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1、口腔执业资格仿真试题第四单元A1/A2型题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。修复前需做的牙槽骨处理不包括A消除有碍的骨突B骨性隆突修整术C前庭沟加深术D牙槽嵴重建术E制取功能印模答案:E解析:修复前牙槽骨的处理方法:(1)消除有碍的骨突:牙齿拔除后由于骨质的吸收不均,常可形成骨尖或骨突。若经过一段时间后仍不消退,且有压痛,或有明显倒凹,妨碍义齿摘戴时,应进行牙槽骨修整,一般在拔牙后1个月左右修整较好。(2)骨性隆突修整术:骨隆突系正常骨骼上的骨性隆起,组织学上与正常骨组织无区别。过大的骨隆突在义齿摘戴时,引起组织破溃疼痛,严重者义齿无法戴入使用。修复前应有
2、充分的估计和判断,及时施行修整术。骨隆突常发生在:下颌前磨牙舌侧,一般双侧对称,也可为单侧,其大小不一,也称为下颌隆突;腭中缝处,呈嵴状隆起,也称为腭隆突;上颌结节,结节过度增生形成较大的骨性倒凹。对双侧上颌结节肥大的情况,常常只需修整一侧上颌结节,解决妨碍义齿就位的问题即可。(3)前庭沟加深术:牙槽嵴过度吸收致使义齿的固位差时,可施行前庭沟加深术。该手术通过改变黏膜及肌肉的附着位置(在上颌位置上移,在下颌位置下移),增加牙槽嵴的相对高度,从而增加义齿基托的伸展范围,扩大基托接触面积,达到增强义齿稳定性和固位力的作用。(4)牙槽嵴重建术:该手术是治疗无牙颌骨牙槽嵴严重吸收、萎缩的一种方法。故选
3、E。汇合形成下领后静脉的是A面静脉、颞浅静脉B颞浅静脉、上颌静脉C面静脉、耳后静脉D翼静脉丛、上颌静脉E翼静脉丛、耳后静脉答案:B解析:颞浅静脉、上颌静脉汇合形成下领后静脉。故选B。在同等条件下,若固定桥桥体金属层的长度减半,其挠曲变形量则减少至原来的A2倍B4倍C6倍D8倍E10倍答案:D解析:在同等条件下,若固定桥桥体金属层的长度减半,其挠曲变形量则减少至原来的8倍。固定桥桥体金属层的长度与挠曲变形量程立方比改变。故选D。抽样调查某市中、小学生患龋齿情况,检查12岁男、女生各300人,结果男生龋均为0.99,女生龋均为1.90,男、女生龋均的标准差分别为1.62和2.00,应采用的统计分析
4、方法是At检验B方差分析C样本率的检验D卡方检验E秩和检验答案:A解析:书面解析,稍后推出开口度是指患者开口最大时A上下唇之间的距离B下中切牙切缘之间的距离C上下中切牙龈缘之间的距离D鼻底至颏底的距离E上下前庭沟底之间距离答案:C解析:开口度是指患者开口最大时上下中切牙切缘之间的距离。故选B。口腔流行病学研究方法不包括A描述性研究B历史资料分析C横断面调查D现况调查E计算机统计答案:E解析:流行病学研究按照其性质可分为观察法、实验法及理论研究等。观察法就是研究者从描述性流行病学方法发展到分析性与实验性流行病学方法的应用。没有控制暴露的能力,尽管能控制混淆因素,但不能随机分配暴露,只能客观收集人
5、群有关暴露或疾病资料,评价暴露与疾病的联系。这种方法是流行病学研究的主要方法,如描述性流行病学、分析性流行病学。实验法与观察法不同,实验者具有控制实验条件的能力,并能控制其他混淆因素评价暴露与疾病的联系。这种方法中有实验流行病学等,理论研究是对疾病的病因、宿主和环境之间的联系所做的假设得到了反复验证之后,用数学公式阐明疾病流行的规律,提出数学模型,用于研究预防措施的成本效益和流行病学预测。故选E。以下关于前牙3/4冠切斜面的要求错误的是A与牙长轴成90角B预备出0.35mm以上间隙C尖牙形成近远中两个斜面D上前牙由唇侧斜向舌侧E下前牙由舌侧斜向唇侧答案:A解析:前牙3/4冠牙体预备:(1)牙体
6、预备的要求1)邻面预备要求两邻面在切龈方向上相互平行或在切端方向稍聚合25。预备的间隙视邻面倒凹大小及冠的解剖学形态而定,一般不少于0.5。在唇舌向与邻面外形一致,唇侧边界止于自洁区。应根据牙冠长短和倒凹大小决定冠的龈边缘位置。患牙牙冠短、邻面倒凹小者,冠边缘应止于龈缘,并预备出肩台。若临床牙冠长,倒凹大者,冠边缘可在龈缘以上。冠覆盖区内应无倒凹。2)切斜面预备切斜面预备的要求是上前牙切斜面由唇侧斜向舌侧,下前牙由舌侧斜向唇侧。近、远中方向形成平面,与牙轴呈45角。切斜面宽度因牙冠唇舌径大小而异,但要形成一个倾斜的平面,而且不要损伤唇侧切缘,否则切端显露金属。磨切时要随时检查正中及前伸,保证预
7、备出0.35mm以上的间隙。尖牙则应形成近、远中两个斜面。3)舌面预备舌面预备要求在正中、前伸(牙合)时,患牙舌侧有0.5间隙。轴壁上无倒凹,预备分两段进行。从舌隆突至龈缘消除倒凹,并预备出0.5mm间隙。从切斜面至舌隆突均匀磨除0.5mm,以保证修复体的强度和牙冠正常外形。4)邻沟预备预备时应从邻切线角的中点开始,方向与牙冠唇面切2/3平行,位于邻面唇1/3与中1/3交界处,以保证沟的舌侧壁有足够抗力形,同时又要注意唇侧壁不能过薄,注意其抗力形。邻沟的深度为1mm,由切端向龈端逐渐变浅。其长度根据牙冠的长度、倒凹情况和固位需要而定,沟越长固位越好,但应位于邻面片切面之内。两邻沟应相互平行,或
8、稍向切端聚合。邻沟的外形剖面呈半圆形,近切端稍宽于龈端,便于冠的就位。邻沟的龈端可形成小肩台。沟与邻面的线角应清晰而无明显棱角。5)龈边缘预备及精修完成3/4冠邻舌面的龈边缘预备与铸造全冠相似,做带斜面肩台预备。将各面及轴面角处修光滑、圆钝。6)切沟预备在斜面舌1/3处,做一顶角为90的沟。沟的唇侧壁高度足舌侧壁的2倍,以保证唇侧少露金属。预备时用短柱形砂石或倒锥形砂石的直角边在切斜面磨切,沟两端与邻沟相连。(2)各牙体预备面的目的1)邻面预备:是为3/4冠预备出足够的邻面间隙,消除覆盖区的倒凹,保证冠顺利就位。2)切缘预备:是为了使3/4冠切端部分能保护切缘,使修复体有一定的厚度,而又尽可能
9、少暴露或不暴露金属,使修复体在前伸(牙合)时无干扰。3)舌面预备:正中及前伸(牙合)位,确保0.5mm以上的间隔。4)邻沟预备:邻沟的主要作用是阻止3/4冠舌向脱位,为使邻沟具有一定的长度。5)切沟预备:要求存切斜面内做一条切沟,以加强阻挡舌向脱位作用,并与两邻沟成三面环抱,增强固位作用。故选A。以下哪一项不属于修复前准备范围A修复前口腔的一般处理B制取模型检查C牙槽骨的修整和整形D修复前的矫正治疗E口腔黏膜及口腔其他软组织的准备答案:B解析:修复前准备:1修复时机一般来说,缺牙三个月后牙槽骨吸收相对稳定,伤口愈合良好。因此,缺牙三个月后修复缺失牙为好。如果过早修复缺失牙,因缺牙组织改变尚未稳
10、定,变化较大,而造成修复义齿与缺牙粘膜组织不贴合,易出现食物阻塞在义齿内,或出现义齿翘动、压痛。但对一些特殊职业人员如演员、教师等,不能缺牙太长时间、急需修复者,在缺失牙的同时,可采用即刻义齿,又称暂时义齿修复,三个月到半年后,再做永久性修复义齿。2缺牙处理缺牙因骨吸收不平衡、愈合不良等,会出现骨突、骨刺等。因此,缺牙可做局部按摩、定期检查以防骨突、骨刺形成。如有较大的骨突、骨刺形成,唇、颊系带附丽过高,应考虑作手术进行修整。3.营养缺失牙较多,尤其是后牙缺失多者,咀嚼功能明显降低,影响消化系统功能,应注意营养的摄取,可食精细、易消化的营养食物,以保证缺牙伤口愈合及全身健康。4.洁齿口腔卫生不
11、良者口内有大量牙石存在,牙石不仅会造成牙龈炎症还会影响义齿取模的准确性。因此,在修复前应进行洁齿。5去除不良修复体口腔内存在的设计、制作不当的不良修复体,不仅对口腔软、硬组织产生损伤,且会妨碍新义齿修复,为此,不良修复体应拆除。故选B。主承托区可承受较大的咀嚼压力是因为A面积大B牙槽骨致密C有坚韧的黏膜D此处牙槽嵴宽E咬合力大答案:C解析:主承托区(PrimaryStress-BearingArea):包括上下颌牙槽嵴顶,以及除上颌硬区之外的硬腭水平部分。该区域表面通常为附着黏膜,有高度角化的复层鳞状上皮,黏膜下层致密,有一定的弹性,移动度小,能够抵抗义齿基托的压力,是承担义齿咀嚼压力的主要区
12、域。义齿基托应与主承托区黏膜密合。当下颌牙槽嵴低平时,下颌后部牙槽嵴颊侧的颊棚区趋于水平,由于其表面骨质致密,能承受较大的垂直向压力,可作为下颌义齿的主承托区。故选C。黏结桥的固位是依靠A摩擦力B酸蚀,黏结技术C吸附力D卡环E黏结和卡环答案:B解析:黏结桥是靠酸蚀、黏结技术固位的。卡环的颊、舌臂之间应有A吸附力B附着力C协调作用D交互对抗作用E交叉作用答案:D解析:卡环的颊、舌臂之间应有交互对抗作用,以达到义齿稳定作用。故选D。以下哪一项不是龋病病因A细菌因素B宿主因素C饮食因素D时间因素E咬(牙合)创伤答案:E解析:龋病病因学说是四联因素学说,主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间。1.细菌:是
13、龋病发生的必要条件,一般认为致龋菌有两种类型,一种是产酸菌属,导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰氏阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞。目前公认的主要致龋菌是变形链球菌,其它还包括放线菌属、乳杆菌等。2.口腔环境:其中起主导作用的主要是食物和涎液。(1)食物主要是碳水化合物,既与菌斑基质的形成有关,也是菌斑中细菌的主要能源,碳水化合物是龋病发生的物质基础。(2)涎液在正常情况下,涎液有以下几种作用:机械清洗作用。抑菌作用。抗酸作用。抗溶作用。涎液的量和质发生变化时,均可影响龋患率3.宿主:牙齿是龋病过程中的靶器官,牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系,如牙齿的窝沟处
14、和矿化不良的牙较易患龋,而矿化程度较好、组织内含氟量适当的牙抗龋力较强;另方面,牙齿的结构与机体有密切关系,尤其是在发育中,不仅影响到牙齿的发育和结构,而且对涎液的流量、流速及其组成也有很大影响,因而也是龋病发生中的重要环节。4.时间:龋病的发生有一个较长的过程,从初期龋到临床形成龋洞一般需1.52年,因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在,龋病也不会立即发生,只有上述三个因素同时存在相当长的时间,才可能产生龋坏,所以时间因素在龋病发生中具有重要意义。故选E。暂时冠的作用不是A避免牙髓再度受刺激B保持患牙的牙位C避免(牙合)面磨损D保持近、远中间隙E为戴冠提供便利答案:C解析:暂时冠作
15、用:(1)保护牙髓。活髓牙牙体预备后牙本质暴露,非常敏感,影响功能和生活。如果长时间暴露,牙髓受温度、机械和化学刺激,可能导致牙髓炎。暂时冠修复可以保护牙髓。(2)保护牙周组织。暂时冠恢复了牙冠的正常形态、咬合和邻接关系,边缘密合,有利于自洁,避免预备体龈缘菌斑集聚,防止牙龈炎症和牙龈组织的增生。(3)维持修复间隙。牙体预备后咬合关系和邻接关系丧失,如果持续较长时间,可能因牙齿位置关系的变化,导致预备体修复间隙变化。比如咬合间隙变小,甚至消失。暂时冠可维持正常的咬合关系和邻接关系,避免牙齿移位和修复间隙变化。多个暂时冠还可保持咬合关系和垂直距离的稳定。(4)恢复功能。暂时冠恢复了缺损患牙的形态
16、外观、颜色、咬合有较好的美观效果,避免影响发音,并可在一定程度上恢复咀嚼功能。使患者因牙体缺损造成的功能障碍在一定程度上较早恢复,并避免在修复治疗过程中受到更大损害。(5)诊断作用。暂时冠修复可直观地反映修复设计的初步效果,医师和患者均能事先了解,包括美观与功能方面,比如修复体的形态、位置、排列、咬合等。根据暂时修复效果,可对最终修复设计进行调整,并需要得到患者的认可。对于需要咬合重建者,咬合关系和垂直距离需要较大改变,需要较长时间戴用暂时冠,对咬合关系和垂直距离进行评估、调改和适应。故选C。传播变形链球菌给儿童的主要是A母亲B父亲C幼儿园小朋友D老师E医院答案:A解析:人类口腔中早期获得变形
17、链球菌的主要途径是从母亲到子女的垂直传播。故选A。全口义齿修复不需要缓冲的部位是A下颌隆突B颧突C翼上颌切迹D切牙乳头E上颌硬区答案:C解析:下颌隆突位于下颌两侧双尖牙根部的舌侧,向舌侧隆起,表面覆盖的黏膜较薄,与之相应的基托组织面应适当缓冲,排除A。颧突是位于后弓区内相当于左右两侧上颌第一磨牙根部的骨突,有颊肌附着,表面覆盖薄的黏膜,与之相应的边缘应做缓冲,否则会出现压痛或义齿以此为支点前后翘动,排除B。切牙乳突:盖该区的义齿基托组织面需适当缓冲,以免压迫产生疼痛,排除D。上颌硬区位于上腭中部的前方,表面覆盖的黏膜薄,受压后易产生压痛,覆盖该区的组织面应缓冲,排除E。故选C。可摘局部义齿的制
18、锁角是指A义齿部件与余留牙之间的夹角B义齿就位道与基牙长轴间的夹角C义齿就位道与基牙邻面间的夹角D义齿就位道与脱位道的方向之间所形成的夹角E义齿脱位道基牙邻面间的夹角答案:D解析:可摘局部义齿的制锁角是义齿就位道与脱位道的方向之间所形成的夹角。义齿脱位道基牙邻面间的夹角,起防止义齿脱位作用。故选D。下列哪项不是(牙合)关系检查的内容A上下颌牙列中线是否一致B上下第一磨牙是否是中性(牙合)关系C息止颌位的检查D牙列检查E(牙合)干扰检查答案:D解析:咬合关系检查:1.正中(牙合)位的检查上下牙列是否有广泛均匀的胎接触关系;上下颌牙列中线是否一致;上下第一磨牙是否是中(牙合)位关系;前牙覆(牙合)
19、、覆盖是否在正常范围之内;左右侧(牙合)平面是否匀称。2.息止颌位的检查比较息止颌位与正中(牙合)位时,下牙列中线有否变化;(牙合)间隙的大小有无异常。3.干扰检查仔细检查(牙合)正中咬合和前伸、侧向咬合移动时;有无牙尖干扰。故选D。急性肾衰竭无尿或少尿期早期,发生水中毒的常见原因是A内生水过多B低蛋白血症C抗利尿激素增加D钠潴留E输入过多水分答案:E解析:急性肾衰无尿或少尿期早期发生水中毒的常见原因是输入过多水分。不适当输入过多水分导致水中毒的情况在临床上并不多见。故选E。冠内固位形不包括A鸠尾形B钉洞形C箱状形D片切形E沟形答案:D解析:冠内固位形包括鸠尾形、钉洞形、箱状形、沟形。故选D。
20、修复体龈边缘颈部缝隙最大者是A刃状B90肩台C90肩台斜面D135肩台E凹面答案:B解析:90肩台修复体龈边缘颈部缝隙最大。故选B。一般粘固固定修复体前常用的消毒剂是A75%乙醇B甲醛甲酚C木榴油D樟脑酚E碘伏答案:A解析:一般粘固固定修复体前常用75%乙醇消毒。故选A。关于着色牙,以下说法不正确的是A内源性着色牙常伴有牙发育的异常,活髓牙和死髓牙均可受累B外源性着色牙一般采用常规口腔卫生清洁措施包括超声波洁牙、喷沙洁牙可去除C内源性着色牙内部组织结构壳好,不影响牙的功能D外源性着色牙有多种原因可造成,包括附着在牙表面的菌斑、产色素细菌、外伤、食物等E内源性着色牙的治疗方法主要包括树脂修复、牙
21、漂白、烤瓷冠修复等答案:C解析:内源性着色牙:由于受到病变或药物的影响,牙内部结构发生着色,常伴有牙发育的异常。故选C。杆形卡环与圆环形卡环相比较主要不足之处是A固位作用差B稳定作用差C支持作用差D弹性作用差E对基牙损伤大答案:B解析:杆形卡环的形状和种类很多,其主要优点是:弹性好,与基牙的接触面积小,故对基牙的损伤小,固位作用强等。其主要缺点是稳定作用不如圆形卡环,可能是因为杆形卡环与基牙的接触面积小,仅有尖端接触,而圆环形卡环一直与(牙合)面保持接触,故B正确。故选B。全口义齿修复应在拔牙多长时间后进行A1周B3周C1个月D3个月E6个月答案:D解析:全口义齿修复应在拔牙后3个月左右进行。
22、故选D。不能设计单端固定桥的是A上颌侧切牙缺失B上颌尖牙缺失C第二、三磨牙缺失D第一、二磨牙缺失E间隔缺失答案:D解析:第一、二磨牙缺失,由于需要承受的咬合力过大,为避免基牙损伤,不建议单端固定桥。故选D。下列哪一项不是牙龈瘤的临床表现A男性好发B多见于唇颊侧的牙龈乳头C一般累及单个牙D肿块可有蒂入息肉块,也可无蒂E长时间存在的肿块可发生牙槽骨的破坏答案:A解析:牙龈瘤以女性患者多见,中青年发病较多。多发生于唇颊侧龈乳头,以双尖牙区最常见,舌、腭处少见,一般为单个牙发生。肿块较局限,大小不一,通常呈圆形、椭圆形,有时为分页状,有的有蒂如息肉状,有的无蒂基底宽广。血管型和肉芽肿型者质地柔软、色红
23、;纤维型者质地较韧且硬,颜色粉红。肿块一般生长缓慢,但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突,表面可见牙压痕,易被咬伤而发生溃疡、出血或伴发感染。一般无痛,肿物表面发生溃疡时可感觉疼痛。长期存在的较大肿块可以压迫并破坏牙槽骨壁X线示局部牙周膜增宽,致使牙松动、移位。故选A。固定桥冠内固位体可选择A全冠B桩冠C嵌体D开面冠E甲冠答案:C解析:冠内固位体冠内固位体包括两面嵌体、三面嵌体、多面嵌体及针型固位高嵌体等。冠外固位体冠外固位体包括部分冠和全冠。根内固位体根内固位体即桩核冠。故选C。应力中断式固定桥又称A双端固定桥B单端固定桥C半固定桥D复合固定桥E固定可摘联合桥答案:C解
24、析:应力中断式固定桥又称半固定桥。故选C。牙体修复预备过程中预防性扩展的主要目的是A去除龋坏牙体组织B提供良好的固位形和抗力形C自洁和防止继发龋D增进修复体的美学效果E促进牙周组织的健康答案:C解析:牙体修复预备过程中预防性扩展的主要目的是提高自洁和防止继发龋。故选C。树突状细胞(DC)的组织分布不包括A脑B体腔C皮肤D淋巴结E肝脏答案:A解析:DC广泛分布于机体的所有组织和器官,目前已知的DC亚群包括存在于淋巴组织、血液和非淋巴组织的cDC以及分泌I型干扰素的pDC。故选A。余留牙的保留牙槽骨吸收的程度下列是错误的是A达到根1/5B达到根2/5C达到根1/3D达到根2/3E达到根1/2答案:
25、D解析:余留牙的保留牙槽骨吸收的程度1/2以内。故选D。用于口腔器材的灭菌系数最大的灭菌法是A高压蒸汽灭菌法B化学蒸汽压力灭菌法C干热灭菌法D玻璃球/盐灭菌法E煮沸灭菌法答案:A解析:口腔灭菌首选高压蒸汽灭菌。故选A。牙体缺损修复过程中,可能导致牙髓损害的因素不包括A牙体制备B灌模型C戴临时冠D预备体消毒E取印模答案:B解析:灌模型不接触牙,与牙髓损害无关。故选B。防止牙周疾病复发的关键在于患者A能否坚持在医院就诊B能否坚持使用全身性药物C能否坚持使用局部抗炎药物D能否遵照医嘱,以正确的方法持之以恒进行自我控制菌斑E能否坚持做牙周病系统治疗答案:D解析:防止牙周疾病复发的关键在于患者能否遵照医
26、嘱,以正确的方法持之以恒进行自我控制菌斑。故选D。RPD三种支持形式中,描述错误的是A主要由天然牙来承担(牙合)力的称牙支持式B牙支持式多用于缺牙数目不多而基牙健康者C黏膜支持式义齿多用三臂卡增加固位,减轻黏膜负担D混合支持式义齿尤其适用于游离缺失的牙列缺损E混合支持式义齿由天然牙和黏膜共同承担(牙合)力答案:C解析:可摘局部义齿按义齿的支持组织不同,可分为以下三种类型:牙支持式义齿两端基牙上均放置支托和卡环,义齿的力主要由天然牙承担。适用于少数牙缺失,或缺牙间隙小,缺隙两端均有基牙,且基牙稳固者。粘膜支持式义齿仅由基托和人工牙及无支托的卡环组成。力通过基托直接传递到粘膜和牙槽骨上。适用于多数
27、牙缺失,余留牙松动,或因咬合过紧无法磨出支托位置者。混合支持式义齿基牙上有支托和卡环。基托有足够的伸展,由天然牙和粘膜共同承担力。适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺失者。粘膜支持式义齿仅由基托和人工牙及无(牙合)支托的卡环组成。(牙合)力通过基托直接传递到粘膜和牙槽骨上。故有三臂卡的义齿不是黏膜智齿试义齿。故选C。口腔预防医学的研究内容不包括A口腔流行病学B口腔健康调查方法C口腔科常见疾病病因及其治疗方法D龋病和牙周病预防E口腔健康促进和口腔健康教育答案:C解析:口腔预防医学涉及到口腔医学的各个方面,通过预防或减少口腔疾病的发生和发展,达到促进良好的口腔健康与功能。它很早就成为口腔医学的一门分
28、支学科,关系到保存健康牙列,维持口腔结构尽可能长期处于一种适当的健康状态。它包括初级预防:如氟化物应用、饮食控制、封闭窝沟、保护牙髓;二级预防(干预):牙体外科,牙周病学,正畸学及其他颌域问题的早期诊断与适当治疗;三级预防(修复):固定与活动修复学方面的功能恢复与康复。主要包括的都是预防,不包括病因及治疗。故选C。与普通桩冠相比,桩核冠的最大优点为A固位好B强度好C易制作D用于咬合紧时E制作固定桥固位体时易形成共同就位道答案:E解析:与普通桩冠相比,桩核冠的最大优点为制作固定桥固位体时易形成共同就位道。故选E。慢性肾上腺皮质功能减退症最具有诊断价值的方法是A尼氏征阳性BACTH兴奋试验C低血钠
29、D肾上腺皮质储备功能低下E高血钾答案:B解析:慢性肾上腺皮质功能减退症诊断:临床症状具有上述综合征及因ACTH分泌增多所致的皮肤黏膜色素沉着等。实验室检查低血钠、高血钾,血氢化可的松及其代谢产物低于正常,ACTH水平明显增高。ACTH刺激试验有助于确诊及鉴别诊断。故选B。下颌游离端局部义齿基托后缘应位于A末端人工牙远中B磨牙后垫前方C磨牙后垫前缘D磨牙后垫1/31/2E磨牙后垫后缘答案:D解析:下颌游离端局部义齿基托后缘应位于磨牙后垫1312。故选D。下颌基托后缘应止于A磨牙后垫前缘B磨牙后垫的前1/31/2C磨牙后垫的前1/22/3D磨牙后垫的2/2到后缘E磨牙后垫后缘答案:B解析:下颌基托
30、后缘应止于磨牙后垫的前1/31/2。故选B。全冠口内试戴时应检查的问题是A咬合、就位B就位、龈边缘C龈边缘、咬合、就位D接触点、咬合、就位E接触点、咬合、就位、龈边缘答案:E解析:全冠口内试戴时应检查接触点、咬合、就位、龈边缘。故选E。口腔黏膜的基本组织结构是A黏膜上皮B上皮和固有层C上皮、固有层和黏膜下层D上皮和基膜E上皮和黏膜下层答案:B解析:口腔粘膜基本组织结构:(一)上皮层口腔粘膜上皮的种类为复层鳞状上皮。1.有角化的上皮由表层到深层依次为:(1)角化层:是最浅表的一层,由角化和不全角化的扁平细胞构成。正角化:细胞中的细胞器和细胞核消失,胞浆内充满角质蛋白,HE染色下为均质嗜酸性物质。
31、不全角化:细胞仍然有残存的细胞核。(2)颗粒层:位于角化层的深面,由23层扁平细胞组成。胞浆内含嗜碱性透明角质颗粒染色深胞核浓缩。(3)棘层:位于粒层的深部。细胞体积大,多边形,细胞间桥明显,是上皮中层次最多的细胞,且此层细胞内蛋白质合成最活跃。细胞间桥:胞浆伸出许多小的棘刺状突起,与相邻的细胞相接,此突起为细胞间桥。电镜下细胞间桥的突起相接处为桥粒。(4)基底层:位于上皮的最深面,是一层立方形或矮柱状细胞。光镜下胞核圆形,染色深。生发层:基底细胞和邻近的几层棘细胞有增殖能力,成为生发层。2.非角化上皮有表层到深层依次为:表层、中间层、棘层、基底层。3.非角质形成细胞非角质形成细胞不参与上皮细
32、胞的增生和分化,不含桥粒和张力细丝。在普通切片下,胞浆不着色,所以也叫透明细胞。(1)黑色素细胞:位于口腔粘膜上皮的基底层,光镜下胞浆透明,胞核圆形或卵圆形,胞浆内含黑色素克里,且可经细胞突起排出,再进入邻近的角质形成细胞内。无张力细丝和桥粒,内质网和高尔基体发达。在牙龈、硬腭、颊粘膜、舌可见到。(2)朗格汉斯细胞:位于口腔粘膜的深部,主要位于棘层,也可见于基底层。电镜下可看到棒状或球拍状的朗哥汉斯颗粒。功能:是一种抗原呈递细胞,与粘膜的免疫功能有关。(3)梅克尔细胞:分布于基底细胞层内。功能:起触觉受体的作用。(二)固有层固有层是致密结缔组织,对上皮细胞的分化具有调控作用。固有层内有纤维、细
33、胞和基质。(三)粘膜下层粘膜下层为疏松结缔组织,内含腺体、血管、神经、脂肪组织。主要分布在被覆粘膜,而在牙龈,硬腭的大部分区域及舌背无粘膜下层。粘膜下层可为固有层提供营养及支持。(四)基底膜基底膜:上皮和固有层之间的一膜状结构。厚约14微米,PAS染色阳性(说明含有中性粘多糖),嗜银染色阳性。电镜下由透明板、密板和网板构成。在类天疱疮,上皮和结缔组织在透明板处分离形成上皮下疱;癌前病变时,基底膜中的型胶原蛋白发生改变,有利于癌变细胞向结缔组织中浸润。固定修复粘固剂膜的最适厚度一般应是A30mB3540mC4550mD5560mE6570m答案:A解析:低被膜厚度对于铸件就位至关重要。ADA标准
34、推介的被膜厚度为,精密修复体25m,其他40m。玻璃离子体、磷酸锌和聚羧酸盐的被膜厚度可25m。复合树脂-玻璃离子混合体的被膜厚度适中,而复合树脂粘固剂的被膜厚度则达到或超过许可的上限,所以A正确,而其他厚度错误,如果厚度过高,将会引起边缘渗漏,高度过高影响咬合,故选A。固定桥龈上边缘的缺点是A容易造成菌斑附着B边缘不易密合C易产生继发龋D在前牙区不美观E易形成肩台答案:D解析:固定桥龈上边缘的缺点是在前牙区不美观。故选D。塑料甲冠不可用于A暂时性修复体B诊断性修复体C修复前牙过小牙D修复前牙切角缺损E修复磨牙外形答案:E解析:塑料甲冠不可用于修复磨牙外形。后牙咬合力过大,不适合塑料冠。故选E
35、。艾滋病患者的口腔表现不包括A念珠菌病B牙周炎CKaposi肉瘤D韦格内肉芽肿E非霍奇金淋巴瘤答案:D解析:一、患有艾滋病口腔内会出现白色念珠菌病:发生于上腭及舌背,也偶见于颊黏膜,或者发生在口腔的任何部位,表现为白色或黄色斑点或斑块,斑块可以擦去,留下红域并伴有出血。可见白色斑点或斑块,但不明显,且有局部黏膜潮红,触痛剧烈,舌苔白而厚,不易剥离。也有慢性无痛性表现者,用一般制霉菌素、抗真菌药物治疗,不易好转。在红域上有时可见白色斑点或斑块。有人认为口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为艾滋病的预测性指标。二、患有艾滋病口腔内会出现毛状白斑样:是位于舌后两侧边缘的白色或灰色病变,不能除去,并见有垂直的
36、皱褶,病变可延伸到舌腹部、舌背部。种病变具有不寻常的病毒感染特征,使用抗生素治疗没有效果,病变不能除去。它几乎仅见于艾滋病感染者和艾滋病患者。三、患有艾滋病口腔内会出现口腔疱疹样:口腔黏膜上出现小水疱样病变,其周围可有红晕,有些疱疹可连成片状或条状。牙龈线形红斑样:沿牙龈边缘出现界线清楚的火红的带状红斑,无溃疡,无牙周袋。牙周病表现为牙根发炎,牙根溃疡,牙根坏死以及牙齿松动,并可出现牙根出血疼痛和恶臭等症状。采用去除牙石、去除牙菌斑等治疗方法不见好转。据报道,艾滋病感染或艾滋病患者,19%-29%有牙周炎。四、患有艾滋病口腔内会出现卡波氏肉瘤样:此症为艾滋病患者特征性的口腔表现,见于硬腭,也可
37、发生于牙龈和舌,呈紫红色或深紫红色、淡蓝色,类似血管瘤临床表现的斑块或肿块。故选D。正确确定垂直距离,下列错误的是A面部和谐,肌张力正常B充分发挥咀嚼肌的力量C防止颞颌关节疾病D防止咬颊、咬腮E防止牙槽骨的吸收答案:D解析:自然牙列者下颌处于牙尖交错位时,鼻底到颏底的直线距离叫咬合位垂直距离;下颌处于休息位时,鼻底到颏底的直线距离叫休息位垂直距离。合适的垂直距离能保持面部下三分的高度,与面部的丰满度、美观有关,也可使髁状突在颞颌关节凹内处于适中而又舒适的位置。全口牙齿缺失后,上下颌间失去了牙齿的支持,面下三分变短,唇颊内陷,明显影响面部形象。而且由于下颌常处于过分上抬的位置,髁状突向后移位,久
38、之会引起颞颌关节症状。因此,制作全口义齿正确恢复原来的垂直距离,是镶配高质量全口义齿的重要环节。但是制作全口义齿确定垂直距离时,由于经验不足常会出现过高或过低的现象,如此都会影响义齿的质量,有的甚至需要重新制作。常见的症状如下:(1)垂直距离过高:全口义齿确定的垂直距离过高,咬合位时面下三分变长,唇颊部肌肉较紧张,上下唇不能闭合,鼻唇沟、颏唇沟变浅,好像口内含有东西;说话时上下牙列常有碰撞声,义齿固位不良:咬合时有压痛,双侧颞部有不适感:久之会导致颞颌关节的一些症状,如咬合时有弹响,疼痛,重者可有张口受限。(2)垂直距离过低:全口义齿确定的垂直距离过低,咬合时面下三分变短,上下唇接触过紧,双唇
39、外翻或内卷,口部凹陷不丰满,呈现苍老面形:咬合时下颔要比垂直距离正常时上抬得更高才能使上下颔人工牙列接触,因此咀嚼费力,咀嚼效率低:久之也会造成颞颔关节的症状。为了避免出现上述情况,制作全口义齿确定垂直距离时,除应使用测量法(休息位垂直距离减去2mm)外,还应注意观察面下三分的长度与面长的比例关系是否协调,特别要观察上下唇是否能刚刚接触,鼻唇沟,颊唇沟是否深浅合适:还要让患者戴着牙合托试着上下咬合,有无不适感,只要平明多注意观察人的面部比例,特别是面下三分与面长的比。故选D。修复体的固位力与下列哪种因素无关A制备牙轴面聚合度B粘结剂的厚度C接触面积D制备牙的松动度E修复体与制备牙密合度答案:D
40、解析:修复体的固位力与制备牙的松动度无关。故选D。牙体缺损修复时,牙体预备的要求哪项不正确A去除病变组织B开辟修复体所占空间C提供良好的固位形和抗力形D磨改过小牙或错位患牙E无需做预防性扩展答案:E解析:牙体缺损修复时,牙体预备可适当做预防性扩展。故选E。有关尿路刺激征的说法,正确的是A尿急指一有尿意即要排尿,可以控制B尿频指排尿明显增加C尿痛指排尿时双侧腰部疼痛D尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感E均由尿路感染引起答案:D解析:尿频:生理性:饮水过多、精神紧张、气候改变。病理性:排尿次数增多而每次尿量正常,全日总尿量增多,见于糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期。排尿次数增多而每次尿量减少
41、,或仅有尿意并无尿液排出,见于膀胱尿道受刺激;膀胱容量减少;下尿路梗阻;神经源性膀胱。尿急:见于急性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、输尿管下段结石、膀胱癌、神经源性膀胱等;少数与精神因素有关。尿急常伴尿频、尿痛。尿痛:见于尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、膀胱结核、异物、晚期膀胱癌等。尿痛为灼痛或刺痛。尿道炎多在排尿开始时出现疼痛;膀胱炎常在排尿终末时疼痛加重;前列腺炎除有尿痛外,耻骨上区、腰骶部或阴茎头也觉疼痛;膀胱结石或异物,多有尿流中断。故选D。当双端固定桥两端基牙的支持力相差过大时会引起A一端基牙的松动B一端基牙的下沉C一端固位体的磨耗D一端固位体的松动E整个固定桥的变形答案:A解析:基牙两端的固
42、位体固位力应基本相等,若相差悬殊,固位力较弱的一端固位体与基牙易松动,应增加基牙数,故选A。对于倾斜基牙,难以获得共同就位道时,可行的处理方法是A对于轻度倾斜移位的基牙,可以在倒凹在的一侧多磨除适当的牙体组织B正畸治疗以改变牙体长轴方向C根管治疗后行桩冠修复改变方向D对倾斜面的预备不要求将最大周径线降至颈缘E以上都是答案:E解析:对于倾斜基牙,难以获得共同就位道时,可正畸治疗以改变牙体长轴方向;根管治疗后行桩冠修复改变方向;对倾斜面的预备不要求将最大周径线降至颈缘;对于轻度倾斜移位的基牙,可以在倒凹在的一侧多磨除适当的牙体组织。故选E。铸造3/4冠与铸造全冠比较,其优点是A牙冠的边缘显露金属B
43、边缘线长C磨除的牙体组织较少D必须作邻轴沟E固位力强答案:C解析:铸造3/4冠与铸造全冠比较,其优点是磨除的牙体组织较少。故选C。咀嚼肌(颞肌、咬肌、翼内肌)的肌力大小排列是A颞肌最大,咬肌次之,翼内肌最小B颞肌最大,翼内肌次之,咬肌最小C咬肌最大,颞肌次之,翼内肌最小D咬肌最大,翼内肌次之,颞肌最小E翼内肌最大,咬肌次之,颞肌最小答案:A解析:咀嚼肌(颞肌、咬肌、翼内肌)的肌力大小排列是颞肌最大,咬肌次之,翼内肌最小。故选A。可摘局部义齿固位体不具备的作用是A固位作用B支持作用C连接作用D稳定作用E间接固位作用答案:C解析:固位体(retainer)是可摘局部义齿用以抵抗脱位力作用,获得固位
44、、稳定、支持三种作用。故选C。以下是修复体松动脱落主要的原因,无关的是A基牙轴壁聚合角过大B基牙(牙合)龈距短C基牙远中没有邻牙依靠D粘固时组织面有污染E侧向咬合干扰答案:C解析:1.修复体松动、脱落原因(1)修复体固位不足,如轴壁聚合度过大,(牙合)龈距太短,修复体不密合,桩过短,固位型不良。(2)创伤、(牙合)力过大,(牙合)力集中,侧向力过大。(3)粘固失败,如粘固时,材料选用不当,粘固剂失效,牙面及修复体粘固面未清洗干净,干燥不彻底,油剂、唾液污染,粘固剂尚未完全结固时,患者咀嚼破坏了结固等。2.修复体松动、脱落的处理(1)如为设计、制作的原因应重做。(2)如为创伤(牙合)所致,应磨改
45、调(牙合)抛光后重新粘固。(3)如因粘固失败,可去除残留粘固剂,粘固面做常规处理,选用优质粘固材料重新粘固。(4)如根管呈喇叭口状,或修复体与牙体不密合,可在清除陈旧粘固料、清洁干燥后,酸蚀牙体表面,以树脂类粘结剂粘固。故选C。一般情况下可摘局部义齿的固位力主要是A卡环与基牙间的卡抱力B吸附力C间接固位体的平衡力D大气压力E义齿本身的重力答案:A解析:一般情况下可摘局部义齿的固位力主要是卡环与基牙间的卡抱力。故选A。可以准确显示关节间隙和关节结构形态的投照方法是A颞下颌关节侧斜位片B下颌骨升支切线位片C矫治颞下颌关节侧斜位片D下颌骨开口后前位片E下颌骨后前位片答案:C解析:矫治颞下颌关节侧斜位
46、片可以准确显示关节间隙和关节结构形态。故选C。全口义齿选磨时,正中(牙合)一侧上颌舌尖早期接触,侧方(牙合)没有早接触,则应选磨A上颌舌尖B下颌舌尖C上颌颊尖D下颌颊尖E下颌中央窝答案:E解析:正中(牙合)早接触的选磨:正中(牙合)早接触可分为支持尖早接触和非支持尖早接触。对于上牙颊尖和下牙或下牙舌尖与上牙的早接触,应按照BULL法则,调磨非支持尖,即调磨上后牙颊尖和下后牙舌尖。对于支持尖早接触,即上牙舌尖或下牙颊尖分别与对(牙合)牙中央窝和近远中边缘嵴之间的早接触,应结合侧方(牙合)平衡侧接触情况,如果正中(牙合)有早接触的支持尖在作为平衡侧时也存在(牙合)干扰,则调磨支持尖。如果作为平衡侧
47、时无(牙合)干扰,则调磨与支持尖相对的对(牙合)牙的中央窝或(牙合)边缘嵴。故选E。在上颌基托前腭区设计模拟腭皱的目的是A制作仿真义齿B美观C有助于发音D口感舒适E增加基托强度答案:C解析:在上颌基托前腭区设计模拟腭皱的目的是有助于发音。故选C。可摘局部义齿人工后牙减径的目的是A减轻(牙合)力B获得咬合平衡C提高咀嚼效率D利于发音E增强固位答案:A解析:可摘局部义齿人工后牙减径的目的是减轻(牙合)力,以保护基牙。故选A。鼻唇沟变浅可能是因为损伤了面神经的A颞支B颧支C颊支D颈支E下颌缘支答案:C解析:鼻唇沟的深浅是反应神经损害的,如果一侧的神经损伤了,损伤一侧的肌肉就会松弛,那么鼻唇沟就会变浅
48、的。最有可能是因为损伤了面神经的颊支。故选C。对Kennedy第一、二类缺失修复体的设计要点,除外A取压力印模B增加间接固位体支持C减轻主要基牙上的(牙合)力D排列与天然牙等大的人工牙E扩大鞍基,使(牙合)力均匀分布在牙槽嵴上答案:D解析:第一、二类缺失修复体有游离缺失,需要游离端黏膜承受压力,所以需要取压力印模,A正确;游离缺失,余留牙的固位力不足,需要增加间接固位体支持,减轻主要基牙上的(牙合)力,所以B、C正确;扩大鞍基,使(牙合)力均匀分布在牙槽嵴上可以增大黏膜可承受的压力,所以E正确;排列与天然牙等大会引起所承受的(牙合)力增大,所以D错误,故选D。下列情况需要进行义齿重衬,除外A义
49、齿初戴时不贴合、固位不良时需要重衬B全口义齿戴用一段时间后因牙槽嵴吸收导致固位不良C义齿折断修理后导致不密合D刃状牙槽嵴患者,全口义齿修复后广泛性压痛E颌位关系错误答案:E解析:颌位关系错误应重新制作义齿。故选E。按照无牙颌解剖特点,切牙乳突属于A主承托区B副承托区C缓冲区D后堤区E边缘封闭区答案:C解析:全口义齿基托覆盖下的无牙颌组织,不同的部位其组织结构特点不同,对义齿修复所起的作用也不同。根据组织结构特点,无牙颌可分为主承托区、副承托区、边缘封闭区和缓冲区四个区域。1.主承托区(PrimaryStress-BearingArea):包括上下颌牙槽嵴顶,以及除上颌硬区之外的硬腭水平部分。该
50、区域表面通常为附着黏膜,有高度角化的复层鳞状上皮,黏膜下层致密,有一定的弹性,移动度小,能够抵抗义齿基托的压力,是承担义齿咀嚼压力的主要区域。义齿基托应与主承托区黏膜密合。当下颌牙槽嵴低平时,下颌后部牙槽嵴颊侧的颊棚区趋于水平,由于其表面骨质致密,能承受较大的垂直向压力,可作为下颌义齿的主承托区。2.副承托区(SecondaryStress-BearingArea):包括上下颌牙槽嵴的唇颊侧和舌腭侧斜面。该区域黏膜为附着黏膜向非附着黏膜过渡,上皮角化程度降低,黏膜下层疏散,黏膜下可含有脂肪、腺体,甚至有肌纤维附着。副承托区不能承受较大的咀嚼压力,可抵抗义齿受到的水平向作用力,有利于义齿的稳定。
51、义齿基托也应与副承托区黏膜密合。3.边缘封闭区(BorderSealArea):包括上下颌口腔前庭沟底、唇颊舌系带附着部、下颌舌侧口底黏膜反折处、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。边缘封闭区外围分别为唇颊、口底和软腭等活动组织,该区域黏膜下有大量疏松结缔组织,软组织活动度大,不能承受咀嚼压力,义齿基托边缘在此区域不能过度伸展,以免影响周围组织的功能活动或压迫黏膜。但义齿基托也不能过短,唇颊舌侧基托边缘应由黏膜包裹,上颌义齿后缘应形成后堤,借助黏膜的让性(Resilience)使义齿后缘与黏膜密合,形成完整的边缘封闭,使空气不能进入义齿基托与承托区黏膜之间,利用大气压力保证义齿的固位。4.缓冲区(Rel
52、iefArea):无牙颌的骨性隆突部位,如上颌隆突、颧突、上颌结节颊侧、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,表面被覆黏膜较薄,切牙乳突内有神经和血管。这些部位均不能承受咀嚼压力,全口义齿基托组织面在上述的相应部位应做缓冲处理,以免因压迫导致疼痛,或形成支点而影响义齿的稳定。故选C。对口腔科医生最危险的是A疱疹B结核C流感D乙肝E梅毒答案:D解析:乙肝主要为血源性感染,口腔操作出血对医生很危险。故选D。全口义齿的前牙排列成浅覆(牙合)浅覆盖的原因A美观要求B功能要求C排牙方便D取得前伸(牙合)平衡E发音清楚答案:D解析:全口义齿的前牙排列成浅覆(牙合)浅覆盖是为了取得前伸(牙合)
53、平衡。故选D。下列哪种情况不属于烤瓷熔附金属全冠的禁忌证A不宜做正畸治疗的扭转患牙B未经治疗的牙髓腔宽大的患牙C深覆(牙合)、咬合紧,无足够备牙空间的患牙D严重错位的患牙E患者不配合治疗答案:A解析:烤瓷熔附金属全冠的禁忌证有:(1)恒牙尚未发育完全的青少年,未经治疗的牙髓腔宽大的或严重错位的成年人患牙。(2)无法取得足够的固位形和抗力形的患牙。(3)深覆牙合、咬合紧,在没有矫正而且又无法预备出足够空间的患牙。(4)患者身心无法承受修复治疗或不能配合治疗者。故选A。属于嵌体适应证的是A青少年的恒牙和儿童乳牙B牙(牙合)面缺损小且表浅C固定桥的基牙已有龋洞或需要放置栓体或栓槽附着体D牙体缺损范围
54、大,残留牙体组织抗力形差,固位不良E对美观及长期效果要求高的、前牙缺损的年轻患者答案:C解析:嵌体适应症和禁忌症:1)适应证各种牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘嵴以及面,而不能使用一般材料充填修复者。因牙体缺损的邻接不良或食物嵌塞严重,需恢复邻面接触点者。牙体虽有缺损,但仍存在有较大体积的健康牙体组织,可以为嵌体提供足够抗力者。2)禁忌证青少年的恒牙和儿童的乳牙,因其髓角位置高不宜作嵌体,以免损伤牙髓。面缺损范围小而且表浅,前牙邻、唇面缺损未涉及切角者,不宣用嵌体修复。牙体缺损范围大,残留牙体组织抗力形差,固位不良者。故选C。某患者,图1缺失,图2颊向倾斜,要求固定修复,可行的对策是图3AABB
55、CCDDEE答案:D解析:6缺失,单端和半固定固位力都不够,故不选择。3/4冠固位力不如全冠,且边缘线过长。无故拔牙更不可取。故5桩冠后固位是这几个方案中较可行的一种。故选D。口腔流行病学的主要作用不包括哪一项A描述人群口腔健康与疾病状态的分布规律B研究口腔疾病的病因和影响流行的因素C研宄疾病预防措施并评价其效果D用于指导疾病的监测和治疗E制定口腔卫生保健规划并评价其进展答案:D解析:口腔流行病学的主要作用包括如下五项:(一)描述人群口腔健康与疾病状态的分布规律(二)研究口腔疾病的病因和影响流行的因素(三)用于研究疾病预防措施并评价其效果(四)用于疾病监测(五)制定口腔卫生保健规划并评价其进展
56、故选D。以下说法哪项是正确的A非解剖式人工牙咀嚼功能差,侧向合力小B非解剖式人工牙咀嚼功能好,侧向合力小C解剖式人工牙咀嚼功能差,侧向合力大D解剖式人工牙咀嚼功能好,侧向合力小E半解剖式人工牙咀嚼功能好,侧向合力小答案:A解析:非解剖式人工牙咀嚼功能差,侧向合力小;解剖式人工牙咀嚼功能好,侧向合力大;半解剖式人工牙咀嚼功能一般,侧向合力一般。故选A。对含氟牙膏的防龋效果进行研究。将若干名学生随机分成两组,一组用含氟牙膏,另一组用普通牙膏,三年后观察其防龋效果。这种研究方法为A历史常规资料分析B病例对照研究C横断面研究D实验研究E群组研究答案:D解析:实验研究法就是在可控的教育情景中,依据一定的
57、理论假设,有目的地改变一些教育因素(自变量)。控制无关因素,观察记录另一些教育因素的变化,到了一定时间后,在统计分析的基础上,找到两类教育因素之间的内在联系验证理论假设的方法。自变量也叫实验变量,它是指实验者操作的假定的原因变量;因变量也叫反应变量,是自变量作用予实验对象后出现的教育结果。无关变量是指自变量与因变量之外的一切变量。故选D。患者,男性,43岁。5年前曾患肝炎,腹胀2个月,加重1周。查体:面色黝黑,颈部见散在分布的蝴蛛痣,蛙状腹,腹围100cm,移动性浊音(+),肝肋下2cm、质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹腔积液。下述治疗措施哪项不妥A低盐饮食B限制进水量,每日约1omlC强
58、化利尿,致每周体重减轻23kgD间歇输注血浆或清蛋白E利尿效果不佳时做腹腔积液浓缩回输答案:C解析:书面解析,稍后推出不属于龋病一级预防的是A促进口腔健康,定期口腔检查B氟化物防龋C窝沟封闭D应用防龋涂料E充填治疗答案:E解析:一级预防是指在龋病病损发生之前,进行龋病的预防措施。例如:控制菌斑,采用糖替代品,窝沟封闭,氟化物防龋,应用防龋涂料,并定期进行口腔检查,促进口腔健康。故选E。不属于一级口腔预防的内容是A口腔健康教育B口腔卫生指导C推广使用科学的自我口腔保健措施D超声波洁治治疗早期牙周炎E控制牙菌斑答案:D解析:一级预防是指在龋病病损发生之前,进行龋病的预防措施。例如:控制菌斑,采用糖
59、替代品,窝沟封闭,氟化物防龋,应用防龋涂料,并定期进行口腔检查,促进口腔健康。故选D。学校饮水氟化正确的说法是A适用于年龄6岁以上B浓度应为自来水氟化浓度的4.5倍以上C浓度应为自来水氟化浓度的2.5倍以上DABEAC答案:D解析:学校饮水氟化适用于年龄6岁以上,浓度应为自来水氟化浓度的4.5倍以上。故选D。患者,图1缺失,图2双端固定桥修复,诉义齿出现破损。检查:图3桥体与图4固位体之间的连接体折断。此时应采取的措施是图5AABBCCDDEE答案:C解析:连接体折断应重新制作义齿。故选C。巴斯刷牙法的刷牙要领要求每个刷牙区牙刷应颤动A至少10次B89次C67次D45次E23次答案:A解析:B
60、ass刷牙要领:手持刷柄,刷毛指向牙根方向(上牙刷毛向上,下牙刷毛向下),刷毛约与牙长轴成45角,轻度加压使刷毛尖端进入牙齿和牙龈交界的地方(龈沟),以短距离(23mm)水平拂刷颤动牙刷,至少颤动10次。所以A正确。故选A。下列哪种方法不能改变地方性氟中毒A适宜的氟浓度B改变生活方式C建立良好的口腔卫生习惯D合理处理三废E预防工业氟污染答案:C解析:自我口腔保护与外界环境没有关系。故选C。Kappa值为0.610.80时可定为A完全不可靠B可靠度不合格C可靠度中等D可靠度优E完全可靠答案:D解析:kappa计算结果为-11,但通常kappa是落在01间,可分为五组来表示不同级别的一致性:0.0
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