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文档简介
1、牙齿的生长发育牙齿的发育生长期 钙化期 萌出期牙齿的发生时间胎龄3周胎龄6周胎龄7周胎龄4周胎龄5,6周出生时7-8月8-9月4岁左右原始口腔牙板20个乳牙牙胚第一恒磨牙恒切牙、尖牙第一前磨牙第二前磨牙第二恒磨牙第三恒磨牙42各组牙钙化时间表胎龄4到6个月:全部牙齿开始钙化出生生后5月:12岁:1岁左右 上颌侧切牙 2岁左右 第一前磨牙23岁:第二前磨牙 第二恒磨牙710岁:第三恒磨牙萌出期骨内萌出临床萌出:根形成2/33/4时开始牙根发育完成: 乳牙需要11.5年 恒牙需要23/35年乳牙的萌出:6月到两岁半 恒牙的萌出:6岁12、13岁 恒牙牙根发育完成时间 (个体差异大)恒牙的萌出:6岁
2、12、13岁 恒牙的萌生时间 中切牙 6 -8 岁侧切牙 7 -9 岁尖牙 9 -12岁第1前磨牙 10-12岁第2前磨牙 10-12岁第1磨牙 6 -7 岁第2磨牙 11-13岁第3磨牙 17-25岁或更迟恒牙牙根发育完成时间小结生长期:牙胚组织形成 显微镜下可见钙化期:钙盐沉积 基质变硬 X线检查可见萌出期:随牙根形成向口腔移动 临床萌出后肉眼可见随着儿童年龄的增长,乳牙的数目、大小和牙周组织的力量等,都已不能适应长大了的颌骨和增强了的咀嚼力。乳牙从6岁开始,陆续发生生理性脱落,到12岁左右就全部为恒牙所代替了。恒 牙 将 陪 伴 我 们 一 生,因 此 保 护 恒 牙 就 显 得 尤 为
3、 重 要案例分析 氟牙症氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙,此症具有地区性,是一种典型的地方病,为慢性氟中毒病早期最常见而突出的症状。氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞,因此,过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体,才能发生氟牙症。若在6、7岁之前,长期居住在饮水中氟含量高的流行区,即使日后迁往他处,也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之,如7岁后才迁入高氟区者,则不出现氟牙症。什么是氟牙症 我国氟牙症流行区东北、内蒙、宁夏、陕西、山西、甘肃、河北、山东、贵州、福建等地氟中毒病关系人民健康,严重者同时患氟骨症,应引起高度重视。临床表现白垩色到褐色的斑块,严重者还并发有釉质的实质缺损。临床上常按其轻、中、重度而
4、分为白垩型(轻度)、着色型(中度)和缺损型(重度)三种类型。一.针对于轻度的氟斑牙,可以采用冷光美白技术进行治疗。二.针对于重度氟斑牙,可以采用3D仿生美容冠技术。三.还可以采取瓷贴面技术,复合树脂修复法,脱色法(可试用于不伴有釉质缺损者)等治疗方案最理想的预防方法是选择新的含氟量适宜的水源,或分别应用活性矾土(Al2O3) 或活性骨炭以去除水源中过量的氟,但后者费用昂贵,难以推广。预防氟可以增强牙齿钙的抗酸性,同时抑制细菌发酵产生酸,因此能够坚固骨骼和牙齿,预防龋齿。但高浓度的氟对人体的危害很大,轻则影响牙齿和骨头的发育,出现氟化骨症、氟斑牙等慢性氟中毒,使得骨头密度过硬,很容易产生骨折,或
5、者因为含氟过高引起牙体的硬组织发育不正常,使得牙齿表面出现斑点甚至变色,影响牙齿美观。重则会引起恶心、呕吐、心律不齐等急性氟中毒,如果人体每公斤含氟量达到毫克就会导致死亡。专家认为,饮用水中氟浓度超过时就会引起氟斑牙,而国内很多含氟牙膏的氟浓度达到。关于氟如何正确使用含氟牙膏1、在低氟区可用,高氟区禁用。2、少年儿童慎用,学龄前儿童禁用。3、重工业密集地区不能用。在生产过程中,氟随“三废”播散污染环境,使该地区氟含量增高。据统计,一座年产45万吨的磷肥厂,每小时要排出废气3、5万立方米,其中含氟约50公斤,大大超过安全量。4、建议生产厂家在牙膏盒上标明“氟化物有毒,刷牙后不能残留”字样的警示,提示人们防患于未然。5、在使用含氟牙膏之前,必须进行防止氟中毒的教育,正确掌握刷牙方法,刷完牙后必须将牙缝中残留的牙膏彻底清除干净,更不能将牙膏和漱口水吞入腹中。 6.专家提醒使用含氟牙膏的量一定要小,一般每次不超
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