临床护士应知应会 基本知识考试试题二

1、临床护士应知应会 基本知识考试试题二基础护理学【A4型题】（13题共用题干）病人王某,35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。1.病人回病房后应采取的体位是（ ） 单选题 *A.仰卧屈膝位6小时B.去枕平卧6小时(正确答案)C.侧卧位6小时D.中凹卧位6小时E.仰卧位6小时2.术后第二天病人主诉切口处疼痛，查体温为38. 2C，此时护士为病人安置的体位是（ ） 单选题 *A.右侧卧位B.屈膝仰卧位C.头高足低位D.端坐位E.半坐卧位(正确答案)3.为病人安置该体位目的是（ ） 单选题 *A.可减少局部出血,利于切口愈合B.有利于减少回心血量，减轻心脏负担C.有利于减轻肺

2、部淤血，减少肺部并发症D.有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛(正确答案)E.有利于增进食欲（45题共用题干）病人王某，女,68岁，以呼吸困难嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。4.为了缓解症状，病人应采用的体位是（ ） 单选题 *A.去枕仰卧位，头偏向一侧B.抬高床头1520C.抬高床头20，抬高下肢30D.拾高床头7080，膝下支架抬起1520(正确答案)E.抬高床头6070,右侧卧位5.次日，病人出现烦躁不安，为防止病人受伤，护士应为其采取的保护措施是（ ） 单选题 *A.使用绷带B. 使用双套结固定肢体防止自伤C.使用双侧床档防

3、止坠床(正确答案)D.使用双膝固定防止坠床E.使用肩部约束带防止碰伤（68题共用题干）李先生,27岁，因气急、咳嗽、咳痰1年半，痰中带血1周，时有胸闷，晚间盗汗，胸片示锁骨下片状、絮状阴影，边缘模糊。拟诊为“肺结核”。6.对病人应采取的隔离种类是（ ） 单选题 *A. 接触传播的隔离B.空气传播的隔离(正确答案)C.飞沫传播的隔离D.保护性隔离E.生物媒介传播的隔离7.隔离措施中错误的是（ ） 单选题 *A.病人应住单间隔离病室B.隔离室内空气保持正压通风(正确答案)C.接触病人前后均应洗手D.病人病情允许时应戴外科口罩E.痰液须经严格消毒后再倾倒8.护士为该病人吸痰，穿脱防护服的正确操作是（

4、 ） 单选题 *A.防护服只能在规定区域内穿脱(正确答案)B.穿分体式防护服的顺序是:穿上衣戴帽子拉拉链穿下衣C.脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链，最后由上向下脱衣服D.脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子，脱下衣后再脱上衣E.脱防护服时污染面向外，卷成包裹状， 置于医疗垃圾袋内（911题共用题干）王老太,70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。9.支持此判断的是（ ） 单选题 *A.病人主诉骶尾部有疼痛和麻木B.骶尾部皮肤发红、肿胀C.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结D.皮肤有水疱E.创面湿润,有黄色渗出液(正确答案)10.此病人发生压疮的最主要原因是（ ）

5、单选题 *A.局部组织长期受压(正确答案)B.皮肤破损C.皮肤受排泄物刺激D.机体营养不良E.年龄大11.对局部皮肤处理方法不妥的是（ ） 单选题 *A.使用保湿敷料B.避免局部皮肤受压C.生理盐水冲洗D. 大水疱剪去表皮后,消毒包扎(正确答案)E.清除坏死组织（1214题共用题干）病人江某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡，每晨9am测得口腔温度39.2C左右，下午4pm测得口腔温度39. 8C左右。12.此热型称为（ ） 单选题 *A.稽留热(正确答案)B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热13.发热程度属于（ ） 单选题 *A.低热B.中等热C.高热(正确答案)D.超高热E.极高热

6、14.对该病人的护理措施,不妥的是（ ） 单选题 *A.测体温Q4hB.卧床休息C.保持病室安静D.鼓励病人多饮水E.禁忌开门窗(正确答案)（1517题共用题干）病人，女,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进?”15.病人入院后应给予下列哪种饮食（ ） 单选题 *A.低脂肪饮食B.低热量饮食C.低蛋白饮食D.高热量饮食(正确答案)E.高纤维素饮食16.若病人需要进一步行I131试验，则病人在试验前应禁食下列哪种食物（ ） 单选题 *A.蔬菜B.巧克力及甜食C.肉类D.海带(正确答案)E.动物血17.若病人行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后病人应用（ ） 单选题 *

7、A.禁饮食B.流质饮食C.半流质饮食(正确答案)D.软质饮食E.普通饮食（1820题共用题干）病人龚女士，45岁，主泝腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包央，肛诊可触及粪块。18.灌肠筒内液面距离肛门约（ ） 单选题 *A.10 20cmB.20 30cmC.30 40cmD. 40 60cm(正确答案)E.60 80cm19.肛管插入直肠的深度是（ ） 单选题 *A. 3 6cmB.7 10cm(正确答案)C.1113cmD.14 16cmE.18 20cm20.当液体灌入100ml时病人感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是（ ） 单选题 *A.移动肛管或挤捏肛管B.嘱病人张

8、口深呼吸(正确答案)C.停止灌肠D. 提高灌肠筒的高度E.协助病人平卧（2123题共用题干）李某,18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。21.配制青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为（ ） 单选题 *A. 10UB.50U(正确答案)C.100UD.500UE.2500U22.皮试后5分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安,考虑病人出现了何种情况（ ） 单选题 *A.青霉素毒性反应B.血清病型反应C.呼吸道过敏反应D.青霉素过敏性休克(正确答案)E.皮肤组织过敏反应23.根据病人病情，应首先采取的紧急措施是（ ） 单选题 *A. 立即停药平卧，皮下

9、注射0.1%盐酸肾上腺素(正确答案)B.立即皮下注射异丙肾上腺素C.立即静脉注射地塞米松D.立即注射呼吸兴奋剂E.立即静脉输液，给予升压药滴入（2427题共用题干）病人，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg,医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。24. 根据临床表现，该病人可能出现了（ ） 单选题 *A.发热反应B.枸橼酸钠中毒C.溶血反应D.过敏反应(正确答案)E.疾病感染25.导致此反应的原因可能是（ ） 单选题 *A.病人是过敏性体质(正确答案)B.输人了异型血液C.快速输入低温库血D.病人出现了并发症E.血液被

10、致热原污染26.护士的处理正确的是（ ） 单选题 *A.轻者可减慢滴速B.重者立即行腹膜透析或血液透析治疗C.停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物(正确答案)D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlE.双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区27.预防此反应发生的最有效措施是（ ） 单选题 *A.对有过敏史的病人，输血前根据医嘱给予抗过敏药物。(正确答案)B.供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食C.严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液D.严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原E.对血液制品进行病毒灭活（2830题共用题干）黄先生,75岁,已婚男性。在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。黄先生

11、的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药以控制他的高血压。28.能够确定病人的意识状态的选项是（ ） 单选题 *A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应(正确答案)E.瞳孔对光反射29.黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当病人的妻子询问病人痊愈的情况时，护士恰当回答的选项是（ ） 单选题 *A.很难说,但多数病人至少需要一年以上才能痊愈B.你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑C.担心是否能痊愈是很正常的.康复需要时间，进程会稍慢一些(正确答案)D.你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况E.不要急,王先生很快就会恢复如常的30.黄先生逐渐恢复，

12、为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是（ ） 单选题 *A.协助把筷子和盛食物的餐具放到病人手里B.建议黄太太帮助喂饭，以协助病人进食C.将食物和餐具放在方便病人自己拿取的小餐桌上(正确答案)D.给病人充足的时间,让他自己慢慢进食E. 先给病人喂饭,剩余一部分让病人自己进食外科护理学（14题共用题干）患者，女，52岁。因痔疮出血量大导致贫血，在腰麻下行痔切除术，术后返回病房，患者已清醒，生命体征平稳，主诉头痛。1.针对患者头痛症状，应采取的护理措施是（ ） 单选题 *A.取半卧位B.去枕平卧46小时(正确答案)C.采取坐位姿势缓解疼痛D.适当头部运动E.取侧卧位2.该患者出现头痛的主要原

13、因是（ ） 单选题 *A.脑脊液漏出导致颅内血管收缩B.脑脊液漏出导致颅内血管扩张(正确答案)C.蛛网膜血供丰富引起血肿导致颅内压变D.麻醉选用的穿刺针过细E.围手术期未给予足量补液3.针对该患者的麻醉方式，目前还应预防的并发症是（ ） 单选题 *A.呼吸抑制B.恶心呕吐C.血压下降D.血压上升E.尿潴留(正确答案)4.若患者出现了排尿困难，护士应立即采取的主要护理措施是（ ） 单选题 *A.留置导尿(正确答案)B.热敷下腹部C.腹部针灸D.变换体位排尿E.理疗（59题共用题干）患者，男，56岁。肾移植术后7个月余，于3天前起无明显诱因出现发热，体温最高达39，伴咳嗽、咳痰，痰为白色黏痰。自服

14、“阿莫西林胶囊”治疗3天，效果差，体温仍38.5左右，肾功能检查血肌酐159mol/L，HR 100次/分，R 28次/分、BP 140/80mmHg。听诊右下肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。移植肾区无压痛。5.提示该患者出现（ ） 单选题 *A.肺部感染(正确答案)B.超急性排斥反应C.加速性排斥反应D.急性排斥反应E.慢性排斥反应6.首选的治疗方法为（ ） 单选题 *A.移植肾摘除B.甲基泼尼松龙冲击疗法C.立即透析D.抗生素的应用(正确答案)E.停止使用免疫抑制剂7.该患者坚持服用免疫抑制剂的时间（ ） 单选题 *A.1年B.3年C.2年D.5年E.终生(正确答案)8.该患者自术后开始不可能发

15、生的并发症为（ ） 单选题 *A.肾炎(正确答案)B.感染C.出血D.尿瘘E.急性排斥反应9.该患者出院后的健康指导，错误的是（ ） 单选题 *A.加强口腔卫生B.保持外阴清洁C.每日晨起和午睡后测体温D.晨起大小便后、早餐后测体重(正确答案)E.防止受凉感冒（1012题共用题干）患者，男性。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。查体瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内。约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。10.患者可能出现（ ） 单选题 *A.头皮血肿B.颅底骨折C.脑震荡(正确答案)D.脑卒中E.脑脓肿11.护理措施错误的是（ ） 单

16、选题 *A.卧床休息34周(正确答案)B.加强心理护理C.保持呼吸道通畅D.适当给予镇静剂E.及时发现和处理颅内高压12.如发现脑内血肿，出现的症状是（ ） 单选题 *A.脑脊液漏B.伤后12日再度昏迷并进行性加重(正确答案)C.瞳孔同圆等大D.熊猫眼征E.去大脑强直（1315题共用题干）方女士，23岁，产后1个月，母乳喂养。2天前右侧乳房胀痛，局部红肿，有硬结，压之疼痛。1天前出现全身乏力，体温39.8c，遂来院就诊，被诊断为急性乳腺炎。13.除早期足量应用抗生素外，对该病人正确的处理措施是( ) 单选题 *A.继续哺乳(正确答案)B.局部理疗C.清洁乳头D.切开排脓E.穿刺引流14.提示该

17、病人需接受患处切开引流治疗的临床表现是（ ） 单选题 *A.肿块增大B.发热，寒战C.血白细胞计数升高D.局部触及波动感(正确答案)E.乳房明显红肿热痛15.通过评估该病人的哺乳过程，护士发现其可能引起急性乳腺炎的不良习惯是( ) 单选题 *A.按需哺乳B.温水清洗乳头C.婴儿含乳头睡觉(正确答案)D.保持婴儿口腔卫生E.授乳后均排空乳汁（1619题共用题干）患者，男，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体查:脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。16.最可

18、能的诊断是（ ） 单选题 *A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸(正确答案)D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克17.首要的急救措施是（ ） 单选题 *A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压(正确答案)E.气管切开辅助呼吸18.此时患者最主要的护理问题是（ ） 单选题 *A.潜在并发症:休克(正确答案)B.知识缺乏C.恐惧D.营养失调:低于机体需要量E.清理呼吸道无效19.若该患者行胸腔闭式引流5日后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的处理措施是（ ） 单选题 *A.剖胸探查(正确答案)B.持续大流量吸氧C.增加胸膜腔插管引流D.人工呼吸机辅助呼吸E.输血、输液

19、，加强支持治疗（2022题共用题干）患者，女，33岁，教师。右下肢久立后酸胀痛1年余。查体:右下肢大腿内侧广泛隆起、迂曲、扩张，无红、肿，足背动脉搏动正常。20.初步判断该患者处于（ ） 单选题 *A.下肢静脉曲张早期(正确答案)B.下肢静脉曲张后期C.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期D.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期E.血栓闭塞性脉管炎组织坏死期21.非手术治疗患者的护理不当的是（ ） 单选题 *A.活动时应穿弹力袜或使用弹力绷带B.鼓励患者进行行走训练(正确答案)C.坐时双膝勿交叉D.卧床休息时抬高患肢2030E.保持大、小便通畅22.该病最常见的并发症是（ ） 单选题 *A.血栓性静脉炎B.湿疹C

20、.慢性溃疡(正确答案)D.急性出血E.深静脉血栓形成（2325题共用题干）患者，女，41岁。突发上腹部剧痛2h，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查:血压124/76mmHg，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和腹肌紧张，以右上腹与中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音减弱。23.根据病史，为明确诊断，应考虑首选的检查是（ ） 单选题 *A.血白细胞计数和分类B.腹部X线(正确答案)C.腹部超声检查D.诊断性腹穿E.血清淀粉酶24.如膈下有游离气体，应考虑为（ ） 单选题 *A.肝破裂B.胆囊穿孔C.消化性溃疡穿孔(正确答案)D.乙状结肠穿孔E.结肠肝曲肿瘤破裂25.下列治疗护理措施

21、中，哪一项最重要（ ） 单选题 *A.镇静止痛B.穿刺引流C.半卧位D.胃肠减压(正确答案)E.应用抗生素（2629题共用题干）男性，65岁。右腹股沟肿块突出一年。查体:右腹股沟区可见半球形肿块，大小约4cm5cm，平卧时肿块消失，压迫腹股沟管深环嘱患者咳嗽肿块仍突出。26.最有可能的诊断是（ ） 单选题 *A.右侧腹股沟斜疝B.右侧股疝C.右侧腹股沟直疝(正确答案)D.腹白线疝E.脐疝27.本例患者最有效的治疗措施是（ ） 单选题 *A.试行手法复位B.卧床休息C.佩戴医用疝带D.热敷按摩E.手术(正确答案)28.下列措施除哪项外均对防止复发有意义（ ） 单选题 *A.防止便秘B.防止肺部感

22、染C.防止排尿困难D.半卧位(正确答案)E.平卧位29.手术治疗后，下列哪项护理措施描述不恰当（ ） 单选题 *A.观察伤口渗血情况，并记录出血量B.取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈C.如无恶心、呕吐，一般于术后612小时可进水及流食D.术后可用丁字带将阴囊托起，防止疝块再次坠入阴囊(正确答案)E.严格无菌操作，应用抗生素，保持敷料清洁、干燥，预防切口感染（3031题共用题干）患者，男，33岁。吸烟10年，2年前开始出现右足发凉，足背部动脉搏动减弱等表现，诊断为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重，夜间常屈膝抱足而坐，难以入睡。30.为了促进侧支循环的建立，护士应指导该患者（ ） 单选题

23、 *A.戒烟B.防潮C.防外伤D.保暖E.进行Buerger运动(正确答案)31.该病的晚期表现为（ ） 单选题 *A.间歇性跛行B.足背动脉搏动消失C.肢端坏疽(正确答案)D.静息痛E.小腿肌肉萎缩（3234题共用题干）患者，女，47岁。因巨大肾结石行体外冲击波碎石治疗（ESWL）。术后对该患者排出的结石进行分析，结果为草酸盐结石。32.ESWL术前指导应特别强调的是（ ） 单选题 *A.治疗的安全性B.治疗的有效性C.术前3日禁食易产气食物D.术晨禁食E.术中不可随意移动体位(正确答案)33.ESWL的适应症是（ ） 单选题 *A.直径2cm的肾结石(正确答案)B.直径2cm的肾结石C.直

24、径3cm的肾结石D.直径3cm的肾结石E.直径2-4cm的肾结石34.出院前的健康宣教错误的是（ ） 单选题 *A.大量饮水B.多食菠菜、番茄等含维生素丰富的蔬菜(正确答案)C.口服维生素B6D.适量活动E.定期复诊（3540题共用题干）患者，男，60岁。下雪天滑倒后右髋部疼痛难忍，不能站立1小时，查体:右髋部轻度肿胀，下肢缩短畸形并外旋畸形，纵轴叩击痛阳性。35.最可能的诊断是（ ） 单选题 *A.股骨颈骨折(正确答案)B.股骨转子间骨折C.股骨上1/3骨折D.髂骨骨折E.髋关节脱位36.股骨颈骨折，一般常用的治疗方法是（ ） 单选题 *A.持续骨牵引B.持续皮肤牵引(正确答案)C.手法复位

25、外固定D.切开复位内固定E.手法复位闭合穿针内固定37.股骨颈骨折后，患者最容易发生的并发症是（ ） 单选题 *A.骨折畸形愈合B.骨筋膜室综合征C.股骨头缺血性骨坏死(正确答案)D.慢性骨髓炎E.骨质疏松38.目前最合适的辅助检查是（ ） 单选题 *A.髋关节内动脉血管造影B.髋关节MRI检查C.髋关节放射性核素扫描D.髋关节CT检查E.髋关节X线检查(正确答案)39.右侧患肢应采取的正确体位是（ ） 单选题 *A.外展外旋位B.外展内旋位C.外展中立位(正确答案)D.内收外旋位E.内收内旋位40.手术治疗后，患者第一天应进行的功能锻炼是（ ） 单选题 *A.髋关节旋转训练B.行走训练C.扶

26、拐训练D.股四头肌等长舒缩训练(正确答案)E.髋关节内收、外展训练内科护理学（13题共用题干）陶女士，65岁，慢性支气管炎25年，近半个月来出现咳嗽、咳痰、伴心悸、气喘，查呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。1.首先考虑的呼吸诊断是（ ） 单选题 *A.焦虑B.体液不足C.体液过多D.气体交换受损(正确答案)E.睡眠型态紊乱2.护士巡视时，发现病人烦躁不安、口唇发绀、呼吸急促、球结膜充血，应考虑采取那种措施（ ） 单选题 *A.加大氧流量B.使用呼吸兴奋剂C.降低氧流量(正确答案)D.应用镇静剂E.气管切开3.氧疗时，给氧浓度和氧流量是（ ） 单选题 *A.29%，2L/min(正确答案

27、)B.35%，3L/minC.45%，4L/minD.40%，5L/minE.50%，6L/min(46题共用题干)贾某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。FEV1为65%预计值,FEV1/VC为45%,PaCO2 55mHg,PaO2 55mHg4.该病人可能的诊断为（ ） 单选题 *A.轻度慢性阻塞性肺疾病B.中度慢性阻塞性肺疾病(正确答案)C.重度慢性阻塞性肺疾病D.极重度慢性阻塞性肺疾病E.危重慢性阻塞性肺疾病5.该病人目前最适宜的给氧方法是（ ） 单选题 *A.呼吸机辅助呼吸B长期家庭氧疗C.给予面罩吸氧D.鼻导管持续低流量吸氧

28、(正确答案)E.持续气道正压通气6.住院期间,护士给病人进行的呼吸功能锻炼指导,不正确的方法是（ ） 单选题 *A.缩唇呼吸B.膈式呼吸C.胸式呼吸(正确答案)D.腹式呼吸E.使用吸气阻力器（79题共用题干）王某，男，62岁。既往有高血压、冠心病史。田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛，持续不能缓解，儿子急忙将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白大动脉搏动消失。7.病人发生心脏性猝死的最可能病因为( ) 单选题 *A.高血压B.心绞痛C.急性心肌梗死(正确答案)D.心肌病E.左心衰竭8.护土对病人实施基础生命支持(BLS)，正确的步骤是( ) 单选题 *A. A-B-(正确答案)

29、C B. C-A-B C. B-A-CD. D-A-BE. D-A-C9.护士对病人实施胸外按压，不正确的是( ) 单选题 *A每分钟100次(正确答案)B.按压部位为胸骨中下1/3交界处C.按压时肘关节伸直D.按压和放松的时间大致相等E.胸骨下压5-6cm（1012题共用题干）胡某，男，53岁。“肝硬化”病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿，拟以“肝硬化失代偿期”收入院。身体评估:腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（+）。10.该病人出现以上体征的主要原因不包括（ ） 单选题 *A.门静脉压力增高B.低清蛋白血症C.肝淋巴液生成过多D.抗利尿激素增多E.雌激素增多(正确答案)11.根据病

30、人目前的病情，最基本的治疗措施是（ ） 单选题 *A.使用利尿药(正确答案)B.大量输注人血白蛋白C.腹水浓缩回输D.积极放腹水E.定期输血浆12.针对该病人的护理措施，不正确的是（ ） 单选题 *A.给予半卧位B.定期测量体重C.给予低钾食物(正确答案)D.避免骤然增加腹压的动作E.放腹水后应缚腹带（1316题共用题干）李某，男，66岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和解黑便各一次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现13.提示其出血量至少为（ ） 单选题 *A.200MLB.500ML(正确答案)C.800MLD.1000MLE.2000ML14.以下护理诊断/问题应优先考虑的是（

31、 ） 单选题 *A.急性意识障碍B.潜在并发症:低血容量性休克(正确答案)C.组织灌注无效D.心排血量减少E.体液不足15.对该病人首先应采取的护理措施是（ ） 单选题 *A.四肢保温B.吸氧C.静脉注射加压素D.开通静脉通道(正确答案)E.准备三腔二囊管插入16.住院期间，病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是（ ） 单选题 *A.黑便次数增多B.呕吐物为鲜红色C.血压继续下降D.血红蛋白计数继续下降E.网织红细胞计数继续下降(正确答案)（1720题共用题干）章某，女，16岁，2周前有扁桃体发炎史，近几天出现双下肢和眼见水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红，蛋白尿（+），尿红细胞（

32、+），血清抗链球菌溶血素O试验阳性，血清补体下降。17.该患者最有可能的诊断是（ ） 单选题 *A.急性肾小球肾炎(正确答案)B.肾病综合征C.慢性肾小球肾炎D.慢性肾衰竭E.急进性肾小球肾炎18.为明确病理诊断，病人今日上午行肾活组织检查穿刺术，术后病人腰部需严格制动（ ） 单选题 *A. 2-4小时B. 4-6小时(正确答案)C. 6-8小时D. 8-10小时E. 10-12小时19.肾活检术后，护士需严密监测病人血压、脉搏、尿 色、腹痛和腰痛至少（ ） 单选题 *A.2小时B.4小时C.6小时(正确答案)D.8小时E.12小时20.经积极治疗后，病人病情缓解出院，下列出院指导中正确的是（

33、 ） 单选题 *A.必须严格低盐饮食B.出院后每年定期复查肾功能C.病情稳定后可行扁桃体摘除术(正确答案)D.预防性的服用抗生素E.痊愈后应注意休息，减少运动量（2123题共用题干）孔某，女，70岁。慢性肾衰竭病史8年，接受腹膜透析治疗2个月。21.腹膜透析换液操作要求紫外线灯的照射时间为（ ） 单选题 *A.每天一次，每次半小时B.每天两次，每次半小时(正确答案)C.每天一次，每次一小时D.每天两次，每次一小时E.每天一次，每次两小时22.患者3天前出现发热、腹痛，腹透流出液呈浑浊状，该患者出现腹痛最可能的原因（ ） 单选题 *A.腹透液的温度过低B.腹透管置入位置过深C.腹透液流入速度过快

34、D.腹膜炎(正确答案)E.腹膜透析管移位23.患者出现上诉症状时的处理方法不正确的是（ ） 单选题 *A.密切观察透出液的颜色、性质、量、超滤量B.留取透出液标本送检C.用2000ml透析液进行腹腔冲洗D.腹膜透析液内禁止加入抗生素及肝素，但可全身使用抗生素(正确答案)E.若感染未控制，应考虑拔出透析管（24-25题共用题干）胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象:白细胞3.6109/L,血红蛋白95g/L;血小板90109/L。尿常规:蛋白（+），红细胞（+）。24.根据现有的临床资料，此病人最有可

35、能患有下列哪种疾病（ ） 单选题 *A.慢性肾炎B.多发性骨髓瘤(正确答案)C.骨髓增生异常综合征D.再生障碍性贫血E.急性白血病25.若病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿，水肿，血压135/90mmHg;急查血生化:尿素氮97mmol/L,肌酐456mmol/L。此病人最可能发生了下列哪种并发症（ ） 单选题 *A.急性左心衰B.贫血性心脏病C.急性肾衰竭(正确答案)D.急性右心衰E.尿酸性肾病（26-27题共用题干）患者，女性，20岁，近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现:皮肤粘膜苍白，Hb80g/L,医生考虑为缺铁性贫血。26.下列哪项不支持该诊断（

36、） 单选题 *A.血象见红细胞体积小、浅染，中心淡染区扩大B.骨髓铁染色阴性C.出血时间延长(正确答案)D.血清铁降低E.血清铁蛋白降低27.该患者最主要的护理诊断为（ ） 单选题 *A.营养失调:低于机体需要量(正确答案)B.体液不足C.PC:眼底出血D.有感染的危险E.气体交换受损（28-30题共用题干）李丽，女，45岁。2个月前出现心慌、易饥多食，劳累后心慌、气短明显，夜间有时憋醒。身体评估:消瘦、皮肤潮湿、眼球突出，甲状腺II度肿大、可触及震颤并闻及血管杂音，心率150次/分，心界稍向左扩大。28.该病人最可能存在的问题是（ ） 单选题 *A.甲状腺功能亢进症(正确答案)B.肾上腺功能减退症C.垂体功能减退症D.心包积液E.心瓣膜病29.下列检查中，对评估病情为必需的是（ ） 单选题 *A.血TSH测定(正确答案)B.甲状腺B超C.甲状腺放射性核素扫描D.甲状腺抗体测定E.131I摄取率30.对该病人的处理措施中，错误的是（ ） 单选题 *A.使用抗甲状腺药物治疗B.给予利尿药控制心力衰竭C.严格控制受体阻断药剂量D.立即行131I治疗(正确答案)E.禁碘(31-32题共用题干)患者女性，33岁，工人，因腕及掌指关节肿痛，伴双膝关节疼痛.行走困难而入院，入院血液检查