知艾防艾 共享健康

1、青岛西海岸新区人民医院 李璇知艾防艾 共享健康12.1世界艾滋病日内容提要艾滋病的流行现状及传播情况艾滋病的防治策略艾滋病的检测咨询至2015年底，全球存活艾滋病感染者/病人约 3670万人中国占全球的2.3%，占亚太地区的16.7%。流行现状中国艾滋病疫情在全球的位置来源：The Globle AIDS Update，UNAIDS，2016截至2016年底，全国报告存活HIV感染者66.5万流行现状报告全人群感染率为0.05%；感染率超过0.1%的省有5个：云南、广西、新疆、四川、重庆报告全人群HIV感染率地区分布性传播传播途径血液传播母婴传播传播情况经性传播为主要传播途径95%经性传播感染

2、传播情况男性女性2016年新报告病例中不同性别的年龄及传播途径分布传播情况男女病例比例3.7:1传播情况经输血传播基本阻断2016年8例中，发生感染的时间为 2015-2016年 3例 1997年 1例 1996年 1例 1995年 3例全国血站实施HIV核酸检测策略，HIV经医疗用血传播风险进一步降低传播情况经注射吸毒传播逐年减少传播情况经母婴传播降至较低水平艾滋病母婴阻断项目全覆盖；母婴传播概率逐年降低，2015年为5.8%传播情况经同性传播病例增加每年新发现同性传播病例数和死亡人数增加MSM人群哨点监测HIV抗体阳性率上升明显传播情况青年学生和老年人病例增加每年新发现15-24岁青年学生

3、病例逐年增加，82.4%为同性性传播60岁以上老年病例逐年增加，94.2%为异性传播扩大宣传（普通人群/高危人群） - 提高艾滋病知识水平扩大干预（高危人群 / 感染者病人） - 减少新发感染扩大检测（自愿咨询检测/临床医疗机构主动提供检测咨询） - 早发现、早干预、早治疗扩大治疗（尽早/有效治疗，降低病毒载量，增加CD4数量） - 降低死亡率扩大阻断（HIV感染者母亲及新生儿服药） - 减少母婴传播我国艾滋病防治策略健康教育公众教育、青少年教育、医疗工作人员常规医疗知识教育打击吸毒、贩毒、卖淫嫖娼和非法采血法律措施行为干预公共场所推广使用避孕套，免费发放或更换清洁针具，医疗救治检查-诊断-治

4、疗抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，改善患者的免疫功能，降低艾滋病相关的发病率和死亡率人文关怀重视建立完善的社会关怀体系，建立以关心患者和奉献爱心为基础的社会人文关怀健康教育是遏制艾滋病蔓延的重要手段 HIV感染J. Coffin, XI International Conf. on AIDS, Vancouver, 1996病毒载量 = 火车的速度 CD4+细胞计数 = 离悬崖的距离艾滋病的病程就像一列迫近悬崖的列车HIV-1感染的自然史艾滋病的检测咨询 人们在知情和保密的情况下，选择是否接受HIV抗体检测、咨询、改变危险行为及获得相关服务的过程。检测：是对个体是否感染艾滋病病毒及其相关的实验室

5、诊断用于了解不同人群HIV感染率及其变化趋势而进行的检测；确定个体HIV感染状况而进行的检测；血液筛查，包括献血员筛查和原料血浆筛查。咨询：双方在相互理解、平等的关系中，咨询员对求询者实施帮助和支持的过程。艾滋病的检测咨询早检测是关怀、治疗和预防的前提。 个人角度及时获得关怀、治疗，延长生命及时进行抗病毒治疗可带来一系列的临床益处。早期治疗，保障和稳定免疫系统的应答功能，减少与HIV相关和无关的临床事件的发生。 公共卫生角度进行防治教育，改变高危行为，预防进一步传播； 减低母婴传播的危险性HIV1/2抗体检测病毒载量测定CD4+T淋巴细胞P24抗原检测HIV 感染诊断的金标准判断疾病进展、临床用药、疗效和预后HIV/AIDS实验室检测社会对感染者、病人的态度：我们