单元1任务3 铺床

1、任务(rn wu)三 铺床共三十六页教学(jio xu)目标：【技能目标】1. 能够熟练铺安全、舒适的备用床、暂空床和麻醉床。【知识目标】1.掌握(zhngw)病人入病区后的初步护理；2.掌握分级护理中不同护理级别的适用对象及护理内容；3.掌握铺床的目的、注意事项。共三十六页教学(jio xu)目标：【态度目标】1.充分从安全、舒适的角度考虑；动作轻、尽量减少对其他(qt)患者的影响。2.主动、热情、耐心。共三十六页患者床单位(dnwi)的设备 固定设备有：床、床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、大单、被套、枕套、橡胶中单和中单（需要(xyo)时）、床旁桌、床旁椅及床上桌、床头墙壁上有照明灯、呼叫装

2、置、供氧和负压吸引管道等设施 共三十六页铺床(p chung)法中节力原理用物准备齐全，按使用顺序放置先床头后床尾、先近侧后对侧身体靠近床边，上身直力，两腿前后分开稍屈膝，以扩大支撑面身体重心降低(jingd)，增加稳定度折叠床单时，手不要举得太高共三十六页铺床(p chung)法（一）备用(biyng)床目的 保持病室整洁 准备接收新病人共三十六页备用(biyng)床共三十六页备用(biyng)床评估(pn )计划实施评价操作程序共三十六页（1）病室内患者有无治疗、护理或进餐（2）病床是否完好，床单（或床垫罩）、被套是否符合床及棉胎的尺寸(ch cun)要求且适合季节需要 （3）床旁设施是否

3、完好，供氧、负压吸引管道是否通畅评 估共三十六页物品(wpn)床垫、褥子(r zi)、大单、被套、棉胎（或毛毯）、枕芯、枕套。 共三十六页备齐用物，按铺床顺序(shnx)放置在护理车上床旁桌离床20cm，床旁椅至床尾正中(zhngzhng)，距离15cm检查床垫，必要时翻转床褥平铺于床垫上备用床操作流程准备移桌椅翻床垫铺床褥铺大单套被套对齐中线，展开大单依次铺床头角、床尾角、床中部同法铺对侧对齐中线，展开被套。开口端上层向上打开至1/3处棉胎放入开口处，对齐各角铺平，系带折成被筒套枕套套好枕套，拍松，使四角充实，开口背门还原桌椅实施共三十六页操作步骤将用物携至床边移开床旁桌椅翻转(fn zhu

4、n)床垫铺床褥铺大单套被套(bito)套枕套移回床旁桌椅用物准备齐全，无差错操作轻稳、无响动注意节力要求平整中线对齐,平.整.紧,四角成形中线对齐,平整,前方无虚边充实、枕芯松软件操作轻稳、无响动S形式共三十六页铺大单先铺右侧，后铺左侧；每侧先床头(chun tu)后床尾，再中间顺序共三十六页铺大单 右上角：对中线，铺平 右下角：对中线，纵向(zn xin)拉紧 左上角：横向抻紧床面平紧 左下角：右上左下对角线拉紧铺大单各角技巧共三十六页铺大单大单两侧中间(zhngjin)塞垫下，拉紧动作快铺大单中间技巧共三十六页铺大单种类：直角(zhjio)铺法 方法：五步法 斜角铺法大单角的铺法共三十六页

5、斜角铺法ABCDE共三十六页直角铺法ABCDE共三十六页D1D2D3直角铺法D的分解(fnji)动作共三十六页评价(pngji)（1）病床符合平紧、美观、舒适、安全、实用、耐用的原则（2）物品准备齐全，操作计划周到，操作动作协调、连贯，省时、节力 （3）病室(bn sh)及床单位环境整洁、美观 共三十六页物品准备应齐全，力求节力省时间，动作轻稳计划周，大单贴褥勿铺反，四角包紧中线直，被褥里外要平整(pngzhng)，被头充实无虚边，枕套角平口背门。评价(pngji)标准口诀时间：5分钟真棒！共三十六页备用(biyng)床病室内如有患者在进行治疗、护理或进餐时，应暂停(zn tn)铺床。遵循节力

6、原则注意事项共三十六页暂空床目的(md) 保持病室整洁，为即将入院或暂离床活动的病员使用。麻醉床 便于接受和护理麻醉后尚未清醒的病员，保持被褥不被污染，使病人安全、舒适。共三十六页 一般病人(bngrn)： 准备床单位 迎接病人 通知医生诊察 测量生命体征、体重 通知营养室备膳食三、入病区初步(chb)护理共三十六页填写住院病历和有关(yugun)的护理表格 入院介绍及指导执行入院医嘱及给予紧急护理措施 入院评估三、入病区初步(chb)护理共三十六页 填写住院病历和护理表格包括：* 用蓝色钢笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。* 用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温(twn)单相应时间的4042内

7、。* 记录首次T、P、R、BP、体重及身高值。* 填入院登记本，诊断卡（一览表卡），床尾卡。三、入病区初步(chb)护理共三十六页三、入病区初步(chb)护理急诊病人： 通知医生； 准备(zhnbi)急救药品及器材； 安置患者； 配合抢救； 询问病史。共三十六页四、分级(fn j)护理 根据病情的轻重缓急(qng zhng hun j)及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理共三十六页四、分级(fn j)护理（一）特别护理 适用对象1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救(qingji)的患者；2.重症监护患者；3.各种复杂或者大手术后的患者；4.

8、严重创伤或大面积烧伤的患者；5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；6.实施连续性肾脏替代治疗，需要严密监护生命体征患者；7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。共三十六页（一）特别(tbi)护理护理要点1.严密观察患者病情变化，监测生命体征；2.根据医嘱，正确(zhngqu)实施治疗、给药措施；3.根据医嘱，准确测量出入量；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5.保持患者的舒适和功能体位；6.实施床旁交接班。共三十六页四、分级(fn j)护理（二）一级护理 适用对象：1.病情趋向稳定的重症患者；2.手术后或

9、者治疗期间需要严格卧床的患者；3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4.生活部分(b fen)自理，病情随时可能发生变化的患者。 共三十六页（二）一级护理护理要点(yodin)：1.每小时巡视患者，观察患者病情变化；2.根据患者病情，测量生命体征；3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5.提供护理相关的健康指导。共三十六页四、分级(fn j)护理（三）二级护理适用对象： 1.病情稳定，仍需卧床的患者； 2.生活部分自理的患者。护理要点：1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2.根据患者病

10、情，测量生命体征；3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5.提供护理相关(xinggun)的健康指导。共三十六页（四）三级护理 适用对象： 1.生活完全自理且病情稳定的患者；2.生活完全自理且处于康复期的患者。护理要点：1.每3小时巡视(xnsh)患者，观察患者病情变化； 2.根据患者病情，测量生命体征； 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4.提供护理相关的健康指导。D:护理技术上录像1铺床.VOB四、分级(fn j)护理共三十六页谢 谢共三十六页内容摘要任务三。1. 能够熟练铺安全、舒适的备用床、暂空床和麻醉床。2.掌握分级护理中不同护理级别的适用对象及护理内容。2.主动、热情、耐心。身体靠近床边，上身直力，两腿前后分开稍屈膝，以扩大支撑面。（2）病床是否完好，床单（或床垫罩）、被套是否符合床及棉胎的尺寸要求且适合(shh)季节需要。（3）床旁设施是否完好，供氧、负压