胃肠外科规培理论考试试题（含答案）

1、胃肠外科规培理论考试试题（含答案）1、直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，患者宜采取的体位是( ) A、左侧卧位(正确答案)B、右侧卧位C、平卧位D、俯卧位E、仰卧中凹位2、对人工肛门的护理措施，正确的是( ) A、人工肛门应于术后立即开放引流粪便B、为防止流出稀薄粪便污染腹部切口，应右侧卧位C、经常用安尔碘等消毒液消毒造口粘膜D、从造口时起每日进行肛门扩张2次E、观察造口肠段的血液循环和张力情况(正确答案)3、人工肛门自我护理方法正确的是( ) A、禁忌扩张造口B、定时结肠灌洗(正确答案)C、造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋D、肛门袋宜长期持续使用，减少更换E、根据患者体型、体重选择造口

2、袋大小4、直肠癌最主要的转移途径为( ) A、直接蔓延B、腹腔种植转移C、血运转移D、淋巴转移(正确答案)E、远处转移5、直肠癌最常见的症状是( ) A、直肠刺激征B、腹痛C、粘液血便D、肠腔狭窄症状(正确答案)E、转移症状6、结肠癌最早出现的症状是( ) A、腹部肿块B、全身症状，如贫血、消瘦、低热等C、肠梗阻症状D、排便习惯与粪便性状改变(正确答案)E、阵发性呕吐7、结肠癌患者手术治疗前准确的肠道准备方法是( ) A、全身应用抗生素B、术前口服维生素K1(正确答案)C、术前晚肥皂水灌肠D、术前应进食3天E、无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠8、右半结肠癌的临床特点( ) A、晚期有排便习惯改变

3、B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状(正确答案)C、以便秘、便血等症状为主D、早期有腹胀、腹痛等肠梗阻症状E、腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻9、右半结肠癌区别于作左结肠癌的临床表现( ) A、腹部包块(正确答案)B、慢性不全肠梗阻C、粪便性状改变D、便秘E、阵发性腹痛10、中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查示( ) A、纤维结肠镜检B、钡灌肠C、直肠镜检D、直肠指检(正确答案)E、大便常规11、患者，女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3-4次，有脓血。查体：左中腹部可扪及包块，边界不清，为明确诊断应作( ) A、B超检查B、CT检查C、A-FP检查D、乙状结肠镜检查，

4、肛门指检(正确答案)E、粪便检查12、患者，男性，58岁，进行性贫血，消瘦，乏力半年，有时右腹部有隐痛症状，无腹泻，查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃，诊断为结肠恶性肿瘤，行右半结肠切除术，手术治疗后，准确的护理措施是( ) A、平卧2-3天B、及早恢复胃肠道饮食C、常规行输血治疗补充血容量D、观察有无吻合口瘘、出血等并发症(正确答案)E、极易发生急性胃扩张13、结肠癌中组织学分类占大多数的为( ) A、粘液癌B、腺癌(正确答案)C、未分化癌D、类癌E、粘膜腺癌14、长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是( ) A.晨拔出，当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管B.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前

5、从另一侧鼻孔插入新胃管C.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管D晚最后一次鼻饲后拔出，第二日晨从另一侧鼻孔插入新胃管(正确答案)E.晚最后一次鼻饲后拔出，第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管15、诊断直肠癌最重要且简单易行的方法是( ) A、血清癌胚抗原测定B、大便潜血试验C、直肠指检(正确答案)D、纤维结肠镜检查E、CT检查16、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于( ) A、肿瘤距齿状线的距离(正确答案)B、肿瘤的病理类型C、肿瘤是否已侵犯肠管周围D、肿瘤有无远处转移E、左半结肠的长度17、肛管手术后排便护理的正确措施是( ) A、术后3天主张灌肠，以保持大便的通畅B、术后3天

6、内如出现腹胀，可低压灌肠C、术后3天便秘者，可口服液体石蜡油通便(正确答案)D、48小时内应鼓励床上活动以促进肠蠕动恢复E、手术后为避免排便应禁食18、为预防肛门狭窄，肛门手术后5-10天内扩肛的正确方法是( ) A、用小指(正确答案)B、用无名指C、用中指D、用示指E、用拇指19、直肠癌最常见的症状是( ) A、直肠刺激征B、腹痛C、粘液血便D、肠腔狭窄症状(正确答案)E、转移症状20、下列不可用热水坐浴的情况是( ) A.肛门部充血B.外阴部炎症C.痔疮手术后D.肛门周围感染E.妊娠后期痔疮疼痛(正确答案)21、直肠癌根治术术后1周，会阴部切口护理哪项不妥( ) A、妥善固定敷料B、引流管

7、负压吸引(正确答案)C、观察有无渗血D、随时更换渗湿敷料E、每日肛门坐浴22、以下哪项检查可作为大肠癌高危人群的初筛方法 ( ) A、内镜检查B、钡剂灌肠C、测定CEAD、粪便隐血试验(正确答案)E、直肠指检23、结肠癌患者的术前护理措施中最重要的是( ) A、充分的肠道准备(正确答案)B、术日晨防止导尿管及胃管C、纠正贫血D、改善营养E、皮肤准备24、下列哪项外是肠造口的定位的部位选择( ) A、根据手术的方式B、根据病人的生活习惯C、根据病人的喜好(正确答案)D、避开瘢痕、皮肤凹陷等部位E、病人能看清的部位25、大肠癌手术后的患者进食肠内全营养制剂的时间是( ) A、1周B、72小时C、4

8、8小时D、24小时(正确答案)E、6小时26、直肠手术后影响吻合口发生瘘的原因除( ) A、术前肠道准备不充分B、吻合口缝合过紧C、病人营养状况不良D、术中误伤E、术后6小时进食肠内全营养制剂(正确答案)27、肠造口定位原则不包括( ) A、可视，避免看不见B、经腹直肌C、避开皱褶皮肤和脐D、肚脐，髂前上棘连线中上三分之一交界处E、以上都不是(正确答案)28、造口定位的目的不包括( ) A、便于自我照顾B、减少并发症-皮肤溃疡、造口旁疝、肠造口脱垂C、造口定位可定可不定位(正确答案)D、便于造口用品的使用E、恢复从前生活质量29、手术初期常见的造口并发症不包括( ) A、造口出血B、造口水肿C

9、、造口坏死D、造口狭窄(正确答案)E、造口粘膜分离30、造口周围皮肤并发症不包括( ) A、造口旁疝(正确答案)B、刺激性皮炎C、毛囊炎D、过敏性皮炎E、皮肤增生31、肠造口高度为( ) A、1CMB、2CM(正确答案)C、3CMD、4CME、5CM32、关于造口并发症的风险因素下列说法正确的是( ) A、MI30造口旁疝回缩发生率减低B、女性比男性造口旁疝发生率低C、单腔造口患者造口旁疝风险增加(正确答案)D、急症手术未造口定位，造口并发症风险减低E、以上都不对33、造口旁疝的护理预防措施错误的是( ) A、避免提举重物B、慢性便秘使用药物治疗C、合理饮食和运动D、术后6-8周体力劳动的工作

10、应佩戴无孔腹带E、咳嗽时无需用手压住造口部分(正确答案)34、造口旁疝的处理错误的是( ) A、灌洗造口(正确答案)B、选择柔软的造口袋C、手法回纳D、警惕如下症状，肠梗阻，发热，腹痛E、指导换袋技巧35、小量不保留灌肠的目的不包括() A.解除便秘B.软化粪便C.减轻腹胀D.排出肠腔积气E.治疗肠道感染(正确答案)36、结直肠手术术前肠道准备包括( ) A. 口服肠道抑菌药(正确答案)B. 术前给予流质饮食(正确答案)C. 术前使用胃肠减压D. 使用泻药(正确答案)E. 清洁灌肠(正确答案)37、直肠癌的主要诊断方法( ) A. 直肠指诊(正确答案)B. X线钡餐胃肠检查C. 大便潜血试验D

11、. 直肠镜检(正确答案)E. 活组织病理检查(正确答案)38、右半结肠癌包括( ) A. 盲肠癌(正确答案)B. 升结肠癌(正确答案)C. 右半结肠癌(正确答案)D. 左半结肠癌E. 乙状结肠癌39、大肠癌较常见的组织学类型为( ) A. 腺癌(正确答案)B. 腺鳞癌(正确答案)C. 未分化癌(正确答案)D. 低分化癌E. 以上都不是40、大肠癌的发病与哪些因素有关( ) A. 高脂肪饮食(正确答案)B. 进食粗纤维食物较多C. 患有慢性溃疡性结肠炎(正确答案)D. 患有多发性家族性息肉病(正确答案)E. 患有大肠血吸虫性肉芽肿(正确答案)41、直肠癌根治术后护理措施包括() A 保持会阴部引

12、流管负压吸引(正确答案)B 骶前引流管于手术后2周拔除C 留置导尿管于一周左右(正确答案)D 手术后2-3日开放造瘘口(正确答案)E 指导协助患者早期活动(正确答案)42、十二不交不接包括( ) A.本班工作未完成，不交不接。(正确答案)B.财产不清，不交不接。(正确答案)C.治疗室、护士站不整洁，不交不接。(正确答案)D.重点病人的病情动态记录不清，不交不接。(正确答案)E.各种引流不通畅，不交不接。(正确答案)43、以下哪项属于服药、注射、处置查对内容( ) A.服药、注射、处置前必须严格执行“三查九对”制度。(正确答案)B.备药前要检查药品质量。(正确答案)C.多种药物同时应用时，无须注意药物配伍禁忌。D.口服药应协助患者服用后，方可离开。(正确答案)E.发药、注射时，如患者提出疑问，无需理会，继续执行。44、二级护理的护理要求是( ) A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化(正确答案)B、根据患者病情，测量生命体征。(正确答案)C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。(正确答案)D.协助、督促、指导患者进行生活护理。(正确答