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文档简介

1、诊断皮肤组织液涂片AFB:BI=5组织病理学检查：瘤型麻风，抗酸菌5+。误诊原因表现不典型，临床类似湿疹或痒疹病例7女，25岁。6年前出现眉毛脱落。 4年前出现结节性红斑，伴疼痛、发热、乏力。多次在村卫生室“抗炎”治疗。10余天前皮损增多，县人民医院以“结节性红斑”，应用激素治疗反复发作。诊断组织液涂片查AFB：BI=4.0组织病理学检查：LL误诊原因麻风II型反应病例8男，45岁。8年前出现眉毛脱落。6年前腕部出现结节，市医院病理诊断为皮肤纤维瘤， 4年前出现手指屈曲和足底溃疡。 2年前结节累及全身，某省级综合医院诊断不明，应用强的松治疗无效。诊断组织液涂片AFB：BI=6.0组织病理学检查

2、：LL，抗酸菌阳性病例9病史及诊断女，57岁。2年前腕部出现一个结节，无痒痛，渐增大。诊所诊断为皮肤纤维瘤，予以手术切除。术后3个月瘢痕边缘及前臂出现多个新结节。诊断组织液涂片查AFB：BI=6.0组织病理学检查：组织样麻风瘤，抗酸菌阳性病例10男，61岁双足底麻木7个月，多家医院诊断为“末梢神经炎”.5个月前左上肢出现结节伴轻度瘙痒，逐渐增多。当地医院诊断不明。诊断组织病理学检查：组织样麻风瘤，抗酸菌：6+误诊原因非典型组织样麻风瘤女，70岁.左侧面部红斑伴蚁行感3年。当地医院多次按照“皮肤过敏”治疗无效，皮损渐累及右侧面部。6个月前皮损出现肿胀，多次以“丹毒”治疗无效。病例11诊断组织液涂

3、片查AFB:BI=0.5组织病理学检查：真皮浅层见泡沫细胞浸润，中深层见上皮样细胞肉芽肿，抗酸菌5+。确定诊断：MB误诊原因非典型单发瘤型麻风少见病例7患者，女，44岁。因双侧眉毛脱落、面部浸润性红斑伴蚁行感1年就诊。经可疑者筛查发现。曾经因当地麻防机构组织液涂片检查AFB阴性而排除麻风病。后经省皮防所再次查菌阳性而确诊。误诊原因查菌技术不当湿疹样表现皮肌炎样皮损多形红斑样皮损体癣样皮损玫瑰糠疹样皮损浅色斑与黄色肉芽肿鉴别类似神经纤维瘤扁平苔藓样皮损与蕈样肉芽肿鉴别结节性红斑麻风病诊断的第一步是首先要想到麻风病的可能性 The first step towards diagnosing leprosy is to think of the possibility of leprosy对策对“似曾相见”或“一头雾水”的皮肤病：想到麻风病的可能性详细询问病史全

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