2022上半年山西省太原市阳曲县事业单位考试《医学基础知识》试题(附答案解析)

1、2022年山西省太原市阳曲县事业单位考试医学基础知识试题1、下列选项中，不符合病理性血红蛋白减少的原因是（）。A、红细胞丢失过多B、各种原因的缺氧C、造血功能障碍D、造血原料不足【答案】B【解析】由于造血原料供应不足（如缺铁性贫血）、造血功能障碍（如再生障碍性贫血）、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起，简称为病理性贫血。故选B。2、日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位（）。A、肝B、肠系膜上静脉C、肺D、肠系膜下静脉【答案】D【解析】日本血吸虫成虫主要寄生在人体的肠系膜下静脉。3、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象（）。A、葡萄球菌B、变形杆菌C、沙门菌D、大肠埃希菌【答案】A【解析】葡萄球

2、菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。4、关于病原携带状态，下列说法正确的是（）。A、是许多传染病的重要传染源B、在大多数传染病中是最常见的表现形式C、并非所有的病原携带者都能排出病原体D、只能出现在显性感染后【答案】A【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。所有病原携带者都有一个共同的特点，即无明显临床症状而携带并排出病原体，在许多传染病中成为重要的传染源。并非所有传染病都有慢性病原携带者，如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。5、影响肾小球滤过的因素有（）。A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降B、肾小囊内压升高时，使有效滤过压降低，肾小球滤

3、过率也减少C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响【答案】ABCD【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、肾血浆流量和滤过系数。肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降，肾小球滤过率随之下降；肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端，有效滤过面积减小，从而使肾小球滤过率下降；血浆胶体渗透压下降可使有效滤过压升高，肾小球滤过率增高。故选ABCD。6、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）。A、肾上腺素可使心排血量增加B、去甲肾上腺素可使心率加快C、两

4、者在化学结构上都属于儿茶酚胺D、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张【答案】B【解析】去甲肾上腺素能使全身血管广泛收缩，动脉血压升高；而血压升高又可使压力感受性反射活动加强，由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应，故引起心率减慢。7、在病毒的增殖过程中，可出现的结构是（）。A、中介体B、包涵体C、吞噬体D、线粒体【答案】B【解析】在病毒的增殖过程中，可出现的结构是包涵体，其形成于受病毒感染的细胞内，可以是病毒颗粒的聚集体、病毒增值留下的痕迹或是病毒感染引起的细胞反应物，与病毒的增值、存在有关。故选B。8、急性心肌梗死的并发症有（）。A、心律失常B、心脏破裂C、心力衰竭D、

5、乳头肌功能失调或断裂【答案】ABCD【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死的并发症包括：（1）心律失常；（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；（3）心源性休克；（4）心脏破裂：室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；（5）心室室壁瘤。故选ABCD。9、以下关于充血说法正确的是（）。A、充血是指器官组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血B、炎症时出现的局部充血属于生理性充血，具有保护机体的作用C、减压后充血属于生理性充血D、充血的分类有炎症后充血和减压后充血两种类型【答案】A【解析】器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充

6、血，是一主动过程，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加。故选A。10、对呼吸窘迫综合征的治疗采用（）。A、无控制性给氧B、呼气末正压给氧C、鼻导管持续高浓度给氧D、高压氧疗【答案】B【解析】呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤，表面活性物质减少或消失，肺泡内透明膜形成，从而引起氧合障碍，导致顽固性低氧血症。所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般认为，一旦ARDS诊断确立，应尽早进行机械通气。由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差，所以呼气末正压（PEEP）给氧是首选的措施。对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧的状况来决定。如面积较大的肺炎可及时

7、给予流量较大的吸氧，待经过有效的抗生素治疗，病情缓解后可随时减量或停用。一般病情较轻者，可短期或给予小流量吸氧。11、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）。A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失【答案】D【解析】中度昏迷患者表现为：对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激可出现预防反射。角膜减弱，曈孔对光反射迟钝，眼球无转动。深度昏迷患者表现为：全身肌肉松弛，对各种刺激无反应，深、浅反射均消失。中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别为深浅反射均消失。故选D。12、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种（）。A、乙胺丁醇B、异烟肼C、利福平D、链霉素【答案】D【解析】肾毒性是链霉

8、素不良反应之一。13、男78岁3天前着凉后出现发热，体温38.2度，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患脑梗死，卧床，生活不能自理。偶有A、军团菌B、肺炎链球菌C、厌氧菌D、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌【答案】C【解析】病人存在脑血管病及进食呛咳的易患因素，且部位为吸入性肺炎的好发部位有下叶背段，均提示为吸入性肺炎。而吸入性肺炎主要14、肺炎链球菌性肺炎首选（）。A、头孢曲松B、青霉素C、万古霉素D、氨苄西林【答案】B【解析】青霉素属于-内酰胺类抗生素，是治疗敏感的G球菌和杆菌、G球菌及螺旋体所致感染的首选药，如溶血性链球菌引起的蜂窝织炎、肺炎链球菌引起的大叶性肺炎等。故选B。15、下

9、列关于人群易感性的描述，不正确的是（）。A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者D、某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待易感者比例再次上升至一定水平时，才会发生另一次流行【答案】A【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待几年当易感者比例再次上升至一定水平时，才会发生另一次流行，这种现象称为传染病流行的周期性。而流行性脑脊髓膜炎冬春季多发为该病的流行病学特征（季节性）。16、突发公共事件信息发布形式主要包括（）。A、授权发布B、组织报

10、道C、接受记者采访D、举行新闻发布会【答案】ABCD【解析】根据突发事件应对规定，突发公共事件信息发布形式主要包括授权发布、散发新闻稿、组织报道、接受记者采访，以及举行新闻发布会等。故选ABCD。17、原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是（）。A、对抗微生物药物敏感B、在人工培养基上生长C、有细胞壁D、原始核、细胞器不完善【答案】D【解析】原核细胞型微生物：无典型的细胞结构，有核质，为环状裸露的DNA团块，无核膜、核仁；细胞器亦不完善，只有核糖体，DNA和RNA同时存在。真核细胞型微生物：细胞结构完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各种细胞器。18、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是（

11、）。A、呼气末B、吸气初C、呼吸停止时D、吸气末【答案】B【解析】吸气初：肺内压低于大气压；呼气初：肺内压高于大气压；吸气末、呼气末：肺内压等于大气压。19、慢性支气管炎早期肺功能改变为（）。A、闭合气量增加B、一秒率减少C、VC减少D、肺总量增加【答案】A【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变，闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞时，最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时，流量明显下降，闭合气量可增加。20、传染源指（）。A、体内有病原体繁殖B、病原体能排出体外C、病原体入侵人体D、病原体不被清除【答案】B【解析】传染病流行的过程包括3个环节：传染源、传播途径和易感人群。传染

12、源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物，包括病人、病原携带者和受感染的动物。我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。故选B。21、霍乱弧菌的主要致病物质是（）。A、荚膜B、Vi抗原C、内毒素D、外毒素【答案】D【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素，为不耐热外毒素。22、关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）。A、CO2和Hb结合不需酶的催化B、CO2主要以HCO3-形式运输C、O2和Hb结合反应快并需酶催化D、CO2和O2都有物理溶解形式【答案】C【解析】Hb和O2的结合反应快，不到0.01秒，可逆，解离也很快。结合和解离不需要酶的催化，但可受PO的影响。故选C。2

13、3、肺心病经综合治疗后，呼衰、心衰均好转，血气分析示：pH7.52，PCO255mmHg，BE+20mmol/L，K+3.0mmolA、尼可刹米B、4%碳酸氢钠C、THAMD、氯化钾【答案】D【解析】诊断是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，故钾和氯低。24、米面加工过细会导致（）。A、维生素C严重损失B、维生素B严重损失C、维生素D严重损失D、维生素A严重损失【答案】B【解析】维生素B1是水溶性维生素，可参与糖类的代谢，对维持神经系统正常的功能起着重要作用。同时。维生素B1可以促进儿童的生长发育，增进食欲。维生素B1的主要来源是粮谷类食物，它存在于这些食物的外皮上，如果加工过细，就会丢失许多，所以

14、，标准米面的营养价值大于精白米面。故选B。25、肝外胆道主要包括（）。A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管B、左右肝管、胆囊、肝总管C、胆囊、肝总管D、左右肝管、肝总管【答案】A【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。胆汁由肝细胞产生，经肝内各级胆管收集，出肝门后，再经肝外胆道输送到十二指肠。故选A。26、下列哪种体征是骨折的共有体征？（）A、肿胀与瘀斑B、疼痛与压痛C、功能障碍D、反常活动【答案】D【解析】骨折的特有体征：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。故选D。27、心身疾病的准确表述是（）。A、与心理因素密切有关，以精神症状为主要表现的疾病B、与社会因素密切相关，以

15、精神症状为主要表现的疾病C、与心理因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病D、与心理社会因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病【答案】D【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点，一是一组疾病而不是单个疾病；二是与心理社会因素密切相关，而不是仅和心理因素有关；三是疾病的表现以躯体的症状为主。符合以上三个条件才是完整的概念。故选D。28、潮式呼吸可见于（）。A、尿毒症B、以上均可C、颅内压增高D、呼吸中枢受损【答案】B【解析】潮式呼吸特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现。多见于中枢神经疾病、脑循环障碍（如脑溢血、颅内压增高）和中毒等患者。29、下列有关患者角色遵医行为的描述不正确的

16、是哪一项（）。A、遵医行为即患者的依从性B、遵医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助的行为C、患者不能很好地理解医嘱或护嘱时遵医行为就会下降D、由于以往不良的治疗经历而造成了对治疗方案的偏见从而降低遵医行为【答案】B【解析】患者求医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助的行为，即患者对于医务人员医疗行为的认同和执行。故选B。30、AG增高反映体内发生了（）。A、高氯血性代谢性酸中毒B、正常氯血性代谢性酸中毒C、低氯血性代谢性碱中毒D、低氯血性呼吸性酸中毒【答案】B【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值，AG增高与否可用于判断

17、代谢性酸中毒的类型。AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒，如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。AG增高型代谢性酸中毒其特点是AG增高，血氯正常。高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒，其特点是A31、女性，30岁，过去有肺结核病史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性肺结核病变，但痰结核菌两次（），进一步检查A、结核菌素实验B、纤维支气管镜C、血沉D、肺部CT【答案】B【解析】纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断，支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支

18、气管狭窄，可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。32、防止左心室内血液向左心房反流的瓣膜是（）。A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、动脉瓣【答案】A【解析】二尖瓣是附于左房室口周缘的二片瓣膜，借腱索连于乳头肌，有阻止左心室的血液流回左心房的作用。二尖瓣如同一个“单向活门”，保证血液循环由左心房一定向左心室方向流动和通过一定流量。当左心室收缩时，挤压室内血液，血液冲击瓣膜。二尖瓣关闭，血液不倒入左心房。33、头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测（）。A、MRSB、血清芽管试验C、胆汁溶菌试验D、超广谱-内酰胺酶【答案】D【解析】头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检

19、测超广谱-内酰胺酶（ESBLs）。34、“鱼，我所欲也；熊掌，亦我所欲也”属于（）。A、双趋式冲突B、双避式冲突C、趋避式冲突D、没有冲突【答案】A【解析】双趋式冲突是两个目标具有相同的吸引力，引起同样强度的动机。但由于受条件等因素的限制，无法同时实现，二者必择其一。“鱼，我所欲也；熊掌，亦我所欲也”属于是对两个具有差不多等同吸引力的正价的目的物之间做出选择时所发生的心理冲突，属于双趋式冲突。故选A。35、甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是（）。A、潜伏期B、黄疸前期C、恢复期D、慢性期【答案】D【解析】五种肝炎病毒导致人类病毒性肝炎中，输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为甲型肝炎病毒（HA

20、V）与戊型肝炎病毒（HEV）是经消化道途径传播-粪口传播；故选D。36、水痘患儿，对其皮疹的处理措施不正确的是（）。A、避免患儿抓破皮疹B、可用0.25%冰片炉甘石洗剂涂擦止痒C、适当口服抗组织胺药物止痒D、设法分散幼儿注意力，减少应瘙痒引起的烦躁不安【答案】D【解析】水痘为自限性疾病，一般可在2周内痊愈。主要是对症处理，患者应隔离至全部疱疹干燥结痂为止，一般不少于病后2周。皮肤瘙痒较显著者，可口服抗组胺药物。疱疹破裂者，涂以1%甲紫，有继发感染者可局部应用消炎药。37、位于异常部位的分化正常的组织叫（）。A、尤文瘤B、绿色瘤C、迷离瘤D、错构瘤【答案】C【解析】在胚胎发育的过程中，迷离异位的

21、组织可形成瘤样肿块，叫作迷离瘤。如胃内的异位胰腺、胸骨后的甲状腺均属于这一类。38、传染病的基本特征是（）。A、有传染性，流行性，地方性和季节性B、有传染性，免疫性和流行性C、有病原体，免疫性和传染性D、有病原体，传染性，流行病学特征和感染后免疫力【答案】D【解析】常见错误：选答“有传染性，传播途径和免疫性”“传播途径”是传染病流行过程的一个基本条件而不是传染病的基本特征，应复习传染病的基本特征和传染病流行过程的基本条件；选答“有传染性，流行性，地方性和季节性”“流行性，地方性和季节性”是流行病学的特点，是传染病的基本特征之一，应全面复习传染病的基本特征。要点传染病的基本39、与类风湿因子针对

22、的自身抗原有关的Ig是（）。A、IgDB、IgAC、IgMD、IgG【答案】D【解析】类风湿因子为一种自身抗体，属于IgG。40、医学伦理学的研究内容包含（）。A、医德基本理论B、医德规范体系C、医德实践规律D、医德现实难题【答案】ABCD【解析】医学伦理学的研究内容包含：医德基本理论；医德规范体系；医德实践规律和医德现实难题。故选ABCD。41、下列疾病中最适宜开展二级预防的是（）。A、麻疹B、高血压C、天花D、直肠癌【答案】D【解析】不同类型疾病，有不同的策略，任何疾病或多数疾病，都应强调一级预防。二级预防主要用于预防肿瘤性疾病。三级预防主要用于心血管疾病。故选D。42、病毒中和抗体作用的

23、主要机制是（）。A、阻止病毒吸附B、直接杀伤病毒C、抑制病毒复制D、抑制病毒脱壳【答案】A【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，中和病毒毒力。43、能与宿主组织细胞表面受体结合的细菌结构是（）。A、鞭毛B、细胞壁C、菌毛D、荚膜【答案】C【解析】菌毛是细菌黏附结构，能与宿主细胞表面受体结合，是细菌感染的第一步。菌毛与细菌的致病性有关。44、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（）。A、紧密连锁的多态性基因群B、以上均不对C、紧密连锁的单态性基因群D、不连锁的单态性基因群【答案】A【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一

24、染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。45、膀胱结核血尿特点是（）。A、终末血尿伴膀胱刺激征B、初始血尿C、疼痛伴血尿D、血红蛋白尿【答案】A【解析】终末血尿伴膀胱刺激征为膀胱结核血尿特点。肾结核多为全程血尿。46、男患，30岁，地震余生半年后，其半年来焦虑万分，经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。有时发作性惊恐，心慌，气闷，腿软，跌倒，A、急性应激障碍B、创伤后应激障碍C、适应障碍D、惊恐发作【答案】B【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应，常延迟出现并长期存在。本案例中患者属于创伤后应激障碍。故选B。47、钩虫病贫血的主要

25、原因是（）。A、钩虫的有毒物质抑制造血功能B、慢性失血致体内铁储备损耗过多C、以上都不是D、异嗜症致营养摄入减少【答案】B【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。48、下列致病因素不引起人体感染的是（）。A、病毒B、真菌C、原虫D、毒素【答案】D【解析】毒素是生物体所生产出来的毒物，这些物质通常是一些会干扰生物体中其他大分子作用的蛋白质，不引起人体感染。故选D。49、H.Selye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应（）。A、交感神经-肾上腺髓质轴B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C、下丘脑-垂体-甲状腺轴D、下丘脑-垂体-性腺轴【答案】B【解析】塞里认为

26、每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应，即一组相同的症状群，他将其称做“一般适应综合征（GAS）”，塞里认为GAS与刺激的类型无关，而是机体通过兴奋腺垂体肾上腺皮质轴（后来发展为下丘脑垂体肾上腺轴）所引起的生理变化，是机体对有害刺激做出的具有保护性的适50、脾脏中各种细胞首先接触抗原的部位是（）。A、动脉周围淋巴组织鞘B、脾索C、淋巴小结D、边缘区【答案】D【解析】脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。“边缘区”是红髓和白髓的交界处，从胸腺或骨髓迁入脾的淋巴细胞会在这里进一步成熟。该区域有大量的巨噬细胞，可对抗原进行处理。故选D。51、肉毒杆菌引起的食物中

27、毒是以（）。A、运动系统症状为主B、呼吸系统症状为主C、神经系统症状为主D、消化系统症状为主【答案】C【解析】肉毒杆菌引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。52、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于（）。A、心瓣膜赘生物内B、脏层心外膜血管旁C、心内膜下方心肌D、心肌间质血管旁【答案】D【解析】风湿性心肌炎发生于成人者，常表现为灶性间质性心肌炎，以心肌间质内小血管附近出现风湿小体为特征。53、下列哪种药物不属于b类药物（）。A、美西律B、苯妥英钠C、奎尼丁D、利多卡因【答案】C【解析】抗心律失常药分为四类：类为钠通道阻滞药，根据阻滞程度又分为三类，a类适度阻滞钠通道，如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。

28、b类轻度阻滞钠通道，如利多卡因、苯妥英钠、美西律。c类明显阻滞钠通道，如氟卡尼、普罗帕酮。类为受体阻断药，如普萘洛尔。类为钾通道阻滞剂，如胺碘酮。类为钙拮抗药，如维拉帕米。故选C。54、在下列DNA突变种，可能仅改变一个氨基酸的是（）。A、缺失B、插入C、点突变D、重排【答案】C【解析】突变主要有点突变、插入、缺失、重排等方式。点突变是指DNA分子中单个碱基的改变，若发生在基因的编码区，可导致转录产物mRNA密码子改变，可能引起一个氨基酸的改变，如镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白基因发生点突变，最终导致其编码的氨基酸由谷氨酸变成缬氨酸。故选C。55、关于反射的概念的叙述，错误的是（）。A、中枢神经

29、系统参与B、机体对外环境变化做出规律性应答C、反射的结构基础和基本单位是反射弧D、都属于条件反射【答案】D【解析】人和高等动物的反射分为条件反射和非条件反射。56、食管脱落细胞学检查时，下述哪项支持食管癌的诊断（）。A、出现中性粒细胞B、出现大量鳞状上皮细胞C、出现大量腺上皮细胞D、出现核大、深染、核仁明显的细胞【答案】D【解析】脱落细胞中癌细胞的特点是核大、深染、核仁明显，核质比例失调。57、与绵羊红细胞特异性结合，形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是（）。A、单核巨噬细胞B、T细胞C、中性粒细胞D、B细胞【答案】B【解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体，可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞，临床

30、称为红细胞玫瑰花结形成试验。58、不属于大脑半球的分叶是（）。A、边缘叶B、额叶C、枕叶D、顶叶【答案】A【解析】大脑半球分为额叶、顶叶、枕叶、颞叶和脑岛。59、以行为主义理论为基础的疗法是（）。A、自由联想疗法B、森田疗法C、询者中心疗法D、系统脱敏疗法【答案】D【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论，即经典的条件反射与操作条件反射。基本假设：（1）个体是通过学习获得了不适应的行为的。（2）个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为，也可通过学习获得所缺少的适应性行为。故选D。60、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”，从肾脏生理的角度看，引起患者多尿的原因是（）。A、肾小管液中的溶

31、质浓度增高B、肾小管液的渗透压降低C、肾糖阈降低D、葡萄糖转运体的数量减少。【答案】A【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈时小管内糖浓度增高，妨碍水分重吸收，形成多尿，这称为渗透性利尿。故选A。61、临床上判断脑压最好的方法为观察患者（）。A、意识程度B、瞳孔大小C、以上均是D、心率【答案】A【解析】因高颅压和脑水肿，使大脑皮质及脑干网状结构缺血、缺氧，可引起不同程度的意识障碍。62、胆盐占胆汁中固体成分的是（）。A、97%B、60%C、50%D、40%【答案】C【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌，是一种重要的利胆剂。胆汁中

32、固体成分主要为胆盐（约占50%）、磷脂（占30%40%）、胆固醇（占4%）和胆色素（占2%）等。故选C。63、诊断伤寒肠热症用（）。A、神奈川试验B、外斐试验C、锡克试验D、肥达试验【答案】D【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。64、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过（）作用来调节。A、神经系统B、内分泌系统C、神经-内分泌系统D、肾、肺【答案】C【解析】在正常情况下，机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现，即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。例如机体失水过多活进食过多食盐时，引起细胞外液渗透压升高，下丘脑视前区渗透压感受器受刺激，引起口渴中枢兴奋，通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压恢复正常。在肾脏，抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质，而醛固酮有保钠排钾的作用，同时也增加氯和