20218灌肠、采血并发症试题及答案

1、2021.8灌肠、采血并发症您的姓名： 填空题 *_1. 下列插管长度不妥的是（） 单选题 *A.大量不保留灌肠: 7-10cmB.小量不保留灌肠:7-10厘米C.保留灌肠:10-15厘米D.肛管排气:7-10厘米 【正确答案】2.大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是 （） 单选题 *A.提高灌肠筒B.低灌肠筒C.移动肛管 【正确答案】D.深呼吸3.下列灌肠的注意事项,哪项描述是错误的() 单选题 *A.伤寒病人灌肠液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠c.肝性脑病病人可用肥皂水灌肠 【正确答案】D.中暑病人可用4生理盐水进行大量不保留灌肠E.对顽固性失眠者可予保留

2、灌肠进行镇静、催眠4.关于大量不保留灌肠的注意事项,描述正确的是（） 单选题 *A.伤寒患者灌肠时,液面距肛门30cmB.充血性心力衰竭患者禁用肥皂水灌肠 【正确答案】C.急腹症、妊娠、习惯性便秘患者禁忌灌肠D.灌肠中出现面色苍白、出冷汗,应减慢速度5.大量不保留灌肠的目的不包括（） 单选题 *A.解除便秘、肠胀气B.治疗肠道疾病 【正确答案】c.清洁肠道D.稀释并清除肠道内的有害物质E.为高热病人降温6.大量不保留灌肠并发症不包括（） 单选题 *A.肠道黏膜损伤B.肠道出血C.肠破裂D.肠道感染E.胃穿孔 【正确答案】7.低钾血症心电图最早的改变是（） 单选题 *A.O-T间期延长B.T波降

3、低、变平或倒置 【正确答案】C.U波D.QRS增宽E.ST段改变8.痔疮手术前（） 单选题 *A.术前晚清洁灌肠 【正确答案】B.术晨清洁灌肠C.术前晚及术晨清洁灌肠D.禁忌灌肠E.清洁灌肠9.某肝硬化患者,呕血后出现嗜睡及扑翼样阵颤,为清除肠道积血给予灌肠。灌肠液禁忌使用（）。 单选题 *A.米醋+生理盐水B.生理盐水C.肥皂水 【正确答案】D.清水E.1%新霉素溶液10.大量不保留灌肠时,肛管插入直肠深度为（） 单选题 *A.7-10cm 【正确答案】B.15-20cmC.8-12cmD.6-9cm11.大量不保留灌肠成人每日灌注量为（） 单选题 *A.500-1000ML 【正确答案】B

4、.400-600MLC.200-500MLD.300-500ML12.患者,女性, 54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠，灌肠液温度应保持在（） 单选题 *A.4B.28-32C.35-39D.39-41 【正确答案】13.灌肠时出现虚脱时处理措施哪项不妥（） 单选题 *A.立即停止灌肠B.协助患者取坐卧位，加强保暖 【正确答案】C.予以患者吸氧D.必要时静脉注射葡萄糖14.阿米巴痢疾应取（） 单选题 *A.左侧卧位保留灌肠B.小量不保留灌肠C.右侧卧位保留灌肠 【正确答案】D.大量不保留灌肠E.左侧卧位不保留灌肠15.患者肛周皮肤擦伤时，在护理过程中不正确的是（） 单选题

5、 *A.患者大便后要及时洗净擦干B.保持肛周的局部清洁、干燥C.皮肤破溃时科使用TDP烤灯照射治疗，每日两次，每次15-30分钟D.每天便后给予高锰酸钾溶液坐浴 【正确答案】16.下列哪种情况下,不宜做清洁灌肠（） 单选题 *A.钡灌肠造影前B.直肠息肉切除术前c保胎孕妇 【正确答案】D.结肠x线检查前E.习惯性便秘17.肛管排气法,肛管插入直肠深度及保留肛管时间为（） 单选题 *A. 1012cm,不超过40分钟B. 1215cm,不超过30分钟C. 1518cm,不超过20分钟 【正确答案】D. 1820cm,不超过20分钟E. 2022cm,不超过20分钟18.护理大便失禁的病员,应特别

6、注意（） 单选题 *A.观察大便性质B.预防褥疮 【正确答案】C.记录大便量D.脱水情况19.简易通便术最常用的方法是（） 单选题 *A.大量不保留灌肠B.保留灌肠C.小量不保留灌肠D.开塞露注肛 【正确答案】E.清洁灌肠20.灌肠时发生水中毒者早期表现不包括（） 单选题 *A.烦躁不安B.血压下降 【正确答案】C.抽搐、昏迷D.球结膜水肿21.采血后按压时间应（）分钟。 单选题 *A.2-3B.3-5C.5-7D.5- 10 【正确答案】22.采血后（）是预防血肿的有效措施。 单选题 *A.拔针B. 有效按压 【正确答案】C. 输入药物的性质D.输入药物的浓度23.患者发生晕针或晕血发生持续

7、时间短，恢复快，一般（）分钟后自然缓解。 单选题 *A.1-2B.1-3C.2-3D.2-4 【正确答案】24.发生晕针或晕血时，应立即停止采血，患者坐位时立即改为（），以增加脑部供血。 单选题 *A.头低脚高位B.半坐位C.平卧位 【正确答案】D.左侧卧位E.右侧卧位25.正确掌握股静脉的解剖位置，即股静脉在股动脉内侧约（）处。 单选题 *A.0.5 【正确答案】B.1C.1.5D.2E.2.526.股静脉采血时，用消毒液消毒食指和中指，于股三角区扪及股动脉，并用手指加以固定;右手持注射器，针头和皮肤成（），见抽出暗红色血液，表示已达股静脉。 单选题 *A.10B.20C.30D.40E.6

8、0F.90 【正确答案】27.股静脉采血时如抽出为鲜红色血液，提示刺入股动脉，应立即拔出针头。紧压穿刺点（）分钟，直至无出血，再重新穿刺对侧股静脉进行采血。 单选题 *A.2-5B.3-5C.5-10 【正确答案】D.10-15E.15-2028. 上肢静脉采血时，若上衣袖口较紧，要求患者脱去衣袖后再采血，避免较紧的衣袖影响静脉回流，引起（）。 单选题 *A. 皮下出血 【正确答案】B. 局部血肿C. 晕针或晕血D. 误穿刺入动脉E. 局部皮肤过敏反应F.休克29. 静脉采血时，对四肢末梢循环不良的患者，可通过（）措施促进血管扩张。 单选题 *A. 双层止血带B. 护士拍打血管，直至血管暴露C

9、. 局部热敷 【正确答案】D. 使用血管扩张药30. 运用真空负压静脉采血法采血时，如感觉针头进入血管却不见回血时，应检查（），不应盲目拔针。 单选题 *A. 患者是否过度紧张B. 患者衣服袖口太紧C. 采血管负压是否充足 【正确答案】D. 针头斜面是否紧贴血管壁31. 血气分析是用于检测呼吸功能及（）的一项重要指标，对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱平衡和电解质紊乱均有重要意义。 单选题 *A. 血清电解质水平B. 酸碱平衡 【正确答案】C. 血清中各种微量元素D. 血清中氧含量32. 动脉穿刺采血法发生皮下血肿，若压迫止血无效时可以加压包扎，穿刺成功后用小沙袋压迫止血（）分钟左

10、右，直到不出血为止。 单选题 *A.5B.10C.15 【正确答案】D.20E.3033. （）者应避免动脉穿刺。 单选题 *A. 严重心脏病B.严重呼吸窘迫综合征C. 大脑去皮质状态D.重凝血机制障碍 【正确答案】34. 患者发生皮下血肿给予（）%的硫酸镁湿敷，使血肿消退，疼痛减轻。 单选题 *A.10B.20C.30D.50 【正确答案】E.7035. 假性动脉瘤是一种由（）覆盖的血肿。 单选题 *A. 内皮 【正确答案】B. 外皮C. 表皮36. 做好宣教工作，行动脉穿刺后采用温度为（）的湿毛巾局部热敷，防止假性动脉脉瘤的形成。 单选题 *A.30-40B.40-50C.50-60D.6

11、0-70 【正确答案】E.70-8037. 做好宣教工作，行动脉穿刺后采用温热湿毛巾局部热敷每天一次每次（）分钟，防止假性动脉脉瘤的形成。 单选题 *A.10B.20 【正确答案】C.30D.4038. 动脉穿刺采血法误刺神经，要（）。 单选题 *A.调整针头位置B. 立即拔出针头 【正确答案】C.安抚病人D.继续寻找动脉39. 动脉穿刺采血并发骨筋膜室综合征，（）是治疗的关键。 单选题 *A. 避免动脉穿刺B.局部热敷C.应用抗菌素D. 手术治疗 【正确答案】40. 患者主诉穿刺端肢体疼痛、无力。查体可见穿刺端皮肤青紫或苍白皮温下降，穿刺远端动脉搏动减弱或消失，这是发生了（）。 单选题 *A

12、. 血栓形成 【正确答案】B. 骨筋膜室综合征C. 动脉痉挛D. 假性动脉瘤形成1. 静脉采血法可能发生的并发症包括:（）等。 *A. 皮下出血 【正确答案】B. 局部血肿 【正确答案】C. 晕针或晕血 【正确答案】D. 误穿刺入动脉 【正确答案】E. 局部皮肤过敏反应 【正确答案】F. 休克2. 动脉穿刺采血法需要较高的技术，操作不当，会造成诸多不良后果，如（）等。 *A. 感染 【正确答案】B. 皮下血肿 【正确答案】C. 假性动脉瘤形成 【正确答案】D. 误刺神经 【正确答案】E. 动脉痉挛 【正确答案】F. 穿刺失败 【正确答案】3. 以下对待特殊的采血对象的，进行动脉采血正确的是（）

13、 。 *A. 对血液呈高凝状态的患者,确认穿刺成功后迅速回抽血液，以防血液凝固而阻塞针头，造成穿刺失败。 【正确答案】B. 对凝血功能障碍的患者，宜选择肱动脉。C.心律不齐、循环差、血压低的患者，宜选择股动脉穿刺以提高穿刺成功率。 【正确答案】D.高龄老人都应进行股动脉穿刺。4.动脉采血预防皮下血肿的措施，正确的是（）。 *A.血肿发生24小时内，可采用局部冷敷使血管收缩，有利于止血。B.24小时后采用热敷促进局部血液循环利于血肿吸收。C. 也可采用烤灯，会出促进局部血液循环，利于血肿吸收。 【正确答案】D.给予50%的硫酸镁湿敷，使血肿消退，疼痛减轻。 【正确答案】E.可内服或外用活血化瘀的

14、中成药，以消除血肿。 【正确答案】5. 动脉采血后或者发生感染，主要表现为（）。 *A.穿刺部位皮肤有红，肿、热、痛，严重者有脓肿形成。 【正确答案】B.血液培养有细菌生长 【正确答案】C.患者会出现全身症状，如高热。 【正确答案】D.穿刺点周田皮肤苍白毛孔增大(皮下肿大边界清楚）。E.穿刺点周明皮肤青紫，肿块边界不清，水肿加剧。6.灌肠并发肠粘膜损伤发生原因（） *A.选用的肛管型号不合适或质地较硬， 【正确答案】B.反复插管导致肠粘膜损伤。 【正确答案】C.操作者插管时动作粗暴、肛管润滑不够即强行插管。 【正确答案】D.插管时病人紧张，配合不好，肛门括约肌痉挛，插入困难而致损伤。 【正确答案】7.为患者进行大量不保留灌肠时，下面正确的方法是:（） *A.灌肠液温度是39-41 【正确答案】B.灌肠桶挂于输液架上，液面比肛门高2040cm。C. 肛管缓缓插入肛门710cm 【正确答案】D. 嘱患者尽量于510min后排便 【正确答案】E. 灌肠液量不宜超过200ml8.患下列哪种疾病患者不宜灌肠:（） *A.直肠、结肠和肛门等手术后 【正确答案】B.肠炎C.肛门括约肌失去控制的患者 【正确答案】D. 妊娠、急