护考-循环系统专项测试卷附答案

1、护考-循环系统专项测试卷附答案【A1型题】1.扩张型心肌病患者早期最主要的临床表现是 活动时呼吸困难和活动耐量下降室性心律失常夜间阵发性呼吸困难晕厥房室传导阻滞2.以下对水冲脉的描述不正确的是 周围血管扩张、血流量增大可导致心脏存在血液分流、反流可导致可见于主动脉瓣狭窄可见于甲状腺功能亢进脉搏骤起骤落3.图为室性心动过速V1导联的心电图表现,第6、12个QRS波群为 正常QRS波异常Q波心室夺获预激波室性融合波4.图中的导联心电图表现,符合以下哪种心律失常 窦性心律不齐房性期前收缩室性期前收缩二度房室传导阻滞预激综合征5.应用地高辛治疗心力衰竭的主要目的是 减慢心率扩张动脉扩张静脉利尿作用增强

2、心肌收缩力6.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂,最易发生的不良反应是 低钙血症低钾血症高尿酸血症低血糖高镁血症7.下列哪项不是右心衰竭与肝硬化的共同临床表现 肝大脾大腹水下肢水肿肝功能异常8.下列哪项不是引起慢性心力衰竭的诱发因素 输液过多过快重症二尖瓣狭窄脱水重度贫血摄入钠盐过多9.缩窄性心包炎的体征是 Cullen征Kussmaul征Turner征Roth斑Osler结节10.心源性晕厥最常见的病因是 疼痛直立性低血压低血糖高血压心律失常11.左心衰竭患者的呼吸困难主要是由于 肺淤血或肺水肿所致肺泡内张力和肺循环压力增高所致体循环淤血所致肝淤血、腹水等使呼吸运动受限所致支气管、肺受压所致1

3、2.心律失常患者用药期间最应注意的问题是 患者对疾病的认识心输出量减少药物反应心理问题对特殊检查有疑虑13.以颈动脉窦按摩法终止心动过速发作,正确的是 适用于室性阵发性心动过速患者适用于室上性阵发性心动过速患者宜左右两侧轮流按摩按摩约510s次当心率减慢应立即停止按摩14.最易诱发心绞痛的瓣膜病是 主动脉瓣关闭不全主动脉瓣狭窄二尖瓣关闭不全二尖瓣狭窄肺动脉瓣狭窄15.有毛细血管搏动征阳性提示 严重贫血右心衰竭主动脉瓣关闭不全肝大缩窄性心包炎16.患者,女,56岁。患风湿性心脏病5年,心尖区闻及隆隆样舒张期杂音。其杂音听诊位置是图中的 AEMTP17.心源性呼吸困难最早出现的表现是 心源性哮喘急

4、性肺水肿劳力性呼吸困难端坐呼吸夜间阵发性呼吸困难18.导联心电图描记时,V2导联检测电极放置位置为 胸骨右缘第2肋间胸骨左缘第2肋间胸骨左缘第4肋间胸骨右缘第4肋间胸骨右缘第5肋间19.下肢静脉曲张患者为避免腹内压增高,所采取的护理措施不包括 保持大便通畅避免长时间站立有计划地减轻体重使用弹力绷带穿宽松衣物20.下肢静脉曲张剥脱术后早期下床活动的主要目的是 避免肠粘连促进切口愈合避免深静脉血栓形成防止术后复发预防坠积性肺炎21.下列属于血栓闭塞性脉管炎常见病因的是 怀孕吸烟重体力劳动刀伤高血压22.心脏停搏多长时间,脑组织即可发生不可逆的损害 10分钟46分钟30分12分钟1015分钟23.心

5、搏骤停时,首选的给药途径是 骨内通路心内注射肌内注射经肘前静脉给药气管内给药24.法洛四联症患儿,青紫轻重程度决定于 室间隔缺损程度卵圆孔是否关闭肺动脉狭窄程度右心室增大程度主动脉骑跨程度25.47岁小儿正常心率范围是 110130次/min100120次/min80100次/min7090次/min不低于60次/min26.关于胎儿血液循环的描述,正确的是 脐动脉血氧含量最高下腔静脉的血液以动脉血为主主动脉压力大于肺动脉压力下腔静脉血全部流入右心室胎儿下半身血液的含氧量高于上半身27.差异性发绀最常见于以下哪种先天性心脏病 动脉导管未闭房间隔缺损室间隔缺损法洛四联症肺动脉狭窄28.新生儿心尖

6、搏动在 第一肋间隙第二肋间隙第三肋间隙第四肋间隙第五肋间隙29.属于右向左分流型的先天性心脏病是 法洛四联症室间隔缺损房间隔缺损主动脉狭窄动脉导管未闭30.下列不属于法洛四联症畸形的是 室间隔缺损肺动脉狭窄主动脉骑跨右心室肥厚房间隔缺损31.典型动脉导管未闭心脏X线的改变是 “靴形”心右心房、右心室增大左心房、左心室增大右心房、左心室增大左心房、左心室、右心室增大32.小儿心力衰竭应用血管扩张剂后,最重要的是观察 脉搏呼吸血压意识状态瞳孔变化33.5岁小儿平均血压正常的是 70/50mmHg90/60mmHlg90/70mmHg100/60mmHg100/70mmHg34.卵圆孔正常情况下解剖

7、关闭多应在生后 13个月35个月57个月79个月912个月35.95%小儿动脉导管解剖上闭合的年龄是 1个月12个月18个月2岁3岁36.室间隔缺损杂音特点 心尖部呈响亮粗糙的收缩期杂音胸骨左缘第2-3肋间-级收缩期杂音胸骨左缘第2-4肋间喷射性的收缩期杂音胸骨左缘第34肋间粗糙的全收缩期杂音胸骨左缘第2肋间连续性机器样收缩期杂音37.法洛四联症的组成,以下哪种最为重要 肺动脉狭窄室间隔缺损主动脉骑跨右心室肥厚左室流出道梗阻38.X线检查呈“靴形心”的先天性心脏病是 室间隔缺损房间隔缺损法洛四联症动脉导管未闭病毒性心肌炎39.以下哪项是先天性心脏病 感染性心内膜炎法洛四联症风湿性心脏病冠状动脉

8、性心脏病肥厚型心肌病40.引起病毒性心肌炎最常见的病毒为 腺病毒轮状病毒流感病毒柯萨奇病毒单纯疱疹病毒【A2型题】41.患者,男,57岁。急性心肌梗死,频发室性期前收缩伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理应是 静脉推注西地兰口服美西律静脉注射利多卡因口服普鲁卡因胺口服普罗帕酮42.患者,女,48岁。因呼吸困难和下肢水肿入院。既往有风湿热病史。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。与该患者的病情最符合的疾病是 左心衰竭右心衰竭肾功能衰竭肝硬化更年期综合征43.患者,男,58岁,因急性心肌梗死行溶栓治疗。下列哪项病情观察最重要 观察患者的排便形态观察患者的尿

9、量观察患者有无呼吸抑制观察患者有无出血倾向观察患者24小时的出入量44.患者,男,56岁。以“急性心肌梗死”为诊断入院。以下最有利于诊断的心电图表现是 ST段压低T波高尖P-R间期延长病理性Q波QRS低电压45.患者,男,48岁。因急性心肌梗死行溶栓治疗。下列哪种酶高峰提前出现提示溶栓成功 肌酸激酶同工酶肌酸激酶肌红蛋白肌钙蛋白白细胞46.患者,男,60岁。因急性心肌梗死发作“120”急送医院,途中患者突然出现烦躁,呼吸困难,听诊两肺满布干湿啰音,心率110次/min,该患者最可能发生了 肺感染急性左心衰心源性休克肺栓塞乳头肌功能失调47.患者,男,73岁。有风湿性心脏病史18年,最近2周经常

10、发生夜间阵发性呼吸困难。下列护理措施中最重要的一项是 吸氧加强夜间巡视安置于半卧位给予镇静剂备妥气管插管及呼吸器48.患者,女,28岁。患慢性风湿性心脏病5年,近3个月来每当稍快步行走或梳洗时即感心悸、气急,该患者日前心功能分级属于 级级级级级49.患者,女,32岁。风湿性心脏病患者,每当上楼或做家务等日常活动时感气短、心慌、胸闷,坐下休息片刻后可缓解,阅读、进餐无此不适,应如何安排其休息 活动如常,不必限制适当限制体力活动不宜做任何家务应增加活动量绝对卧床休息50.患者,男,73岁。高血压患者,于睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血,端坐呼吸,血压180/100mmHg,心率110

11、次/min,估计该惠者可能发生了 高血压心脏病高血压危象高血压脑病急性肺水肿肺梗死51.患者,女,54岁。血压90/60mmHg,胸闷乏力,头昏4个月。活动中突发晕厥,5分钟后神志清醒,心率40次/min。心电图检查最可能是 一度房室传导阻滞二度I型房室传导阻滞二度型窦房传导阻滞三度房室传导阻滞窦性心动过缓52.患者,女,78岁。因原发性高血压史25年、心力衰竭1个月入院。因白天经常卧床,其心源性水肿较易出现的部位是 眼睑胸腰部骶尾部足踝部面部53.患者,男,62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测血压80/50mmHg,面色苍

12、白,烦躁不安。为明确其病情,首选的检查是 超声心动图胸部X线片心电图心脏MRI胸部CT54.患者,女,45岁,门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。护士在护理评估中发现下列哪项临床表现与本病不符 发热脾大贫血杵状指胸腔积液55.患者,女,32岁。室性心动过速频发,遵医嘱首选的药物为 利多卡因阿托品毛花苷丙苯妥英钠普萘洛尔56.患者,男,32岁,门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第1天,护士为患者采集血标本,下列哪种方法正确 每间隔1小时采血1次,共3次每间隔3小时采血1次,共3次只能在夜间采血,每间隔1小时采血1次,共3次在早、中、晚餐前采血3次可在任意时间采血3次57.患者,男,50

13、岁。2型糖尿病合并原发性高血压,其血压最好应控制在 100/70mmHg110/75mmHg120/80mmHg130/80mmHg140/90mmHg58.患者,男,59岁。长期高血压患者,今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊,测血压254/117mmHg,经及时治疗抢救,血压有所下降,考虑该患者为 一过性高血压脑血管意外高血压急症高血压亚急症急性心肌梗死59.患者,女,52岁,有冠心病史。本次因晕厥,心电图示第二度型房室传导阻滞住院,今晨患者再次晕倒,意识不清,伴抽搐,颈动脉搏动未触及,目前最主要的抢救措施是 通知医师建立静脉通路心电图检查人工呼吸心肺复苏60.患者,女,45岁

14、,有风湿性心脏病史。今晨突然发现右侧肢体行动不便,别人发现其口角歪斜,应考虑 脑出血脑栓塞脑血栓形成脑肿瘤脑水肿61.患者,男,68岁,急性心肌梗死入住ICU病房。下列哪项护理措施不妥 静脉输液速度宜慢绝对卧床休息24小时限制探视给氧34L/min如有便秘给予硫酸镁导泻62.患者,男,58岁。血压持续为150155/95100mmHg,该患者的血压为 正常血压正常高值级高血压级高血压级高血压63.患者,男,45岁。患有室性心动过速,胺碘酮治疗,下列哪项为其最严重的 心外毒性转氨酶升高光过敏角膜色素沉着胃肠道反应肺纤维化64.患者,男,69岁。患有原发性高血压10年,吸烟史30年,父亲死于高血压

15、引发的脑出血,目前血压为145/95mmHg,该思者按高血压危险度分层属于 低危人群中危人群高危人群极高危人群无危险人群65.患者,女,67岁。患有扩张型心肌病10年,患者近来出现一强一弱交替的脉搏,护士应如何指导患者休息或活动 卧床休息正常作息但限制剧烈活动B.可参加日常活动恢复半天轻工作做康复期锻炼66.患者,男,52岁,于户外运动时突发剧烈胸痛。下列哪项特点不支持患者发生了心绞痛 左臂放射痛有濒死感压榨性剧痛胸骨后疼痛持续时间长达1小时67.患者,男,42岁。父母均有原发性高血压病史,门诊健康体检量血压135/85mmHg,护士应指导其每天食盐摄入量不宜超过 2g3g4g5g6g68.患

16、者,女,57岁,患瓣膜性心脏病10年。体力活动轻度受限,日常活动引起乏力、心悸、气急,心功能属于 级级级级V级69.患者李某,男,49岁。急性心肌梗死2周后出现反复发作的肺炎,该患者最可能出现了下列哪项并发症 肺栓塞室壁瘤心肌梗死后综合征急性肺水肿乳头肌功能失调或断裂70.患者,女,65岁。急性心肌梗死入住ICU病房,护士发现患者心电监护示心室颤动(粗颤),此时首选的治疗措施是 测量12导联心电图静脉推注利多卡因心前叩击人工呼吸非同步直流电复律71.患者,女,42岁。因高血压,医生给予口服卡托普利50mg,1日3次,晚上患者无意多服了1次。第2天,起床时感到眩晕、恶心,此时护土应迅速协助患者

17、下床活动下肢平卧抬高下肢坐位并吸氧再服1片卡托普利饮糖水少许72.患者,女,48岁。患有风湿性心脏病,日常打扫卫生等轻体力活时感到心慌、气短,坐下体息后可缓解,看书时无不适,应如何安排休息 不必限制活动限制活动,增加卧床时间多进行户外活动不能从事任何体力活动绝对卧床休息73.患者女,45岁。近日体检发现血压160/96mmHg,自诉工作紧张时有头痛、失眠等不适,对该患者的健康指导是 尽早应用降压药物卧床休息,不宜活动身心休息为主应用药物为主,休息为辅及早发现病情变化,每日测血压74.患者,男,65岁。持续性胸前区疼痛2小时急诊入院,心电图示V1-V3导联ST段弓背状抬高,T波倒置,该患者最可能

18、发生哪个部位的心肌梗死 广泛前壁前间壁高侧壁下壁正后壁75.患者,男,58岁。患扩张型心肌病10年,3天前受凉后出现咳嗽、咳痰、流涕,呼吸困难加重引起该患者呼吸困难加重最可能的原因是 并发了肺栓塞并发了心包积液诱发了慢性心力衰竭诱发了呼吸衰竭并发了严重心律失常76.患者,女,61岁。退休教师,性格谦和,平时好咸食,因头晕就诊,量血压155/95mmHg。该患者的血压属于 正常高值临界高血压级高血压级高血压级高血压77.患者,女,60岁。以“急性心肌梗死”收住入院第2天,心电监护突然报警,心电图如图,该患者发生了何种心律失常 心室停搏心房扑动心室扑动心房颤动心室颤动78.患者,女,57岁。因情绪

19、激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg该患者最可能并发了 恶性高血压高血压脑病癫痫发作颅内出血心源性休克79.患者,男,24岁。平卧患肢抬高7080,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色,提示 Pra试验阳性Buerger试验阳性Trendelenburg试验阳性Perthes试验阳性腰交感神经阻滞试验阳性80.患者,女,49岁。行下肢静脉曲张剥脱术后,以下护理措施哪项是错误的 术后弹性绷带包扎两周绝对卧床休息1周睡觉时抬高下肢30尽量穿宽松衣物适当体育锻炼81.患者,男、39岁。时常感觉脚部麻木、脚痛,走路一段时

20、间后则需要休息,浅表的静脉出现发红、条索状。应考虑 血栓性静脉炎深静脉血栓动脉粥样硬化症血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)82.患者,男,43岁。吸烟20年,每天40支左右,冷库工作10年。近来,左小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊。体检：左小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,应首先考虑为 下肢静脉血栓动脉硬化闭塞血栓闭塞性脉管炎动脉栓塞动静脉痿83.患者,男,32岁,血栓闭塞性脉管炎。下列护理措施哪项不正确 温水洗脚保持足部清洁、干燥术后制动期间足部适当运动,促进局部血液循环用热水袋热敷患肢,促进血液循环坚持多走路,以不出现疼痛为限有效镇痛,防止

21、血管收缩84.患者,男,36岁,18年吸烟史。诊断：血栓闭塞性脉管炎局部缺血期,其典型表现为 静息痛间歇性跛行足背动脉搏动消失皮肤干燥、脱屑足趾溃疡坏死85.患者,女,56岁。右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动抬高减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迁曲扩张的静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。该患者可能发生的最严重并发症是 右小腿溃疡溃疡破裂出血血栓性浅静脉炎右下肢坏死右踝关节强直86.患者,男,32岁。从高层建筑物上不慎坠落,出现意识丧失,无脉搏,无呼吸,在对其开放气道时应采取 仰头抬颈法仰头托颌法仰头举颏法仰头举颌法后仰法87.患者,男,

22、40岁。急性心肌梗死合并急性肺水肿,住院期间突发心搏骤停,护士在抢救中纠正代谢性酸中毒的首选药物是 盐酸肾上腺素碳酸氢钠低分子右旋糖酐复方氯化钠10%葡萄糖88.患者,男,32岁。突发意识丧失,颈动脉搏动消失,在抢救中,首选的给药途径是 口服肌内注射皮下注射静脉注射气管内注射89.患者,男,65岁。急性心肌梗死,住院期间用力排便时突发心搏骤停,护士立即行胸外心脏按压,下列叙述错误的是 使用简易呼吸器时,每次送气400600ml胸外按压部位：双乳头联线的胸骨中心处按压幅度：使胸骨下陷23cm按压时间：放松时间=1:1按压频率：100次/min90.患儿,女,6岁。已确诊为室间隔缺损,需做扁桃体切

23、除术,按医嘱使用抗菌药物,其用药主要目的是预防 肺炎支气管炎感染性心内膜炎扁桃体周围脓肿变态反应性疾病91.患儿,女,3岁。自生后8个月起出现青紫并逐渐加重,生长发育明显落后于同龄儿,杵状指(趾),喜蹲踞,该患儿最易出现的并发症为 贫血心力衰竭呼吸道感染脑栓塞、脑脓肿感染性心内膜炎92.患儿,男,11个月。出生后反复呼吸道感染,3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:呼吸60次/min,口唇青紫,两肺闻及细湿啰音;胸骨左缘第3、4肋间听到级收缩期杂音,并触及震颤,肺动脉第二音亢进;肝右肋下3.5cm,双足背轻度水肿。患儿最可能的原因是 室间隔缺损室间隔缺损合并肺炎室间隔缺损合并心力衰竭室间隔缺

24、损合并肺炎和心力衰竭室间隔缺损合井感染性心内膜炎93.患儿,女,2岁。自1岁起出现活动后气促、乏力、喜蹲下、发绀,胸骨左缘第24肋间及3级收缩期杂音,可见杵状指。该患儿最可能的原因是 室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭主动脉瓣狭窄法洛四联症94.患儿,男,4岁。2岁时在当地医院诊断为“法洛四联症”,近年来青紫越来越重,而医生体检发现杂音越来越轻,家长向护士咨询其原因,护士的正确解释是 右向左分流减少肺动脉狭窄有所减轻肺动脉狭窄越来越重肺动脉漏斗部痉挛减轻主肺动脉之间形成侧支循环95.患儿,女,4岁。生后不久被诊为“先天性心脏病”,近2天出现发热、咳嗽气急,双肺闻及细湿啰音,患儿可能出现了 肺水肿

25、心力衰竭支气管肺炎急性支气管炎感染性心内膜炎96.患儿,女,12个月。诊断为“法洛四联症”,今患儿用力排便后突然出现昏厥、青紫加重。产生此现象的最可能原因是 脑血栓缺氧发作呼吸衰竭心力衰竭急性脑炎97.患儿,男,出生3天。出生时在胸骨左缘第24肋间闻及收缩期杂音,12小时后杂音消失,首先考虑为 室间隔缺损房间隔缺损法洛四联症动脉导管未闭动脉导管功能性关闭98.患儿,女,2岁。诊断为“法洛四联症”,患儿平素活动时都会主动下蹲片刻,家长咨询护士其原因,护士正确的解释是 使心脑供血增加缓解漏斗部痉挛使劳累、气急缓解使静脉回心血量增加增加体循环阻力,减少右向左分流99.患儿,女,4岁。胸闷、乏力,1周

26、前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检:体温37,心率130次/min,双肺呼吸音清,心脏轻度扩大,心音低钝,未闻及杂音。初步诊断:病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常 X线检查病毒分离心导管检查心肌酶学检查血清抗体测定【A3型题】(13题共用题干) 患者,女,42岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并心房颤动5年,近1个月来体力活动后心慌气短,下肢水肿,门诊医生给予地高辛口服治疗。1.护士正确的指导是 照常活动可以活动,增加间歇休息时间绝对卧床休息限制活动,尽量卧床休息尽量多运动以增加活动耐力2.在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒 脉率减慢为78次/min咯血水肿消退脉律转为不规则体重减轻3

27、.该患者在活动后突然出现胸痛、咯血、呼吸困难,最可能发生了 自发性气胸肺栓塞血气胸急性呼吸窘迫综合征心律失常(46题共用题干) 患者,男,56岁。公司经理,午餐后不久感胸闷大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。4.接诊护士指导患者服用异山梨酯,起效最快的服法是 口含吞服舌下含化用酒送服掰碎后吞服5.最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为 ST段拾高呈弓背形单向曲线某些导联ST段显著下降T波对称性倒置R波显著下降出现异常Q波6.护士给患者实施的护理措施哪项不妥 立即通知医生嘱患者尽量多饮水补充水分吸氧限制探视给予心电监护(78题共用题干) 患者,男,63岁。因阵发性胸闷3年,

28、持续胸痛2小时急诊入院,查心电图诊断为急性心肌梗死。7.支持该诊断的心电图典型改变为 深宽Q波,伴ST段弓背向上抬高高尖畸形P波成对室性期前收缩高尖T波三度房室传导阻滞8.此时最具特征性的酶学改变是 血清乳酸脱氢酶(LDH)上升血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)血清肌钙蛋白(cTn)上升血清肌酸激酶同工酶(CKMB)上升肌酸激酶(CK)(911题共用题干) 患者,男,79岁。患“冠心病”3年余,经药物治疗后症状改善。9个月前无明显诱因出现胸闷,位于心前区,伴有气促,夜间阵发性呼吸困难,端坐位可缓解,有恶心、干呕,伴双下肢水肿,当地医院就诊,给予输液治疗后症状可缓解,但易反复发作。10余天前胸闷、

29、气促较前加重,安静状态下即有症状,无法下床,伴双下肢水肿,无法平卧入睡。查体:急性病面容,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,心率136次mn,心律不齐,第一心音强弱不等,各心瓣膜听诊区未闻及杂音,脉率125次/min,律不齐。9.该患者的心律失常属于 心房颤动心室颤动室性心动过速阵发性室上性心动过速窦性心动过速10.目前该患者的心功能属于 心功能级心功能级心功能级心功能a级心功能b级11.根据该患者目前的心功能状况,其活动量为 限制重体力活动,可进行家务劳动尽可能卧床休息,可在床边活动绝对卧床休息,日常活动由他人照顾,但卧床期间可进行四肢的屈伸运动、翻身绝对卧床休息,不能进行任何活动,避免翻身活动中若

30、有不适,应鼓励患者坚持(1213题共用题干) 患者,男,41岁。有心脏病5年,最近感到心悸脉搏69次/min,听诊心率100次/min,律不齐,第心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。12.该患者的心律失常属于 心房颤动窦性心动过速窦性心律不齐房性期前收缩室性期前收缩13.该患者会出现的异常脉搏是 水冲脉短绌脉奇脉间歇脉迟脉(1416题共用题干) 患者,女,15岁,中学生。约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧查脉搏55次/min,律不齐,心电图示PR间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。但该同学担心功课要求出院。14

31、.根据心电图提示该学生的心律失常为 一度房室传导阻滞二度I型房室传导阻滞二度型房室传导阻滞三度房室传导阻滞交界性逸搏心律15.患者的首要护理诊断是 活动无耐力缺乏相关知识焦虑潜在并发症：心力衰竭潜在并发症：心脏停搏16.对该患者不宜采取的护理措施是 绝对卧床休息消除紧张情绪准备临时心脏起搏仪器给予易消化食物同意患者出院,立即办理(1718题共用题干) 患者,男,22岁,以心律失常待查收住入院。住院第2天,患者突然发生晕厥,四肢抽搐,心音消失,几秒后发作停止,逐步恢复神志。17.此时应考虑发生了 颓痛发作低血糖反应阿斯综合征直立性低血压梅尼埃综合征18.下列哪种情况最可能诱发上述问题 高钠饮食室

32、内行走用力大便咳嗽抑郁(1922题共用题干) 患者,女,30岁。有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/min,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。19.上述情况提示很可能发生了 心力衰竭阵发性心房颤动胃肠型感冒洋地黄中毒药物过敏20.接诊护士马上要做的工作是 介绍病房环境告知患者立即停用地高辛抽血查电解质询问患者服药情况测量血压21.几天后患者突然发现右侧肢体不便,别人发现其口角歪斜,应考虑 脑出血脑栓塞脑血栓形成蛛网膜下腔出血脑水肿22.发生原因很可能为 体位突然改变饮食不当心房颤动洋地黄中毒心率增快(232

33、6题共用题干) 患者,女,65岁,肥胖,近来发现血压升高波动在160170/90100mmHg,伴有头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现。父亲有高压和糖尿病。23.该患者的高血压危险分层属于 无任何危险低危中危高危极高危24.医生给患者开了降压药,下列护士告知患者的注意事项中哪项是错误的 服药后最好平卧一会儿定期复诊注意不要突然变换体位血压平稳后即可减量或停药每天测量血压34次25.护士对患者健康指导不妥的是 控制体重积极治疗糖尿病增加运动量可自服安眠药以保证睡眠保持平和心态26.随访中护土发现患者出现微量白蛋白尿,同时有心纹痛发生。血压控制在130150/80-95mmHg,此时高血压危险分层应为 无任何危险低危中危高危很高危(2729题共用题干） 患者,男,56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。27.该患者可能出现了 肺栓塞冠心病出血脑梗死肺部感染28.应立即采取的护理措施是 让患者半卧位让患者深呼吸给患者高浓度氧气吸入给患者测体温测出凝血时间29.预防此并发症的措施是 鼓励急性期患者下地行走急性期患者禁止按摩患肢密切观察神志变化卧床期间增加床上运动吸氧(3032题共用题干) 患者,女,36岁,中学教