沙库巴曲缬沙坦钠药理心衰临床应用及注意事项

1、沙库巴曲缬沙坦钠药理心衰临床应用及注意事项1. 心衰的主要表现有： 单选题A 呼吸困难B 疲乏C 体液潴留D 以上都是2. 射血分数下降的心衰（HFrEF)，射血分数范围是： 单选题A 40%B 40%49%C 50%D 50%3. 沙库巴曲缬沙坦钠作为一种治疗心衰的新药，其主要药理作用是 单选题 *A.抑制RAAS系统B.抑制利钠肽系统C.同时抑制RAAS和利钠肽系统D抑制醛固酮系统4. 基于沙库巴曲缬沙坦钠的药理作用和心衰治疗情况，临床在监测其用药效果时最适合监测哪一指标（D） 单选题 *A.ANPB. BNPC.CNPD.NT-proBNP5. 沙库巴曲缬沙坦钠与下列哪一类药物合用时对血

2、压影响最大，且受何种影响 单选题 *A.磷酸二酯酶抑制剂（血压下降）B.他汀类（血药下降）C.非甾体类抗炎药（血压升高）D.保钾利尿剂（血压升高）6. 下列关于PARAGON-HF研究最终结果错误的是 单选题 *A.在心力衰竭和射血分数大于或等于45%的患者中，沙库巴曲缬沙坦钠不会显著降低总心力衰竭住院率和心血管死亡率B.在心力衰竭和射血分数小于45%的患者中，沙库巴曲缬沙坦钠显著降低总心力衰竭住院率和心血管死亡率C.与缬沙坦相比，沙库巴曲缬沙坦钠组低血压发生率较高，但高钾血症和肾功能不全发生率较少D.安全性结果显示，PARAGON-HF研究与PARADIGM-HF研究相似7. 沙库巴曲缬沙坦

3、钠在临床使用过程中发生率最高的不良反应是 单选题 *A.低血压B.高血钾C.肾功能异常D.咳嗽8. 以下是NYHA心功能分级III级症状的是： 单选题A 活动不受限B 轻于日常活动即引起显著气促、疲乏C 日常活动可引起明显气促、疲乏D 休息时也有症状9. 心衰发生发展的基本病理机制是： 单选题A 血管扩张B 心室重塑C 血压升高D 心房重构10. 评估心脏结构和功能的首选检查手段是： 单选题A 心电图B X线胸片C 超声心动图D 血常规11. 有液体潴留证据的心力衰竭患者都应使用： 单选题A 利尿剂B 地高辛C 伊伐布雷定D 醛固酮受体拮抗剂12. 沙库巴曲缬沙坦的禁忌症不包括： 单选题A 血

4、管神经性水肿病史B ACEI不耐受C 双侧肾动脉严重狭窄D 重度肝损13. 沙库巴曲缬沙坦改善慢性HFrEF患者预后的机制不包括 单选题A 扩张血管B 促进尿钠排泄C 抑制心室重构D 促进醛固酮释放14. 脑啡肽酶可以降解以下哪种肽类？ 单选题A 利钠肽B 缓激肽C 血管紧张素和D 以上都是15. 生理性的利尿钠肽的作用不包括（） 单选题 *A. 抑制肾素血管紧张素系统B. 降低肾小球滤过率C. 排钠利尿D. 抑制内皮素活性E. 舒张血管平滑肌16. 关于沙库巴曲缬沙坦药代学特征，下列说法错误的是（） 单选题 *A. 与食物同服对沙库巴曲、LBQ657和缬沙坦的全身暴露量无影响B. 沙库巴曲较

5、其他两种物质的消除半衰期短C. 沙库巴曲具有双通道代谢特征D. 极少LBQ657可以透过血脑屏障E. 与影响CYP450酶的药物合用时不会对本药的药动学产生影响17. 关于沙库巴曲缬沙坦降压机制，下列说法正确的是（） 单选题 *A. 缬沙坦不仅能抑制RAAS，同时能抑制NPsB. LBQ657能增加利尿钠肽以及缓激肽和P物质的生物利用度C. LBQ657不会抑制血管紧张素II的降解D. 缬沙坦能与体内AT1受体结合，产生降压作用E. 利尿钠肽系统活性增强，具有靶器官保护作用18. 以下哪几项是沙库巴曲缬沙坦的绝对禁忌证（） *A. 血钾 5.4 mmol/LB. 妊娠期和哺乳期女性C. 患有顽

6、固性低钠血症、高钾血症（ 6 mmol/L）D. 有血管性水肿病史E. 症状性低血压、收缩压 95 mm Hg19. 以下说法正确的是（） *A. 脑啡肽酶抑制剂联合 ACEI 可能增加血管性水肿的潜在风险B. 不良反应多发生在用药后一周内，要监测患者的不良反应并及时调整用药C. 既往应用ARB的患者可直接换用沙库巴曲缬沙坦钠D. 应紧密监测用药患者的依从性、症状、血压、肾功能和血钾E. 难治性高血压患者的药物用量可增至300400 mg/d20. 以下关于沙库巴曲缬沙坦治疗心衰说法正确的是 单选题A沙库巴曲缬沙坦钠片不能与受体阻滞剂联用B 沙库巴曲缬沙坦钠片不能与醛固酮受体拮抗剂联用C 沙库巴曲缬沙坦钠片可以和ACEI联用D 沙库巴曲缬沙坦钠片可代替ACEI或ARB21. 沙库巴曲缬沙坦治疗心衰目标剂量为 单选题A 50 mg bidB 100 mg bidC 200 mg bidD 200 mg qd22. 此前服用ACEI者，需停药多久才能使用沙库巴曲缬沙坦？ 单选题A 24小时B 36小时C 48小时D 72小时23. 以下关于沙库巴曲缬沙坦说法正确的是 单选题A 缬沙坦是ACE抑制剂B 沙库巴曲直接抑制脑啡肽酶C 沙库巴曲是一种前体药物，进入体内后代谢成活性脑啡肽酶抑制剂D 沙库巴曲和缬沙