2021年度规培学员抗菌药物培训考核试题及答案

1、2021年度规培学员抗菌药物培训考核试题及答案1、MSSA、MRSA、MRCNS、MSCNS等缩写分别代表的是哪种病原菌？（） A.甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌B.甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌、甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(正确答案)C.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌、甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌D.甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌、甲

2、氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌2、围手术期给药时，当患者对-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防葡萄球菌、链球菌感染。 A、氨曲南B、克林霉素(正确答案)C、环丙沙星D、阿奇霉素3、产超广谱酶(ESBL)细菌(克雷伯杆菌、大肠杆菌)，首选何种抗菌药物？（） A.酶复合制剂B.碳青霉烯类(正确答案)C.头霉素类D.四代头孢4、围手术期给药时，当患者对-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防革兰氏阴性杆菌感染。 A、克林霉素B、氨基糖苷类(正确答案)C、环丙沙星D、阿奇霉素5、下列不属于特殊级抗菌药物的是（） A.卡泊芬净B.亚胺培南西司他丁C.拉氧头孢(正确答案)D.利奈唑胺6、以下哪种抗菌药物

3、不属于时间依赖性抗菌药？（） A.氟喹诺酮类(正确答案)B.青霉素类C.头孢菌素类D.红霉素7、以下哪种抗菌药物属于浓度依赖性抗菌药？（） A. 青霉素类B. 氨基糖苷类(正确答案)C. 红霉素D. 头孢菌素类8、抗菌药物疗程控制以下哪项说法最为正确？（） A. 因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后 7296 小时。B. 有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。C. 血流感染、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、B 组链球菌咽炎和扁桃体炎、侵袭性真菌病、结核病等需较长的疗程方能彻底治愈，并减少或防止复发。D.以上全部正确(正确答案)9、单一药物可有效治疗的感染不需

4、联合用药，仅在以下哪些情况时有指征联合用药？（） A. 病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。B. 单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染，2 种及 2 种以上复数菌感染，以及多重耐药菌或泛耐药菌感染。C. 需长疗程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如某些侵袭性真菌病；或病原菌含有不同生长特点的菌群，需要应用不同抗菌机制的药物联合使用，如结核和非结核分枝杆菌。D. 毒性较大的抗菌药物，联合用药时剂量可适当减少，但需有临床资料证明其同样有效。如两性霉素 B 与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反应。E.以上都是(正确答案

5、)10、围手术期预防用药目的部位不正确的是（） A.预防浅表切口感染B.预防深部切口感染C.虽与手术无直接关系，术后可能发生的其他部位感染预防(正确答案)D.手术所涉及的器官 / 腔隙感染11、预防用药应针对手术路径中可能存在的污染菌。如心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对哪一种细菌的抗菌药物（） A. 肠道革兰阴性菌B. 金黄色葡萄球菌(正确答案)C. 脆弱拟杆菌D. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌12、I类切口手术常用预防抗菌药物为（） A.头孢唑啉或头孢呋辛(正确答案)B.头孢曲松C.头孢硫脒D. 头孢拉定13、中重度感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只

6、对其敏感时，可以选用（）。 A.非限制级抗菌药物B.限制级抗菌药物(正确答案)C.特殊级抗菌药物D.以上均可14、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（）抗菌药物。 A、非限制使用级(正确答案)B、限制使用级C、特殊使用级D、以上都对15、三级综合医院抗菌药物使用强度按照新标准应控制在（）一下。 A、40B、35(正确答案)C、50D、4516、下列哪个抗菌药物18岁以下青少年应避免使用的（） A、青霉素B、 头孢唑林C、 左氧氟沙星(正确答案)D、甲硝唑17、头孢菌素过敏者，针对革兰阳性菌可选用以下哪种抗菌药物（） A. 氨曲南B. 磷霉素C. 氨基糖苷类D. 克林霉素(正确答案)18

7、、对某些手术部位感染会引起严重后果者，如人工关节置换术等，若术前发现有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定植的可能，可选用以下哪种抗菌药物预防感染（）。 A.青霉素B.万古霉素(正确答案)C.头孢类D.氨基糖苷类19、围手术期预防感染给药时机为，静脉输注应在皮肤、黏膜切开前（）内或麻醉开始时给药。 A. 10分钟B. 0.51小时(正确答案)C.12小时D.4小时20、围手术期预防感染时，万古霉素或氟喹诺酮类等由于需输注较长时间，应在手术前 （）开始给药。 A.10分钟B.0.51小时C.12小时(正确答案)D.4小时21、围手术期预防用药维持时间以下哪个说法最为正确（） A. 手术时间较短(2 小时)

8、的清洁手术术前给药一次即可。B. 如手术时间超过 3 小时或超过所用药物半衰期的 2 倍以上，或成人出血量超过 1500 mL，术中应追加一次。C. 清洁手术的预防用药时间不超过 24 小时，心脏手术可视情况延长至 48 小时。过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过 48 小时，耐药菌感染机会增加。D. 清洁 - 污染手术和污染手术的预防用药时间亦为 24 小时，污染手术必要时延长至 48 小时。E. 以上选项均正确(正确答案)22、因抢救生命，医生可越级使用抗菌药物，处方量仅限（）。 A、1天(正确答案)B、2天C、3天D、无限量E、一次23、下面哪个细菌感染，不宜选用

9、亚胺培南/西司他丁(泰能)治疗（） A铜绿假单孢杆菌B.肺炎克雷伯杆菌C.大肠杆菌D.嗜麦芽窄食单孢菌(正确答案)24、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（）。 A.头孢唑啉B.头孢呋辛C.阿奇霉素(正确答案)D.头孢曲松25、不可用于治疗深部真菌感染的药物是（） A.氟康唑注射液B.伊曲康唑注射液C.伊曲康唑胶囊(正确答案)D.伏立康唑注射液26、下列哪个酶抑制剂属于非限制级抗菌药物（） A. 阿莫西林克拉维酸钾(正确答案)B. 哌拉西林他唑巴坦C. 美洛西林舒巴坦D. 头孢哌酮舒巴坦27、外科手术预防用药多数不超过（） A、手术后3天B、术后24小时(正确答案)C、术后1周D、用至患者出

10、院28、接受限制使用抗菌药物治疗前，住院患者微生物检验样本送检率，应不低于（） A.50%(正确答案)B.80%C.60%D.75%29、我国抗菌药物使用不合理的情况有（） A无适应症用药；B剂量过大；C使用抗菌药物疗程过长；D以上都是(正确答案)30、耐甲氧西林的金葡菌感染治疗应选用（） A青霉素B头孢拉定C头孢曲松D万古霉素(正确答案)31、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差（）。 A大肠埃希菌B肺炎链球菌(正确答案)C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌32、预防使用抗生素可用于下列情况（）。 A.失血性休克B.留置导尿或气管切开C.应用肾上腺皮质激素D. 严重免疫功能低下者(正确答案)33、对于

11、轻、中度感染的大多数患者，应选择（）的抗菌药物品种。 A.静脉给药B.口服给药(正确答案)C.肌肉内注射D.以上都可以34、下列哪些情况属于特殊级抗菌药物的使用指征（）。 A. 可能危及生命的重症感染初始经验治疗；B. 病原菌不明确，有混合感染可能的病情较重患者经验治疗；C. 免疫功能低下或基础病较严重的感染患者治疗；D. 病原检查明确仅对该类药敏感；E以上均是(正确答案)35、抗菌药物的局部应用只限于以下哪些情况？（） A. 全身给药后在感染部位难以达到有效治疗浓度时加用局部给药作为辅助治疗(如治疗中枢神经系统感染时某些药物可同时鞘内给药，包裹性厚壁脓肿脓腔内注入抗菌药物等)；B. 眼部及耳

12、部感染的局部用药等；C. 某些皮肤表层及口腔、阴道等黏膜表面的感染可采用抗菌药物局部应用或外用，但应避免将主要供全身应用的品种作局部用药。D.以上都是(正确答案)36、左乳包块切除术，医嘱：头孢西丁，2g q12h ivgtt连用5天。该医嘱存在的问题（） A.无指征用药B.药物选择不合理C.单次剂量过大，术后用药时间过长D.以上都是(正确答案)37、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（） A.应用抗菌药物之后B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C.应用抗菌药物之前(正确答案)D.以上都不对38、根据PK/PD理论，以下抗菌药物属于浓度依赖性的是（） A、哌拉西林他唑巴坦B、美罗培南C、左氧氟沙

13、星(正确答案)D、克拉霉素39、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是（） A.剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物B.剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。C.剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。(正确答案)D.以上都不对40、接受特殊使用抗菌药物治疗前，住院患者微生物检验样本送检率，应不低于（） A.50%B.80%(正确答案)C.60%D.75%41、住院患者开具限制级抗菌药物需下列医师职称（）。 A住院医师B主治医师C副主任医师(正确答案)D医疗组长42、治疗急性细菌性咽炎及扁桃体炎的首选药物是（） A阿奇霉素B青霉素(正确答案)C头孢呋辛D克林霉素4

14、3、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（） A一代头孢菌素类(正确答案)B氨基糖苷类C氟喹诺酮类D二代头孢菌素类44、以下抗菌药物对厌氧菌无效的是（） A头孢美唑B依替米星(正确答案)C甲硝唑D克林霉素45、国家卫计委发文关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药，具体指的是（）抗菌药物。 A碳青霉烯类B氨基糖苷类C碳青霉烯类及替加环素(正确答案)D糖肽类46、氨基糖苷类日剂量单次给药的临床作用体现在（） A.提高抗菌活性B.降低耐药性发生C.降低耳肾毒性D.以上均是(正确答案)47、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物，无用药禁忌者可首选（） A. 青霉素类、头孢菌素类等- 内酰胺类抗菌药物(正确答案)B. 氨基糖苷类C. 万古霉素、去甲万古霉素、D. 替考拉宁48、临床上不可通过下列（）措施降低抗菌药物的DDD值。 A、减少无指征抗