注射采血封闭消毒止血即时贴的研究

1、注射采血关闭消毒止血即时贴的研究【摘要】本研究方案一种带有中心凹孔，凹孔内置有突起的药物棉纱，可在注射、采血后即时贴敷的全关闭，具有消毒、止血、局部庇护成效的即时贴。本方案为临床注射、采血创立了一种科学、范例、同一的操纵范例，具有防范医源性熏染和情况污染的成效。经临床验证100例不雅察，病人在采血后无一例创造有出血征象，也无局部不适，应用后血管和局部构造庇护精良，无皮下出血征象，具有应用便捷、范例、要领简朴、病人乐意担当的特点。取针后不必要医务职员或病人举行局部按压，排除了医务职员和病人的劳动强度和由此带来的未便。【关键词】即时贴；全关闭；止血，消毒；血管庇护；血液流传疾病【Keyrds】pa

2、ster；sealing；haestasis，disinfetin；bldvesselprtetin；blddisseinatindisease如今，静脉注射和采血后的局部伤口处理惩罚尚未有同一、范例的操纵要领。临床传统的要领是以消毒棉棒或棉球人工抑制止血，可导致注射局部血管损伤和出血征象13，有造成血液流传疾病或医源性熏染的伤害4，5。被遗弃的带有残留血液污染物的棉球，对情况是一个污染。我们研究了一种在注射、采血后全关闭式，集消毒、止血、局部庇护为一体的即时贴，弥补了海内空缺，并通过了国度专利专利号2022202287439，现将方案研究和临床实行陈诉如下。1质料与要领1.1即时贴的布局与质

3、料方案一种带有中心凹孔，凹孔内置有突起棉纱、可即时贴敷的圆形或椭圆形、外直径4560、凹孔直径3545、厚度34之间的即时贴见图1，图2。如下列图，1底部质料：即时贴的底部质料接纳医用聚乙烯泡沫，具有必然的弹性和拉力；2粘合剂：粘敷涂层选择医用胶布的粘合剂或对皮肤刺激更孝拉力更大的粘合剂；3中心凹孔内的棉球接纳医用脱脂棉；4消毒剂：棉球中的消毒剂可根据应用必要选择，一样平常注射、采血可接纳碘伏、75%酒精、碘酒或安尔碘等一类的皮肤消毒剂，假设用于HIV、HBV、HV、艾滋病等疑似血液流传性疾病患者，可选择相应的消毒剂。1.2关闭、灭菌、消毒关闭利用围绕中心凹孔周边外貌的粘敷涂层，形成粘合部，应

4、用时粘合部与皮肤举行精细粘合，形成对注射伤口的局部关闭贴敷。即时贴的中空凹孔内置有吸附杀菌消毒剂、止血或血管庇护剂的棉球，也可根据临床必要参加别的药物，实现贴敷历程中的局部消毒、庇护和污染血液的消毒处理惩罚。图1图2略1.3局部抑制中心凹孔内的棉球外貌高于粘敷涂层的粘贴部约34。应用时粘敷涂层与皮肤举行粘合关闭，形成拉力，突起的棉球将抑制局部伤口，对局部构造和血管起庇护作用。1.4贴敷应用即时贴的粘敷涂层和棉球上端覆盖一层庇护膜，庇护膜的外形与即时贴形态相匹配，将粘敷涂层、突起的棉球、消毒剂覆盖包裹住，同时又可保持粘敷涂层的粘性和湿度。利用时将庇护膜揭去，粘敷涂层直接粘贴在注射或采血部位的伤口

5、处，从而对注射位置的局部关闭处理，完成帖敷历程。帖敷后515in，以到达止血、血管庇护和消毒结果后即可揭下。2结果与阐发2.1创新了一种医疗技能要领即时贴的创造，同一了注射、采血后局部伤口的处理惩罚要领，临床应用快捷、便利，为注射和采血后的局部伤口处理惩罚创立了同一的医疗范例，实现了注射和采血后的消毒处理惩罚、止血、血管庇护的一体化。2.2关闭式庇护即时贴一面为封合面，另一面的中心凹孔周边外貌具有粘敷涂层，形成粘合部，应用时粘合部与皮肤举行精细粘合，形成关闭。根据“两点法的皮肤-静脉进针的要求，皮肤与静脉伤口的范畴一样平常在612之间3，关闭范畴设定在4560，抑制庇护范畴设定在3545。关闭

6、后将阻断血管损伤后的出血征象。既使有出血也在关闭的范畴内，同时关闭又可以防范细菌对伤口的熏染。2.3抑制庇护注射或采血后差异的抑制要领，其止血结果差异3。即时贴中心凹孔内突起的棉球高于粘敷涂层外貌约34，应用时由于粘敷涂层与皮肤举行粘合关闭而形成拉力，高突的棉球对伤口形成抑制庇护作用。这种抑制与传统的要领比拟，压力平衡，不受报酬因素滋扰，可以庇护局部构造和抑制止血。2.4防范血液流传性疾病血液中存在血液流传疾病病原体，如HBV、HIV、HV、艾滋病病毒和细菌等。注射、采血后可造成出血征象，形成血液流传疾病的伤害因素5，6。即时贴中心突起的棉球中可含有消毒剂，可针对HBV、HIV、HV、艾滋病病

7、毒和细菌等差异血液流传性疾病选择相应的消毒剂，在实现局部构造消毒的同时，对血液污染物也举行了消毒处理惩罚，制止了污染物病原体的流传和对情况的污染，以及由此而组成的医源性熏染的伤害因素。2.5临床实行不雅察根据以上原理和要领，我们不雅察了100例临床静脉采血的患者，取针后立即贴敷即时贴，结果无一例创造有出血征象，病人无不适、血管庇护精良，无皮下出血征象。并且应用便捷、范例、要领简朴、病人乐意担当，免去了外人或病人本身按压，排除了医务职员和病人的未便。理论证明，这一技能和要领科学、范例、便捷、同一，极大的便利了临床注射、采血等事情，有利于对注射创伤的庇护、消毒和防范血液流传疾病或医源性熏染的伤害。

8、3讨论临床举行静脉注射、肌肉注射和静脉采血后，通常接纳消毒棉棒或棉球举行按压止血的处理惩罚措施。这种陈腐的要领存在诸多题目，如经常出现因抑制不严或位置缺点、时间过短等报酬因素而出现出血征象2，3。尤其是婴幼儿、儿童或不克不及自理的患者，难以得到共同，造成出血征象更为普及，乃至出现血肿。如今临床一样平常注射、采血后多数让患者本身按压伤口。由于患者缺乏专业知识，轻易造成出血征象普及，并且也不范例，并限定了患者的运动。即时贴实现了关闭、抑制、止血、消毒一体化，不影响患者运动、不必要患者有专业知识，对付婴幼儿或儿童越发得当，使注射、采血实现了范例、同一的尺度。我们不雅察了100例患者中，无一例创造有出

9、血征象，并且应用便捷、范例、要领简朴、病人乐意担当。血液流传性疾病引起的病院熏染是当代病院办理中的一浩劫题，特殊是病毒性血源熏染，结果严峻又难以防范。国表里研究证明4，7，8，血液中埋伏具有熏染性病毒因子有十多种，尤其是HBV、HV、HIV。输入HIV血液或血成品，其熏染的大概性为90，医务职员通过被污染的HIV针头刺破或污染的伤口，熏染的大概性为0.3；假设被带乙肝病毒污染的利器刺伤，熏染的时机为630，只要有0.01l的含有HBV血进入体内，就可熏染上乙肝；如被带有丙肝病毒污染物熏染或利器刺伤，受伤者有310的时机熏染丙肝。除此之外，如打仗种种熏染性体液，如血液、滑膜液、精液、阴道排泄液、

10、胸膜液、羊水等都是致熏染的因素。注射或采血后的血液污染物也是造成病原体流传的紧张途径之一。由于注射、采血后的局部按压已经成为被注射、采血者的举动，被熏染很难被创造，以是至今未见有研究报道。但这无疑是一个紧张的血源熏染的途径和伤害因素。在注射采血取针后马上贴敷带有消毒剂的关闭式即时贴，并可根据差异的工具选择差异的消毒剂，在贴敷时间上可最大程度满意消毒处理惩罚的要求，从而在实现局部庇护成效的底子上，阻断血源病毒性熏染或细菌熏染的通道，到达防范流传的目的，从底子上办理了因注射、采血而导致的病毒性血源流传的困难。注射、采血后被患者遗弃的棉球，其残留的血液可以形成熏染源，易造成血液流传性疾病或医源性熏染题目4，5，并对情况造成污染和危害，不切合医疗熏染办理的范例。在临床事情中，注射、采血每每是一个一连的历程。在这个历程中事情职员大概被带有血迹的棉球污染，再去为下一个患者注射、取针或采血，很轻易造成交织熏染，同时对医务职员也是