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文档简介
1、姓名: 谭建国E-mail: tanwume Tel: 62179977-2347 参考书.Fundamentals of Fixed Prosthodontics .Contemporary Fixed Prosthodontics .Journal of Prosthetic Dentistry 牙体缺损牙列缺损牙列缺失口腔修复学Prosthodontics牙体缺损的修复牙列缺损的修复牙列缺失的修复FronciscoGoya大夫!我要镶死牙!我要镶活牙?死? 活?死? 活?Fixed Removable固定修复学.牙体缺损的修复.牙列缺损的固定义齿修复.Fixed Prosthodonti
2、cs .Crown and Bridge 牙体缺损的病因是什么?龋病外伤.发育畸形磨损楔状缺损酸蚀症牙体缺损的治疗方法充填法Filling 修复法Restoration 充填法Filling修复法Restoration牙体缺损修复的适应证有保留价值的残冠、残根或牙冠大面积破坏,残留牙体组织抗力形差,充填材料容易脱落或无法作充填治疗者。需要用修复体加高或恢复咬合者。患牙牙冠短或存在薄壁弱尖,且患者力大或有夜磨牙症者。纵形、斜形、横形牙折。牙列缺损的基牙。牙体缺损的修复的修复体类型嵌体Inlay 贴面Veneer树脂贴面瓷贴面全冠Full Crown 、Complete Crown铸造金属全冠烤瓷
3、熔附金属全冠全瓷冠树脂全冠部分冠PartialCrown34冠78冠桩冠Post Crown桩核冠Post-and-core CrownRichmond Crown 1880 年牙体缺损的修复嵌体inlay贴面Veneer部分冠Partial Crown全冠Full Crown 、Complete Crown桩冠Post Crown 、Post-core Crown牙体缺损修复的基本过程.牙体预备.印模和模型.修复体的技工制作.修复体的临床试合.粘接水门汀粘接牙体预备Tooth Prepare牙体预备体排龈Gingival Retraction印模Impression排龈工作模型Working
4、 Cast临时冠provisional crown试合(try-in )和粘结(cementation)牙体缺损的修复原则机械学原则.固位Retention .抗力Strength 生物学原则美学原则固位固位固位脱位的方式.轴向脱位.非轴向(旋转脱位)就位道(path of placement).Path of placement: the specific direction in which a prosthesis is placed on the abutment.脱位的方式修复体的脱位可以分为两种形式:反就位道方向的脱位,除了反就位道以外其它方向的脱位。对应着两种脱位的固位型可以分为
5、:轴向固位(retention)非轴向(抗旋转)固位(resistance ).Retention: that quality inherent in the restoration acting to resist the forces ofdislodgement along the path of placement. .Resistance: that quality inherent in therestoration acting to resist the forces ofdislodgement along an axis other than thepath of plac
6、ement 固位.摩擦力.约束力.粘结力摩擦力(frictiona l force) ?摩擦力是两个相互接触而又相对运动的物体间所产生的作用力。物体在滑动过程中所产生的摩擦力叫滑动摩擦力。当外力不大,两个相互接触的物体有相对滑动的趋势时所产生的摩擦力叫做静摩擦力。静摩擦力的大小对修复体的固位意义重大。摩擦力按照物理学上的静摩擦定律:Fmax= f N Fmax为最大静摩擦力,f 为摩擦系数,N 为两物体间的正压力。约束力物体位移时受到一定条件限制的现象称为约束。约束加给被约束物体的力叫作约束力。如何增加固位?.减小脱位力.增加固位力脱位力脱位力如何增加摩擦力?按照物理学上的静摩擦定律:Fmax
7、= f N Fmax为最大静摩擦力,f 为摩擦系数,N 为两物体间的正压力。如何增加摩擦力?.密合度.表面粗糙度.相对轴面的聚合度Taper3度3度聚合度6度:如何增加约束力固位?牙冠高度相对轴面的聚合度牙冠外形(牙冠横截面直径 )辅助固位型预备体的合龈高度预备体的横截面直径预备体相对轴面的聚合度(taper)辅助固位型沟Groove针道Pin箱型Box沟Groove针道Pin箱型Box思考题牙体缺损的原因是什么?牙体缺损的修复的修复体类型有哪些?What is the difference between retention and resistance ? What can be done
8、 to enhance retention, and what can be done to improve the resistance form of a tooth preparation? 请计算不同的后牙全冠修复为了达到理想的固位形所须达到的预备体的的最小合龈高度是多少?.Retention: that quality inherent in the prosthesis acting to resist the force of dislodgment of along the path of placement. .Resistance form: the feature of a tooth
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