshng)包扎疗法的处理，以下哪项不正确A.创面(ch

21、ungmin)先清创 B.先盖一层干纱布 C.应敷23mm的吸收性棉垫 D.由肢体近端至远端包扎 E.包扎应露出肢端 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：3.以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是A.一般(ybn)年龄较轻 B.女性(nxng)较多 C.病变较为(jio wi)弥散 D.常不累及腹膜后淋巴结 E.多数都有局部或全身皮肤瘙痒 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：6.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是A.腰麻和肛管直肠术后 B.外伤性高位截瘫 C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后 D.腹泻或长期使用利尿剂 E.尿道结石 您的答案(d n)是：

22、 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： E本题(bnt)解析：17.当窗宽为250、窗位为50时，其CT值显示范围为A.50250HU B.-75175HU C.-125125HU D.0250HU E.50300HU 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：22.在霍乱的临床表现中哪项是错误的A.寒战、高热、急性起病 B.先泻后吐 C.无痛性腹泻(fxi) D.“米泔水”样吐泻(txi)物 E.严重者有痛性肌肉(jru)痉挛 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：23.关于应激性溃疡不正确的是A.多发生于胃，也可累及食管 B.不会穿透胃壁全层 C.最明显的症状是呕血、柏油样便 D.可发生大出血 E.可发生于十二指肠 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题(bnt)解析：本题(bnt)解析：A2型题(单选题)35.2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑： A.中度等渗性脱水 B.中度低渗性脱水 C.重度高渗性脱水 D.重度低渗性