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文档简介
1、甲状腺功能亢进症病人的护理您的姓名: 填空题 *_1、T3和T4属于 单选题 *A、甲状腺激素 【正确答案】B、促甲状腺激素C、黄体生成激素D、促肾上腺皮质激素E、肾上腺皮质激素释放激素2、甲亢病人最主要的护理诊断是 单选题 *A、知识缺乏B、营养失调 【正确答案】C、食欲亢进D、焦虑E、睡眠型态紊乱3、护士对甲状腺功能亢进病人进行健康教育,不应包括哪项内容 单选题 *A、服用他巴唑不要随意间断B、注意保护眼睛,避免过度用眼C、每天应食用含碘多的食品 【正确答案】D、食用高蛋白、高维生素饮食E、注意监测体重及晨起脉搏4、对于甲亢危象的治疗错误的是 单选题 *A、口服复方碘或静滴碘化钠,停用抗甲
2、状腺药 【正确答案】B、利血平或心得安C、纠正水电解质失衡,物理降温D、地塞米松静点E、防治感染5、手术治疗甲亢的禁忌证 单选题 *A、中度以上的原发性甲亢B、继发性甲亢C、高功能腺瘤D、青少年病人 【正确答案】E、腺体较大,伴有压迫症状或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢6、在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选下列哪种药物 单选题 *A、甲巯咪唑B、丙硫氧嘧啶 【正确答案】C、复方碘液D、糖皮质激素E、大量普萘洛尔7、甲状腺功能亢进患者术后出现声音嘶哑的原因是 单选题 *A、喉头水肿B、甲状腺切除过多C、一侧喉返神经损伤 【正确答案】D、喉上神经内支损伤E、喉上神经外支损伤8、关于甲状腺功能亢进恶性突
3、眼的特点,下列哪项是错误的 单选题 *A、畏光、流泪B、结膜充血、水肿C、复视、异物感D、突眼度在16mm以上 【正确答案】E、眼肌麻痹、眼球固定9、131I治疗甲亢最常见的并发症是 单选题 *A、突眼加重B、诱发甲状腺危象C、甲状腺癌变D、甲状腺功能减退 【正确答案】E、血小板减少10、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(甲亢)所致甲状腺肿大最有鉴别意义的体征是甲状腺 单选题 *A、弥漫性对称性肿大B、有震颤和血管杂音 【正确答案】C、表面光滑D、质地柔软E、随吞咽上下移动11、Graves病发病的主要因素不包括 单选题 *A、自身免疫B、感染C、遗传因素D、过度劳累E、铅中毒 【正确答案】12
4、、甲状腺功能亢进症的临床表现不包括 单选题 *A、怕热多汗B、多食消瘦C、焦躁易怒D、排便次数减少 【正确答案】E、眼球突出,睑裂增宽13、不符合甲状腺危象病人临床表现的是 单选题 *A、高热(体温39)B、心率减慢(心率4060次/分) 【正确答案】C、大汗淋漓D、恶心、呕吐E、昏迷14、下列哪项是甲状腺功能亢进患者产生高代谢综合征的临床表现 单选题 *A、情绪不稳多言好动B、肌无力和肌萎缩C、心悸、胸闷D、低热、怕热 【正确答案】E、甲状腺弥漫性对称性肿大15、符合Graves病检查结果的是 单选题 *A、血TSH,T3,T4B、血TSH,T3,T4C、血TSH,T3,T4D、血TSH,T
5、3,T4 【正确答案】E、血TSH,T3,T416、甲状腺功能亢进症的确诊依据是 单选题 *A、睡眠时心率仍快B、善饥多食C、FT4、FT3增高 【正确答案】D、突眼E、多汗17、以下因素中,属于甲状腺功能亢进主要原因的是 单选题 *A、精神创伤B、病毒感染C、过度劳累D、自身免疫 【正确答案】E、外部创伤18、甲亢患者的大便次数多,是因为 单选题 *A、肠蠕动过快 【正确答案】B、甲状腺素过少C、高热D、饮水过多E、进食过多19、甲亢症患者情绪上的临床表现主要为 单选题 *A、任性B、淡漠C、激动易怒 【正确答案】D、多疑E、注意力不集中20、甲状腺功能亢进症合并眼征时,采取的眼保护措施不包
6、括 单选题 *A、无菌盐水纱布覆盖眼睛B、风沙天气尽量不外出C、限制钠盐摄入D、外出佩戴有色眼镜E、给予高热量、高盐饮食 【正确答案】21、甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管体征为 单选题 *A、水冲脉 【正确答案】B、房性期前收缩C、脉压减小D、短绌脉E、收缩压增高22、甲状腺性甲亢中最多见的是 单选题 *A、多结节性毒性甲状腺肿B、弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(Graves病) 【正确答案】C、毒性腺瘤D、甲状腺癌E、碘甲亢23、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是 单选题 *A、使有机碘形成减少B、使增生的甲状腺缩小C、抑制已合成的甲状腺激素释放入血 【正确答案】D、促进甲状腺激素的合
7、成与释放E、反馈性抑制垂体释放促甲状腺素24、放射性131I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是 单选题 *A、甲状腺功能减退 【正确答案】B、粒细胞减少C、突眼恶化D、诱发危象E、癌变25、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应 单选题 *A、抬高头部B、鼓励多食略咸食品 【正确答案】C、外出时用眼罩D、生理盐水纱布局部湿敷E、抗生素眼膏涂眼26、甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予 单选题 *A、高热量、高蛋白、高维生素 【正确答案】B、高热量、高蛋白、高盐C、高热量、低蛋白、低盐D、低热量、低蛋白、低维生素E、低热量、低蛋白、低盐27、诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是 单选题 *A、基
8、础代谢率测定B、T3抑制试验C、甲状腺吸131I率测定D、血清总三碘原氨酸(T3)测定E、血清促甲状腺素(TSH)测定 【正确答案】28、符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是 单选题 *A、神经过敏、失眠B、心动过速、收缩压增高C、肠蠕动增快、腹泻D、甲状腺弥漫性肿大E、怕热、多汗、食欲亢进 【正确答案】29、停用抗甲状腺药物的指征是 单选题 *A、甲状腺肿大加重B、突眼加剧C、牙龈肿胀D、血粒细胞缺乏 【正确答案】E、出现胃肠道症状30、甲状腺功能亢进症(甲亢)的常见典型表现除外 单选题 *A、黏液性水肿 【正确答案】B、甲状腺弥漫性肿大C、眼球突出D、怕热、多汗E、心动过速31、甲亢病人
9、术前准备,下列不符合手术指标的是 单选题 *A、情绪稳定、睡眠好转B、体重增加C、脉搏100次/分 【正确答案】D、甲状腺变硬缩小E、BMR2032、甲状腺手术后最危险的并发症 单选题 *A、呼吸困难,窒息 【正确答案】B、手是抽搐C、误咽后呛咳D、声音嘶哑E、甲状腺危象33、甲状腺功能亢进症手术前,为抑制甲状腺素的释放、并使腺体缩小变硬的常用的药物是 单选题 *A、复方碘化钾溶液(卢戈液) 【正确答案】B、普萘洛尔(心得安)C、他巴唑D、丙硫氧嘧啶E、地西泮(安定)34、对甲亢病人突眼的护理措施最重要的是 单选题 *A、抬高头部 【正确答案】B、生理盐水湿敷C、抗生素眼膏涂眼D、戴墨镜或用眼
10、罩E、限制水钠摄入防止眼压增高35、甲亢病人术前准备最重要的是 单选题 *A、测定基础代谢率B、心理护理C、喉镜检查D、抗甲状腺药物和碘剂的应用 【正确答案】E、钡餐和心电图检查36、测得基础代谢率是40。其甲状腺功能为 单选题 *A、正常B、轻度甲亢C、中度甲亢 【正确答案】D、重度甲亢E、偏低37、甲亢病人不宜进食的食物是 单选题 *A、高糖的食物B、高碘的食物 【正确答案】C、高钾的食物D、高磷的食物E、高蛋白质的食物38、患者女,35岁。在甲状腺次全切除后4小时,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应 单选题 *A、吸氧B、立即拆开颈部缝线,去除血块 【正确答案】C、气管切
11、开D、注射呼吸兴奋剂E、请麻醉医师插管39患者女,32岁。医嘱行131I甲状腺功能测定,护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有 单选题 *A、花菜B、紫菜 【正确答案】C、芹菜D、西红柿E、西兰花40、病人女性,46岁。近8个月出现怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻。体格检查:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突,诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。对病人采取的护理措施中不正确的是 单选题 *A、密切观察病人的高代谢症状群B、严密观察病情变化,尤其要观察有否甲亢危象的征兆,并准确记录C、保持病室安静,避免强光和噪声刺激D、做好皮肤护理E、大量喝开水与浓茶 【正确答案】41、患者女,45岁。诊断为甲亢
12、,使用抗甲状腺药物治疗9个月余,外周血白细胞3109/L,中性粒细胞1.5109/L,下列处理正确的是 单选题 *A、减少抗甲状腺药物剂量B、减少抗甲状腺药物剂量,加用促进白细胞增生药C、停用抗甲状腺药 【正确答案】D、减少抗甲状腺药,严密观察E、停用抗甲状腺药,严密观察,加用促进白细胞增生药42、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功能二级,甲状腺肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,下列哪项治疗应首先考虑 单选题 *A、他巴唑治疗B、丙基硫氧嘧啶治疗C、手术治疗D、他巴唑心得定治疗E、131I治疗 【正确答案】43、女性,41岁,复发性甲亢,甲状
13、腺肿大,伴双侧叶结节,经丙基硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT3,FT4正常,应采用下述哪项治疗 单选题 *A、继续原治疗B、手术治疗 【正确答案】C、加用甲状腺素片D、加大丙基硫氧嘧啶用量E、减少丙基硫氧嘧啶用量44、患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC,N,FT3,FT4,TSH。该患者最可能的诊断是 单选题 *A、甲亢性心脏病B、甲亢复发C、放射性甲状腺炎D、甲状腺危象 【正确答案】E、心力衰竭45、某病人已有数年怕热,多
14、汗,食量大,但逐渐消瘦,检查发现FT4及FT3增高,昨天突然体温达40,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象,其原因是 单选题 *A、甲状腺素大量破坏B、机体消耗大量甲状腺素C、腺垂体功能亢进D、大量甲状腺素释放入血 【正确答案】E、下丘脑功能亢进46、患者,男性,52岁。因甲亢行甲状腺大部切除术,术后48小时发生口唇针刺感,手足抽搐。护士根据患者的表现考虑可能发生了 单选题 *A、单侧喉返神经损伤B、甲状旁腺损伤 【正确答案】C、喉上神经内支损伤D、双侧喉返神经损伤E、喉头水肿47、患者,女性,35岁,甲状腺功能亢进症,突发昏迷,体温41.5
15、,心率140次/分,两肺底湿啰音,伴大汗、腹泻。护士考虑了许多其可能的诱发因素,但应除外 单选题 *A、感染B、心力衰竭C、应激状态D、妊娠 【正确答案】E、中断治疗48、患者,女性,47岁。颈前弥漫性肿大,疑为甲状腺功能亢进症。辅助检查意义最小的是 单选题 *A、基础代谢率B、甲状腺摄131I率测定C、甲状腺自身抗体测定D、血清T3、T4含量测定E、测血肌酐 【正确答案】49、患者,女性,23岁,甲状腺功能亢进症。行131碘治疗中出现恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。护士查体:体温39,心率160次/分。判断该患者可能发生的情况是 单选题 *A、131碘治疗正常反应B、甲状腺危象 【正确答案】
16、C、低血糖D、低血容量休克E、131碘过敏反应50、女,35岁。因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流质时,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了 单选题 *A、喉上神经内侧支 【正确答案】B、喉上神经外侧支C、单侧喉返神经D、双侧喉返神经E、甲状旁腺51、某女士,30岁,诊断为甲亢。清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3 kPa(130/70 mmHg)。计算基础代谢率是属于 单选题 *A、正常B、正常范围偏高C、重度甲亢D、中度甲亢 【正确答案】E、轻度甲亢52、患者女性,28岁,患甲亢1年,2天前受凉感冒,出现体温升高达39.3,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率120次/分,继而出现昏迷,诊断甲
17、亢危象,治疗中禁用的药物是 单选题 *A、异丙嗪B、阿司匹林 【正确答案】C、抗生素D、丙基硫氧嘧啶E、补液53、患者女性,23岁。甲亢半年,服用甲基硫氧嘧啶治疗,此药的作用机制是 单选题 *A、抑制甲状腺激素合成 【正确答案】B、抑制抗原抗体反应C、抑制甲状腺激素释放D、降低外周组织对甲状腺激素反应E、使甲状腺激素分泌降低54、患者女性,30岁,自诉全身乏力,心慌,怕热,每日大便34次,诊断甲亢,治疗半年好转,后上述症状再次出现,且体重下降5公斤,护理发现患者情绪激动,双目有神,甲状腺度肿大,局部可闻及杂音,心率120次/分,患者最可能发生的问题是 单选题 *A、伴发糖尿病B、甲亢复发 【正
18、确答案】C、伴发心脏病D、出现甲减E、发生亚急性甲状腺炎55、患者,男性,62岁。甲状腺功能亢进5年。今日体温突然达40,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗淋漓,昏睡。查FT3及FT4显著增高,诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是 单选题 *A、感染使代谢增高B、机体消耗大量甲状腺素C、腺垂体功能亢进D、大量甲状腺素释放入血 【正确答案】E、自主神经功能紊乱56、某甲亢患者,拟行甲状腺次全切除术,术前给予碘剂口服。在进行手术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是 单选题 *A、减少甲状腺血流 【正确答案】B、抑制甲状腺分泌C、抑制甲状腺合成D、增加甲状腺球蛋白分解E、防止缺碘57、患者女,28岁,双侧甲状腺肿大2年,突眼,食欲亢进,对该患者心理疏导措施不包括 单选题 *A、理解患者,态度温和与其沟通B、对患者关心的问题予以耐心解释C、适当的外表修饰可增加自信D、指导患者多做运动 【正确答案】E、鼓励患者家属给予患者关爱和理解58、患者女,25岁。近半年出现怕热、多汗、记忆力减退、失眠来院就诊。查体,病人有肌无力,甲状腺对称性肿大,心率90次/分。实验室检查:FT3、FT4均高于正常水平。 、该患者最可能的临床诊断是 单选题 *A、生理性甲状腺肿B、甲状腺功能亢进性心脏病C、甲状腺功能亢进症 【正
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